皮膚的結構和功能,一 皮膚的結構,皮膚覆蓋在人體的最外層，與人的容貌密切相關，且對人體起著天然屏障的保護作用。同時，皮膚也反映著身體內部的問題，皮膚健康是人體健康的一項重要指標。,成人的面積約為 1.52.0平方米厚度約為0.54毫米（不包括皮下組織） 占人體總體重量的815%,皮膚總述：,不同部位的皮膚厚薄不一，眼瞼最薄，手掌腳掌最厚。從面積和重量來說，皮膚是人體最大的器官。,皮膚中有豐富的血管、淋巴管及神經。神經可接受和傳導各種物理性、機械性和其他的一些刺激，使皮膚成為一個靈敏的感覺器官。皮膚還是機體的一個重要的防御器官，參與機體的免疫作用，反映機體免疫功能的變化。皮膚與人的精神生活、健康狀況、營養條件密切相關。,皮膚,表皮層,真皮層,皮下組織,皮膚的皮層,棘細胞層,表皮層,棘細胞層,角質層(死亡期)透明層顆粒層(衰老期)有棘層(成熟期)基底層(嬰兒期),1)基底層,基底層由基底細胞和黑色素細胞構成，是表皮的最下層，與真皮層波浪形連接。是所有上層細胞的生化之源，具有分裂、增生、繁殖的作用，又稱生發層。,基底細胞,基底細胞有產生新細胞的能力，直接從真皮層的乳頭層中的毛細血管中吸收營養，分裂、增生出新的細胞，是表皮各層細胞的生化之源。 其分裂周期為19天。一般夜間分裂旺盛，白天分裂受到抑制。當人的皮膚受到外傷，受損于表皮層時，基底細胞會加快分裂繁殖，修補破損，傷口愈合不留痕跡。,黑色素母細胞稀疏地分布在基底細胞之間，有分泌黑色素顆粒的作用，能夠吸收紫外線，防止其射入體內，傷害內部組織。,黑色素細胞,2)棘細胞層棘層位于基底層之上，由基底細胞變化而來，具有較強的生命力，由4-8層帶棘的多角形細胞構成，是表皮中最厚的一層，細胞之間棘突相連，細胞中含有大量的組織液，為細胞提供各種營養并將廢物帶回到靜脈。棘層中有許多感覺神經末梢，可以感知外界各種刺激。最下層的棘細胞有分裂功能，參與創傷愈合。,3)顆粒層 位于棘層之上，由2-4層的菱形細胞組成，細胞中有較多大小不等、形狀不規則的透明角質顆粒，稱為晶樣角素，有折射光線的作用，可減少紫外線射入體內。,注意：顆粒層的晶樣角素在2種狀態下會失去折射光線的作用。,缺水的狀態,堿性環境,4)透明層 僅見于手和足的表皮，是角質層的前期。由于處于角質層和顆粒層的2-3層扁平、境界不清、緊密相連的細胞構成。細胞內含角質母蛋白，與張力細絲融合在一起，有防止水及電解質通過的屏障作用。,透明層主要作用：吸水性強，耐摩擦。,5)角質層 角質層是表皮的最外層，由4-8層扁平無核角化細胞構成，其細胞核消失，細胞質干燥而形成纖細的纖維，細胞膜增厚且褶皺不平，與鄰近的角化細胞的邊緣相互折疊，細胞中充滿了角質蛋白，它比較堅韌，對物理因素（紫外線、濕度、溫度）和化學因素（酸、堿）等均有新的角化細胞來補充。角質層的形成和脫落經常處于平衡狀態。,角質層的作用：a、貯水；b、自然脫落代謝；c、保護皮膚。,角質層過厚，會使皮膚看上去發黃、發暗、而且缺乏光澤，從而影響皮膚的吸收功能。因此，在做皮膚護理時，利用磨砂、去角質等產品定期去除過厚的角質細胞，能使皮膚細嫩而富有光澤，同時也提高皮膚對營養物質的吸收能力，達到理想的護膚效果。,表皮,角質層,透明層,顆粒層,棘細胞層,基底層,表皮新陳代謝的過程:,表皮的各層處于角化過程中不同階段的細胞形成，基底細胞是所有上層細胞的生化之源，它不斷的產生新細胞，并逐漸向上層推移代謝，最后蛻變成無核的角化死細胞，以皮屑的方式脫落。從一個基底細胞的生成到變成皮屑脫落大約需要28天的時間。,2、真皮 真皮是腺體、血管和神經的大本營，是皮膚的支撐系統。位于表皮之下，與表皮呈波浪形連接。可分為兩層：上部的較薄的乳頭層及下部的較厚的網狀層。,真皮層：（1）乳頭層：含有豐富的毛細血管、淋巴管盲端和感覺神經末梢。最主要的作用：在真皮與表皮之間輸送營養及氧份。,真皮層：（2）網狀層：含有大量的膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維，支撐著皮膚的彈性、韌性和張力。膠原纖維能抗拉，但缺乏彈性。網狀纖維是較幼稚的膠原纖維，常見于毛囊、皮脂腺、小汗腺、神經、血管及皮下脂肪細胞周圍。彈力纖維有較好的伸縮彈性，在網狀層下部較多，較粗，與膠原纖維組織在一起，使膠原纖維網經牽拉后恢復原狀。,真皮層中含有豐富的骨膠原，這是十分重要的彈性蛋白質，它對皮膚的彈性、光澤及柔軟度都起到非常重要的作用，真皮層中含水量低于正常值的60%，纖維組織就會稀疏、倒塌、斷裂，影響皮膚的彈性、韌性，皮膚就會出現浮腫、松弛、下垂等衰老現象。嚴格地講：從嬰兒階段起骨膠原的新陳代謝就處于一種出多入少的“老化”階段。要想對骨膠原的這種衰老過程加以控制，唯一的方法仍然是定期呵護您的肌膚！,3、皮下組織 皮下組織位于皮膚最深層，其厚度約為真皮的5倍，主要由脂肪細胞和疏松的結締組織構成。含有豐富的血管、淋巴結、神經 、汗腺和深部毛囊等。,皮下組織主要功能：（1）對外來沖擊起襯墊作用，以緩沖沖擊對身體的傷害； （2）是熱的不良導體和絕緣帶，以防寒保暖；（3）高能物質合成，貯存和供應的場所，需要時可提供能量；（4）能表現人體曲線美和青春豐滿美。,（1）汗腺分為大汗腺和小汗腺。大汗腺分泌物為濃稠的乳狀物，含蛋白質，糖類和脂肪；小汗腺除口周、指甲以外廣泛分布于全身，尤其以手掌腳底、前額、腋下等處最多。可分泌汗液，主要成分為水，無機鹽和少量尿素、尿酸等代謝物。,4、皮膚附屬器官,排汗的作用：,A 機體通過排汗可以調節體溫和排除體內部分代謝物，汗腺是皮膚上的排泄器官。,B 汗液能洗滌皮膚、幫助死皮的脫落，并能使表皮角質層保持正常含水量，使皮膚光滑濕潤，柔軟而富有彈性。,（2）皮脂腺皮脂腺：分泌皮脂皮脂的成分：是皮脂腺分泌出來的一種油狀混合物。,面部皮脂腺最豐富，分泌皮脂也多。皮脂最旺盛時期一般是16-34歲。幼兒時期皮脂分泌少，青春期后皮脂腺肥大，皮脂分泌旺盛。女性到更年期皮脂分泌迅速下降，而男性到60歲變化也不大。男性皮脂腺分泌比女性多，黑種人比白種人和黃種人多。皮脂腺的分泌晝夜不停，所以將面部某處皮脂擦凈后，約30分鐘該部位的皮脂就能恢復到擦前的程度。,皮脂的作用：a 皮脂和皮膚表面的汗液乳化結合后，在皮膚表面形成一層薄膜，叫皮脂膜。通常呈弱酸性，有抑制細菌繁殖的作用，還有防水、中和堿的作用。B 滋潤和營養肌膚和毛發C 防止皮膚干燥皸裂、水分蒸發,影響皮脂分泌的因素：,A 溫度的影響,皮膚溫度上升1 ，皮脂分泌量即可增加10%，因為皮脂的熔點為30 ，溫度越高，皮脂的粘度下降，促進了皮脂排泄。,B 濕度的影響,皮膚表面水分高則皮脂易乳分、擴散，干燥皮膚則分泌擴散緩慢。,C 飲食的影響,進食含糖、脂肪多的食物，皮脂分泌就增加；在饑餓的狀態下，皮脂腺合成能力低下。另外，吸煙、飲酒、吃辛辣性食物，也能促進皮脂分泌和排泄,（3）血管 表皮層中無血管，血管主要分布在真皮及皮下組織中，可以儲納人體血液總量的1/5,除了供給皮膚、毛發及腺體的營養外，亦參與調節體溫。當機體收到外界各種因素損害時，血管便擴張充血，起防御作用，在傷口愈合過程中起重要作用。,（4）淋巴管 在真皮的淺層有豐富的淋巴管，與真皮的深層淋巴管相溝通，再通過皮下組織的淋巴管而到達附近的淋巴結。淋巴液是無色透明的液體，表皮細胞主要依靠細胞的淋巴液供給營養，并帶走細胞代謝物。淋巴液經組織間隙進入淋巴管，流經淋巴結以后，最后回到靜脈中。良好的淋巴循環系統是人體對抗疾病的天然抵御屏障。,二 皮膚的生理功能,保護,呼吸,調節體溫,分泌排泄,感覺,吸收,新陳代謝,皮膚的生理功能,一、保護,1 防御機械性刺激：皮膚猶如一張不透水的韌膜，完整地覆蓋在體表。皮膚的表皮堅韌柔軟，真皮富有彈性，皮下組織有軟墊作用，能阻止機械性、摩擦性、擠壓性的刺激，保護身體內部的組織器官不受侵害。,防物理性刺激：皮膚表面的皮脂膜，能調節水分，阻止過多的蒸發與散失，使組織能夠保持適當的水分和潤澤，使皮膚和內臟不受氣溫變化的影響而變得干燥。角質層有一定的絕緣力，尤其在干燥的情況下不易傳電。角質層的角蛋白及基底層的黑色素能將大部分日光折射，并能吸收紫外線，從而保護機體免受日光的損傷。,皮膚的生理功能,一、保護,防御化學性刺激：致密的角質層能阻止部分化學物質的滲入，汗液能洗滌皮膚，緩解輕度酸、堿化學物品的刺激。,防御生物刺激：皮脂膜呈弱酸性，可以抑制皮膚表面細菌的生長，阻止微生物侵入人體；脂肪酸具有殺菌作用。,皮膚生理功能,二、感覺,皮膚內分布有感覺神經及運動神經，它們的神經末梢和特殊感受器廣泛地分布在表皮、真皮及皮下組織內，以感受體內外的各種刺激，并引起相應的神經反射，保護機體的健康。,痛,冷,熱,觸,壓,干燥,粗糙,堅硬,潮濕,柔軟,三、分泌排泄,皮膚生理功能,皮膚內的腺體參與機體的代謝。汗腺分泌汗液、排泄體內的代謝廢物。皮脂腺分泌皮脂，皮脂在皮脂腺內積聚，到一定程度時，導管內壓力增加，使皮膚從毛囊口排除體外。,皮膚生理功能,四、吸收,1 皮膚的吸收途徑？,皮膚具有一定的吸收外界物質的能力，主要途徑之一是滲透至角質層，再經表皮各層到達真皮而被吸收；途徑之二是通過毛囊、皮脂腺和汗腺導管而被吸收。,2 皮膚對各類物質的吸收能力,A 健康皮膚因有完整致密的角質層及皮脂膜，對于皮脂膜物理化學性質相似的質較容易被吸收。,B 對于溶于油的物質好吸收，如脂溶性維生素A 、維生素E、維生素D等吸收較好，而對于水溶性維生素B族及維生素C吸收性較差。對于動物性脂肪吸收好，植物油次之，礦物油很難被吸收。,C 皮膚能吸收多種重金屬，如金、汞、鉛。,影響皮膚吸收的因素,B、皮膚含水量的多少。,A、角質層的厚薄。,C、毛孔打開的狀態。,D、局部皮膚的溫度。,角質層薄利于皮膚吸收,皮膚含水量高利于皮膚吸收,毛孔充分的打開利于皮膚吸收,按摩、噴霧、熱敷等都可加溫幫助毛孔的打開,皮膚生理功能,五、呼吸,面部的角質層較薄，且毛細血管豐富，又直接暴露與空氣中，其呼吸作用較身體其他部位更為突出。,皮膚生理功能,六、調節體溫,人體各種生命活動正常進行需要比較恒定的體溫作為保障，正常體溫在3637度左右，皮膚在體溫的調節方面起重要作用，表現在兩種方式上：,A 通過血管調節體溫，當氣溫升高時，毛細血管大量開放，使皮膚迅速散熱，當氣溫降低時，毛細血管網關閉，保持體溫；,B 通過汗腺蒸發調節體溫，當氣溫高時人體大量出汗，蒸發過程中帶走熱量，起到降溫的作用。,皮膚生理功能,七、新陳代謝,皮膚表皮有著細胞分裂、新陳代謝的作用，晚上10點到清晨2點是新陳代謝的旺盛時期，這個時候如果能休息好，更能促進皮膚細胞的分裂，加快皮膚的新陳代謝，達到延緩皮膚老化起皺的目的。,皮膚還