血液透析室年終總結血液透析室年終總結爆竹聲中辭舊歲，后天便是辭舊迎新的除夕夜，時間在日復一日的工作中悄然逝去?；仡?0*年，在工作中取得了一定的成績，同時也有很多不足之處。20*年，是我職業生涯的一個轉折點，從一名普通護士被任命為血透室副護士長。在別人看來，或許是次不足掛齒的小小晉升;對我來說，卻是場持久的挑戰。意味著更多地付出、責任和擔當。收獲的，卻可能不是自己想要的。身為普通護士很多年，在多位護士長領導下工作過。深知要當好一名受上級賞識，又受下級尊敬、擁護的護理管理者實屬不易。一直沒有“覬覦”過護士長這個頭銜。有人會說“不想當將軍的士兵，不是好士兵”?；蛟S是天性使然，又或許是人到中年，看淡了、想開了。只想像過去的十八年一樣，管好自己，做好自己的工作。然而，“在其位便要謀其職”，我的職責是要協助護士長事無巨細的做，好管理工作，把好護理安全管理這個重中之重的大關;還要時刻監管同事工作中存在的不足和隱患。簡單來說，就是管水，管電，管下水道，管清潔，管同事脫手套有沒用手消液，在病房有沒玩手機很遺憾!我沒能很好地完成這份“夾心層”的工作。也許是我自身不夠優秀，能力不足以服眾;也許是以一個新的身份在科室中開展工作，需要一個磨合期。值得慶祝的是，在我們血透室全科醫護人員的精誠合作下，平安地渡過了20*年。雖受場地限制，有些業務不能開展。但我們還是盡我們所能為患者提供最大的便利。為了讓下午做透析的患者能趕上回家的班車，每天堅持六點四十準時出現在病房。在寒冷的冬天，上早班的路上，只能看到路旁默默佇立著的暗黃路燈，和為前途奔波的莘莘學子。據說這么早的上班時間，在別的血透室也是少見的。很慶幸的是，我們地付出，得到了大部份患者的認可，甚至收獲了患者情真意切的感謝信。有的患者迫于家庭原因轉院治療，也向醫生依依惜別。醫患關系尚能如此，足矣!2018年，在護理崗位上，還需不斷的嚴格要求自己，夯實基礎護理，深化?？谱o理，提供滿意服務。與人為善，嚴己寬人。前行的道路泥濘而曲折，收獲的也可能不是鮮花和掌聲，但是個人也將因此得到歷練和成長，這將是受用一生的寶貴財富!血液透析室年終總結主動積極的完成各級領導給予的實習工作任務。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學業外，還成功的在科主任及護士長的領導下創建了血透室，并良好的開展和維持血液透析工作。人說萬事開頭難，自血透室開科以來，我協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定，做到超前思維，保證在實習工作中遇到問題時，能有據可查和及時解決，保證血透室工作順利開展。在實習工作中，我本著以人為本的服務理念，強化服務意識，用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情，細心的講解透析知識，給予飲食指導，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見，不斷改善服務實習工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中，我能擔起家屬的責任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等，從不埋怨臟和累。對于我的實習工作，我負有高度責任心，膽大心細。血液透析工作具有較高風險，作為護理操作者，我既有風險意識，又能發揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量。除此之外，我還有具有高度的營銷意識，為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性，做到服務好每位固定病人，留住每位咨詢病人，推廣醫院的軟件與硬件，吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習，不斷豐富自己，主動參與科內“兩新技術”的開展，自血透室開科以來，共完成血液透析410臺，其中：血液透析濾過(兩新技術)20臺，血液灌流2臺，無肝素透析11臺。全年實習工作中，無護理安全事故、差錯的發生。身為血透室院感負責人，除日常透析工作，我還要完成對水機、透析機的定期保養工作，和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作，最終，我以“優秀院感質控員”;我管理的血透室，以“優秀院感科室”的榮譽稱號，圓滿畫上了今年的句號。回顧這一切的一切，這只是一個小開端，我會全心全意工作，協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色，更加壯大。血液透析室年終總結2018年是艱難的一年，在面對醫院各科停業、醫護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并于10月27-28日順利搬遷到新醫院，在新醫院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫院設施不全，但我們醫護人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫院，保證了醫療安全，科室全年無醫療事故和糾紛發生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態。現根據年初制定的計劃進行如下總結。一、2018年各項指標分析2018年全年年維持性透析病人共*人，由于透析機處于飽和狀態，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人(腦出血),轉出5人(有2人為沁源患者轉出，有3人因身體原因、新醫院交通不便，路程太遠轉出)，有1人因“股骨頭置換術并發癥”在市醫院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共*人，較去年減少7人，全年1-12月份共透析次數HD6*人次;20*年1-12月份透析人次6*人次,較去年同期減少*人次;其中HDF*人次;高通1*人次;血液灌流*人次;門診*人次;2018年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次,其中1人出現2次心律失常,1人出現意識障礙,均經治療后好轉,共住院*人次，住院病種包括肛瘺手術1人，肺部感染及心衰3人次，內瘺修補術3人次，甲狀旁腺手術4人次,骨折2人次及其他疾病7人。目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。二、科室管理方面保障崗位設置，加強人員培訓。2018年科室人員進行了調整，我科目前醫護人員共*人，醫生3人，護士7人,有血液凈化上崗證7人。§ 醫院自5月份出現各科停業,醫護分流,僅我科工作正常運行,制定應急預案,上報領導,對出現的問題及隱患及時發現,保證醫療安全.§ 在其他科停業情況下，科室人員思想不穩定，牢騷多，嚴重影響科室的安全，發現問題積極上報領導，爭取科室人員的利益得到保證，穩定思想，保證醫療安全。§ 建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查，處理各種并發癥，對重點人群進行隨訪，每月進行月小結，隨時調整治療方案，保證透析質量。§ 為進一步加強全科人員?？浦R培訓，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班，血液透析相關知識等培訓。§ 每月底召開質控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總，提出改進措施。§ 建立數據庫，了解每個人的動態，三個月進行大化驗一次，對所有患者進行分析處理，重整醫囑，調整治療方案。§ 組織科室應急演練4次。三、設備管理質量1、透析液、透析用水的質量管理透析用水的質量管理關乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監測，新醫院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細菌培養、內毒素監測,回報合格,透析用水化學污染物監測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進行內毒素、細菌培養的監測，監測合格，保證了患者的安全。搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。2、水處理機、透析機維護管理水處理機已運行8年，老化，電導度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫院停業后，故障增多，機器頻繁出現問題，導致醫護人員加班加點，影響患者的透析。上報領導，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進行更換，保證了機器正常運行。四、透析病人質量管理1、病人來源：維持性透析患者目前*人，均為郊區合醫患者。2、今年我科維持性透析病人中經過健康宣教部分病人透析次數增加， 6人3次/周， *人5次/2周，*人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。3、建立病人電話聯系本和患者透析微信群，反復加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%;4、根據每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進行了甲狀旁腺手術，術后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據血鈣調整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據情況調整治療方案;5、搬入新醫院后護士進行了分區，分為A、B區，護士進行了相對固定。6、定期對病人進行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫院停業影響，6月份外送項目不能化驗，后經過協調，9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗，根據結果進行了用藥調整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療;7、11月份對所有患者進行了BCM監測，對每個人的水負荷和營養狀況進行了評估。8、今年危急值共5人(無12月份)，去年危急值*人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥?？赡芘c醫院科室停止運行，未及時報告有關。9、搶救危重病人5例，為高鉀導致心律失常和昏迷患者，充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時的協調能力，更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。五、加強醫院感染控制，保證醫療安全1、加強院感知識培訓，每月一次。2、對所有病人進行相對固定透析機、床位，中午進行清場，通風，防止了交叉感染。3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫療安全。4、透析患者導管相關感染應急演練一次，并進行了學習;5、嚴格執行手衛生標準，特別是上機、下機時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒;每月進行一次手衛生依從性調查，因醫院停業，手衛生調查也未按時進行，僅進行口頭強調。6、中心靜脈導管共1例，余均為動靜脈內瘺，未發生感染。7、每個月開展環境微生物檢測，透析室空氣培養均正常，物表培養正常。8、根據透析區消毒要求，配備了6臺新循環風機器，進行了培訓。9、根據要求進行透析液透析用水監測，均回報正常。10、科室感染質控小組，將每月檢查問題總結一次，在科務會