鄉鎮衛生院管理辦法第一章總則第一條為貫徹落實深化醫藥衛生體制改革精神，堅持鄉鎮衛生院的公益性質，明確鄉鎮衛生院功能和服務范圍，規范鄉鎮衛生院管理，更好地為農村居民健康服務，根據中華人民共和國執業醫師法、醫療機構管理條例、護士條例等有關法律法規和中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見（中發20096號）、國務院辦公廳關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見（國辦發201062號）等有關文件，制定本辦法。第二條本辦法適用于在鄉鎮設置、經縣級人民政府衛生行政部門登記注冊、依法取得醫療機構執業許可證的衛生院。第三條鄉鎮衛生院是農村三級醫療衛生服務體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫療衛生機構。政府在每個鄉鎮辦好一所衛生院。第四條衛生部負責全國鄉鎮衛生院的監督管理工作，縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內鄉鎮衛生院的監督管理工作。第二章設置規劃第五條縣級人民政府衛生行政部門根據本行政區域衛生發展規劃、醫療機構設置規劃和鄉鎮建設發展總體規劃，統籌考慮本行政區域內農村居民的衛生服務需求、地理交通條件以及行政區劃等因素，編制鄉鎮衛生院設置規劃，經上一級地方人民政府衛生行政部門審核，報同級人民政府批準后在本行政區域內發布實施。在制訂和調整鄉鎮衛生院設置規劃時，應當為非公立醫療機構留有合理空間。第六條縣級人民政府衛生行政部門依據醫療機構管理條例等有關規定，負責辦理鄉鎮衛生院的設置審批、登記、注冊、校驗、變更以及注銷等事項?？h級人民政府衛生行政部門應當于每年2月底前，將上一年度鄉鎮衛生院名冊逐級上報至衛生部。鄉鎮衛生院醫療機構執業許可證不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。第七條鄉鎮衛生院的命名原則是：縣（市、區）名+鄉鎮名+（中心）衛生院（分院）。鄉鎮衛生院的印章、票據、病歷本冊、處方等醫療文書使用的名稱必須與批準的名稱一致。鄉鎮衛生院不得使用或加掛其他類別醫療機構的名稱。第八條鄉鎮衛生院標識采用全國統一式樣，具體式樣由衛生部另行發布。第三章基本功能第九條鄉鎮衛生院以維護當地居民健康為中心，綜合提供公共衛生和基本醫療等服務，并承擔縣級人民政府衛生行政部門委托的衛生管理職能。中心衛生院是輻射一定區域范圍的醫療衛生服務中心，并承擔對周邊區域內一般衛生院的技術指導工作。第十條開展與其功能相適應的基本醫療衛生服務，使用適宜技術、適宜設備和基本藥物。大力推廣包括民族醫藥在內的中醫藥服務。第十一條承擔當地居民健康檔案、健康教育、計劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛生服務項目。協助實施疾病防控、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目、衛生應急等任務。第十二條承擔常見病、多發病的門診和住院診治，開展院內外急救、康復和計劃生育技術服務等，提供轉診服務。第十三條受縣級人民政府衛生行政部門委托，承擔轄區內公共衛生管理職能，負責對村衛生室的業務管理和技術指導。有條件地區可推行鄉村衛生服務一體化管理。第四章行政管理第十四條按照精簡高效的原則設置臨床和公共衛生等部門。臨床部門重點可設全科醫學科、內（兒）科、外科、婦產科、中醫科、急診科和醫技科。公共衛生部門可內設預防、保健等科室。規模較小的衛生院也可按照業務相近、便于管理的原則設立綜合性科室。具體設置由縣級人民政府衛生行政部門根據批準的執業范圍確定。第十五條按照公開、公平、競爭、擇優的原則選聘鄉鎮衛生院院長。實行院長任期目標責任制管理。第十六條鄉鎮衛生院實行以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度，公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。新進人員實行公開招聘制度，并與鄉鎮衛生院簽訂聘用合同。優先聘用全科醫生到鄉鎮衛生院服務。第十七條實行院務公開、民主管理。定期召開院周會、例會和職工大會，聽取職工意見與建議。維護職工合法權益。第十八條加強醫德醫風建設，完善社會監督，嚴格遵守醫務人員醫德規范及實施辦法。第十九條醫務人員著裝規范，主動、熱情、周到、文明服務。服務標識規范、醒目，就醫環境美化、綠化、整潔、溫馨。第五章業務管理第二十條轉變服務模式，以健康管理為中心，開展主動服務和上門服務，逐步組建全科醫生團隊，向當地居民提供連續性服務。第二十一條按照國家有關法律、行政法規和技術規范，建立健全并落實各項業務管理制度。第二十二條嚴格按照核準登記的診療科目開展診療活動。加強醫療質量控制和安全管理。規范醫療文書書寫。第二十三條統籌協調轄區內公共衛生管理工作。規范公共衛生服務。及時、有效處置突發公共衛生事件。第二十四條實施國家基本藥物制度。鄉鎮衛生院全部配備和使用國家基本藥物并實行零差率銷售。禁止從非法渠道購進藥物。強化用藥知識培訓，保證臨床用藥合理、安全、有效、價廉。第二十五條落實醫院感染預防與控制管理措施。加強消毒供應室、手術室、治療室、產房、發熱門診、醫院感染等醫療安全重點部門管理，依據醫療廢物管理條例等進行醫療廢物處理和污水、污物無害化處理。第二十六條衛生技術人員應當依法取得執業資格。包括全科醫學在內的醫療、護理、公共衛生等衛生專業技術人員必須經衛生行政部門登記注冊并在規定的范圍內執業。臨床醫師的執業范圍可注冊同一類別3個專業，不得從事執業登記許可范圍以外的診療活動。第二十七條建立健全在職衛生技術人員繼續教育制度。在職衛生技術人員應當定期參加培訓。新聘用的高校醫學畢業生應當按照國家規定參加全科醫生規范化培訓。第六章財務管理第二十八條鄉鎮衛生院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制，財務活動在鄉鎮衛生院負責人的領導下，由財務部門統一管理。積極探索對鄉鎮衛生院實行財務集中管理體制。第二十九條年度收支預算由鄉鎮衛生院根據相關規定編制草案經縣級人民政府衛生行政部門審核匯總后報財政部門核定。鄉鎮衛生院按照年初核定的預算，依法組織收入，嚴格控制鄉鎮衛生院支出。第三十條嚴格執行國家財務、會計和審計監督等相關法律法規制度。嚴禁設立賬外賬、“小金庫”，以及出租、承包內部科室。第三十一條嚴格執行藥品和醫療服務價格政策，向社會公示醫療服務收費標準和藥品價格。第三十二條嚴格執行醫療保障制度相關政策。落實公示和告知制度。完善內部監督制約機制，杜絕騙取、套取醫保資金行為。第三十三條建立健全物資采購、驗收、入庫、發放、報廢制度；完善設備保管、使用、保養、維護制度。第三十四條鄉鎮衛生院不得舉債建設，不得發生融資租賃行為。第七章績效管理第三十五條縣級人民政府衛生行政部門負責組織鄉鎮衛生院績效考核工作?？冃Э己酥饕h級人民政府衛生行政部門對鄉鎮衛生院的考核和鄉鎮衛生院對職工的考核。第三十六條縣級人民政府衛生行政部門對鄉鎮衛生院實行包括行風建設、業務工作、內部管理和社會效益等為主要考核內容的綜合目標管理。根據管理績效、基本醫療和公共衛生服務的數量和質量、服務對象滿意度、居民健康狀況改善等指標對鄉鎮衛生院進行綜合量化考核，并將考核結果與政府經費補助以及鄉鎮衛生院院長的年度考核和任免掛鉤。第三十七條鄉鎮衛生院建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的工作人員考核和激勵制度。根據專業技術、管理、工勤技能等崗位的不同特點，按照不同崗位所承擔的職責、任務及創造的社會效益等情況對職工進行績效考核，并將考核結果作為發放績效工資、調整崗位、解聘續聘等的依據。在績效工資分配中，堅持多勞多得、優績優酬，重點向全科醫生等關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。第八章附則第三十八條對工作成績突出的鄉鎮衛生院及其工作人員，根據國家有關規定給予表彰獎勵。第三十九