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文檔簡介
兒童消化系統解剖生理特點 教學目標與要求了解小兒消化系統解剖生理特點 重點與難點重點小兒口腔 胃 肝的解剖生理特點難點小兒糞便的特點 小兒異常糞便 教學內容 一 口腔 二 食管 三 胃 四 腸 五 肝臟 六 胰腺 七 腸道細菌 八 正常小兒糞便 一 口腔新生兒及小嬰兒口腔黏膜干燥 易發生損傷和感染3 4個月時常出現生理性流涎3個月以下嬰兒唾液中的淀粉酶分泌不足 不宜喂淀粉類食物 二 食管新生兒和嬰兒食管下端噴門括約肌發育不成熟 9個月以下小兒常發生胃食管反流 三 胃嬰兒胃呈水平位 噴門括約肌發育不成熟 溢乳新生兒胃酸和酶分泌較少 活力低 消化能力低胃排空時間因食物種類不同而不同水為1 5 2小時母乳為2 3小時牛奶為3 4小時早產兒胃排空慢 易發生胃潴留 四 腸腸管長 黏膜富含血管和淋巴 利于消化吸收腸系膜柔軟且長 腸管固定性差 易腸套疊 腸扭轉腸壁薄 通透性高 毒素 過敏源和消化不全的產物易吸收 全身性感染或變態反應性疾病 五 肝臟正常嬰幼兒肝臟可在右肋緣下觸及嬰兒在感染 缺氧 中毒等情況下易發生肝臟腫大和變性嬰兒肝細胞再生能力強 不易發生肝硬化膽汁分泌少 對脂肪的消化和吸收較差 六 胰腺 七 腸道細菌胎兒消化道內無細菌出生后細菌大多集中在結腸和直腸內腸道菌群受食物成分的影響母乳喂養以雙岐桿菌占優勢人工喂養和混合喂養兒各菌群比例幾乎相等正常腸道菌群對侵入的致病菌有拮抗作用 八 正常小兒糞便1 胎糞定義 新生兒最初排出的深墨綠色粘稠 無臭味的大便組成 腸道脫落的上皮細胞 消化液和吞下的羊水時間 生后12小時開始排便24小時無胎糞 應檢查有無肛門閉鎖等 八 正常小兒糞便2 人乳喂養兒的糞便黃色或金黃色 糊狀 不臭 每日2 4次3 人工喂養兒的糞便淡黃色或灰黃色 較干厚 有臭味 每日1 2次4
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