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行業經濟論文-試論我國營養健康現狀及未來食品發展趨勢國民營養與健康狀況是反映一個國家或地區經濟與社會發展、衛生保健水平和人口素質的重要指標。良好的營養和健康狀況既是社會經濟發展的基礎,也是社會經濟發展的重要目標。世界上許多國家,尤其是發達國家均定期開展國民營養與健康狀況調查,及時頒布調查結果,并據此制定和評價相應的社會發展政策,以改善國民營養和健康狀況,促進社會經濟的協調發展。我國建國后曾進行過三次全國營養調查、三次全國高血壓流行病學調查、兩次糖尿病抽樣調查。上述調查對于了解我國城鄉居民膳食結構和營養水平及其相關慢性疾病的流行病學特點及變化規律;評價城鄉居民營養與健康水平;制定相關政策和疾病防治措施發揮了積極的作用。由于近十年來,我國社會經濟得到了快速發展,一方面為消除營養缺乏和改善居民健康提供了經濟、物質基礎,另一方面也導致了膳食結構、生活方式和疾病譜的變化。為及時了解居民膳食結構、營養和健康狀況及其變化規律,揭示社會經濟發展對居民營養和健康狀況的影響,為國家制定相關政策、引導農業及食品產業發展、指導居民采納健康生活方式提供科學依據,2002年8-12月,在衛生部、科技部和國家統計局的共同領導下,由衛生部具體組織各相關職能部門在全國范圍內開展了中國居民營養與健康狀況調查。這是我國首次進行的營養與健康綜合性調查。它將以往由不同專業分別進行的營養、高血壓、糖尿病等專項調查進行有機整合,并結合社會經濟發展狀況,增加了新的相關指標和內容,在充分科學論證的基礎上,統一組織、設計和實施。調查覆蓋全國31個省/自治區/直轄市(不含香港、澳門特別行政區及臺灣),對全國和不同類型地區具有良好的代表性。本次調查設計科學,內容豐富,充分體現了多部門、多學科合作的優勢,不僅大量節約了人力、物力,而且避免了調查內容和指標的重復,并為深入分析相互之間的關系奠定了基礎。本次調查正值我國全面建設小康社會的重要時期,通過調查不但可以建立中國居民營養與健康狀況數據庫,為科學研究和制定相關政策提供重要資源,也是堅持以人為本,樹立和落實全面、協調、可持續科學發展觀的具體體現。最近十年我國城鄉居民的膳食、營養狀況有了明顯改善,營養不良和營養缺乏患病率繼續下降,同時我國仍面臨著營養缺乏與營養過度的雙重挑戰。一、居民營養與健康狀況明顯改善(一)居民膳食質量明顯提高。我國城鄉居民能量及蛋白質攝入得到基本滿足,肉、禽、蛋等動物性食物消費量明顯增加,優質蛋白比例上升。城鄉居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比,農村居民膳食結構趨向合理,優質蛋白質占蛋白質總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到61%。(二)兒童青少年生長發育水平穩步提高。嬰兒平均出生體重達到3309克,低出生體重率為3.6%,已達到發達國家水平。全國城鄉3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比,農村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。(三)兒童營養不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,農村下降51%;兒童低體重率為7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,農村下降53%。(四)居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;農村男性由15.4%下降至12.9%;農村女性由20.8%下降至18.8%。二、居民營養與健康問題不容忽視(一)城市居民膳食結構不盡合理。畜肉類及油脂消費過多,谷類食物消費偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比達到35%,超過世界衛生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%,明顯低于55-65%的合理范圍。此外,奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。(二)一些營養缺乏病依然存在。兒童營養不良在農村地區仍然比較嚴重,5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%,貧困農村分別高達29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高,農村平均為20.9%,貧困農村則高達34.6%,說明農村地區嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。鐵、維生素A等微量營養素缺乏是我國城鄉居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%;2歲以內嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%,其中城市為3.0%,農村為11.2%;維生素A邊緣缺乏率為45.1,其中城市為29.0%,農村為49.6%。全國城鄉鈣攝入量僅為391毫克,相當于推薦攝入量的41%。(三)慢性非傳染性疾病患病率上升迅速1、高血壓患病率有較大幅度升高我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計全國患病人數1.6億多。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數增加約7000多萬人。農村患病率上升迅速,城鄉差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。我國人群高血壓知曉率為30.2%,治療率為24.7%,控制率為6.1%;與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍處于較差水平。2、糖尿病患病增加我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%,空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現患病人數2000多萬,另有近2000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農村,一類農村明顯高于四類農村。與1996年糖尿病抽樣調查資料相比,大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢我國成人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%,估計人數分別為2.0億和6000多萬。大城市成人超重率與肥胖現患率分別高達30.0%和12.3%,兒童肥胖率已達8.1%,應引起高度重視。與1992年全國營養調查資料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,預計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。4、血脂異常值得關注我國成人血脂異?;疾÷蕿?8.6%,估計全國血脂異?,F患人數1.6億。不同類型的血脂異常現患率分別為:高膽固醇血癥2.9%,高甘油三酯血癥11.9%,低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是,血脂異?;疾÷手小⒗夏耆讼嘟?,城鄉差別不大。5、膳食營養和體力活動與相關慢性病關系密切本次調查結果表明,膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發生密切相關;高鹽飲食與高血壓的患病風險密切相關;飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關。特別應該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人,患上述各種慢性病的機會最多.為實現全面建設小康社會的戰略目標,根據本次調查結果,從國情出發,從急需入手,以不失時機和分類指導為原則,將從政策支持、市場指導和群眾教育三方面加強居民營養改善和慢性病預防工作:第一,加強政府的宏觀指導,盡快制定相關法規,將國民營養與健康改善工作納入國家與地方政府的十一.五發展規劃;第二,加強對農業、食品加工、銷售流通等領域的科學指導,發揮其在改善營養與提高人民健康水平中的重要作用;第三,加強公眾教育,倡導平衡膳食與健康生活方式,提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調查信息,將組織有關部委和機構完成中國國民營養與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書,并盡快向社會公開調查數據庫,實現信息共享。本次調查得到了世界衛生組織、聯合國兒童基金會等部門的支持。在過去的一個世紀,我們在對健康與飲食關系方面的知識成指數級增長。營養素的發現、強化食品的供應、政府支持的公眾膳食指南等減少了大部分營養不良引發的疾病,而20世紀初時,由營養不良引發的疾病在美國還很盛行。這些在健康領域引人關注的重大進步應歸因于食品和營養學家們的努力與夢想以及以人類健康為使命的基礎和應用研究,歸因于政府的營養政策和食品制造業的不斷實踐。展望未來發展,我們必須對與飲食相關的健康問題給予持續關注,這一問題困擾美國的民眾和整個世界?,F在的美國,每年死于心血管疾病和癌癥的總人數超過150萬;美國成人肥胖率由第三次健康普查(19881994年)的229,增長到目前的30以上。而在全世界估計有20億人鐵缺乏。有證據表明,改變飲食結構能抑制或延緩這些疾病,但我們對特殊膳食成分(營養素和非營養素)對于健康的作用、對這些成分之間的互相作用機制和人類基因可變性的理解還是相當有限的。以下六大領域的研究非常重要:1為減肥而開發、設計的特定食物;2分析評估改進血流狀況和增強胰島素反應的食品及食品成分;3不斷改進評估和分析“功能食品”成分的方法,分析功能食品在降低心臟病、癌癥和其他慢性病發病率方面的作用;4通過農作物基因改造工程改進營養素生物利用度和濃度;5評估食品加工、儲藏和基因改造過程中對營養素和其他生物活性成分的影響和作用;6不斷推進幫助消費者選擇健康飲食的戰略。這需要動員各方力量,包括營養學家、食品專家、社

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