心血管系統疾病重癥護理方法,心血管系統疾病,心血管系統疾病一直是人類多發的疾病之一，特別是冠心病更加危害人類，尤其是中老年患者的身體健康。根據我國流行病學調查，近50年來不論在農村或城市，心血管疾病的發病率和病死率均呈上升趨勢。這對醫療工作提出了嚴峻的考驗，相應增加了護理工作的困難。本文就如何完善心血管內科護理工作提出幾點建議。,一、 護理方法,1、做好入院評估：心血管內科護士應根據患者的病情輕重、緩急將病員安置在監護室或普通病室，普通病室又分離護士站相對近和遠的，要求護理人員將急重癥患者安置在監護室，護士根據患者情況留陪伴。患者入院時，嚴格執行查對制度；提高醫務人員對患者識別的準確性，確保所執行的護理過程準確無誤。 2 、做好重點環節的管理：心血管內科患者病情重、變化快、部分患者療效相對較差、病員年老體弱，加上用藥特殊，所以護理人員應及時評估患者的危險因素，加強重點環節的管理。,一、 護理方法,3、心理康復指導：多數心血管疾病均不易治愈，常反復發作或需長期治療，給患者造成了較大的精神負擔。我們應積極讓患者參與護理過程，從心理層面上幫助其準確認識疾病的本質和特點，緩解他們的心理沖突，建立良好的行為模式。同時還應及時發現患者不良情緒，及時做好心理護理，消除不良情緒的影響。 4、仔細觀察病情及時了解病人主訴，如胸悶、胸痛、心悸、氣急，并進一步觀察其部位、性質、持續時間，及時通知醫師并采取相應措施，如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。定時測量脈率、脈律，心率、心律、呼吸和血壓，對危重者應使用心電、呼吸、血壓監護。根據患者的病情，做好皮膚護理，防治壓瘡的發生；病房內空氣要新鮮，溫度、濕度適宜，做好口腔護理，預防交叉感染；密切觀察患者進食情況，避免攝入高鈉、高脂飲食及暴飲暴食，也應避免攝入太少，以免引起水、電解質失衡；根據專科用藥特點，做好藥物的療效及不良反應觀察；應加強夜間巡視。,二、實施人性化服務,護理是科學藝術與愛的結合，護士要做好護理工作，必須掌握各種護理理論知識，基本技術，基本技能，以嫻熟的護理技術取得病人的信任，打消患者的不安情緒，幫助病人盡快進入角色，使病人能夠配合醫生護士進行診治。對患者存在的疾病狀態或潛在健康問題進行評估，及時了解病人主訴，如胸悶、胸痛、心悸、氣急，并進一步觀察其部位、性質、持續時間，運用護理程序的工作方法為患者解決問題，按時通知醫師并采取相應措施，如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。定時測量脈率、脈律，心率、心律、呼吸和血壓，對危重者應使用心電、呼吸、血壓監護，充分體現人性化服務。護理人員的工作態度，工作質量，決定著人性化服務的成效。護理人員要不斷創造良好的學習氛圍，不斷提高業務素質和整體素質，適應現代護理的需要。,二、實施人性化服務,護理措施在不斷提高基礎護理的同時，生活護理應是關鍵，心血管系統疾病的病人因其特殊特點飲食上大多要求低鹽，低脂的治療型飲食，有些老年人不愿意接受，尤其是對一些已習慣吃較咸食物的病人。我們應根據病情耐心講解飲食的重要性，做耐心細致的思想工作，講解低鹽、低脂的重要性，以及應怎樣地配合醫生與護士的治療。另外，老年人牙齒松動，咀嚼不便，味覺減退，應盡量給予軟，易咀嚼，易消化的含纖維較多，色澤新鮮的多樣化食物。同時要防止發生便秘，適當使用緩瀉劑，促使糞便軟化排出。對心梗病人囑其大便不宜用力，以免加重病情。在加強生活護理的同時，我們還要密切觀察病人用藥后的反應，心血管疾病藥物對老年患者在劑量上與中年人有很多不同，因此，要根據老年人排泄能力差，腎功能減退的特點，嚴格劑量，仔細觀察其精神狀態、血壓、尿量及胃腸道反應。,三、康復期日常生活護理,老年人尤其是有心血管病的老人，在日常生活中還要從一些細節入手，防范心血管病的發作，如要做到“六不要”：即不要猛烈回頭，老年人一般頸椎有些問題，回頭過猛容易產生腦供血不足，誘發短暫性腦缺血; 老年人還不要泡澡，泡澡時會引起血管擴張，導致供應心腦血管的血液量下降，另外溫度太高還會產生三氯甲烷等有毒成分，散發到空氣中后被人體吸收非常不利于健康；老人還要注意不能喝冰鎮飲料，以免刺激冠脈痙攣，導致心血管意外發生；還要注意不要吃得太飽和酗酒；也不要空腹跑步，否則會增加心臟和肝臟的負擔；老人還要注意盡量不要使用蹲式洗手間，最好使用坐便器，以免站起來過猛導致跌倒。如今有的高血壓病人血壓控制得比較好，已經在130/80 這個正常范圍內。通過對冠心病患者實施正確健康的教育，及時的實行有效的預防措施。對于減少心血管疾病的臨床復發率，最大限度的降低臨床死亡率以及更好的提高心血管患者的生活質量，都有著十分重要的臨床意義。,四、 小結,血管疾病是危害人類健康的嚴重疾病。它是造成死亡的主要原因之一。本病種類繁多，病因復雜。其中有些疾病，如動脈粥樣硬化和冠心病、高血壓病和心力衰竭等與營養因