社會其它相關論文-哈爾濱市社區養老服務存在的問題及對策研究摘要：哈爾濱市社區養老服務的實地調研結果表明，哈爾濱社區養老服務的運行機制不健全，存在著社區對老年人日常生活照顧方面所提供的服務不足、社區醫療服務保健體系仍有待完善、社區為老年人提供的休閑活動內容單一等問題。為此，我們提出健全社區養老服務的法律法規、加強政府對社區養老服務事業的投入及監督管理力度、引入市場競爭機制、加速對老年服務業專門人才的培養等對策。關鍵詞：哈爾濱市；社區養老服務；養老服務管理一、問題的提出及調查研究哈爾濱人口年齡結構1997年開始進入老齡化發展階段。2000年底，哈爾濱60歲以上的老年人口已達99.2萬人，占人口總數的10.62%。2005年，全國1%人口抽樣調查資料顯示：哈爾濱60歲以上的老年人口已達113.9萬，占總人口的11.69%。其中，65歲以上老年人口為75.6萬人，占總人口的7.75%；80歲及以上的高齡老年人口為12.5萬人，占老年人口的10%以上。哈爾濱市老齡化程度高于11%的全國平均水平。據預測，按照每年3%的增長速度，2010年哈市老年人口將達到130萬人，2020年達到170萬人，人口老齡化程度進一步加重。面對人口老齡化的嚴峻挑戰，我國傳統的以家庭養老為主的模式已不能很好的承擔養老重任，在社會經濟條件有限的情況下，社會化養老在相當長的時間內也不可能取代家庭養老。因此，社區養老服務作為社會養老與家庭養老的一種輔助方式就應運而生。然而，作為一種新的養老服務方式，社區養老服務還存在著一系列的問題亟待解決。在此，作者通過自己在2007年6月至9月在哈爾濱市的實地調查研究，對這些問題進行了探討并提出了相應的對策，希望能為城市社區養老服務的發展提供借鑒。這次調查采用隨機抽樣的方法,抽取了哈爾濱市常住人口中60歲以上的樣本156個，運用問卷調查法和深度訪談法對這些樣本進行了調查訪問。共發放問卷156份，回收150份，其中有效問卷為145份，回收有效率為92.1%。調查的內容主要包括兩個方面，一是老年人養老需求調查，包括生理需求、安全需求、歸屬需求、尊重需求、自我實現需求；二是目前哈爾濱市社區養老服務供給狀況調查，包括物質幫助、生活照顧、精神慰籍、生活娛樂服務等內容。資料回收后,對問卷了進行統計和相關性分析。二、哈爾濱市社區養老服務存在的問題由于哈爾濱市城市社區養老服務的發展還處在初級階段，因此社區養老服務的運行機制不健全，服務內容有限。（一）社區提供的服務項目少，服務質量不高在此次調查中，當問及“社區是否提供諸如居室保潔、代換煤氣、入戶洗衣、日間照料、健康保健、精神慰藉等服務”時，有42.3%的老人反映社區內沒有向老人提供大部分生活服務，另有29.2%的老人回答不知道有沒有服務，只有20.7%的人反映社區內有這種向他們提供日常生活服務的項目。在問到“對目前已有的服務效果是否滿意”時，48%的老人回答“不滿意”，31.2%的老人回答“服務水平一般”，只有20.8%的老人回答“滿意”。目前，從事養老服務的大部分是一些下崗人員，他們沒有通過專業的培訓便上崗就職，缺乏專業的老年養老服務知識和技能。這不僅影響了老年服務的質量，也制約了養老服務事業的發展。此外，社區養老工作還需要大量志愿者支持，志愿者隊伍不僅能充實社區服務隊伍,還能使社區服務的水平提高。通過與被調查老人的訪談，有近82%的老人表示只要服務價格低廉，服務全面，就希望接受服務。這既說明了目前在社區養老服務中日常照顧服務的缺失，也表明了老年人對這種服務的需求和潛在的巨大市場。（二）社區醫療服務保健體系仍有待完善在問到“自己所在的社區內有向他們提供較為專業的醫療服務診所”時，只有不到43%的老人反映自己所在的社區內有向他們提供較為專業的醫療服務診所，51%的老人反映看病的地方遠，就醫不方便。當問到“社區診所里看病有無優惠”時，其中約有75%的老人給出了否定性的回答。當生小病時，有68.3%的老人選擇到正規的大醫院看病，只有27.2%的人會就近去社區的診所。當問到“高齡老人和行動不便老人是否接受過醫生上門服務”時，只有12.5%的老人回答“接受過”，有61.9%的老人回答“沒接受過”。從調查中還可以看出，哈爾濱的社區醫療服務體系還處于初建階段，醫療的基本設施還不夠完善。（三）社區為老年人提供的休閑活動內容較少在問到“平時有哪些休閑活動”時，有40.6%的老人回答主要的休閑活動是下棋或打牌，有24.5%的老人選擇與他人談話聊天消磨時間，另有18.3%的老人則喜歡獨自活動，只有16.6%的老人經常參加社區老年活動中心的活動。在問到“社區提供的休閑活動項目有哪些”時，有46%的老人回答主要的休閑活動是唱歌或打牌，有21%的老人回答登山。在問到“對社區提供的休閑活動項目是否滿意”時，43%的老人表示“滿意”，45%的老人回答“一般”。從這些調查數據中我們可以發現大多數老人在社區的休閑娛樂活動內容比較單一，社區缺乏必要的組織。之所以會出現以上的問題,一是因為社區養老的政策法規不健全。我國雖已制定了中華人民共和國老年人權益保護法，但在對老年人的養老服務方面缺乏政策法規的相關規定；二是城市社區基層機構資金不足。在本次調查中發現，上級政府每年向每個社區只撥大約五萬元左右的辦公費，基本上沒有老年服務專項經費。社區資金的不足使社區老年服務業的發展受到了極大的限制；三是專業工作人員人數不足。人力資源是推動事業發展的重要因素，目前社區負責養老敬老服務工作的人，絕大部分沒有進行過專業教育或沒有接受過相關培訓。這不僅影響了養老敬老服務工作的質量，也制約了社區養老事業的發展。三、解決社區養老服務問題的對策針對當前社區養老服務中存在的各種問題，建議從以下幾方面著手去解決。（一）健全社區養老服務的法律法規加強養老保障的法制化，使社區養老工作有法律法規可依可循，這不僅是開展社區養老工作的需要，更是整個養老保障體系的要求。政府相關部門應當對社會養老保障體系下的社區養老的職責和要求做出規定，城市的不同社區，也可以根據自身情況適當調整具體措施。但是各相關部門的工作務必要落實，務必要有法律的制約和監督，應加強法制建設，進一步完善有關社區養老服務的法律、法規，加大執法和監督力度，依法處理和打擊侵犯老年人合法權益的不法行為，維護和保障老年人的合法權益。（二）加強政府對社區養老服務事業的投入及監督管理力度政府應加強領導，在發展社區養老服務業的過程中發揮主導作用。社區養老是由傳統的家庭養老向社會養老的過渡形式，在本質上是社會養老，因此，發展社區養老服務業應是政府行為，各級政府都應高度重視這一事業的發展，將社區養老問題納入本地經濟和社會發展的總體規劃。進一步加強社區養老事業的領導，并保證每年給予政策上的支持撥專款用于社區老年服務事業的發展和相關的建設。此外，還要增強社區自籌、機構投資和社會捐助，從多方位多層次資金籌集。（三）引人市場競爭機制改變傳統的認為養老主要是義務性服務和福利性服務的觀念，將市場競爭機制引人社區養老服務事業的發展，逐步建立起由政府宏觀管理調控、社會中介組織經辦運作、社區養老服務機構自主經營的管理體制。只有形成按市場規律運作的新的發展機制，才能使社區養老服務業的發展具有生機和活力。（四）加速對老年服務業專門人才的培養對現有養老服務機構的服務人員進行職業培訓，加強對其職業道德、責任感和榮譽感的培養。同時，國家有關職