1高職臨床醫學專業學生英語快速閱讀能力的培養初探牛筱婷馬月劉玉強天津醫學高等專科學校公共教學部英語教研組（天津醫學高等專科學校公共教學部英語教研組天津市河西區柳林路14號300222）【摘要】研究目的：探索提高臨床醫學專業學生英語的快速、有效閱讀專業文獻的能力的方法。研究方法：臨床專業（含鄉醫）2010級學生中選取2個班級研究對象，分別為A、B班（nA=42，nB=45）。采用平行對照法進行研究。其中A班采用傳統教學模式，B班在原有教學安排上適當改動，在確保完成教學內容的前提下，將每周的精讀課分出1課時，用于進行快速閱讀訓練。結論：進行快速閱讀訓練后，學生的閱讀能力、翻譯（英譯漢）能力與入學摸底成績、對照組成績相比，都得到了不同程度的提高（P0.05）。兩班分別為A、B班（nA=42，nB=45）。2.方法采用平行對照法進行研究。其中A班采用傳統教學模式，英語課分為精讀、聽力兩部分，課時比例為4:1；B班在原有教學安排上適當改動，在確保完成教學內容的前提下，將每周的精讀課分出1課時，用于進行快速閱讀訓練。兩班為同一英語教師教學。教材的選取：目前尚缺乏專用于高職高專醫學院校的英語快速閱讀教材，本研究中選用南開大學出版社汪氏英語快速閱讀系列初級科普英語快速閱讀。實施方案：（1）摸底測試在新生入學后采用摸底測試的方式了解學生的英語水平，其中的閱讀、英譯漢、寫作成績進行單獨記錄，以便與期末成績進行比對。測試內容為相當于A級考試難度的試卷。（2）開展教學每周一課時，即45分鐘。時間短、任務重。本著糾正學生閱讀中的不良習慣（逐字閱讀，出聲閱讀，翻譯閱讀），培養其速讀、略讀、猜詞能力的原則，開展三項練習，即：詞匯辨認、概括大意、快速閱讀。在實施過程中，教師是指揮者。整個快速閱讀過程都在教師的嚴密組織和指導下進行。詞匯辨認練習旨在培養學生的速讀能力。先給出目標單詞，再給出拼寫相近讀五個單詞（混有目標單詞），讓學生盡快的從中挑出目標單詞。這樣十題為一組，爭取15秒內完成。然后在慢速核對檢查正確與否。據報道，人們在閱讀過程中，目光停頓等時間大學占閱讀時間等6%，目光移動的時間占94%。快速閱讀，往往不在眼停時間之短，而在眼停時間之少。所謂一目十行，就是指眼移動次數很少。所以，要想快速閱讀，必須養成成組視讀（PhraseReading）的習慣。每一個視讀單位必須以意群為基礎，這樣就達到一目數詞，擴大視距，增加目光暫停視所見讀單詞數。概括大意練習，學生在限定時間內略讀所給文章后，用英文概括出其大意。略讀是指跳過細節及不重要的描述與例子，進行快速閱讀以求抓住文章梗概的方法。所選文章3范圍是所選教材中的醫學科普資料，難度適中。教師課上進行點評，并講解所涉及醫學詞匯。此項練習不僅可培養學生的略讀能力，還可擴充學生的專業詞匯，為今后專業文獻的閱讀奠定基礎。快速閱讀練習是對學生速讀、略讀、猜詞能力的綜合訓練。要求學生做完閱讀后，及時將時間記錄下來。正確率達到70%就基本符合要求，如果高于70%，說明該同學速度上還有潛力，鼓勵學生下次還可繼續較快速度。如果低于50%，就要提醒他們需加強訓練。然后，教師進行點評，通過練習幫助學生總結歸納各種閱讀方法。其中，猜詞方法是至關重要的。對于學生，實施英語快速閱讀會碰到許多困難，其中之一就是閱讀時要碰到生詞。解決這一問題的最好方法時通過上下文推斷詞義，捕捉所遇詞上下文中對各種線索，掌握這些線索就能及時推斷生詞詞義。所以，猜詞能力對提高閱讀成績起著重要作用。（3）期末考核內容所有學生統一參加由學校命題的英語期末考試，試題難度相當于A級水平。記錄閱讀、英譯漢、寫作部分的成績用于分析比較。3.統計方法根據考核內容確定需要采集的數據。采用SPSS12.0統計軟件進行數據處理分析。搜集的數據采用百分比（）或均數+標準差（x+s）表示，前者采用X2檢驗，后者采用獨立樣本T檢驗或配對T檢驗。當P0.05時，認為差別具有統計學意義。二、結果閱讀、英譯漢、寫作題型滿分分別為35、20、15分。兩班入學摸底考試、期末考試中閱讀、英譯漢、寫作成績均呈正態分布。將B班入學成績與期末成績進行對比，期末考試中閱讀、英譯漢、寫作成績均有顯著提高（表1）。對比兩班期末成績，閱讀、英譯漢成績存在顯著差別，B班明顯高于A班，兩班寫作成績無統計學差異。表1B班快速閱讀訓練前后成績對比閱讀英譯漢寫作入學摸底19.3+9.78.0+7.28.3+6.0期末考試26.4+7.114.5+11.611.2+3.3P0.050.050.05表2A、B班期末成績對比4閱讀英譯漢寫作A班（n=42）20.2+8.011.4+3.710.7+4.1B班（n=45）26.4+7.114.5+11.611.2+3.3P0.050.05三、討論從語言學角度分析，Kintsch的“建構-整合(construction-integration)”理論是當今研究快速閱讀理解過程的核心。該理論認為，閱讀是讀者與文本的交互過程，由建構與整合兩個過程構成：文本詞語意義建構過程與將文本詞語意義融入個體知識經驗的整合過程。經文獻檢索發現，目前國內外已有在此理論基礎上的公共英語教學研究，并取得了一定的成效。但是，在高專層次的臨床專業學生中進行醫學專業文獻快速閱讀能力的培養尚屬空白。本課題以Kintsch的理論作為基礎，進行了初步的嘗試。結合現狀，在高職高專醫學院校開展英語快速閱讀教學，需注意如下問題：（一）課程設置：高職高專醫學院校學制普遍為3年，其中有1年-1年半的時間為生產實習。由于醫學院校專業理論科內容較多，英語教學的課時本身就相對較少，如何在有限的英語課時內，合理安排精讀、聽力、口語、快速閱讀的教學內容，具有較大難度。本研究中的B班在確保不遺漏教學重點的前提下，大膽嘗試壓縮精讀課課時，既保證了原有教學質量，又為學生增加了新的學習和訓練內容，是一種可行的方法。實際上，本著“實用”原則的英語教學，將越來越偏重于聽說讀寫能力的培養，在這種趨勢下，精讀課時的壓縮也將是大勢所趨。（二）教材選擇：目前并無針對高職高專醫學院校的英語快速閱讀教材。本課題借用的教材中，部分內容較為艱深，教師通過提前分析教材，選擇其中難易適中的章節作為訓練內容，在一定程度上解決了教材缺乏的問題。為配合本校大規模正規開展快速閱讀訓練，筆者所在的英語教研組擬編纂一部適合專科學生的英語快速閱讀教材。（三）快速閱讀的評價方式較為單一：以往的文獻中常使用單詞數/閱讀時間、回答文章后問題的正確率等方法來評判快速閱讀的效果。但實際上，成功的快速閱讀教學，其成果不僅體現于閱讀能力一點，聽、說、寫能力也會相應提高。因此在本課題中，教師一方面要求學生在閱讀過程中遵循“把握方向、注重細節”的原則，對文章后附加問題數量適當增加，以了解學生的閱讀效果；另一方面通過比較兩班學生的期末考試中各類題型的成績來客觀評價快速閱讀產生的長遠作用。筆者以為這是一種更為客觀、科學的評價方法。事實證明，進行快速閱讀訓練后，學生的閱讀能力、翻譯（英譯漢）能力與入學摸底成績、對照組成績相比，都得到了不同程度的提高（P0.05）。B班寫作能力較入學時成績有顯著提高，5但與對照組A班寫作成績無統計學差異，得出上述結論可能與寫作成績評分受到評卷教師主觀因素影響較大有關。四、結論目前社區及鄉村醫生的現有水平遠不能適應我國基層醫療衛生服務的需求，因此國家在2009年公布的醫療改革方案中對基層醫療建設給予了相當的重視。在中共中央、國務院和中共天津市委、市政府分別制定的關于進一步加強農村衛生工作的決定、關于進一步加強農村衛生工作的意見中，著重指出要建立具有一定專業素質的農村衛生服務隊伍。在高職高專醫學院校臨床醫學專業的英語教學中，著重培養學生的快速閱讀能力，有助于提高英語考試成績，提高就業競爭能力；有助于學生在今后的工作中掌握醫學發展的前沿信息，指導臨床實踐，更好地為基層醫療服務，建設一支具有專業素質的基層衛生服務隊伍。我校在國內的醫學專科院校中率先進行了上述嘗試，初具成果，對其它醫學專科院校的專業英語教學具有一定的借鑒意義，將有效促進醫學英語教學創新改革，提高教學質量。參考文獻：1.Kintsch,W.1988.Theroleofknowledgeindiscourseeomprehension:AconstructionintegrationmodelJ.PsychologicalReview,95,l63182.2.Kintsch,W.1998.Comprehension:AparadigmforcognitionM.NewYork:CambridgeUniversityPress.3.戴忠信,黃耀華.意群視讀訓練對提高快速閱讀能力的作用研究J.北京廣播電視大學學報,2008,3:45-49.4.惠婧蕊.淺談英語快速閱讀技巧的培養J.齊齊哈爾醫學院學報,2006,27(6):734-735.5.程前光.培養快速閱讀技巧