公開招標采購文件

項目編號：ZJ-803409

項目名稱：電子病歷與集成平臺建設項目

平湖市第一人民醫院

浙江國際招（投）標公司

2020年12月

目錄

第一章招標公告.................................................3

供應商須知前附表.................................................7

第二章采購內容及需求..........................................10

第三章供應商須知...............................錯誤味定義書簽。

第四章評標辦法................................................68

第五章采購合同................................................74

第六章投標文件格式...........................................79

第一章招標公告

項目概況

平湖市第一人民醫院電子病歷與集成平臺建設招標項目的潛在供應商應在政府

采購云平臺（sdf.Ikjzcygov.cn）獲取（下載）招標文件,并于20云年12月28日9：30（北

京時間）前遞交（上傳）投標文件。

一、項目基本情況

項目編號：ZJ-803409

項目名稱：平湖市第一人民醫院電子病歷與集成平臺建設項目

預算金額（元）：4980000

最高限價（元）：4980000

米購需求：

標項一：

標項名稱：平湖市第一人民醫院電子病歷與集成平臺建設項目

數量：1套

預算金額（元）：4980000

簡要規格描述或項目基本概況介紹、用途：電子病歷與集成平臺建設。

合同履行期限：按文件要求

本項目不接受聯合體投標。

備注：國產

二、申請人的資格要求：

1.滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規定；未被“信用中國”

（sdf.Ikjcreditchina.gov.cn）、中國政府采購網（sdf.Ikjccgp.gov.cn）列入失信被執行人、重

大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單。

2.落實政府采購政策需滿足的資格要求：/

3.本項目的特定資格要求：

（1）根據《浙江省財政廳關于規范政府采購供應商資格設定及資格審查的通知》（浙財采監

[2013]24號）第6條規定接受金融、保險、通訊等特定行業的全國性企業所設立的區域性分支機構,

以及個體工商戶、個人獨資企業、合伙企業，且已經依法辦理了工商、稅務和社保登記手續，并且

獲得總機構授權或能夠提供房產權證或其他有效財產證明材料，證明其具備實際承擔責任的能力和

法定的締結合同能力；

（2）單位負責人為同一人或者存在直接控股、管理關系的不同供應商，不得同時參加同一合同

項下的投標；

（3）為項目提供整體設計、規范編制或者項目管理、監理、檢測等服務的供應商，不得參加該

項目的投標;

三、獲取招標文件

時間：/至2020年12月28日，每天上午00:00至12:00,下午12:00至23:59（北京

時間，線上獲取法定節假日均可，線下獲取文件法定節假日除外）

地點：政府采購云平臺（）獲取（下載）采購文件

方式：自行下載

售價（元）：0

四、提交投標文件截止時間、開標時間和地點

提交投標文件截止時間：2020年12月28日9：30（北京時間）

投標地點（網址）：政府采購云平臺（）（線上）

平湖市公共資源交易中心311開標室（浙江省平湖市池海路和新華路交叉口行政服務中心三

樓）（線下）

開標時間：2020年12月28日9：30

開標地點（網址）：政府采購云平臺（）（線上）

平湖市公共資源交易中心311開標室（浙江省平湖市池海路和新華路交叉口行政服務中心三

樓）（線下）

五、公告期限

自本公告發布之日起5個工作日。

六、其他補充事宜

1、供應商認為采購文件使自己的權益受到損害的，可以自獲取采購文件之日或者采購文件公告

期限屆滿之日（公告期限屆滿后獲取采購文件的，以公告期限屆滿之日為準）起7個工作日內，以

書面形式向采購人和采購代理機構提出質疑。質疑供應商對采購人、采購代理機構的答復不滿意或

者采購人、采購代理機構未在規定的時間內作出答復的，可以在答復期滿后十五個工作日內向同級

政府采購監督管理部門投訴。質疑函范本、投訴書范本請到浙江政府采購網下載專區下載。

2、其他事項：

（1）采購項目需要落實的政府采購政策：《政府采購促進中小企業發展暫行辦法》、《關于促

進殘疾人就業政府采購政策的通知》（財庫［2017）141號）、《關于政府采購支持監獄企業發展

有關問題的通知》（財庫［2014］68號）、《關于調整優化節能產品環境標志產品政府采購執行機制

的通知》（財庫［2019］9號）

（2）供應商注冊：供應商如需參與本項目，應為浙江政府采購注冊供應商。

（3）本項目采取電子招投標，電子招投標有關事項說明：

A.本項目通過''浙江政府采購網（sdf.lkj//zfcg.czt.z.j.gov,cn）”實行電子投標，供應商須

安裝客戶端軟件，并按照采購文件和電子交易平臺的要求制作投標文件。

客戶端軟件下載方式：供應商可通過“浙江政府采購網-下載專區-電子交易客戶端”進行下載。

B.供應商須申領CA,并在浙江政府采購網完成綁定方可進行投標文件的編制，制相關操作可參

考“浙江政府采購網-下載專區-電子交易客戶端YA驅動和申領流程”。

（4）本采購項目，中標單位與采購人簽訂的政府采購合同適用于平湖政府采購貸款政策，簡稱

“政采貸”，具體內容可參閱各銀行政府采購貸款流程：

sdf.lkj〃/zyxz/004001/20200508/ca9ef9e6-1353-4b6f-96fc-735325ble78d.html

七、對本次招標提出詢問、質疑、投訴，請按以下方式聯系。

1.米購人信息

名稱：平湖市第一人民醫院

地址：浙江省平湖市當湖街道三港路500號

項目聯系人（詢問）：方科

項目聯系方式（詢問）/p>

質疑聯系人：顧一諾

質疑聯系人（公告展現）：顧一諾

質疑聯系方式/p>

2.采購代理機構信息

名稱：浙江國際招（投）標公司

地址：文三路90號東部軟件園2號樓6樓

傳真/p>

項目聯系人（詢問）：苑洪春

項目聯系方式（詢問）/p>

質疑聯系人：張域

質疑聯系方式/p>

3.同級政府采購監督管理部門

名稱：平湖市財政局

地址：平湖市望湖路318號

聯系人：陸科

監督投訴電話/p>

若對項目采購電子交易系統操作有疑問，可登錄政采云（https:〃sdf.Ikjzcygov.cn/），點擊右側

咨詢小采，獲取采小蜜智能服務管家幫助，或撥打政采云服務熱線400-881-7190獲取熱線服務幫助。

CA問題聯系電話（人工）：匯信CA400-888-4636；天谷CA400-087-8198。

供應商須知前附表

序號名稱內容

采購人：平湖市第一人民醫院

采購人地址：浙江省平湖市當湖街道三港路500號

1采購人

聯系人：方科

聯系電話/p>

采購代理機構：浙江國際招（投）標公司

地址：杭州市文三路90號東部軟件園2號樓6樓

聯系人：苑洪春

2采購代理機構聯系電話13065702633

傳真/p>

郵箱：14847913@

郵編：310012

3踏勘現場自行踏勘

4分包主體、關鍵性工作不得分包。

5資金來源已落實

本項目為電子病歷與集成平臺建設，優先采購環境標志產品政策，節

環境標志產品

6能產品政策

節能產品

口適用團不適用

7投標產品主體HI不適用

8投標保證金口適用工不適用

9投標文件有效期自投標截止時間起90天

10投標截止時間按“招標公告”規定

11投標地點按“招標公告”規定

12開標時間和地點按“招標公告”規定

供應商如認為采購文件表述不清晰內容的，請于2020年12月15日

16：00之前將疑問發送至該電子郵件（郵箱14847913@）。答

13投標答疑

疑回復內容是采購文件的組成部份，并將以更正公告的形式在本采購

公告發布的同一媒體發布，請供應商密切關注更正公告。

采購人或者采購代理機構可以對已發出的采購文件進行必要的澄清或

者修改。澄清或者修改的內容可能影響投標文件編制的，采購人或者

采購代理機構應當在投標截止時間至少15日前，將以更正公告的形式

采購文件的澄清

14在采購公告發布的同一媒體發布。采購文件的修改和澄清（答疑）答

與修改

復的文件作為采購采購文件的補充和組成部分，對所有供應商均有約

束力。若后續仍有更正內容，將繼續以更正公告形式在本網站發布，

請供應商密切關注更正公告。

本項目實行電子投標。

供應商應準備三種形式的投標文件：電子加密投標文件、以介質存儲

的數據電文形式的備份投標文件、紙質備份投標文件。

15投標文件形式

（1）“電子加密投標文件”是指通過“政采云電子交易客戶端”完成投標

文件編制后生成并加密的數據電文形式的投標文件（后綴格式

為.jmbs）

（2）“備份投標文件”是指與“電子加密投標文件”同時生成的數據電文

形式的電子文件（備份投標文件，用于供應商電子加密投標文件解密

異常時應急使用），其他方式編制的備份投標文件視為無效備份投標

文件。備份投標文件（后綴格式為.bfbs）以U盤形式提供。

（3）紙質備份投標文件將以紙質文件的形式遞交，數量為：正本各1

份；副本各2份。

（1）電子加密投標文件：投標文件制作完成并生成加密文件，在投標

截止時間前，供應商需將加密的投標文件上傳至浙江政府采購網，到

達開標時間后，進行解密。

供應商未能在投標截止時間前成功上傳電子加密投標文件的投標無

效。

（2）備份投標文件：投標截止時間前，供應商應將備份投標文件遞交

至開標地點，以便電子加密投標文件解密異常時應急使用。

備份投標文件遞交要求：供應商須將備份投標文件以U盤形式單獨放

在密封袋中，密封后并在密封袋上注明投標項目名稱、投標單位名稱

投標文件的上傳并加蓋公章。未密封包裝或者逾期送達的“備份投標文件”將不予接

16

和遞交收。

（3）紙質備份投標文件：投標截止時間前，紙質備份投標文件將以紙

質文件的形式遞交，數量為：正本各1份；副本各2份。紙質備份投

標文件由資格文件、報價文件、商務技術文件三部分組成，分別單獨

密封，封后并在密封袋上注明投標項目名稱、投標單位名稱并加蓋公

jit.

早。

供應商將備份投標文件和紙質備份投標文件通過快遞形式寄達采購

代理機構的，確保在本項目投標截止前一個工作日寄到，以便標書解

密異常時應急使用（郵寄地址：杭州市文三路90號東部軟件園二號

樓611室，接收入：苑洪春，電話

在評標過程中，如評審小組對投標文件有疑問，由評審組長將問題匯

17詢標澄清總后發起詢標澄清函，供應商應在規定截止時間前回復相關內容并提

交。

根據《中華人民共和國政府采購法》第五十二條的規定，供應商認為

招標文件、采購過程和中標、成交結果使自己的權益受到損害的，可

以在知道或者應知其權益受到損害之日起七個工作日內，以書面形式

向采購人、采購代理機構提出質疑。

政府采購法第五十二條規定的供應商應知其權益受到損害之日，是指：

（一）對可以質疑的采購文件提出質疑的，為收到采購文件之日或者

采購文件公告期限屆滿之日；

18質疑

（二）對采購過程提出質疑的，為各采購程序環節結束之日；

（三）對中標或者成交結果提出質疑的，為中標或者成交結果公告期

限屆滿之日。

根據《政府采購質疑和投訴辦法》第十三條，采購人、采購代理機構

不得拒收質疑供應商在法定質疑期內發出的質疑函，應當在收到質疑

函后7個工作日內作出答復，并以書面形式通知質疑供應商和其他有

關供應商。

根據《中華人民共和國政府采購法》第五十五條的規定，質疑供應商

對采購人、采購代理機構的答復不滿意或者采購人、采購代理機構未

19投訴

在規定的時間內作出答復的，可以在答復期滿后十五個工作日內向同

級政府采購監督管理部門投訴。

20樣品口提供且不提供

0提供口不提供

21演示

投影儀由招標代理單位提供，請各供應商自行備好演示電腦及系統等

其他相關的工具或物品。

(1)采購文件中凡標注“▲”的條款均為實質性要求，不響應的投標文

件將作無效標處理。

(2)供應商未上傳電子加密投標文件，其投標無效。

(3)供應商應同時提遞交電子加密投標文件、備份投標文件、紙質備

份投標文件，如出現投標文件不一致以電子加密投標文件為準。

(4)供應商上傳了電子加密投標文件，未提供備份投標文件或紙質備

22其他

份投標文件，解密出現問題后，由此導致對該供應商投標無法評審的，

其后果由該供應商自行承擔。

(5)各供應商自行在浙江政府采購網下載或查閱采購文件和相關更正

公告等，不另行通知，如有遺漏采購人、采購代理機構概不負責。

(6)不同單位的投標文件若由同一臺電腦制作，后果由供應商自行承

擔。

第二章采購內容及需求

一、采購內容一覽表

分類建設大類建設內容

(1)住院一體化診療平臺

臨床一體化診療平

1臺(2)門診一體化診療平臺

(3)工具及知識庫

(1)醫院服務總線(HSB)

(2)主數據管理平臺(MDM)

(3)CDR轉換引擎

2集成平臺(4)統一身份認證授權(CAS)

(5)統一門戶(Portal)

(6)主索引管理(EMPI)

(7)監控平臺管理

二、總體要求

1、電子病歷系統建立必須符合業界的統一標準，遵循HL7RIMCDA,HL7數據交換、ICD-9、ICDTO、

SNOMED、IHE等規范和標準，以及與信息相關的國家標準和規范；

2、電子病歷系統應遵循衛健委頒發的下述相關法律、法規和規范性文件。

(1)衛健委及各級衛生管理機構下發的《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定(2013

年版》、《中醫病歷書寫基本規范》及相關實施細則；

(2)《中華人民共和國執業醫師法》

(3)《中華人民共和國電子簽名法》

(4)《醫療機構管理條例》

(5)《電子病歷應用管理規范》

(6)《電子病歷基本架構與數據標準(試行)》

(7)《電子病歷基本數據集》

(8)《醫療機構臨床路徑管理指導原則》

(9)《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》；

(10)《三級綜合醫院評審標準》

3、電子病歷系統產品本身必須是穩定和可靠的，能保證醫院臨床業務不受影響，系統本身得到市場

和用戶的長期認可；

4、電子病歷系統是醫院信息系統的核心，產品設計體現以電子病歷為核心的理念，實現和醫院HIS、

LIS、PACS系統集成。系統要提供規范化的數據接口，并與國內主流的HIS、LIS、PACS廠商有集成

案例；

5、支持臨床任務周期管理，具體要求：

(1)可以根據病歷書寫規范、診療規范要求，可以將各種診療和病歷書寫工作定義為任務。

（2）可以根據臨床工作規范、流程及管理要求，驅動生成針對病人的各種任務事項，明確責任人和

時間。

（3）可以在線監控各種臨床任務的執行進展，給出明確的提醒。

6、用戶界面友好，使操作簡單、直觀、靈活，易于學習掌握；

7、能夠滿足各種專科病歷的要求（如產科、新生兒病歷）；

8、提供病種知識庫，癥狀知識庫，病歷模板庫多種知識庫；

9、提供完整的閉環業務管理底層應用，可以自行對診療事件的前提條件和后繼任務進行配置和跟蹤

管理；

10、系統支持臨床規則應用，包括病歷書寫時效任務規則、醫療診療流程規則（上報流程、審批流

程）、排斥醫囑規則、過敏史校驗規則。

11、支持診療事件的關聯性檢查，并允許進行靈活配置定義；提供配套的流程工具，允許對一些臨

床管理流程進行靈活定義；

12、實現住院和門診病歷信息的一體化共享；

13、電子病歷系統必須有完善的權限管理和安全控制機制。

（1）必須在設計上保護用戶身份的安全，實現功能權限和數據權限控制以及數據的加密，保證客戶

端與服務器以及服務器之間的數據傳輸安全、關鍵數據的存儲安全。

（2）系統能夠動態地根據時間和空間的變化，改變不同醫生的授權；

（3）能夠提供臨時授權機制，滿足會診和緊急事件處理需要；

（4）可設置多種操作權限，并可將權限分配給不同的角色和用戶，支持特殊人群的病歷鎖定和加密

功能或權限設置；

14、提供院內感染的疑似條件自定義配置功能，在線監控電子病歷系統中的疑似病人群體。

15、系統需提供多維可配置數據展示方式，支持儀表盤、柱狀圖、餅狀圖、折線圖數據輸出；

16、電子病歷系統需提供病歷評分表配置功能，能夠跟電子病歷系統中任務記錄進行關聯配置，并

實現基于任務的自動扣分功能；

17、特殊患者病歷的授權管理，對特殊患者所有病歷資料瀏覽、編輯需有授權方可操作，授權、編

輯、瀏覽記錄以日志形式記錄；

18、☆電子病歷系統提供病歷關鍵字配置功能，并實現根據指定關鍵字在醫生書寫電子病歷時自動

識別并提醒醫生注意事項（供應商須提供成熟系統的功能截圖和詳細說明）；

19、電子病歷系統需提供消息配置功能，可以實現電子病歷系統中進行特定操作下的消息提醒功能;

20、電子病歷系統需提供診斷與疾病報卡關聯的配置功能，基于配置的關聯性，實現電子病歷系統

中下達指定診斷的自動提醒。

21、軟件能實現死亡、腫瘤、不良事件上報內容；

22、系統實施過程中有專人現場進行技術支持，系統出現問題時能夠第一時間提供技術支持，技術

支持響應速度快。

三、技術要求

1、技術架構：系統須采用多層次的面向對象的結構化設計，采用具有中心式自動更新維護功能的

C/S/S或B/S結構體系，及分布式應用的軟件體系結構，降低維護的復雜性；

2、支持環境：數據庫系統采用衛生系統已經使用的成熟的數據庫，所有的電子病歷內容都要求采

用實時在線數據庫的存儲方式，不能采用文件服務器；支持跨平臺應用，可以在WINDOWS、LINUX、

AIX等操作系統上平滑移植；

3、滿足病歷海量存儲的需要，病歷數據要求永久在線，支持分級存儲，確保用戶支持無障礙地隨時

調閱病歷；

4、系統須實時進行病歷數據存儲，不得采用將病歷進行本地（客戶端）存儲再上傳數據庫服務器的

做法，影響數據安全；

5、采用的技術路線和主要技術必須是目前衛生信息系統已經使用的成熟的技術，所采用的標準須滿

足支持目前和將來可能出現的國家或行業標準；

6、系統提供快速可擴充的多種信息交流手段，能夠支持消息的定義管理，及時將相關信息反饋給特

定人員；

7、采用XML存儲方式，支持病歷結構化；

8、☆電子病歷系統需提供專門的升級工具或技術，可由用戶基于工具在不直接拷貝程序文件的情況

下進行產品的升級處理（供應商須提供成熟系統的功能截圖和詳細說明）；

9、系統的模塊化程度要高，對不同業務流程和管理方式的適應能力要強，軟件維護方便

（1）應滿足應用軟件的配置管理需求，具有完善的應用軟件功能配置、修改、維護能力；

（2）電子病歷系統所有的屏蔽、約束、校驗均應具備系統參數設置的功能。提供系統參數設置工具,

維護部門可以通過參數配置來維護、配置系統功能權限、功能流程等；

10、電子病歷系統需提供前提（準入）條件配置功能；可以對病歷書寫和醫囑下達等診療操作事情

的前提條件和后繼關聯任務進行配置；在電子病歷系統中進行指定操作時自動判斷準入條件是否滿

足，對于不滿足條件的給出明確的提醒或拒絕處理；

11、電子病歷系統需建有嚴格的安全保障機制，對電子病歷的修改、查閱、輸出、交流權責進行劃

分，授權用戶才能夠對病歷內容進行操作。系統需提供自動記錄完整的操作日志及修改痕跡；

12、所投系統需能夠支持未來醫院集團化/醫聯體的發展應用；

（二）臨床一體化診療平臺

2.1住院一體化診療平臺

2.1.1住院電子病歷系統

2.1.1.1住院醫生電子病歷

基本要求

1、提供全科室病人的當日待完成任務及特殊事件提醒功能。并實現病人能夠按醫生組進行分組管理;

2、支持臨床任務周期管理，支持多種方式的臨床任務驅動；

具體要求：

1）可以根據病歷書寫規范、診療及護理操作規范等要求，提供任務定義或配置功能，可以將各種診

療和病歷書寫工作定義為任務，能夠明確定義描述任務內容、類型、時間要求、任務操作角色等項

目；

2）可以根據臨床工作規范、流程及管理要求，驅動生成針對病人的各種任務事項，明確責任人和時

間；可以根據定義的任務項在病人列表和醫生工作頁面進行明確提示；

3）可以在線監控各種臨床任務的執行進展，給出明確的提醒；

①提供通過消息提示的方式展示臨床醫生需要完成的各項臨床任務；

②病人列表展示頁面，提供患者今日未完成臨床任務展示提示；

③提供診療計劃表，展示臨床任務執行的情況，包括未完成任務、已完成任務、任務有缺陷，并進

行區別展示；

3.提供診療計劃表，能夠采用基于時間軸方式的數據集成，方便醫生查看患者的診療數據，并滿足

以下要求：

1）按照時間軸的方式，對病人診療過程進行動態展示，顯示患者住院日、手術日和和相關診療工作

的對應時間，包括患者的病歷、病程、治療、手術、用藥、檢驗檢查等信息；

2）對患者各項診療數據的異常情況能夠及時醒目的進行提示、預警；

3）☆根據病臨床管理規范要求，提示病人每日需要完成的臨床工作，系統可以自動將各種驅動源產

生的臨床任務直觀地在計劃中展示出來，臨床任務的完成狀態及完成質量也可以直觀地顯示出來（供

應商須提供成熟系統的功能截圖和詳細說明）；

4）☆對未完成的工作進行提醒并標識顏色，醫生也可以直接在診療計劃表根據提醒進入到相應的診

療操作處理，實現診療引導（供應商須提供成熟系統的功能截圖和詳細說明）；

4、提供病歷模板配置工具，允許維護各種結構化病歷模板；

5、支持各種結構化病歷模板配置時關聯不同的病區，按照病區區分使用權限；

6、支持將現有病歷內容保存為病歷模板功能；

7、支持對已保存的病歷模板進行再次使用操作，可以拖拽也可以直接引用；

8、支持病歷輸入過程中缺陷提醒及標識功能，提供缺陷標識提醒，可以讓用戶快速定位到缺陷處；

9、支持對有缺陷病歷的歸檔否決處理；

10、提供病人既往史、手術史、過敏史等信息的采集、存儲、查閱功能；

11、實現臨床數據的“一處輸入，全程共享”，能夠采用自動導入和選擇導入相結合的方式，實現

各病歷項間數據的充分共享；

1）患者基本信息共享，病歷文書的同步患者基本信息內容；

2）入院診斷信息，支持一鍵導入出院診斷信息；

3）入院記錄中的病史描述，支持同步至首次病程記錄中，檢查申請單中，會診申請中；

4）首次病程記錄住院經過描述，支持同步至出院小結；

5）診斷信息、手術信息、患者基本信息，支持同步至病案首頁中。

12、提供病歷質量的自動提醒、醫生自查功能，便于醫生及時發現病歷缺陷并予以修改；

13、可以在線查看監管科室發起工作任務，提醒醫生執行任務并進行反饋；

14、支持西醫ICD-10標準診斷和中醫診斷《中醫病癥分類與代碼》國家標準，同時能夠滿足臨床描

述的準確性要求，并支持自定義擴展診斷編碼；

16、提供知識庫聯想輸入模式，能夠通過拼音首字母快速檢索臨床醫學癥狀詞匯，并自動關聯相關

癥狀描述的詞匯，實現病歷快速錄入；

17、支持同屏查看和引用檢驗、檢查報告內容，支持檢驗報告內容在電子病歷系統中的結構化存儲

和展示，并且能夠一鍵式導入檢驗異常項目到病歷中；

18、病歷輸入內容缺陷實時提醒，并且對于有缺陷病歷可以控制不予出院處理。

19、用戶登錄電子病歷系統、訪問患者電子病歷時，支持自動生成、保存使用日志，并支持按用戶

追蹤查看其所有操作的功能；

20、對電子病歷數據的創建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志（包括操作時間、操

作者、操作內容等），并提供按審計項目追蹤查看其所有操作者、按操作者追蹤查看其所有操作等

功能；

21、支持按標準格式存儲數據或將已存儲數據轉換為標準格式的功能；處理暫無標準格式的數據時,

支持將以私有格式存儲的數據轉換為其他開放格式數據的功能；

22、支持在存儲的電子病歷數據項目中保留文本記錄；支持電子病歷數據長期管理和隨機訪問的功

能；

23、具有電子病歷數據備份和恢復功能；當電子病歷系統更新、升級時，確保原有數據的繼承與使

用；具備保障電子病歷數據安全的制度和措施，有數據備份機制；

24、支持對電子病歷設置保密等級的功能，對操作人員的權限實行分級管理，用戶根據權限訪問相

應保密等級的電子病歷資料；授權用戶訪問電子病歷時，自動隱藏保密等級高于用戶權限的電子病

歷資料；當醫務人員因工作需要查看非直接相關患者的電子病歷資料時，警示使用者要依照規定使

用患者電子病歷資料；

25、提供各類字典條目增加、刪除、修改等維護功能；提供字典數據版本管理功能，字典數據更新、

升級時，可確保原有字典數據的繼承與使用；

26、提供常用術語詞庫輔助錄入功能，術語詞庫包括癥狀名稱、疾病名稱、藥物名稱、手術名稱、

操作名稱；

27、提供按照就診時間順序、病歷資料類型分類整理患者醫療記錄的功能；

28、提供分類檢索、查閱病歷的功能。檢索項目應當至少包括患者基本信息、就診時間、就診科室、

接診醫師、疾病編碼信息；

29、提供可瀏覽患者各類電子病歷內容的獨立軟件；支持基于WEB方式的電子病歷瀏覽功能；

30、提供查閱并展現歷次就診病歷資料的功能，包括門（急）診、住院等不同的資料類型；

31、提供在各個醫療記錄顯示及處理界面中顯示患者基本信息的功能，患者基本信息應當至少包括

患者姓名、性別、年齡（出生日期）、患者唯一標識號碼、門診號（住院號）和病案號；

33、提供將電子病歷中的各類醫療記錄進行紙張打印的功能，打印格式符合衛生行政部門對紙質病

歷的相關要求；

34、提供電子病歷記錄按照最終內容（不含修改痕跡）打印的功能；

35、提供電子病歷打印預覽、接續打印功能；

病人選擇

1、提供病人信息總覽功能，可按條件對病人進行篩選，篩選條件包括在院狀態、姓名、號碼類型、

病情等；每選定篩選條件后能統計當前病人數；

2、病人選擇頁面展示內容能夠包含過敏信息、床號、院感、臨床路徑、病人姓名、性別、年齡、入

院時間、病案號、主要診斷、多種耐藥、病情、未讀檢查報告、未讀檢驗報告、管床醫生、今日未

完成任務數、特殊事件、已完成臨床路徑項目數、待完成臨床路徑項目數；

3、支持在病人選擇界面上以圖形化方式展示病人過敏提示信息、VTE患者標識；

4、提供全科室病人的當日待完成任務及特殊事件提醒功能，并實現病人能夠按醫生組進行分組管理;

5、提供根據患者檢驗結果、醫療操作、抗菌藥物使用記錄等數據自動篩查并綜合判斷住院患者疑似

醫院感染病例的功能；支持對系統自動檢測出的病人疑似院感狀態進行標記，直觀且能夠指引用戶

及時處理；對集中出現類似醫院感染病例時，系統主動篩查并提示警告的功能；

6、為患者創建電子病歷，支持賦予患者唯一的標識號碼，建立包含患者基本屬性信息的主索引記錄,

確保患者的各種電子病歷相關記錄準確地與患者唯一標識號碼相對應；

7、支持根據用戶需要查詢本人、本診療組、本科室病人信息；

8、支持對會診病人、跨科處置病人的查詢操作；

9、支持根據用戶選擇自定義設置列表默認查詢樣式；

10、病人信息可以有多種方式顯示，包括列表和標簽；

11、支持根據患者的病情不同在標簽上展示不同的顏色給予提醒；

12、其中病人信息展示區域可以按床號排序，也可以按入院時間排序；

13、病人信息的報表可導出Excel；

14、可根據醫院要求配置病人選擇界面需要展示的病人信息。

病歷書寫

1、提供患者基本信息、住院信息、病人檔案的完善功能，具體要求如下：

1）提供既往史、手術史、過敏史等信息的采集、存儲、查閱功能；

2）對患者基本信息主要項目（如姓名、性別、出生日期等）進行修改時，提供修改日志記錄的功能;

3）支持對患者既往疾病診斷（或主訴）和治療情況等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能,

記錄內容至少包括疾病（主訴）描述、診斷、診斷醫師、診斷日期；

4）支持對患者既往手術史等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內容至少包括手術

名稱、手術日期、術者等內容；

5）支持對患者既往用藥史等記錄內容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內容至少包括藥物

名稱、用藥起止時間、用藥劑量、途徑、頻次等內容。

2、提供病情摘要維護功能，支持實現病情摘要帶入到其他病歷文書的一處錄入多處共享功能；

3、提供入院記錄填寫功能,可根據醫院提供的樣式進行入院記錄模板的制作，自動記錄創建時間（年、

月、日、時、分）、創建者、病歷組成部分名稱；

4、入院記錄支持根據病人性別、年齡、單病種、住院類型進行自動加載；

5、支持同時配置多個模板供醫生選擇使用；

6、提供包含展現樣式的病歷記錄錄入編輯和保存功能；

7、提供所見即所得的病歷記錄錄入編輯功能；

8、提供結構化（可交互元素）模板輔助錄入功能，并在病歷記錄中保留結構化模板形成的結構；

9、入院記錄功能里提供不同診斷的下達，如：初步診斷、入院診斷、修正診斷、補充診斷、確定診

斷；

10、支持診斷的前后備注填寫功能，滿足臨床診斷要求；

11、提供疾病診斷與疾病上報關聯，自動提醒并跳轉至傳染病上報卡填寫頁面；同時支持與臨床路

徑關聯，自動提醒并跳轉至是否加入臨床路徑頁面；

12、支持拼音或漢字方式進行檢索下達，并提供診斷庫的快速下達；

13、入院記錄可根據病人性別及年齡進行自動加載；可同時配置多個模板供醫生選擇使用；

14、入院記錄提供多種書寫方式：直接文字書寫、使用文本模板、病種庫、癥狀庫、引用病歷資料、

導入歷史病歷、病人檔案等；

15、入院記錄書寫時提供工具欄的支持；

16、提供醫學計算公式功能；

17、入院記錄支持權限管理，可控制下級醫師不能修改上級醫師所完成的病歷，最高由科主任修改

本科室所有病歷；

18、診斷按鈕的名稱可自定義配置并且選擇性使用；

19、支持歷史入院記錄的一鍵導入功能；

20、入院記錄支持必填項的控制及提醒；支持留痕查看；支持是否展示最后修改日期及最后修改人;

提供在住院病歷指定內容中復制、粘貼患者本人住院病歷相同信息的功能；禁止復制、粘貼非患者

本人信息的功能；

21、提供病房與手術室（產房、MICU）轉運交接記錄單功能，支持填寫記錄后完成交接；

22、提供病程記錄增、冊h改、查及打印功能；

23、提供住院病歷創建信息補記、修改等操作功能，對操作者應當進行身份識別、保存歷次操作印

痕、標記準確的操作時間和操作者信息；

24、在病程記錄書寫時支持多種便捷方式：

1）支持引用病歷資料，支持同屏查看和引用檢驗、檢查報告內容，支持檢驗檢查報告內容在電子病

歷系統中的結構化存儲和展示，并且能夠一鍵式引入檢驗異常項目到病歷中；

2）支持聯想輸入快速記錄病情；

3）支持同屏查看并一鍵導入醫囑內容，對于導入的醫囑內容支持自定義配置導入順序；

4）支持插入專科圖片并進行部位編輯；

5）提供病程記錄與交班病情變化相關聯功能，支持通過病情變化按鈕連接到交班病情記錄的內容方

便醫生直接填寫交班病情變化；

25、病歷書寫有嚴格的病歷編輯的權限控制，上級醫師能夠修改下級醫師書寫的病歷，同級醫師不

能互相修改，帶教醫師能夠修改實習生、輪轉生、進修生寫的病歷，歷次修改都支持留痕，并提供

易理解、易讀取的病歷痕跡查閱方式；

26、提供住院病歷記錄雙簽名功能，當由實習醫師、試用期醫務人員書寫病歷時，應當經過本醫療

機構注冊的醫師審閱、修改，并保留書寫者與審閱者的雙簽名；

27、提供上級醫師批量簽名功能；

28、系統提供病情摘要功能，病情摘要維護后可在系統多處病歷中自動帶出；

29、支持多種病程記錄類型的選擇功能；

30、可以按照科室權限展示不同的病程記錄類型；

31、病程記錄可與操作記錄關聯，在病程記錄下可新增操作記錄，保存后會在病程記錄下和操作記

錄下各生成一條記錄；

32、提供病程記錄上級醫師簽名功能；

33、提供談話記錄增、冊人改、查及批量打印功能；

34、支持對談話記錄內容的操作權限進行控制；

35、提供手術資料相關單據（術前談話、術前小結、手術記錄、手術安全核查等）的增、冊h改、

查及打印功能，提供手術申請及相關流程控制功能；

36、手術全閉環流程支持自定義的配置管理：

1）手術申請支持與手麻系統整合，全面實現手術申請、審批、科室預排班、手術室排班、排班反

饋、手術病歷編輯、手術病人關注等的無縫化整合；支持對醫師職稱對應的手術等級進行維

護，實現全面精細的手術等級管理思路；

2）支持細化的手術審批流程定義：（可自定義配置）

一級手術：主治醫師審批

二級手術：科主任審批

三、四級手術：科主任審批，報醫務部門備案

特殊手術：由科主任審批、報醫務管理部門審批、院領導審批

3）手術資料功能中支持設置手術申請的準入條件（填寫手術申請前先完成術前談話和術前小結），

支持設置關聯條件（手術申請與手術記錄關聯，與術后首次病程關聯），支持觸發關聯任務

（關聯條件設置后可觸發手術后24小時完成手術記錄，8小時完成術后首程的任務），支持

數據一次錄入多處共享（手術名稱在手術索引填寫后可帶入手術申請、手術記錄等相關文書），

支持生成日志記錄形成閉環流程管理；

4）手術資料界面可進行二次手術的判斷，如果第二次新增手術索引會提醒是否是二次手術，以實

現二次手術的統計；

37、提供完整的輸血流程，支持醫生站進行用血申請單的提交，再根據用血量由上級（科主任、醫

務科、輸血科）進行審批；

38、輸血審批流程支持自定義的配置管理：

1）首先支持輸血流程的配置：綠色通道用血直接由輸血科審批；輸血量小于等于800ml直接由輸血科審

批；輸血量大于800nli小于等于1600ml先由科主任審批再由輸血科審批；輸血量大于1600ml先由

科主任審批再由醫務科審批最后由輸血科審批；同時支持對不同輸血量配置其用血類型對應的用血

量范圍；

2）支持對不同科室進行輸血適應癥的維護，支持將預計輸血成分與對應的元素關聯；

3）提供用血申請單填寫時進行準入條件判斷，比如判斷是否有輸血知情同意書；

4）用血申請類型可分常規用血、術前備血、綠色通道，對應不同類型支持不同流程的走向；

5）支持在提交用血申請單時若用血類型為常規用血則自動校對是否輸血適應癥；符合適應癥的話則可以

提交，不符合適應癥的話則不可以提交，同時提示“輸血適應癥不符合，可選擇綠色通道申請輸血”；

在輸血適應癥條件中分系統判斷和非系統判斷，系統判斷的條件是根據病人信息、最近一次檢驗報

告數據校對的；非系統判斷的條件可由醫生自己勾選；

6）若用血類型為術前備血，支持輸血科工作人員在輸血科工作站-輸血科室審批用血中進行審批，審批通

過后系統會自動產生一條不收費醫囑；審批通過后，在審核情況“審核通過”界面中，右鍵編輯輸

入每次備血實際用血量，每次保存系統會自動產生收費醫囑；

39、病人轉科或者轉床時，病歷中支持顯示轉科或轉床信息，能夠在病歷頁眉或病案首頁中進行展

示；

40、提供操作記錄增、冊h改、查及打印功能；

41、提供跨科處置申請操作和跨科處置記錄的填寫功能；

42、提供常用談話記錄快捷新增入口功能，能夠實現談話記錄自動按照用戶使用頻率進行排序；

43、支持在醫生檢索診斷時，按照用戶的使用頻率對診斷進行排序；

44、支持醫生在病歷文書時，同屏查看患者的其他病歷資料，包括醫療文書、檢驗、檢查報告內容

和醫囑內容，支持上下屏和左右屏兩種展示方式；

47、支持手術申請和手術醫囑的自動關聯，可以根據手術申請自動生成手術醫囑；

48、提供輸血申請單模板填寫功能，支持將患者檢驗報告一鍵導入到輸血申請單中；

49、提供病歷記錄的留痕查看功能；

50、支持門診、住院之間的會診申請互通；提供接收門診發送的會診申請功能，能夠在線填寫會診

報告；

51、提供系統導航工具欄：

1）當前任務：刷新可展示當前在系統中做了某項操作后所產生的任務，如下達高壓氧倉治療醫囑后

產生高壓氧治療知情同意書；該功能所對應的任務可通過系統自定義配置，進行多項智能化提

醒；

2）病歷書寫提示：刷新可展示系統中維護好的病歷書寫內容，如入院24h需完成入院記錄；該功能

所展示的提示可通過任務項與任務事件及線程維護進行配置；

3）特殊字符：可在病歷書寫時直接引用到病歷內容中；

4）公式：提供人體常用公式、呼吸系統、循環系統、泌尿系統、內分泌系統、公式；

5）換算：提供功、能和熱量單位計量單位的換算功能；

6）醫護文書填寫指引：提供醫護文書填寫指引功能，規范且方便醫護文書填寫；系統提供維護功能,

可根據醫院需求自行維護及擴展；”

52、提供系統工具箱：

1）提供計算器、記事本功能，方便用戶使用系統時進行方便記錄；

2）提供收件箱、寫消息功能，可直接點擊工具箱進行消息填寫及消息查看；

3）提供快捷鍵、法規、藥品說明書、醫護常規、知識庫、中醫診療指南、醫療核心制度查看功能,

其中具體指南知識庫數據支持根據醫院需要具體維護；

4）提供病歷一覽功能，支持展示患者歷次住院病歷，且可供醫護書寫病歷時引用；

53、提供集中打印功能，在一處實現整份病歷的打印；

54、提供科室病歷查詢功能，可以根據一定的查詢條件進行數據查詢操作，支持轉科病人病歷查

詢功能，查詢條件支持自定義配置；

報告查看

1、提供檢驗報告、檢驗報告（門診）、檢查報告、檢查報告（門診）、病理檢查的查詢功能，支持

檢驗檢查報告集成；

2、提供將患者歷次檢查檢驗結果數值型指標以趨勢圖形式展現的功能；

3、檢驗報告的異常值支持進行顏色配置，檢驗結果導入病歷可自定義配置內容及順序；

4、支持查閱檢驗檢查報告中的項目說明信息；

疾病報卡

1、提供院感申報模板的填寫操作，支持對院感申報模板的必填設置，及時給予醫生提醒；

2、對于院感申報模板，提供管理部門審核功能；

3、提供重點病人申報功能，支持重點病人申報數據的查閱、審核功能；

4、提供其他各種可配置化的單據上報功能；

5、上報單據的審核流程可以根據用戶需要自由定義。

6、提供傳染病上報功能，能夠實現通過診斷關聯疾病上報卡，支持疾病上報后的審核和統計，具體

模塊可分為：

1）提供對需要上報的疾病和對應的上報單據組成進行維護；

2）支持醫生在線對特定疾病進行上報處理；

3）管理部門可以對上報上來的疾病進行審核處理；

4）支持臨床上報的疾病進行統計處理；

病案首頁

1、提供的病案首頁的內容必須符合國家規范，提供符合國家準標的病案首頁模板，包括：西醫、中

醫以及中西醫結合的病案首頁內容；

2、病案首頁須具備數據自動采集功能，能夠將在醫院系統所產生的數據自動采集至首頁內，包括住

院天數、確診日期、出院診斷、手術及操作、費用信息等信息，減少醫生填寫的工作量；

3、支持病案首頁的書寫內容能夠按照醫院管理的要求進行自定義的增加與修改；

4、支持病案首頁的完整性校驗，若病案首頁中存在必填項沒有完成，則系統控制醫生不允許打印或

提交病案首頁；

5、支持病案首頁中的患者過敏藥物信息自動同步；

6、支持病案首頁中的出院診斷的主要診斷與病理診斷進行關聯，是“C”開頭或者”D00-D48”開頭,

則系統自動提示醫生需要病理診斷；

7、支持病案首頁中的出院診斷與損傷中毒原因的診斷關聯，若主要診斷的ICD10是“S”和“T"

開頭則系統自動提示醫生需要錄入損傷、中毒原因；

8、支持與HIS系統對接，病案首頁自動同步費用信息。

會診管理

1、提供完整的會診流程，支持全閉環管理；

2、提供普通會診、全院大會診、急會診院內會診申請功能；

3、提供會診排班、會診提醒、會診簽到、會診記錄、會診評估功能；

4、會診申請支持自動同步患者病史描述信息，無需手工錄入；

5、提供配套的權限授權及收回處理；

6、提供完整的會診報表查詢處理；

7、支持跨院區會診；

8、支持門診、住院之間的會診。

2.1.1.2病歷質量管理

基本要求

1、符合國家關于醫院電子病歷醫療質量監管的標準及規范;

2、提供病歷的環節質控功能，可以實時監控在院病人的病歷質量，抽選病人進行病歷評分，評分時

對于時效性、完整性及其余電子病歷系統可以評估的條目，要求系統可以自動進行評分，同時也支

持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

3、提供終末病歷質控功能，能夠對所有終末病歷進行質量檢查和病歷評分，系統提供批量質控和單

獨質控的功能，支持對時效性、完整性及其余電子病歷系統可評估的條目進行自動評分，同時支持

手工評分，可自動進行分數匯總和評級；

4、可以對各種指定醫療事件及特定診療操作環節中的病人群體進行監控，如手術病人、壓瘡病人、

跌倒病人、特定診斷、服用多種抗生素病人等；

5、每個科室質控人員可以對本科室環節和歸檔病歷進行科室層面的病歷檢查和評分；

6、提供病歷鎖定和解鎖功能，鎖定后的病歷內容不允許再修改；

7、提供病歷留痕功能，并可對病歷歷次修改痕跡進行直觀、易懂地查閱；

8、能夠支持病歷監控、反饋及整改完成情況進行跟蹤管理。對于評分過程中發現的缺陷內容，支持

通過系統消息平臺等渠道將病歷缺陷等信息反饋給相關醫護人員，科室整改后也可向質控辦反饋；

9、通過電子病歷的監控數據，并根據監控評分體系產生對全院、某個科室、或某個醫務人員監控情

況的統計，應能生成多樣化的報表與圖表，如病歷缺陷構成圖，可按缺陷內容分布即某個書寫缺陷

占總缺陷的比例等；

10、可對工作人員的質控工作量進行統計查詢。可進行醫生及科室工作量查詢。可對各科室病人待

完成任務進行查詢和跟蹤；

11、歸檔病歷查詢：可以設置條件對已歸檔的病歷進行查詢處理。（如按病區、日期、非計劃手術

等）；

12、可以對普通手術、多次手術、非計劃再次手術、手術排班等信息進行查詢統計；

13、可以對各科室的會診量信息進行查詢統計處理；

14、提供特殊文檔的審批管理功能，并提供流程配置管理；

15、對于需要重點關注的病歷關鍵術語集維護管理，基于關鍵字進行及時的提醒和關聯任務跟蹤管

理功能；

16、診療準入條件管理：允許對各診療事件的準入條件進行配置管理，在實際執行時對于不滿足條

件的給出明確的提醒或拒絕處理；

17、能夠對診斷等各種標準數據進行維護。可對醫生的會診、手術、病歷操作權限等進行維護。

病歷質控

質控維護

1、提供質控分類、質控評分項目維護功能，能夠將紙質的病歷評分表展示在系統中，并可以進行相

關修改；

2、提供質控子類維護，支持對病歷評分表的細項進行完善；

3、可對質控規則進行靈活維護，要求系統可以將病歷書寫規范中明確規定的質控項，以及病歷評分

表中的評分項等靈活地維護到系統中，支持質控評分項目維護中可自定義是否關聯任務，若關聯任

務則可實現自動評分。

4、診療關聯任務管理：可以對各種臨床診療關聯任務進行定義、提醒和跟蹤處理；

環節質控

1、提供環節質控功能

1）提供運行病歷評分功能；

2）運行病歷評分時，提供批量評分功能；

3）運行病歷評分時，提供待完成事項查詢功能；

4）提供運行質控記錄查詢功能；

5）提供運行病歷缺陷匯總查詢功能；

6）提供運行病歷單項質控評分項目缺陷匯總功能；

7）提供質控單項完成情況統計查詢功能；

8）提供運行病歷科質控報表查詢功能，可統計各科質控結果的日報、月報、季報、半年報、年報或

是周報的環節質控數據；

9）提供電子病歷環節質控月報查詢功能。

2、提供運行病歷評分批注功能；

3、支持根據不同專科病歷、診斷等，選擇差別化的質量控制項目，進行病歷質控；

4、支持通過環節病歷評分實時監控在院病人的病歷質量，支持對監控病歷根據篩選條件進行病人選

擇，其中篩選條件包括：系別、姓名、病案號、入院時間、科室、主治醫師、病人ID、病歷狀態、

病區、管床醫師、診斷、手術等級、病情、住院天數、是否是死亡病人、是否多次手術、診療組、

主任醫師、修改權限、是否轉科病人；評分時對于時效性、完整性及其余電子病歷系統可以評估的

條目，系統支持自動進行評分，同時也支持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

5、在病歷評分時，支持同屏查看本次病歷的待完成事項、診療計劃、病歷一覽、本次病歷、醫生站

質控信息、科室管理質控信息、醫務科質控信息，完整的實現三級質控的結果查詢；

6、支持病歷監控、反饋及整改完成情況進行跟蹤管理。對于評分過程中發現的缺陷內容，支持通過

系統消息平臺等渠道將病歷缺陷等信息反饋給相關醫護人員，科室整改后也可向質控辦反饋；

7、支持對運行病歷質控記錄進行查詢統計，即質控人員與科室管床醫生對病歷存在問題溝通的結果

統計；支持通過病歷等級、科室、查詢到患者住院基本信息；

8、提供運行質控記錄反饋查詢功能，支持通過住院號作為篩選條件統計查詢患者住院基本信息、環

節質控評分等級、質控日期、具體存在的問題（質控分類項目、質控評分項目、扣分）、管床醫生、

主治醫師、反饋內容、回復人、回復內容；

9、提供入院第三天（術后/操作后第一天）質控記錄查詢功能，支持通過篩選條件統計查詢患者住

院基本信息、環節質控評分等級、存在問題、管床醫生、主治醫師、質控時間、質控點，其中篩選

條件包括：病歷等級、入院時間、科室、質控點；并支持將總抽檢病例數、甲級病例數、乙級病例

數、丙級病例數進行一覽顯示；

10、提供運行病歷缺陷匯總查詢功能，支持通過篩選條件統計查詢科室、病區、抽檢病例數、自查

表、入院記錄、入院記錄一般項目、主訴、入院記錄一現病史、入院記錄一既往史、入院記錄一個

人史、入院記錄一家族史、入院記錄一體格檢查、入院記錄一輔助檢查、入院記錄一診斷、入院記

錄一入院時間、病程記錄一首次病程、病程記錄一上級醫師首次查房、病程記錄一日常上級醫師查

房記錄、病程記錄一日常病程記錄、病程記錄一圍手術期記錄、談話記錄、其他，其中篩選條件包

括：病歷等級、系別、科室、日期；并支持將查詢結果導出excel；

11、提供運行病歷單項質控評分項目缺陷匯總查詢功能，支持通過篩選條件統計查詢科室、病區、

住院號、病人姓名、床號、管床醫生、質控時間，其中篩選條件包括：病歷等級、系別、科室、日

期、質控分類、質控評分項目；并支持將查詢結果導出excel；

12、提供運行病歷質控報表查詢功能，支持查詢不同院區或系別的日報、月報、季報、半年報、年

報、周報；其中各個報表都支持查詢到科室、在院數、抽檢數、抽查率、平均分、甲級數、乙級數、

丙級數、甲級率、乙級率、丙級率；支持同屏上下展示對比報表；支持點擊前一期報表或后一期報

表直接查詢，不需要選擇日期來查詢；支持將查詢結果導出excel；

13、提供電子病歷環節質控月報查詢功能，支持根據院區、系別、范圍、日期來查詢質控月報內容,

其中報表內容包括：科室、綜合分數、電子病歷初檢情況與人工抽檢情況；其中電子病歷初檢情況

與人工抽檢情況支持詳細展示；最后支持將查詢結果導出excel；

14、提供質控結果匯總報表查詢功能，支持根據系別、科室、質控類別、日期來查詢報表內容，報

表內容包括：科室、病區、床號、病案號、病人姓名、入院日期、質控日期、等級、評分、存在問

題、管床醫生、質控人員；并支持將查查結果導出excel；

15、支持對各科室病人待完成任務進行查詢和跟蹤；支持根據系別、科室、病歷狀態查詢出待完成

任務報表，支持通過特殊符號展示此病人有多少條未完成任務；并支持將查查結果導出excel；

16、提供質控項目完成率查詢功能，支持根據入科時間、科室、管床醫生及任務內容查詢對應報表,

報表內容包括：科室代碼、科室名稱、任務項目、總數、未完成數、數值、未完成率；并支持將查

查結果導出excel；

17、提供質控項目未按時完成明細查詢功能，支持根據入科時間、科室、管床醫生及任務內容查詢

對應報表，報表內容包括：科室代碼、科室名稱、任務項目、總數、未完成數、數值、未完成率；

并支持將查查結果導出excel；

終末質控

1、提供終末質控功能

1）提供終末病歷評分功能；

2）終末病歷評分時，支持批量評分功能；

3）終末病歷評分時，提供待完成事項查詢功能；

4）提供終末質控記錄查詢功能；

5）提供終末病歷缺陷匯總功能；

6）提供終末病歷單項質控評分項目缺陷匯總功能；

7）提供質控單項完成統計功能；

8）提供運行病歷科質控報表查詢功能，可統計各科質控結果的日報、月報、季報、半年報、年報或

是周報的環節質控數據；

9）提供電子病歷環節質控月報查詢功能。

10）提供出院后病歷修改統計功能。

2、提供終末病歷評分批注功能；

3、支持根據不同專科病歷、診斷等，選擇差別化的質量控制項目，進行病歷質控；

4、提供終末病歷質控功能，能夠對所有終末病歷進行質量檢查和病歷評分，系統提供批量質控和單

獨質控的功能；

5、提供通過終末病歷評分監控出院病人的病歷質量，支持對監控病歷根據篩選條件進行病人選擇，

其中篩選條件包括：系別、姓名、病案號、入院時間、科室、主治醫師、病人ID、病歷狀態、病區、

管床醫師、診斷、手術等級、病情、住院天數、是否是死亡病人、是否多次手術、診療組、主任醫

師、修改權限、是否轉科病人；評分時對于時效性、完整性及其余電子病歷系統可以評估的條目，

系統支持自動進行評分，同時也支持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

6、在病歷評分時，支持同屏查看本次病歷的待完成事項、診療