2024年2月廣東梅州市人民醫院第2批招聘筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男，28歲，患“慢性腎炎”8年，查血壓21.3/12.6KPA(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白（+），顆粒管型2～3個/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。對該患者不宜于采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據尿量多少適當限水E.低磷飲食解析：正確答案:B解析:CO吸入體內后，與血液中的血紅蛋白（Hb）結合，形成穩定的碳氧血紅蛋白（COHb），隨血流分布于全身。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍，而碳氧血紅蛋白的解離卻比氧合血紅蛋白慢3600倍。因此，CO一經吸入，即可產生大量碳氧血紅蛋白，嚴重影響血紅蛋白的攜氧及其解離，造成組織缺氧。中樞神經系統對缺氧最敏感，故腦部最先受累，腦缺氧導致腦細胞內水腫和細胞間質水腫。2、男，25歲。騎跨性尿道損傷，不能自行排尿且有尿外滲。尿外滲的范圍多見于A.前列腺周圍B.會陰部及陰囊C.腹腔D.膀胱周圍E.恥骨后間隙解析：正確答案:B解析:當尿道破裂在前尿道部在尿生殖膈之前時，如陰莖固有筋膜尚完整，則尿外滲僅限于陰莖。如陰莖固有筋膜也破裂，則尿液沿陰莖、陰囊、腹壁下淺筋膜外滲到陰囊、陰莖、會陰淺層和腹部。當尿道破裂發生在后尿道，尿液沿前列腺處而外滲到恥骨后間隙和膀胱周圍。騎跨傷多傷及尿道球部，故產生尿外滲多見于會陰部及陰囊。[YS181_510_4.gif]3、老年性前列腺肥大屬于（）。A.功能性肥大B.內分泌性肥大C.代謝性肥大D.代償性肥大E.假性肥大解析：正確答案:B解析:暫無4、不適于制成混懸劑的藥物A.難溶性藥物B.毒性藥物C.不穩定藥物D.需長效的藥物E.兩相混合有固體析出的藥物解析：正確答案:B解析:暫無5、既能利尿通淋，又能清熱利濕，止癢的藥物是A.車前子B.地膚子C.篇蓄D.瞿麥E.澤瀉解析：正確答案:B解析:暫無6、功能發汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳的藥是A.干姜B.炮姜C.生姜皮D.高良姜E.生姜解析：正確答案:E解析:暫無7、關于巨大胎兒，下列描述哪項正確A.胎兒體重達到或超過4000克B.主要與遺傳因素有關C.B超對估計胎兒體重無幫助D.一經診斷，臨產前均應剖宮產E.與宮縮乏力、產后出血無關解析：正確答案:A解析:[考點]巨大胎兒的定義、診斷及處理[分析]巨大胎兒與遺傳因素、孕期糖尿病、過期妊娠有關;B超可估計胎兒體重、排除畸形等;一經診斷，不宜試產過久，估計胎兒體重>4500克，應剖宮產;可發生宮縮乏力、產后出血，應積極防治。8、下列關于休克的敘述，哪項是正確的A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現休克B.失血性休克時，應首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內毒素引起的內毒素性休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染解析：正確答案:D解析:[考點]外科休克[分析]失血性休克一般是在迅速失血超過全身總血量的20%時出現。此時首先應靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液，接著輸入已配好的血液。這種晶體液和血液合用的血容量補充方法.可補充因鈉和水進入細胞內所引起的功能性細胞外液減少，降低血細胞比容和纖維蛋白原含量，減少毛細血管內血液的粘度和改善微循環的灌流。損傷性休克也屬低血容量性休克。感染性休克的治療原則是休克未糾正以前，應著重治療休克，同時控制感染。9、靜脈腎盂造影，使用哪種造影劑A.碘番酸B.60％或76％的泛影葡胺C.40％碘油D.硫酸鋇E.30％或50％膽影葡胺解析：正確答案:B解析:暫無10、肺結核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是A.痰的性狀B.肺部體征C.胸部X線檢查D.痰細菌學檢查E.外周血細胞檢查解析：正確答案:D解析:肺結核和肺膿腫均可引起發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺膿腫可有咳粘液痰或膿性痰，肺結核多咳粘液痰。兩種病變在體征上均可表現為炎癥部位叩診濁音或實音，局部呼吸音減低和濕性啰音。X線胸片上均可表現為空洞形成和纖維組織增生。肺結核外周血白細胞一般正常，急性肺膿腫外周血白細胞升高，慢性肺膿腫正常或升高。因此，以上均不能作為鑒別肺結核和肺膿腫的診斷依據。如痰中找到結核桿菌則可確診肺結核，而痰培養發現需氧和厭氧菌對肺膿肺也有診斷意義。答案D提示痰細菌學檢查可作為鑒別肺結核和肺膿腫的診斷依據。11、外周血中全血細胞減少，Ham試驗陰性A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血解析：正確答案:C解析:.陣發性睡眠性血紅蛋白尿、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血均可見全血細胞減少。缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血均為造血原料缺乏所致，多表現單一紅系的減少，只有造血原料極度缺乏或持續時間較長后才可出現全血的減少。雖然陣發性睡眠性血紅蛋白尿也有半數會出現全血細胞減少，但Ham試驗陽性。12、男，16歲，乏力食欲減退黃疸進行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7-8肋間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素255μmol/L，ALT200μ/L，凝血酶原活動度28%，診斷應考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎解析：正確答案:B解析:暫無13、呈扁長卵形、邊緣薄。基部鈍圓而偏斜，表面黃棕色至紅棕色、密布顆粒狀突起的藥材是()。A.枸杞子B.連翹C.桃仁D.苦杏仁E.酸棗仁解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"果實及種子類中藥的性狀鑒別"。桃仁為扁長卵形。頂端尖，中部膨大，基部鈍圓而偏斜，邊緣薄。表面黃棕色至紅棕色，密布顆粒狀突起，尖端一側有短線形種臍，圓端有顏色略深不甚明顯的合點，自合點處散出多數縱向維管束。本題選項B連翹呈長卵形或卵圓形，稍扁。表面有不規則縱皺紋及多數突起的小斑點，兩面各有一條明顯的縱溝。選項D苦杏仁呈扁心臟形。一端尖，另端鈍圓，肥厚，左右不對稱。選項E酸棗仁呈扁圓形或扁橢圓形。表面紫紅色或紫褐色，平滑有光澤，有的具裂紋。因此，本題的正確答案為C。14、關于吸入性肺膿腫，下列哪一項是不正確的（）。A.多屬厭氧菌為主的混合感染B.好發于右上葉后段和右或左下葉背段C.空洞內壁凹凸不平，為偏中心的空洞D.病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味E.有效抗生素治療F.不應少于8周解析：正確答案:C解析:暫無15、52歲婦女，絕經6年，蔭道淋漓流血10天。查右附件區捫及手拳大腫物，蔭道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應是右側卵巢A.纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜細胞瘤解析：正確答案:E解析:卵泡膜細胞瘤有內分泌功能的卵巢實性腫瘤，能分泌雌激素。16、天王補心丹中斂心氣而安神的藥物是A.丹參、五味子B.茯苓、五味子C.遠志、五味子D.人參、五味子E.酸棗仁、五味子解析：正確答案:E解析:天王補心丹中斂心氣而安神的藥物是酸棗仁、五味子。17、容易在乳汁中排泄的藥物的理化性質的主要是A.弱堿性B.不容易解離C.在水中極易溶解D.分子量大于200E.與血漿蛋白結合牢固解析：正確答案:A解析:暫無18、足三里不但能治療下肢病癥，而且能治療腸胃及更高部位的病癥，屬于腧穴的哪種治療作用A.近治作用B.遠治作用C.調節作用D.特殊作用E.免疫作用解析：正確答案:B解析:暫無19、幼兒發生腹部絞痛，嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是A.先天性幽門肥厚B.腸蛔蟲癥C.腸套疊D.腸系膜淋巴結炎E.闌尾膿腫解析：正確答案:C解析:幼兒發生腹部絞痛，嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是腸套疊。20、芍藥湯與白頭翁湯的組成中均含有的藥物是A.黃芩B.黃連C.黃柏D.大黃E.秦皮解析：正確答案:B解析:芍藥湯由芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂組成；白頭翁湯由白頭翁、秦皮、黃連、黃柏組成。21、患者，男，全身面積燒傷55%，近日來常寒戰、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發紺，尿量明顯減少。很快血壓下降到7050mmHg。其原因最大可能是A.革蘭陽性細菌敗血癥B.革蘭陰性細菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染解析：正確答案:B解析:燒傷最常見的并發癥是感染，尤其是創面感染，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌，而綠膿桿菌感染常有寒戰、高熱，且休克出現早、重。22、某腎病綜合征病人應用強地松1mg/(kg·d)治療一周，臨床醫生判斷此病人對激素治療有效，主要根據是（）。A.病人尿呈明顯增多，水腫消退B.病人食欲增加C.病人尿中紅細胞減少D.血常規紅細胞增加E.血鉀降低解析：正確答案:A解析:暫無23、治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是（）。A.氧氟沙星B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素E.環丙沙星解析：正確答案:C解析:暫無24、在無菌條件下可進行無菌粉碎的是A.球磨機B.柴田粉碎機C.錘式粉碎機D.羚羊角粉碎機E.石磨解析：正確答案:A解析:暫無25、牙齦紅腫而痛者多屬A.肝火上炎B.脾經有熱C.胃火上攻D.胃陰虛火旺E.腎陰虛火旺解析：正確答案:C解析:暫無26、短暫性腦缺血發作應用阿司匹林治療的目的是A.改善神經功能的缺失B.保護腦細胞C.增加再灌注D.預防復發E.擴張血管解析：正確答案:D解析:阿司匹林為抗血小板聚集藥物，可減少微栓子及短暫性腦缺血的復發。27、女，42歲，參加宴會后突發中上腹持續性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.腹部超聲E.腹部平片解析：正確答案:B解析:患者腸鳴音正常可除外急性腸梗阻；Murphy征陰性可除外急性膽囊炎；肝濁音界正常，既往無胃病史可除外消化性潰瘍穿孔；急性闌尾炎應為轉移性右下腹疼痛，上腹持續性疼痛伴惡心、嘔吐8小時可除外之，故選D。28、呈圓柱狀或不規則狀，有刀劈痕；表面黃棕色或灰黑色，密布棕黑色細縱紋；有黑棕色斑塊；沉或半沉水。此藥材為A.降香B.川木通C.沉香D.蘇木E.檀香解析：正確答案:C解析:暫無29、女，28歲，右下腹痛4個月，伴腹脹、低熱。體檢：體溫38℃，右下腹稍隆起，臍周似可見腸型，腸鳴音亢進。為明確診斷，首選哪項檢查（）。A.腹部CTB.全消化道鋇餐檢查C.鋇劑灌腸D.下腹部B超E.乙狀結腸鏡檢查解析：正確答案:C解析:暫無30、以小葉入藥，且小葉基部不對稱的是A.枇杷葉B.側柏葉C.大青葉D.紫蘇葉E.番瀉葉解析：正確答案:E解析:暫無31、下列情況哪種不屬于艾滋病4期內容A.急性感染B.前驅期C.無癥狀感染D.持續性全身淋巴結腫大綜合征E.艾滋病解析：正確答案:B解析:考點：臨床表現：潛伏期較長，一般認為2～10年可發展為艾滋病。HIV侵入人體后可分為四期。急性感染期、無癥狀感染期、持續性全身淋巴結腫大綜合征、艾滋病期。32、甘露消毒丹的功用有A.利水通淋B.利濕化濁C.清熱涼血D.利水消腫E.燥濕運脾解析：正確答案:B解析:考點：茵陳蒿湯由茵陳蒿、梔子、大黃組成，有清熱，利濕，退黃的功用，治療濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃包鮮明，小便不利等。本方為治濕熱黃疸第一要方。方中重用茵陳蒿為君，以其最擅清利濕熱，退黃疽；梔子為臣，通利三焦，導濕熱下行；大黃為佐，瀉熱逐瘀，通利大便。三仁湯電杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、薏苡仁、半夏組成，有宣暢氣機，清利濕熱的功用，治療濕溫初起及暑溫夾濕，癥見頭痛惡寒，身重疼痛，面色淡黃等。本方是治療濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的常用代表方劑，方中三仁相伍，宣上暢中滲下，使氣暢濕行。甘露消毒丹33、男，39歲，健康體檢發現甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅲ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率75次／分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是A.TSH、FT、FTB.抗甲狀腺抗體C.甲狀腺B超聲D.甲狀腺吸I率E.甲狀腺CT解析：正確答案:B解析:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎(HT)，屬于自身免疫性甲狀腺炎，凡是彌漫性甲狀腺腫大，特表示伴峽部椎體葉腫大，不論甲狀腺功能是否有改變，都應懷疑HT，如血清抗甲狀腺抗體TPOAb和TgAb顯著升高對診斷即可成立。故選項是B。34、真武湯主證中，出現頭眩心悸癥狀的病機是A.肝腎陰虛，挾痰上擾B.精血虧虛，髓海不足C.肝腎陰虛，虛陽上擾D.氣血兩虛，神明失養E.水氣凌心，阻遏清陽解析：正確答案:E解析:暫無35、表達在APC表面的HLA-Ⅱ類分子-外源性抗原肽復合物（）。A.可為外周CD4+T淋巴細胞所識別B.導致胸腺內CD4+T淋巴細胞陰性選擇C.可為外周CD8+T淋巴細胞所識別D.導致胸腺內CD8+T淋巴細胞陰性選擇E.可與胸腺內CD4+CD8+T淋巴細胞結合解析：正確答案:A解析:暫無36、服用磺胺藥時，加服碳酸氫鈉的目的是()A.增強抗菌療效B.加快藥物的吸收C.防止藥物排泄過快D.使尿液偏堿性，增加某些磺胺藥的溶解度E.加快藥物的代謝解析：正確答案:D解析:胺及乙酰化物在酸性尿液中溶解度低，易析出結晶，損害腎小管。加服碳酸氫鈉可堿化尿液，增加磺胺藥的溶解度。37、女，26歲。第一胎，分娩中，宮口開全2小時10分鐘，先露S+2，胎位LOT，宮縮由強轉為中已40分鐘，宮縮間隔也由2.5分鐘延長為4～5分鐘，診斷為第二產程延長。造成這種情況最常見的原因是下列哪一項（）。A.宮縮乏力B.產婦衰竭C.中骨盆平面狹窄D.骨盆出口狹窄E.胎兒過大解析：正確答案:C解析:暫無38、單端固定橋的適應證，哪項是錯誤的A.基牙牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.力小E.為了少磨牙解析：正確答案:E解析:暫無39、5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。首先去檢查A.血常規B.腦電圖C.血鈣、磷測定D.胸部X線攝片E.腹部B超解析：正確答案:D解析:先天性心臟病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情況。40、患者，女，43歲。關節疼痛，屈伸不利，痛處游走不定。治療除取阿是穴及局部經穴外，還應選用的是A.膈俞、血海B.腎俞、關元C.足三里、陰陵泉D.大椎、曲池E.神闕、關元解析：正確答案:A解析:根據患者癥狀表現，可診斷為痹癥之行痹，行痹為風勝，治療取血海、膈俞有活血、養血作用，含血行風自滅之義。腎俞、關元為痛痹的首選穴；大椎、曲池為熱痹的首選穴；足三里、陰陵泉為著痹的首選穴。41、功能清熱解毒，善治毒蛇咬傷的藥是A.蒲公英B.紫花地丁C.連翹D.大青葉E.半邊蓮解析：正確答案:E解析:暫無42、心室肌有效不應期的長短主要取決于（）。A.動作電位0期除極速度B.閾電位水平高低C.動作電位2期時程D.鈉泵功能E.動作電位傳導速度解析：正確答案:C解析:暫無43、下述病理變化哪項不常見于萎縮性胃炎（）。A.胃腺體部分或全部消失B.僅見黏膜淺層炎癥細胞浸潤C.幽門腺化生D.重度腸上皮化生E.黏膜上皮不典型增生解析：正確答案:B解析:暫無44、下列哪項不是深靜脈血栓形成的診斷方法()A.血流圖B.CTC.放射性核素檢查D.超聲多普勒檢查E.計算機數字減影下靜脈造影檢查解析：正確答案:B解析:暫無45、某藥的丙酮溶液，加入鹽酸即顯橙黃色，漸變為紫紅色，再加氯仿振搖，氯仿層顯藍色，該藥是A.紅霉素B.氨芐西林C.四環素D.硫酸鏈霉素E.慶大霉素解析：正確答案:A解析:暫無46、推論病因與疾病因果關聯的標準，錯誤的是A.關聯的強度B.關聯的時間性C.關聯的特異性D.關聯的可重復性E.關聯的地區性解析：正確答案:E解析:確定病因與疾病因果關聯的標準有關聯的強度、關聯的時間性、關聯的特異性、關聯的可重復性、劑量反應關系、關聯的一致性、關聯的合理性、試驗證據和相似性。47、外感咳嗽與內傷咳嗽，下列哪項無鑒別診斷意義A.感邪的不同B.起病的緩急C.病程的長短D.屬實屬虛的不同E.咳痰的多少解析：正確答案:E解析:暫無48、主要降低TG的藥物是A.洛伐他汀B.氯貝丁酯C.普羅布考D.考來烯胺E.煙酸解析：正確答案:B解析:氯貝丁酯為最早應用的貝特類藥物，主要降低血漿TG，臨床用于原發性高TG血癥的治療。故主要降低TG的藥物是氯貝丁酯。49、人參敗毒散中的君藥是A.羌活、獨活B.前胡、柴胡C.人參、茯苓D.桔梗、枳殼E.川芎解析：正確答案:A解析:暫無50、肱骨外科頸的解剖部位是A.肱骨大、小結節交界處B.肱骨中上1/3交界處C.肱骨頭周圍環型溝D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小結節移行肱骨干之交界處解析：正確答案:E解析:肱骨外科頸為肱骨大結節、小結節移行為肱骨干的交界部位，是松質骨和密質骨的交界處，位于解剖頸（肱骨頭周圍的環形溝）。下2~3cm，有臂叢神經、腋血管在內側經過，因此，骨折可合并神經、血管損傷。51、發生醫療糾紛需進行尸檢的，尸檢時間應在死亡A.12小時內B.24小時內C.36小時內D.48小時內E.72小時內解析：正確答案:D解析:暫無52、患者，女，50歲。晨起大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識蒙嚨，急診來院。確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是A.頭顱X線片B.頭顱B超C.腰穿D.顱腦CT掃描E.TCD解析：正確答案:D解析:患者突然發病，有頭痛、嘔吐、意識改變，既而出現右側動眼神經功能障礙，蛛網膜下腔出血表現較明顯，這是顱內動脈瘤最易發生的特征，但高血壓病也是病因之一，所以應結合患者年齡病情，特別注意詢問既往血壓情況。53、"培土生金"法體現在下列哪方中A.補中益氣湯B.百合固金湯C.參苓白術散D.四君子湯黃為白芍的二倍E.人參蛤蚧散解析：正確答案:C解析:參苓白術散是"培土生金"法的代表方劑，以眾多的補氣健脾滲濕之品為主．伍以砂仁、桔梗理氣行脾，開提肺氣，調暢氣機，即通過補脾土，間接收到益肺金的功效。54、下列哪項是治療腦膜白血病首選藥物A.長春新堿B.環磷酰胺C.三尖杉堿D.6-巰基嘌呤E.甲氨蝶呤解析：正確答案:E解析:甲氨蝶呤鞘內注射可用于預防和治療腦膜白血病以及惡性淋巴瘤的神經侵犯。55、患者，女，27歲，已婚。孕7個月，面目四肢浮腫，皮薄光亮，按之凹陷，氣短懶言，納少便溏，舌質胖嫩，邊有齒痕，舌苔白膩，脈緩滑。治療應首選A.真武湯B.苓桂術甘湯C.白術散(《全生指迷方》)D.天仙藤散E.四苓散解析：正確答案:C解析:第六單元妊娠病細目七:子腫要點:辨證論治:各型主癥、治法及代表方劑56、輸卵管的組織解剖及生理作用是（）。A.長6～8cmB.峽部為輸卵管腔最狹窄部C.傘部有"拾卵"作用D.內膜為復層柱狀上皮E.輸卵管粘膜不受性激素影響解析：正確答案:C解析:暫無57、氣虛秘，若氣虛下陷，肛門墜脹者，可用補中益氣湯合用何方A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨湯D.黃芪湯E.大補元煎解析：正確答案:D解析:暫無58、缺O和CO潴留對中樞神經系統可產生的影響，不包括A.出現煩躁不安、譫妄B.出現神志不清、昏迷C.導致腦組織堿中毒D.導致腦細胞內水腫E.導致腦間質水腫解析：正確答案:C解析:因缺O[2.gif]和CO[2.gif]潴留可導致腦細胞內和腦間質水腫，故可出現煩躁不安，譫妄或神志不清，昏迷等癥狀。59、最易導致疼痛的外邪是A.風B.寒C.暑D.燥E.濕解析：正確答案:B解析:暫無60、根據《處方管理辦法》，每張處方A.不得超過1種藥品B.不得超過2種藥品C.不得超過3種藥品D.不得超過4種藥品E.不得超過5種藥品解析：正確答案:E解析:暫無61、注射破傷風類毒素主動免疫后，若無外傷，應隔多久再強化一次A.每年B.每2年C.每3年D.5～10年E.不需再強化解析：正確答案:D解析:應用破傷風類毒素注射可使人獲得自動免疫。體內所產生的破傷風抗毒素濃度可達到具有保護作用的0.01U／ml。并能保持此濃度水平5～10年。故每5～10年重復強化注射一次。62、男，35歲，半年來逐漸貧血，不發熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，Hh82g/L，WRC5.6×109/L，PLT93×109/L，網織紅細胞5%，為確診首選哪項檢查（）。A.骨髓穿刺B.血清鐵測定C.尿含鐵血黃素D.抗人球蛋白試驗E.酸化血清溶血試驗解析：正確答案:E解析:暫無63、221.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經前顯著，行經后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經前后均感脹痛且自感觸及腫塊。確診為乳癌后采用下列何種治療方法A.局部切除術B.根治切除術C.化學藥物治療D.放射治療E.激素治療解析：正確答案:B解析:1手術療法以標準乳癌根治術為首選，（1）早期乳癌，腋窩無轉移淋巴結或僅有少數尚能推動的淋巴結，特別是高齡患者，可行改良根治術。（2）乳房內側或中央部位的乳癌，審慎考慮選用超根治術。（3）晚期乳癌，尤其伴皮膚潰爛、感染及出血較重者，則力爭姑息性患乳切除。2化學療法3放射療法4內分泌療法64、沈某，男，28歲。外生殖器及肛門出現單個質堅韌丘疹，四周焮腫，腹股溝部有杏核樣大、色白堅硬之腫塊，伴口苦納呆，尿短赤，大便秘結，舌苔黃膩，脈弦數。西醫診斷為梅毒。其證候是A.肝經濕熱B.痰瘀互結C.脾虛濕蘊D.氣血兩虛E.氣陰兩虛解析：正確答案:A解析:此證候為肝經濕熱。口苦納呆，尿短赤，大便秘結，舌苔黃膩，脈弦數為肝經濕熱的表現。65、頭皮血腫的處理原則，正確的是（）。A.均需用切開引流B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎C.采用局部適當加壓包扎D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E.均需靜脈輸血搶救休克解析：正確答案:C解析:暫無66、與AIC13試劑顯陽性反應的是A.5-OCH-黃酮或3-OCH-黃酮B.6-OH黃酮C.7-OH黃酮D.5-OCH黃酮醇E.5-OCH黃酮解析：正確答案:D解析:暫無67、20歲青年摘除扁桃體后，發燒，出現心力衰竭。采血培養細菌，血平板有草綠色溶血環小菌落形成。涂片染色為G鏈狀排列球菌，診斷為甲型溶鏈心內膜炎。試問下列中還有哪種菌能形成草綠色溶血環菌落（）。A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.乙型溶血鏈球菌D.丙型鏈球菌E.肺炎球菌解析：正確答案:E解析:暫無68、患者為原發性甲亢，則最不可能有下列哪個臨床表現A.在甲狀腺腫大同時出現功能亢進癥狀B.腺體腫大為彌漫性，兩側對稱C.年齡多在20～40歲之間D.容易發生心肌損害E.常伴突眼解析：正確答案:D解析:暫無69、生地黃的性味是A.辛苦寒B.苦淡寒C.酸苦寒D.咸苦寒E.甘苦寒解析：正確答案:E解析:生地黃味甘，性苦、寒，故答案是E。70、某藥廠生產抗生素粉針劑，選用較適合的干燥方法為A.流化床干燥B.噴霧干燥C.紅外干燥D.微波干燥E.冷凍干燥解析：正確答案:B解析:暫無71、海藻酸鈉可以用作A.泡騰劑B.潤滑劑C.防腐劑D.膠漿劑E.乳化劑解析：正確答案:D解析:暫無72、血小板增多的定義為（）。A.血小板＞300×109/LB.血小板＞350×109/LC.血小板＞400×109/LD.血小板＞450×109/LE.血小板＞500×109/L解析：正確答案:C解析:暫無73、維生素D缺乏性佝僂病的預防，下列錯誤的是A.孕母應多在家休息B.盡量母乳喂養C.及時添加輔食D.嬰幼兒應多曬太陽E.應用維生素D預防解析：正確答案:A解析:暫無74、小兒急性腎小球腎炎水毒內閉證的主證是A.全身浮腫，尿少或尿閉，頭暈，惡心，嘔吐B.浮腫，氣急，煩躁，心悸，發紺C.眩暈，煩躁，甚或抽搐昏迷D.嚴重浮腫，胸悶，腹脹，不得平臥E.浮腫按之凹陷不起，尿頻，夜間尤甚，胸脘脹悶，大便稀溏解析：正確答案:A解析:B、D均為水氣上凌心肺的表現，C為邪陷心肝的表現，E為脾腎陽虛腎病的表現，只有A項尿少尿閉，頭暈，惡心，嘔吐為急性腎小球腎炎水毒內閉的證候表現。75、醫師在執業活動中不享有的權利是A.獲得與本人執業活動相當的醫療設備，基本條件B.參加專業學術團體C.對病人進行無條件臨床實驗治療D.在執業范圍內進行疾病診查和治療E.接受繼續醫學教育和技能培訓解析：正確答案:C解析:考點：《執業醫師法》規定醫師在執業活動中享有七項權利。在注冊的執業范圍內，進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案；按照國務院衛生行政部門規定的標準，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件；從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體；參加專業培訓，接受繼續醫學教育；在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇；對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。76、十二經脈的命名主要根據()A.陰陽、五行、臟腑B.陰陽、手足、臟腑C.五行、手足、臟腑D.手足、五行、陰陽E.內外、臟腑、五行解析：正確答案:B解析:暫無77、下列心血管疾病的預防性營養措施錯誤的是A.平衡膳食，合理營養B.限制熱能，控制體重C.限制食鹽攝入量，每日低于6g為宜D.膳食膽固醇攝入量每日400mg左右為宜E.P/S比值在1～2之間為宜解析：正確答案:D解析:暫無78、四縫穴的位置在A.手1～5指間，指蹼緣后方赤白肉際處B.于1～4指掌側，指骨關節橫紋中點處C.手2～5指掌側，近端指骨關節橫紋中點處D.手1～4指掌側，近端指骨關節橫紋中點處E.手2～5指掌側，掌指關節橫紋中點處解析：正確答案:C解析:四縫：第2、第3、第4、第5指掌面，近端指間關節的中央，左右共8穴。79、甘油磷脂合成最活躍的組織是（）。A.肺B.腦C.骨D.肝E.肌肉解析：正確答案:D解析:暫無80、非器質性心臟病者一般不會出現A.竇性心動過速B.室早二聯律C.陣發性室上性心動過速D.1度房室傳導阻滯E.陣發性房顫解析：正確答案:B解析:室早二聯律一般出現在器質性心臟病患者中，而其他幾類心律失常在正常人中均可出現。81、乳癌局部檢查中，下列哪項體征提示預后最差A.乳頭抬高、內陷B.癌塊表面皮膚凹陷C.局部皮膚充血、發紅，呈現急性炎癥改變D.乳頭、乳暈濕疹樣改變E.局部皮膚橘皮樣改變解析：正確答案:C解析:此題中各選項是敘述不同類型、不同分期乳癌病人可能出現的一些局部體征表現。當有局部皮膚充血、發紅呈急性炎癥改變時，是炎性乳腺癌的表現之一，這種乳癌發展迅速，惡性度高，發生轉移早而廣，預后極差。82、受體的特異性取決于A.活性中心的構象和活性基團B.結合域的構象和活性基團C.細胞膜的構象和活性基團D.信息傳導部分的構象和活性基團E.G蛋白的構象和活性基團解析：正確答案:B解析:暫無83、引起膿胸最常見的病原菌是A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌解析：正確答案:E解析:小兒肺炎病原菌為金黃色葡萄球菌時，細菌致病力強，能產生多種毒素與酶。因此金黃色葡萄球菌肺炎易引起膿胸。84、男，65歲，有肺結核史10年，未曾正規治療。X線胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，內有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，兩下肺散在鈣化灶，診斷應首先考慮（）。A.浸潤性肺結核B.慢性血源播散型肺結核C.纖維空洞型肺結核D.結核球E.慢性肺膿腫解析：正確答案:C解析:暫無85、手術治療中一般病人知情權不包括A.有權自主選擇B.有同意的合法權利C.有明確決定的理解力D.有家屬代為決定的權利E.有做出決定的認知力解析：正確答案:D解析:暫無86、骨關節結核竇道形成繼發化膿感染時與慢性化膿性脊椎炎在X片上鑒別診斷的要點是（）。A.一般只影響單個椎體，椎間隙正常B.椎體骨質密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質疏松，脊柱呈竹節樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個椎體，椎體變形，椎間隙正常解析：正確答案:D解析:暫無87、取某藥物約50mg，加稀鹽酸1ml使溶解，加入0.1mol／L亞硝酸鈉溶液數滴，再滴加堿性β-萘酚試液數滴，則生成橙黃到猩紅色沉淀。該藥物應為A.對乙酰氨基酚B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸腎上腺素D.鹽酸丁卡因E.鹽酸麻黃堿解析：正確答案:B解析:暫無88、既能清熱涼血，又能養陰的藥物是()A.天花粉、蘆根B.淡竹葉、牡丹皮C.生地黃、玄參D.紫草、牡丹皮E.石膏、知母解析：正確答案:C解析:生地黃的功效是清熱涼血，養陰生津；玄參的功效是清熱涼血，瀉火解毒，滋陰。兩者均有清熱涼血，養陰的作用，故正確選項為C。89、有機磷酸酯類急性中毒時，膽堿酯酶被"老化"后，使用解磷定，可使該酶（）。A.完全恢復活性B.部分恢復活性C.活性先恢復后抑制D.不能恢復活性E.活性緩慢恢復解析：正確答案:D解析:暫無90、女，30歲，持續發熱2周，有先天性心臟病病史。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間46級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是A.室間隔缺損合并急性心衰B.感染性心內膜炎合并急性肺栓塞C.感染性心內膜炎合并肺部感染D.室間隔缺損合并肺部感染E.室間隔缺損合并支氣管擴張癥解析：正確答案:B解析:該患者具備先心病史，癥見發熱，體征有貧血、心臟雜音、脾大，且血培養陽性，故可診斷為感染性心內膜炎；突發呼吸困難、胸痛、咯血應首先考慮急性肺栓塞，故應選B91、執行職務的保健人員、衛生防疫人員發現下列哪類疾病時必須按照