2024年2月云南玉溪市事業(yè)單位招聘919人（含醫(yī)療崗118人）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，38歲，曾行射頻消融房性心動(dòng)過(guò)速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24h前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30／min，血氧分壓62mmHg，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳檢查是什么A.超聲心動(dòng)圖B.HolterC.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D.肺通氣灌注掃描E.冠狀動(dòng)脈造影解析：正確答案:D解析:暫無(wú)2、男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%.最有效的治療是A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療解析：正確答案:B解析:繼發(fā)甲亢的最有效治療為手術(shù)，藥物治療多無(wú)效。3、肌萎縮側(cè)索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.頸段脊髓C.腰段脊髓D.頸膨大前角細(xì)胞E.以上均不正確解析：正確答案:D解析:暫無(wú)4、男性，35歲，頭暈乏力，血壓160/100mmHg，無(wú)水腫，血紅蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，顆粒管型0～1個(gè)/Hp，血BUN20mmol/L，可能性最大的診斷是（）。A.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能十全氮質(zhì)血癥期B.高血壓病Ⅱ期C.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期D.急進(jìn)性高血壓E.慢性腎孟腎炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)5、腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外（）。A.抗休克治療B.密切觀察C.應(yīng)用止血?jiǎng)雇春玩?zhèn)靜劑D.抗感染治療E.血尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動(dòng)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)6、對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發(fā)熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細(xì)胞管型解析：正確答案:C解析:暫無(wú)7、夏季熱暑傷肺胃型，在初起癥見(jiàn)鼻塞、壯熱、無(wú)汗、舌苔薄白者，用方首選A.藿香正氣散B.新加香薷飲C.清暑益氣湯D.白虎湯E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無(wú)8、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是（）。A.研究心理變量與健康和疾病變量之間的關(guān)系B.由德國(guó)人洛采首次提出C.是應(yīng)用心理學(xué)分支D.促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變E.以上都正確解析：正確答案:E解析:暫無(wú)9、下列各項(xiàng)中，屬于血虛型產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛的癥狀是()A.疼痛按之加重B.肢體酸楚、麻木C.肢體腫脹、麻木D.冷痛、刺痛，痛有定處E.疼痛游走不定解析：正確答案:B解析:本題考查血虛型產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)。中醫(yī)將產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛分為血虛型、血瘀型、外感型、腎虛型。其中血虛型關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)為產(chǎn)后肢體麻木，關(guān)節(jié)酸楚。血瘀型特點(diǎn)為產(chǎn)后遍身疼痛，或關(guān)節(jié)刺痛，按之痛甚。外感型特點(diǎn)為產(chǎn)后肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛處游走不定，或冷痛劇烈，怕冷惡風(fēng)，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木重著。腎虛型特點(diǎn)為產(chǎn)后腰膝關(guān)節(jié)酸痛，或足跟痛。故答案選擇B。10、患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是A.調(diào)理脾胃B.疏肝理氣C.抑肝扶脾D.瀉肝和胃E.疏肝和胃解析：正確答案:C解析:本證屬肝氣乘脾之泄瀉，故治宜抑肝扶脾。11、診斷肺心病的主要依據(jù)是A.長(zhǎng)期肺結(jié)核病B.長(zhǎng)期慢性支氣管炎C.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大D.肺動(dòng)脈狹窄E.兩下肢浮腫解析：正確答案:C解析:暫無(wú)12、艾滋病的預(yù)防包括A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)入境檢疫E.以上均包括解析：正確答案:E解析:暫無(wú)13、妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是（）。A.甲狀腺腫大B.多食，心率快C.T3、T4升高D.消瘦E.FT3，F(xiàn)T4升高解析：正確答案:E解析:暫無(wú)14、妊娠禁用的藥物是A.大黃B.芒硝C.青皮D.麝香E.附子解析：正確答案:D解析:麝香，作用峻猛，妊娠期間服用，有危及胎兒生命的可能，所以妊娠期間禁用峻猛之品。15、具利水通淋、通乳作用的藥物是A.萆薢B.木通C.石韋D.地膚子E.澤瀉解析：正確答案:B解析:暫無(wú)16、急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)解析：正確答案:B解析:血清淀粉酶一般在起病8小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48～72小時(shí)后開(kāi)始降低，持續(xù)3～5天，血清淀粉酶超過(guò)500蘇氏單位即可確診本病。除急性胰腺炎外，其他如消化性潰瘍急性穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高，但一般不超過(guò)500蘇氏單位。17、不宜用"塞因塞用"法治療的病證是()。A.脾虛腹脹B.血枯經(jīng)閉C.氣機(jī)郁滯D.氣虛便秘E.氣虛血瘀（2003年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"塞因塞用的應(yīng)用"。塞因塞用是以補(bǔ)開(kāi)塞，即用補(bǔ)虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證，適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。選項(xiàng)A、B、D、E都屬于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證，均不符合題意。因此，本題的正確答案為C。18、下列哪項(xiàng)是人類免疫缺陷病毒（HIV）在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞A.CD4T淋巴細(xì)胞B.CD8T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.CTL細(xì)胞解析：正確答案:A解析:人類免疫缺陷病毒（HIV）在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是CD4[——+.gif]T淋巴細(xì)胞，包括直接細(xì)胞毒作用和免疫病理作用。19、庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性應(yīng)考慮A.膽囊炎B.膽石癥C.胰頭癌D.肝膿腫E.溶血性黃疸解析：正確答案:C解析:暫無(wú)20、對(duì)該患者心臟聽(tīng)診時(shí)，可能聽(tīng)到的雜音是（）。A.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音C.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音D.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音E.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音解析：正確答案:D解析:暫無(wú)21、下列處方中各組份的作用為，崩解劑為A.丹參.赤芍.紅花.川芎.降香B.碳酸鈣C.硬脂酸鎂D.70%乙醇E.干淀粉解析：正確答案:E解析:暫無(wú)22、男性，25歲，傷后12小時(shí)。脈搏100次/分，血壓16/10kPa，呼吸30次/分，胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是（）。A.立即開(kāi)胸手術(shù)止血B.輸血輸液C.胸腔穿刺排除積血D.周身抗生素防治感染E.胸腔閉式引流術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)23、肋骨骨折后最有效的鎮(zhèn)痛方法是（）。A.口服鎮(zhèn)痛B.肌注鎮(zhèn)痛C.病人自控鎮(zhèn)痛D.肋間神經(jīng)封閉E.硬脊膜外插管鎮(zhèn)痛解析：正確答案:E解析:暫無(wú)24、將RNA核苷酸順序的信息轉(zhuǎn)變?yōu)榘被犴樞虻倪^(guò)程是A.復(fù)制B.轉(zhuǎn)錄C.反轉(zhuǎn)錄D.翻譯E.翻譯后加工解析：正確答案:D解析:翻譯是將mRNA的遺傳信息翻譯咸蛋白質(zhì)中的氨基酸順序信息；轉(zhuǎn)錄則指DNA的遺傳信息轉(zhuǎn)錄為mRNA上的遺傳信息；反轉(zhuǎn)錄則是將RNA上的遺傳信息反轉(zhuǎn)錄成DNA上的遺傳信息；翻譯后加工則無(wú)遺傳信息的傳遞過(guò)程。25、女性，38歲，左乳房無(wú)痛性腫物2個(gè)月余，查體：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm腫塊，表面不光滑，界限不清，活動(dòng)度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是A.CTB.乳腺B超C.鉬靶X線檢查D.紅外線掃描E.腫物完整切除病理檢查解析：正確答案:E解析:確診斷乳癌最準(zhǔn)確的檢查方法為病理。26、長(zhǎng)期服用氯丙嗪后出現(xiàn)的不良反應(yīng)中，哪一反應(yīng)用抗膽堿藥治療反可使之加重A.體位性低血壓B.靜坐不能C.帕金森綜合征D.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E.急性肌張力障礙解析：正確答案:D解析:[考點(diǎn)]氯丙嗪的不良反應(yīng)[分析]服用氯丙嗪后引起的不良反應(yīng)中錐體外系反應(yīng)較為常見(jiàn)，包括帕金森綜合征、急性肌張力障礙和靜坐不能，這三種癥狀可用中樞抗膽堿藥治療。而遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可能與氯丙嗪長(zhǎng)期阻斷突觸后DA受體，使DA受體數(shù)目增加有關(guān)。因而用抗膽堿藥治療反可使之加重。27、菊花具有的功效是A.平降肝陽(yáng)，熄風(fēng)止痙B.疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)止痙C.疏散風(fēng)熱，清熱解毒D.清肺止咳，清熱解毒E.疏風(fēng)清熱，清利咽喉解析：正確答案:C解析:暫無(wú)28、男性，60歲，體重50kg，糖尿病10年，以格列本脲優(yōu)降糖.降糖治療，血糖控制不理想，本次因發(fā)熱入院，入院檢查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖+++.，蛋白++.，右下大片干酪滲出病灶，內(nèi)有空洞形成，痰結(jié)核菌陽(yáng)性。對(duì)于該患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)黎明現(xiàn)像時(shí)應(yīng)該調(diào)整治療A.減少晚餐前降糖藥用量B.增加晚餐前降糖藥用量C.減少早餐前降糖藥用量D.增加早餐前降糖藥用量E.減少午餐前降糖藥用量解析：正確答案:B解析:暫無(wú)29、下列咳嗽聲中，頓咳特點(diǎn)是A.咳聲清揚(yáng)流清涕B.咳聲重濁，痰稠色黃C.干咳無(wú)痰D.咳嗽陣作，并有回聲E.咳聲嘶啞，如犬吠聲解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：咳嗽以聲音暢利，痰易咯以為輕。咳聲清揚(yáng)而流清涕，為外感風(fēng)寒；咳聲重濁，痰稠色黃，為外感風(fēng)熱；干咳無(wú)痰，多為肺燥，或?yàn)楹硌姿拢豢人躁囎鳎⒂谢芈暎榘偃湛龋豢嚷曀粏。缛吐暎嘤诤硌谆虬缀怼?0、體內(nèi)缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據(jù)是（）。A.典型的小細(xì)胞低色素性貧血B.血清總鐵結(jié)合力增高C.血清鐵減低D.骨髓貯存鐵減少或缺乏E.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降解析：正確答案:D解析:暫無(wú)31、臨床上最常見(jiàn)的肛瘺類型是A.經(jīng)肛管括約肌型B.肛管括約肌間型C.肛管括約肌上型D.肛管括約肌外型E.骨盆直腸瘺解析：正確答案:B解析:肛瘺是直腸肛管周?chē)撃[的慢性期，主要侵犯肛管，最常見(jiàn)的為肛管括約肌間型，約占70％，為低位肛瘺。其他幾種較為少見(jiàn)。32、布雷迪曾做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)，兩只猴子各坐在自己被約束的椅子上，每隔一定時(shí)間通一次電，其中一只(A)猴子能自己斷電而避免電擊，另一只猴子(B)則不能，最終A.A得了潰瘍病B.B得了潰瘍病C.AB均得了潰瘍病D.AB均未得病E.AB均得了高血壓解析：正確答案:A解析:暫無(wú)33、可引起嚴(yán)重低血糖，也可引起水中毒的藥物為A.去氨加壓素B.鞣酸加壓素注射液C.垂體后葉素水劑D.氫氯噻嗪E.氯磺丙脲解析：正確答案:E解析:暫無(wú)34、輕度腫大的脾臟在仰臥位時(shí)觸不到。醫(yī)生可用雙手觸診，病人應(yīng)取哪種體位（）。A.右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下屈曲B.右側(cè)臥位，右下肢屈曲，左下肢伸直C.右側(cè)臥位，雙下肢屈曲D.左側(cè)臥位，雙下肢屈曲E.左側(cè)臥位，雙下肢位置同B解析：正確答案:A解析:暫無(wú)35、女，48歲。慢性腹瀉3年，大便每日3～4次，伴有少量粘液，多次糞便致病菌培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)直腸與降結(jié)腸充血、水腫，有少數(shù)散在分布的淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案為（）。A.氟哌酸口服B.潑尼松口服C.柳氮磺吡啶口服D.甲硝唑保留灌腸E.氫化可的松保留灌腸解析：正確答案:C解析:暫無(wú)36、關(guān)于核糖體上的移位，下列哪種陳述是正確的A.空載tRNA的脫落發(fā)生在A位上B.肽鏈rRNA的轉(zhuǎn)位要求EFG和GTPC.核糖體沿mRNA3-5方向相對(duì)移動(dòng)D.核糖體與mRNA相對(duì)移動(dòng)距離相當(dāng)于1個(gè)苷酸的長(zhǎng)度E.肽酰-tRNA由P位轉(zhuǎn)向A位解析：正確答案:E解析:肽酰-tRNA由P位轉(zhuǎn)向A位。核糖體與mRNA相對(duì)移動(dòng)距離相當(dāng)于3個(gè)苷酸的長(zhǎng)度，空載tRNA的脫落發(fā)生在P位上，核糖體沿mRNA5＇→3＇方向相對(duì)移動(dòng)。37、牡蠣散的功用是A.益氣固表，斂陰止汗B.溫陽(yáng)益氣，斂陰止汗C.滋陰益氣，固表止汗D.氣血雙補(bǔ)，固表止汗E.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，固表止汗解析：正確答案:A解析:考點(diǎn)：牡蠣散由黃芪、麻黃根、牡蠣組成，有益氣固表，斂陰止汗的功用，治療諸虛不足，出現(xiàn)身常汗出，夜臥尤甚，久而不止，心悸驚惕等。38、男性，17歲，發(fā)熱38℃，伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐，3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深，如深茶樣，鞏膜皮從中等度黃染，診斷應(yīng)考慮（）。A.急性黃疸型肝炎B.急性膽囊炎C.膽石癥D.慢性肝炎活動(dòng)E.淤膽型肝炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)39、男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g／L，血壓20.7／14.7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，顆粒管型2～3個(gè)／HP，尿比重1.010～1.012。可能的診斷是A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征解析：正確答案:D解析:肝炎后肝硬化一般有肝病史。原發(fā)性高血壓很少會(huì)出現(xiàn)間歇性水腫。慢性腎盂腎炎一般有尿路感染癥狀。腎病綜合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比較符合慢性腎小球腎炎的特點(diǎn)以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)，病情遷延，緩慢進(jìn)展，有不同程度的腎功能減退。40、男，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓：22.6/13.3kPa。最好選用哪種降壓藥（）。A.氫氯噻嗪B.可樂(lè)定C.卡托普利D.維拉帕米E.普萘洛爾解析：正確答案:C解析:暫無(wú)41、尿路感染的主要途徑是A.上行性感染B.血源性感染C.淋巴源性感染D.多途徑感染E.鄰近感染的直接蔓延解析：正確答案:A解析:暫無(wú)42、膜劑常用的成膜材料不包括A.明膠B.聚乙烯醇C.白及膠D.羧甲基纖維素鈉E.甘油解析：正確答案:E解析:暫無(wú)43、《藥品管理法》規(guī)定對(duì)四類藥品實(shí)行特殊管理，下列藥品中，不屬于法定特殊管理藥品的是A.生化藥品B.麻醉藥品C.精神藥品D.放射藥品E.醫(yī)療用毒性藥品解析：正確答案:A解析:暫無(wú)44、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿幾年可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.l年B.2年C.3年D.4年E.5年解析：正確答案:E解析:暫無(wú)45、洋地黃治療房顫，減慢心聲率的最主要作用是（）。A.降低竇房結(jié)自律性B.直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期C.減慢心房的傳導(dǎo)D.興奮迷走神經(jīng)E.降低心房自律性解析：正確答案:B解析:暫無(wú)46、下列腧穴歸經(jīng)錯(cuò)誤的是A.天泉——心經(jīng)B.水泉——腎C.曲泉——肝D.極泉——心經(jīng)E.陽(yáng)陵泉——膽解析：正確答案:A解析:暫無(wú)47、慢性汞中毒的特有癥狀為（）。A.口腔炎B.易興奮癥C.植物神經(jīng)功能紊亂D.肌肉震顫E.脫發(fā)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)48、關(guān)于牙完全脫位離體后的應(yīng)急處理方法，錯(cuò)誤的是A.用紗布包好后，立即到醫(yī)院就診B.用自來(lái)水清洗后將牙齒放人原位C.含在舌下到醫(yī)院就診D.放在牛奶中到醫(yī)院就診E.立即放人原位解析：正確答案:A解析::牙完全脫位離體后，切忌干藏，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。49、患者處于睡眠狀態(tài)，能喚醒，醒后定向力基本完整，但注意力不集中，如不繼續(xù)與之對(duì)話，又進(jìn)入睡眠。此時(shí)為A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷解析：正確答案:A解析:這道題是記憶題，考核學(xué)生是否記住不同程度意識(shí)水平下降的臨床表現(xiàn)。常見(jiàn)的錯(cuò)誤：錯(cuò)選B或錯(cuò)誤辨析：意識(shí)障礙分級(jí)混亂。能喚醒證明沒(méi)有進(jìn)入昏迷，醒后定向力基本完整提示嗜睡，昏睡時(shí)處于較深睡眠狀態(tài)，較重的疼痛或語(yǔ)言刺激方可喚醒，作簡(jiǎn)單模糊的回答。要點(diǎn)：牢記不同程度意識(shí)水平下降的臨床表現(xiàn)。50、下列各項(xiàng)，產(chǎn)生二便失禁的病因是()A.過(guò)度恐怖，恐則氣下B.過(guò)度喜笑，喜則氣緩C.過(guò)度憤怒，怒則氣上D.過(guò)度悲哀，悲則氣消E.過(guò)度思慮胡|則氣結(jié)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)51、西醫(yī)之父是A.希波克拉底B.蓋侖C.阿唯森納D.達(dá)爾文E.蘇格拉底解析：正確答案:A解析:《希波克拉底誓言》是其經(jīng)典的醫(yī)德文獻(xiàn)，為當(dāng)今的醫(yī)學(xué)倫理思想奠定了基礎(chǔ)。希波克拉底被譽(yù)為”西醫(yī)之父”。52、膝腱反射中樞在（）。A.T12～L2B.L1～3C.L2～4D.L3～5E.L5～S2解析：正確答案:C解析:暫無(wú)53、鵝口瘡的發(fā)病與何臟有關(guān)A.心肝腎B.心肺腎C.心脾腎D.心肺脾E.心肝脾解析：正確答案:C解析:暫無(wú)54、關(guān)于內(nèi)毒素描述錯(cuò)誤的是A.來(lái)源于革蘭陰性細(xì)菌B.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)C.死亡裂解釋放D.毒性作用較弱，引起發(fā)熱等癥狀E.耐熱，160℃2——4小時(shí)才被破壞解析：正確答案:B解析:暫無(wú)55、能上助心陽(yáng)以通脈，下補(bǔ)腎陽(yáng)以益火的藥物是A.細(xì)辛B.干姜C.高良姜D.花椒E.附子解析：正確答案:E解析:附子為溫里藥，辛溫大熱，用于陽(yáng)虛證。能上助心陽(yáng)以通脈，中溫脾陽(yáng)以散寒，下補(bǔ)腎陽(yáng)以益火。56、男，22歲，因黑便l天來(lái)診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓l0060mmHg，心率92次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。藥物治療首選A.質(zhì)子泵抑制劑B.硫糖鋁C.生長(zhǎng)抑素制劑D.膠體次枸櫞酸鉍E.米索前列醇解析：正確答案:A解析:除食管與胃底靜脈曲張破裂出血之外的其他原因引起的上消化道出血，治療首選質(zhì)子泵抑制劑。57、氣滯血瘀多與何臟腑的生理功能異常密切相關(guān)A.肺B.脾C.腎D.三焦E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無(wú)58、Roth點(diǎn)見(jiàn)于A.急性風(fēng)濕熱B.病毒性心肌炎C.結(jié)核性胸膜炎D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡解析：正確答案:D解析:暫無(wú)59、脾病的常見(jiàn)癥狀，以下除哪項(xiàng)以外均是A.腹脹腹痛B.惡心噯氣C.泄瀉D.浮腫E.出血解析：正確答案:B解析:惡心噯氣是胃病的常見(jiàn)癥狀。60、疑癌性腹水，下列哪項(xiàng)檢查最具參考價(jià)值（）。A.腹水腺苷脫氨酶測(cè)定B.腹水甘油三酯測(cè)定C.腹水/血清乳酸脫氫酶比值測(cè)定D.腹水鱟試驗(yàn)E.腹水乙醚試驗(yàn)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)61、典型麻疹的皮疹最先出現(xiàn)的部位是（）。A.受壓部位B.耳后C.四肢D.軀干E.面部解析：正確答案:B解析:暫無(wú)62、一流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周，尿量100ml/24小時(shí)，出現(xiàn)脈洪大，脈速，血壓23.3/13.5kPA．伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是（）。A.血尿素氮及肌酐過(guò)高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓引起D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)63、搶救心臟驟停的主要藥物是A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.間羥胺D.去甲腎上腺素E.可樂(lè)定解析：正確答案:B解析:暫無(wú)64、肺心病心衰使用洋地黃，下列哪項(xiàng)不正確A.避免選用作用快的制劑B.用量為常規(guī)量的1／2～2／3C.心率快與慢不能作為療效指征D.一般療效較差E.不作為首選治療心功能不全的藥物解析：正確答案:A解析:由于肺心病病人長(zhǎng)期慢性缺氧及反復(fù)感染，對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低，療效也差，易發(fā)生毒性反應(yīng)，所以在使用方面必須十分謹(jǐn)慎。一般用量為常規(guī)量的1／2～2／3，心率可由于缺氧和感染等干擾而不能作為療效的指征，臨床以選用作用快，排泄快的制劑為主。洋地黃類藥物不作為肺心病伴發(fā)心功能不全的首選藥物。65、嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)锳.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對(duì)鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留解析：正確答案:B解析:[考點(diǎn)]嗎啡的不良反應(yīng)[分析]嗎啡對(duì)各種原因引起的疼痛均有效，治療其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛如嚴(yán)重?zé)齻?chuàng)傷等，不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮，而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。66、女，36歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，1小時(shí)9.8mmol/L，2小時(shí)7.0mmol/L。結(jié)果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病解析：正確答案:B解析:空腹血漿葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)為正常，空腹血糖≥6.1mmol/L而≤7.0mmol/L稱為空腹血糖受損。空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)為糖尿病，需另一天再次證實(shí)。67、女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短。既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細(xì)胞32×1O9/L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）。A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.阻塞性肺炎C.肺膿腫D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)68、瀉白散的功用是()A.疏風(fēng)宣肺，止咳平喘B.清肺化痰，逐瘀排膿C.宣肺泄熱，止咳平喘D.降氣平喘，祛痰止咳E.清泄肺熱，止咳平喘解析：正確答案:E解析:暫無(wú)69、高滲性脫水的常見(jiàn)病因是（）。A.急性胃腸炎B.感染性休克C.大面積燒傷D.尿崩癥E.甲狀腺功能亢進(jìn)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)70、下述物質(zhì)中哪種屬于單純性窒息性氣體A.一氧化碳B.氯氣C.苯D.二氧化碳E.氯乙烯解析：正確答案:D解析:暫無(wú)71、嘧啶環(huán)中的兩個(gè)氮原子是來(lái)自于A.谷氨酰胺和氮B.谷氨酰胺和天冬酰胺C.谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D.天冬酰胺和氨甲酰磷酸E.天冬氨酸和氨甲酰磷酸解析：正確答案:E解析:暫無(wú)72、由Ficks擴(kuò)散定律可知，與胃腸道被動(dòng)擴(kuò)散吸收速率無(wú)關(guān)的因素是A.胃腸液中的藥物濃度B.胃腸壁上載體的數(shù)量C.吸收部位血液中的藥物濃度D.胃腸道上皮細(xì)胞膜的厚度E.胃腸道上皮細(xì)胞膜的擴(kuò)散面積解析：正確答案:B解析:暫無(wú)73、治療月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證，應(yīng)首選A.清經(jīng)散B.逍遙散C.當(dāng)歸芍藥散D.導(dǎo)赤散E.柴胡疏肝散解析：正確答案:A解析:暫無(wú)74、中風(fēng)脫證以哪組穴位相配最為適宜A.關(guān)元足三里B.人中內(nèi)關(guān)C.關(guān)元神厥D.十二井人中E.命門(mén)涌泉解析：正確答案:C解析:暫無(wú)75、男性，68歲，反復(fù)咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天來(lái)院。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚濕暖紅潤(rùn)，口唇發(fā)紺，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脈搏118次/分，雙肺可聞干濕性羅音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫。對(duì)此患者應(yīng)進(jìn)行以下治療，除了錯(cuò)誤A.積極抗感染治療B.持續(xù)低流量吸氧C.盡早使用利尿劑，減輕水腫D.建立通暢氣道E.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物解析：正確答案:A解析:暫無(wú)76、21歲男大學(xué)生，白天參加運(yùn)動(dòng)會(huì)長(zhǎng)跑比賽，晚飽餐后入睡，翌日晨起見(jiàn)四肢癱瘓，查血清鉀降低，心電圖出現(xiàn)U波，ST段下移，可能的診斷是（）。A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.脊髓出血C.低鉀型周期性癱瘓D.急性脊髓炎E.癔病性癱瘓解析：正確答案:C解析:暫無(wú)77、關(guān)于髖部扭挫傷的描述，正確的是A.直接暴力扭傷多見(jiàn)B.間接暴力扭傷多見(jiàn)C.扭傷后須嚴(yán)格固定D.Thomas征陰性E.扭傷后出現(xiàn)彈性固定解析：正確答案:B解析:暫無(wú)78、藥品批發(fā)企業(yè)的藥品驗(yàn)收記錄應(yīng)保存A.一年B.二年C.三年D.至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于二年E.至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年解析：正確答案:E解析:暫無(wú)79、王某，48歲，建筑工人，因牙關(guān)緊閉、四肢痙攣而入院。8天前，右腳被鐵釘扎傷，傷口深，但幾日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困難，最后全身抽搐，四肢痙攣。入院診斷為破傷風(fēng)，請(qǐng)問(wèn)下述哪項(xiàng)是最佳治療原則（）。A.注射青霉素B.注射破傷風(fēng)抗毒素和青霉素C.注射破傷風(fēng)抗毒素和白百破疫苗D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射白百破疫苗和青霉素解析：正確答案:B解析:暫無(wú)80、雙胍類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）。A.酮癥酸中毒B.乳酸血癥C.低血糖休克D.嚴(yán)重腹瀉E.粒細(xì)胞減少解析：正確答案:B解析:暫無(wú)81、羊水過(guò)少可合并下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確A.胎兒長(zhǎng)骨發(fā)育異常B.胎兒腎臟發(fā)育異常C.肺發(fā)育不全D.內(nèi)在性肺缺陷E.尿路阻塞性異常解析：正確答案:A解析:本題考點(diǎn)是羊水過(guò)少易導(dǎo)致的胎兒畸形。可以從羊水交換的過(guò)程來(lái)理解，選擇。羊水容量正常時(shí)可伴有胎兒異常。有些胎兒異常引起羊水過(guò)少，如肺發(fā)育不全，胎兒腎發(fā)育異常及泌尿道阻塞。某些胎兒異常是由于羊水過(guò)少引起，如體位性畸形及胎體與胎膜粘連所造成的胎兒畸形，羊水過(guò)少可能伴有慢性胎盤(pán)功能不全，而與胎兒的長(zhǎng)骨發(fā)育無(wú)關(guān)。82、擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無(wú)，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采取A.作胃鏡檢查，查明原因B.胃腸減壓、支持治療C.剖腹檢查，解除梗阻D.輸液、補(bǔ)鉀E.肌注阿托品解析：正確答案:B解析:胃手術(shù)術(shù)后一周左右為吻合口水腫高峰期，此時(shí)嘔吐應(yīng)首先選擇非手術(shù)治療，手術(shù)后腹脹一般是胃腸道功能受抑制、腸腔內(nèi)積氣過(guò)多所致。胃腸道功能恢復(fù)、肛門(mén)排氣后可自行緩解。術(shù)后數(shù)日仍有腹脹不排氣、無(wú)腸鳴音或減弱，可能是腸麻痹所致處理時(shí)，可用持續(xù)性胃腸減壓、放置肛管、高滲鹽水灌腸等。有時(shí)需手術(shù)治療。如為非胃腸道手術(shù)者，可以給新斯的明肌內(nèi)注射。83、下列對(duì)于流化干燥的論述那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.熱能消耗小B.熱利用率高C.節(jié)省勞力D.干燥速度快E.適用于濕粒性物料的干燥解析：正確答案:A解析:暫無(wú)84、制備維生素C注射液時(shí)應(yīng)通入氣體驅(qū)氧，最佳選擇的氣體為A.氫氣B.氮?dú)釩.二氧化碳?xì)釪.環(huán)氧乙烷氣E.氯氣解析：正確答案:C解析:暫無(wú)85、胰島素受體β亞基可具有下列哪種激活性（）。A.蛋白激酶AB.蛋白激酶CC.蛋白激酶GD.酪氨酸蛋白激酶E.CaM激酶解析：正確答案:D解析:暫無(wú)86、26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮（）。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折解析：正確答案:C解析:暫無(wú)87、二尖瓣狹窄時(shí)的聽(tīng)診特點(diǎn)是A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D.胸骨左緣第3、4肋間粗糙的收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音解析：正確答案:B解析:暫無(wú)88、發(fā)生在肝生化轉(zhuǎn)化第二階段A.葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)B.氧化反應(yīng)C.還原反應(yīng)D.水解反應(yīng)E.脂化反應(yīng)解析：正確答案:A解析:結(jié)合反應(yīng)屬第二相反應(yīng)。肝細(xì)胞內(nèi)含有許多催化結(jié)合反應(yīng)的酶類。凡含有羥基、羧基或氨基的藥物、毒物或激素均可與葡糖醛酸、硫酸、甘氨酸等發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，或進(jìn)行酰基化和甲基化等反應(yīng)。其中與葡糖醛酸、硫酸和酰基的結(jié)合反應(yīng)最重要，尤以葡糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)最為普遍。89、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，伴反酸、燒心，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見(jiàn)異常。可加重癥狀的藥物是A.抗膽堿能藥物B.胃黏膜保護(hù)劑C.鉍劑D.制酸劑E.促動(dòng)力劑解析：正確答案:A解析:胃鏡可診斷反流性食管炎，但對(duì)NERD無(wú)法確診。食管動(dòng)力檢查只能提供有無(wú)引起反流的病生理基礎(chǔ)，但最終胃食管反流的程度無(wú)法得知，只有食管pH監(jiān)測(cè)可了解胃食管反流的詳細(xì)數(shù)值，對(duì)診斷GERD最有幫助。90、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性腎功能衰竭E.電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂解析：正確答案:A解析:暫無(wú)91、放線菌感染的主要特征是A.常是局部感染，不擴(kuò)散B.膿液黏稠有異味C.病灶常伴有多發(fā)性瘺管形成并排出硫黃樣顆粒D.是內(nèi)源性感染E.常呈急性過(guò)程解析：正確答案:C解析:放線菌感染的主要特征是病灶形成多發(fā)性瘺管，并且排出硫黃樣顆粒。92、關(guān)于血清特異性抗體檢測(cè)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷B.Ig