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2024年1月湖北十堰市鄖陽(yáng)區(qū)婦幼保健院引進(jìn)高層次人才2人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、龍膽的功效是()。A.瀉心火B(yǎng).瀉肝膽火C.瀉腎火D.瀉大腸火E.瀉三焦火解析:正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"龍膽的功效"。龍膽具有清熱燥濕,瀉肝膽火的功效。因此,本題的正確答案是B。2、孕婦25歲,GOPO孕38周,風(fēng)濕性心臟病,已臨產(chǎn),心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí),胎兒體重估計(jì)2700g,分娩期處理正確的是A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.應(yīng)助產(chǎn),以縮短第二產(chǎn)程C.等待自然分娩D.忌用嗎啡E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血解析:正確答案:B解析:這題考查的是學(xué)生對(duì)妊娠期心臟病的產(chǎn)科處理原則的理解與應(yīng)用。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選擇A。目前妊娠合并心臟病已不是剖宮產(chǎn)的禁忌證,但亦不應(yīng)濫用剖宮產(chǎn)術(shù)。如心臟代償功能良好(心功能評(píng)定Ⅰ~Ⅱ級(jí)),胎兒不大,沒(méi)有產(chǎn)科手術(shù)指征者(如骨盆狹窄、胎位異常、羊水過(guò)少等),可陰道試產(chǎn)。選擇C者的錯(cuò)誤在于對(duì)于分娩期心臟病產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)心臟負(fù)擔(dān)最重,極易發(fā)生心衰,盡快結(jié)束分娩是降低心衰發(fā)生率的有效措施之一,故盡量縮短產(chǎn)程、尤其是第二產(chǎn)程,是該產(chǎn)科合并癥的處理原則之一。3、小兒急性腎炎(陽(yáng)水)變證水氣上凌心肺證應(yīng)首選()A.己椒藶黃丸B.防己茯苓湯C.五皮飲D.五昧消毒飲E.溫膽湯合附子瀉心湯解析:正確答案:A解析:暫無(wú)4、紫外線對(duì)DNA的損傷主要是引起A.堿基缺失B.堿基插入C.堿基置換D.嘧啶二聚體形成E.磷酸二酯鍵斷裂解析:正確答案:D解析:紫外線可引起DNA鏈上相鄰的兩個(gè)嘧啶堿基發(fā)生共價(jià)結(jié)合,形成嘧啶二聚體。5、血清脂肪酶測(cè)定對(duì)診斷急性胰腺炎的意義為()。A.對(duì)早期診斷有幫助B.起病后48小時(shí)內(nèi)增高C.檢查技術(shù)較簡(jiǎn)單易行D.增高越多胰腺病變?cè)絿?yán)重E.可診斷血淀粉酶正常的較晚期病例解析:正確答案:E解析:暫無(wú)6、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重()。A.三尖瓣關(guān)閉不全B.脈動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.靜脈同流量增高D.肺動(dòng)脈高壓E.嚴(yán)重貧血解析:正確答案:D解析:暫無(wú)7、下述哪項(xiàng)為帶下病A.女子在發(fā)育成熟期白帶增多B.女子帶下量多,質(zhì)粘稠,有穢臭味C.妊娠初期白帶量多D.月經(jīng)前期白帶量多E.月經(jīng)后期白帶量多解析:正確答案:B解析:健康女子陰道排出的一種陰液,色白或無(wú)色透明,其性粘而不稠,其量適中,無(wú)特殊臭氣,稱為生理性帶下.其量不多。但在月經(jīng)前后、經(jīng)間期及妊娠期帶下的量稍有增多。具有潤(rùn)澤胞宮、陰道的作用。帶下的量、色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,稱為帶下病。8、男,30歲,確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3),化療時(shí)突發(fā)DIC.下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的()。A.血小板數(shù)明顯減少B.血漿D-二聚體水平升高C.纖維蛋白原濃度降低D.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降E.3P試驗(yàn)(+)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)9、中等衛(wèi)校畢業(yè)生石某,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作,2010年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿A.12年B.5年C.6年D.6年E.3年解析:正確答案:B解析:取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿5年。10、脾胃虛寒者不能服用的是A.牛黃上清丸B.芎菊上清丸C.黃連上清丸D.清暑解毒顆粒E.芩連片解析:正確答案:C解析:暫無(wú)11、兩臟同病出現(xiàn)血虛多見(jiàn)于下述哪兩個(gè)臟A.心肺B.心脾C.心肝D.肝肺E.肝脾解析:正確答案:C解析:暫無(wú)12、導(dǎo)致泄瀉的根本病理在于A.脾虛濕盛B.食滯腸胃C.脾胃虛弱D.感受外邪E.腎陽(yáng)虛衰解析:正確答案:A解析:泄瀉的內(nèi)因與脾關(guān)系最為密切,脾虛欠運(yùn),水谷不化精微,濕濁內(nèi)生,混雜而下。發(fā)生泄瀉;其外因與濕邪關(guān)系最大,濕邪侵入損傷脾胃,運(yùn)化失常。所謂”濕盛則濡泄”。故泄瀉的主要病程的因素為脾虛濕盛。13、由清氣與水谷之氣相合構(gòu)成的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.衛(wèi)氣D.營(yíng)氣E.真氣解析:正確答案:B解析:暫無(wú)14、關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中,哪一項(xiàng)是不正確的()。A.左心室肥大,擴(kuò)張B.右心室肥大,擴(kuò)張C.左心房肥大,擴(kuò)張D.右心房肥大,擴(kuò)張E.肺淤血,水腫解析:正確答案:A解析:暫無(wú)15、男,36歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ°腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病解析:正確答案:E解析:暫無(wú)16、糖化血紅蛋白檢查結(jié)果可顯示糖尿病人過(guò)去3~4周的血糖水平,正常值為A.4%~6%B.48%~60%C.4.8%~6.0%D.3.8%~4.0%E.2.8%~64.0%解析:正確答案:C解析:暫無(wú)17、可引起腹痛的全身性疾病不包括()。A.Crohn病B.過(guò)敏性紫癜C.風(fēng)濕熱D.鉛中毒E.血卟啉病解析:正確答案:A解析:暫無(wú)18、關(guān)于大量臨床觀察結(jié)論證明洋地黃的療效,下列哪項(xiàng)不正確A.明顯減少住院B.增加心排血量C.提高生存率D.明顯改善癥狀E.提高運(yùn)動(dòng)耐量解析:正確答案:C解析:暫無(wú)19、某醫(yī)師為不得罪同事,將病人嚴(yán)格區(qū)分為"你的"和"我的",對(duì)其他醫(yī)師所負(fù)責(zé)的病人一概不聞不問(wèn),即使同事出現(xiàn)嚴(yán)重失誤,也是如此。這種做法違反了哪一條正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則()。A.彼此平等、互相尊重B.彼此獨(dú)立、互相支持和幫助C.彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督D.彼此獨(dú)立、互相協(xié)作和監(jiān)督E.彼此平等、互相協(xié)作和監(jiān)督解析:正確答案:C解析:暫無(wú)20、止帶方用于下列何種帶下A.腎陽(yáng)虛帶下B.脾陽(yáng)虛帶下C.濕熱帶下D.濕毒帶下E.脾虛肝郁帶下解析:正確答案:C解析:暫無(wú)21、小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解解析:正確答案:A解析:暫無(wú)22、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遺留什么樣的病變()。A.輕微肺纖維化B.局限性肺氣腫C.局部機(jī)化性肺炎D.小囊腫E.完全吸收不留痕跡解析:正確答案:E解析:暫無(wú)23、全身(2組或以上)淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于A.病毒感染B.寄生蟲感染C.心肌炎D.化膿性扁桃體炎E.急性肝炎解析:正確答案:A解析:暫無(wú)24、新斯的明的藥理作用是()。A.激活膽堿酯酶B.激動(dòng)M受體C.抑制膽堿酯酶D.阻斷M受體E.激動(dòng)N受體解析:正確答案:C解析:暫無(wú)25、有機(jī)磷殺蟲藥中毒的表現(xiàn)中,用阿托品治療無(wú)效的是A.呼吸困難B.流涎C.肌束震顫D.腹痛E.多汗解析:正確答案:C解析:阿托品是M受體阻斷劑,只能改善毒蕈堿樣表現(xiàn)--平滑肌痙攣和腺體分泌增多,對(duì)于骨骼肌肌束震顫無(wú)效。膽堿酯酶復(fù)活劑可改善煙堿樣表現(xiàn)--肌束震顫。26、小承氣湯與厚樸三物湯之間的變化屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變比D.藥味加減與藥量增減變化聯(lián)合運(yùn)用E.藥味加減與劑型更換變化聯(lián)合運(yùn)用解析:正確答案:B解析:本題以小承氣湯與厚樸三物湯為例,考查考生對(duì)方劑組方變化的原則及形式。小承氣湯的組成藥物與厚樸三物湯均為大黃、枳實(shí)、厚樸,小承氣湯中大黃為主藥,枳實(shí)為輔藥,厚樸為佐使藥;厚樸三物湯中厚樸為主藥,枳實(shí)為輔藥,大黃為佐使藥。27、反映HBV感染最直接、特異的指標(biāo)是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.DNA多聚酶E.HBVDNA解析:正確答案:E解析:暫無(wú)28、右心衰竭時(shí)典型的體征是A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.紫紺解析:正確答案:D解析:暫無(wú)29、印戒細(xì)胞癌屬于A.分化癌B.高分化腺癌C.低分化鱗癌D.高分化鱗癌E.高分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌解析:正確答案:B解析:印戒細(xì)胞癌又稱黏液細(xì)胞癌。它是一種含有大量黏液的癌細(xì)胞,由于細(xì)胞中充滿了黏液,把細(xì)胞核擠向r細(xì)胞的一側(cè),使其外形酷似一枚戒指,故稱印戒細(xì)胞癌。30、臨床上用于平喘和改善微循環(huán)的是A.興奮α受體的藥物B.興奮中樞α受體的藥物C.興奮β受體的藥物D.興奮β受體的藥物E.興奮α、α受體的藥物解析:正確答案:D解析:暫無(wú)31、內(nèi)傷發(fā)熱總的病機(jī)是A.陰虛火旺B.臟腑功能失調(diào),陰陽(yáng)失衡C.三焦氣化失宣D.陰津虧損,燥熱偏盛E.營(yíng)衛(wèi)失和,衛(wèi)外失司解析:正確答案:B解析:暫無(wú)32、4歲男孩,身高90cm,體重11kg,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.3cm,該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬A.正常B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良C.中度營(yíng)養(yǎng)不良D.重度營(yíng)養(yǎng)不良E.極重度營(yíng)養(yǎng)不良解析:正確答案:C解析:營(yíng)養(yǎng)不良程度的標(biāo)準(zhǔn)一般是:小于標(biāo)準(zhǔn)體重10%~20%為輕度營(yíng)養(yǎng)不良;小于標(biāo)準(zhǔn)體重20%~40%為中度營(yíng)養(yǎng)不良;小于標(biāo)準(zhǔn)體重40%為嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。該4歲男孩,正常身高為70+年齡(歲)×7(cm)=108cm,正常體重為8+年齡(歲)×2(kg)=16kg。小于標(biāo)準(zhǔn)體重20%~40%,腹部皮下脂肪約0.3cm,綜合評(píng)定該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬中度營(yíng)養(yǎng)不良。33、下列關(guān)于大黃法祛除胎毒的用法中不正確的是A.用生大黃B.略煮C.胎糞通下后停服D.脾虛氣弱者勿用E.大便正常者忌用解析:正確答案:E解析:暫無(wú)34、關(guān)于醫(yī)德評(píng)價(jià),錯(cuò)誤的是A.醫(yī)德評(píng)價(jià)的主體有兩種:他人和自己B.進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)每個(gè)人不同而不同C.醫(yī)德評(píng)價(jià)是醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員行為的中介和橋梁D.進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)不能只看行為的客觀效果E.醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗解析:正確答案:B解析:修養(yǎng)方面非常強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐.醫(yī)德評(píng)價(jià)仍然有客觀標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗。35、使全口義齒獲得良好的固位,與下列哪些因素關(guān)系重大A.印模是否準(zhǔn)確B.水平頜位記錄是否準(zhǔn)確C.垂直距離是否正常D.排牙位置是否準(zhǔn)確E.基托邊緣伸展是否合適解析:正確答案:A解析:暫無(wú)36、使用溴酸鉀法測(cè)定異煙肼含量時(shí),是基于異煙肼的A.酸性B.堿性C.還原性D.氧化性E.水解性解析:正確答案:C解析:暫無(wú)37、太子參來(lái)源于A.遠(yuǎn)志科B.葫蘆科C.石竹科D.豆科E.毛茛科解析:正確答案:C解析:暫無(wú)38、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員不宜向患者說(shuō)明時(shí),應(yīng)當(dāng):A.向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書面同意B.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說(shuō)明情況,并取得其書面同意C.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室負(fù)責(zé)人說(shuō)明情況,并取得其書面同意D.向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)說(shuō)明情況,并取得其書面同意E.有醫(yī)務(wù)人員自行決定解析:正確答案:A解析:暫無(wú)39、疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸主要取決于()A.邪正的盛衰B.合理的飲食C.桌賦的強(qiáng)弱D.邪氣的性質(zhì)E.感邪的輕重解析:正確答案:A解析:暫無(wú)40、肺炎鏈球菌肺炎癥狀消除后,肺組織的變化為A.完全恢復(fù)正常B.遺留纖維性變C.胸膜粘連肥厚D.局部肺氣腫E.肺泡受損產(chǎn)生肺泡增大解析:正確答案:A解析:暫無(wú)41、關(guān)于四物湯的用量,哪種說(shuō)法正確A.白芍量宜小,大約為當(dāng)歸之半,地黃為當(dāng)歸的二倍B.白芍量宜小,大約為川芎之半,地黃為川芎的二倍C.川芎量宜小,大約為當(dāng)歸之半,地黃為當(dāng)歸的二倍D.川芎量宜小,大約為當(dāng)歸之半,地黃與當(dāng)歸等量E.當(dāng)歸量宜小,大約為白芍之半,地黃為白芍的二倍解析:正確答案:C解析:四物湯善治”血家百病”,補(bǔ)中有行。一般用量川芎量宜小,大約為當(dāng)歸之半,地黃為當(dāng)歸的二倍,臨證可根據(jù)實(shí)際情況加減。42、醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是A.對(duì)患者絕對(duì)保密B.同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度C.征求家屬意見(jiàn),尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情D.將診斷書直接交給患者本人E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預(yù)后解析:正確答案:C解析:暫無(wú)43、143.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述,錯(cuò)誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.青少年多于中老年D.三角肌有輕度萎縮E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限解析:正確答案:C解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩周炎)好發(fā)于50歲左右的中老年人,嚴(yán)重者肩活動(dòng)明顯受限,故俗稱五十肩或凝肩(凍結(jié)肩),為肩周肌、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。44、男,50歲,吸煙30年,咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷是()。A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核解析:正確答案:B解析:暫無(wú)45、電針器最大輸出電壓在40伏以上者,最大輸出電流應(yīng)控制在A.1mB.以內(nèi)C.2mD.以內(nèi)E.3mF.以內(nèi)G.4mH..以內(nèi)I.5mJ.以內(nèi)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)46、完全脫位牙實(shí)施再植術(shù)的最佳時(shí)間是A.2h之內(nèi)B.4h之內(nèi)C.12h之內(nèi)D.24h之內(nèi)E.48h之內(nèi)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)47、功能活血調(diào)經(jīng),古人稱"功同四物湯"的藥指的是A.川芎B.紅花C.桃仁D.丹參E.熟地黃解析:正確答案:D解析:暫無(wú)48、女,29歲。下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道流血2天。停經(jīng)48天。婦科檢查:子宮稍大,富口開(kāi)大2cm,胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。本例最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.肌瘤流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)解析:正確答案:B解析:難免流產(chǎn)的定義:流產(chǎn)不可避免,在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,陰道出血增多,腹痛加重,陰道流水,婦檢宮頸口已擴(kuò)張或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。不全流產(chǎn)雖宮頸口擴(kuò)張,宮頸口有妊娠物堵塞,但子宮是小于停經(jīng)周數(shù)。先兆流產(chǎn)婦科檢查宮口未開(kāi)。完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉。稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者,典型表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失,有先兆流產(chǎn)癥狀或無(wú)任何癥狀,子宮不再增大反而縮小,婦科檢查宮頸口未開(kāi)。49、原穴、絡(luò)穴大部分位于A.四肢腕踝關(guān)節(jié)附近B.肘、膝關(guān)節(jié)以下C.人體軀干部D.腕踝關(guān)節(jié)以上E.軀干部和四肢部解析:正確答案:A解析:暫無(wú)50、血液凝固的內(nèi)源性與外源性途徑的最主要差別在于()。A.因子X(jué)的激活過(guò)程B.凝血酶激活過(guò)程C.凝血速度快慢D.纖維蛋白形成過(guò)程E.是否有血小板參與解析:正確答案:A解析:暫無(wú)51、151.男,28歲,不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮A.腦震蕩、顱前窩骨折B.腦震蕩、顱中窩骨折C.腦震蕩、顱后窩骨折D.腦挫傷、顱前窩骨折E.腦挫傷、顱中窩骨折解析:正確答案:E解析:腦挫裂傷因受傷部位和程度不同,差別較大。意識(shí)障礙受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn),昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月。生命體征改變因腦水腫使顱內(nèi)壓增高多有脈搏慢強(qiáng)、呼吸慢深、血壓增高等庫(kù)欣反應(yīng),晚期,呼吸、循環(huán)功能隨之衰竭。重癥病人的體溫,常在39℃左右;若下丘腦受損,體溫可持續(xù)不升或高達(dá)40℃以上(中樞性高熱)。局灶癥與體征如大腦中央前回?fù)p傷,出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體抽搐、硬癱、腱反射增強(qiáng)、巴氏征陽(yáng)性等;腦挫裂傷若發(fā)生在大腦皮質(zhì)的“靜區(qū)”,即功能區(qū)的邊緣部位,可無(wú)局灶癥。腦膜刺激征由于腦組織和血管損傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血所致52、小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的A.14張B.13張C.25張D.12張E.23張解析:正確答案:E解析:口服補(bǔ)液鹽電解質(zhì)的滲透壓為220mmolL(23張),總滲透壓為310mmol.53、急性風(fēng)濕病最常見(jiàn)致死原因是()。A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.風(fēng)濕性心外膜炎D.風(fēng)濕性動(dòng)脈炎E.風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎解析:正確答案:B解析:暫無(wú)54、男,21歲,近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎解析:正確答案:D解析:反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音為肥厚梗阻性心肌病的典型表現(xiàn),所以考慮患者為D55、大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)()。A.不伴有顱神經(jīng)癱瘓B.偏癱以下肢為重C.為均等性輕偏癱D.偏癱以下肢較輕E.上下肢均為0級(jí)癱解析:正確答案:D解析:暫無(wú)56、"石癰"最早載于A.隋《諸病源候論》B.宋《仁齋直指附遺方論》C.宋《婦人大全良方》D.明《外科正宗》E.清《瘍科心得集》解析:正確答案:A解析:暫無(wú)57、下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法,哪一項(xiàng)正確A.糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響B(tài).可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足C.是診斷糖尿病的重要指標(biāo)D.反映取血前2-3周的血糖變化E.糖化清蛋白的半衰期為120天解析:正確答案:B解析:暫無(wú)58、常見(jiàn)前縱隔腫瘤是A.胸腺瘤B.神經(jīng)源性腫瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.支氣管囊腫解析:正確答案:A解析:胸腺瘤多位于前縱隔。神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔。支氣管囊腫則屬于縱隔囊腫,因胚胎發(fā)育過(guò)程中部分胚細(xì)胞異位引起,其中較常見(jiàn)的還包括食管囊腫、心包囊腫。59、下列機(jī)構(gòu)中,不適用于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的是A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)B.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)D.城鎮(zhèn)藥品零售機(jī)構(gòu)E.疾病預(yù)防控制中心解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資格,并經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,此亦稱為"醫(yī)師"的定義。60、某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急,排尿后痛,尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,口服呋喃坦啶后,癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷()。A.腎盂腎炎B.尿道感染C.膀胱炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核解析:正確答案:C解析:暫無(wú)61、下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的診斷方法()A.血流圖B.CTC.放射性核素檢查D.超聲多普勒檢查E.計(jì)算機(jī)數(shù)字減影下靜脈造影檢查解析:正確答案:B解析:暫無(wú)62、慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮解析:正確答案:E解析:肺心病引起肺動(dòng)脈高壓的原因包括肺血管阻力增加的功能性因素和肺血管阻力增加的解剖學(xué)因素,以及血容量增加和血液黏稠度增加。功能性因素較其他因素更為重要,缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮痙攣,其中缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素。63、下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收()。A.咖啡B.蛋類C.茶D.維生素CE.菠菜解析:正確答案:D解析:暫無(wú)64、肺部疾病痊愈時(shí),容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是()。A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺氣腫解析:正確答案:B解析:暫無(wú)65、治療陰虛咳嗽的首選方劑是A.銀翹散B.桑菊飲C.沙參麥冬湯D.清金化痰湯E.麥味地黃丸解析:正確答案:C解析:暫無(wú)66、吳茱萸湯的功用是()A.溫中補(bǔ)虛,和里緩急B.溫中祛寒,益氣健脾C.溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔D.溫腎暖脾,澀腸止瀉E.溫中補(bǔ)虛,散寒止痛解析:正確答案:C解析:暫無(wú)67、下列腹水常規(guī)檢驗(yàn),哪項(xiàng)結(jié)果不符合結(jié)核性腹膜炎改變()。A.白細(xì)胞0.2×109/L,以中性粒細(xì)胞為主B.一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性,濃縮找結(jié)核桿菌陽(yáng)性C.李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性D.比重>1.018E.草黃色解析:正確答案:A解析:暫無(wú)68、體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí),肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成()。A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸解析:正確答案:D解析:暫無(wú)69、吳茱萸湯與小建中湯組成中均含有的藥物是A.人參B.芍藥C.桂枝D.生姜E.炙甘草解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):理中丸由人參、千姜、甘草、白術(shù)組成,有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾的功用,治療中焦虛寒,陽(yáng)虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君,人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹渌麨樽羰埂P〗ㄖ袦缮炙帯⒐鹬Α⒅烁什荨⑸⒋髼棥嵦墙M成,有溫中補(bǔ)虛,和里緩急的功用,用于治療虛勞里急。方中飴糖為君,配伍特點(diǎn)為于辛甘化陽(yáng)之中,還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成,有溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔的功用,用于胃中虛寒,厥陰頭痛,少陰吐利。70、下列各項(xiàng)中,哪兩臟可同有血虛的證候A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝E.肝、腎解析:正確答案:D解析:血虛證,是指血液虧虛,不能濡養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織,以面、瞼、唇、舌色白,脈細(xì)為主要表現(xiàn)的虛弱證候。主要指心血虛證和肝血虛證。71、患者,女,38歲。腰部冷痛重著,天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)加重。治療除取主穴外,還應(yīng)選用A.腰陽(yáng)關(guān)B.膈俞C.腎俞D.次髂E.足三里解析:正確答案:A解析:根據(jù)患者表現(xiàn)可診斷為腰痛,腰痛針灸取穴處方為腎俞、委中、夾脊、阿是穴。同時(shí)可隨證配穴,若為寒濕,配風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān);勞損配膈俞、次髎;腎虛配命門、志室、太溪。患者腰部冷痛重著,陰雨風(fēng)冷時(shí)加重,為寒濕腰痛,故應(yīng)配穴風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)。72、按照需要起源,可把需要分為A.生理性需要和社會(huì)性需要B.生理性需要和心理性需要C.自然需要和精神需要D.物質(zhì)需要和精神需要E.物質(zhì)需要和心理需要解析:正確答案:A解析:暫無(wú)73、緩控釋制劑中,包衣制備工藝的原理是A.控制溶出速度B.控制擴(kuò)散速度C.利用滲透壓D.利用離子交換E.控制溶蝕速度解析:正確答案:B解析:暫無(wú)74、左前分支阻滯的心電圖特點(diǎn)是A.QRs波群時(shí)限小于0.12s,電軸左偏超過(guò)-45°,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR型B.ORS波群時(shí)限小于0.12s,電軸左偏超過(guò)-45°,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS型C.QgS波群時(shí)限小于0.12s,電軸左偏超過(guò)-45°,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRs波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈Qr型D.QRS波群時(shí)限小于0.12s,電軸左偏超過(guò)-45°,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈Rs型E.QgS波群時(shí)限小于0.12s,電軸左偏超過(guò)-45°,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)QRs波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型解析:正確答案:B解析:暫無(wú)75、8個(gè)月小兒。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ一Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),伴固定性。該患兒的診斷是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈瓣狹窄解析:正確答案:B解析:房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別。缺損小的可全無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間有收縮期雜音。多數(shù)患兒在嬰幼兒期無(wú)明顯體征,2~3歲后心臟增大,前胸隆起,捫診心前區(qū)有抬舉沖動(dòng)感,一般無(wú)震顫,少數(shù)大缺損分流量大者可出現(xiàn)震顫。聽(tīng)診有以下四個(gè)特點(diǎn):①第1心音亢進(jìn),肺動(dòng)脈第2心音增強(qiáng)。②由于右心室容量增加,收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng),肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉更落后于主動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致寬而不受呼吸影響的第2心音固定分裂。③由于右心室增大,大量的血流通過(guò)正常肺動(dòng)脈瓣時(shí)(形成相對(duì)狹窄)在左第二肋間近胸骨旁可聞及2~3級(jí)噴射性收縮期76、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.偏癱B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液解析:正確答案:E解析:血性腦脊液為蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù),但須注意與腰穿損傷所致者鑒別。出血后數(shù)小時(shí)進(jìn)行腰穿,可見(jiàn)腦脊液壓力增高,外觀呈均勻血性,鏡檢可見(jiàn)大量紅細(xì)胞。77、常用于0/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑A.硬脂酸鈣B.羊毛脂C.月桂醇硫酸鈉D.十八醇E.單硬脂酸甘油酯解析:正確答案:C解析:暫無(wú)78、老年人服用卡馬西平,不宜同時(shí)服用A.紅霉素B.西咪替丁C.鈣劑D.琥乙紅霉素E.對(duì)乙酰氨基酚解析:正確答案:A解析:暫無(wú)79、女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無(wú)高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院,入院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,血壓80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為A.Killip分級(jí)IV級(jí)B.Killip分級(jí)III級(jí)C.紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)IV級(jí)D.紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)III級(jí)E.全心衰竭解析:正確答案:A解析:Killip分級(jí)是急性心梗引起心衰的分級(jí)法。I級(jí)尚無(wú)明顯心衰;II級(jí)有左心衰;III級(jí)有急性肺水腫;IV有心源性休克等不同程度或階段的血流動(dòng)力學(xué)變化。患者診斷為急性心肌梗死,出現(xiàn)出現(xiàn)氣促,大汗,雙肺底中小水泡音,出現(xiàn)了急性肺水腫。而心率增快,血壓降低,出現(xiàn)了休克征象,可考慮診斷為急性心梗合并心源性休克。按Killip分級(jí)為IV級(jí)。80、膝反射的反射中樞在A.腰髓1——2B.腰髓2——4C.腰髓4——5D.骶髓1——5E.腰髓5——骶髓1解析:正確答案:B解析:暫無(wú)81、女,39歲,10年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是A.腺垂體功能減退癥B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C.神經(jīng)性厭食癥D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E.卵巢功能早衰癥解析:正確答案:A解析:腺垂體功能減退癥主要表現(xiàn)為各靶腺(性腺、甲狀腺、腎上腺)功能減退。其中性腺功能減退可出現(xiàn):產(chǎn)后大出血、無(wú)乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落等表現(xiàn)。82、疹點(diǎn)出齊后,漸浙依次消退,證見(jiàn)于咳,口渴,舌苔薄凈少津。一般治療時(shí)使用的方劑為A.養(yǎng)陰清肺湯B.沙參麥冬湯C.清燥救肺湯D.麥門冬湯E.百合固金湯解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):初熱期--癥狀:起病較急,發(fā)熱咳嗽,流涕噴嚏,眼瞼紅赤,淚水汪汪,或微惡寒,小便短赤,大便稀塘,起病2~3天在頰粘膜近臼齒處見(jiàn)微小灰白色麻疹粘膜斑,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼透表,清宣肺衛(wèi)。方藥:宣毒發(fā)表湯加減。見(jiàn)形期--癥狀:發(fā)熱不退,咳嗽加劇,疹點(diǎn)先見(jiàn)于耳后、發(fā)際,漸及頭面、胸背、腹部、四肢,最后手足心與鼻準(zhǔn)部見(jiàn)疹,即為出齊。疹點(diǎn)初起細(xì)小而稀,漸次加密,疹色先紅后暗紅,觸之稍覺(jué)礙手,伴煩躁,嗜睡,口渴,小便黃赤,或大便稀軟,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。治法:清熱解毒,佐以透發(fā)。方藥:清解透表湯加減83、諾迪康膠囊的功能主治是A.補(bǔ)氣益中,升陽(yáng)舉陷B.健脾益氣,和胃止瀉C.補(bǔ)脾益氣,寧心安神D.益氣活血,通脈鎮(zhèn)痛E.健腦補(bǔ)腎,安神定志解析:正確答案:D解析:暫無(wú)84、關(guān)于確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗RNP抗體E.抗Ro抗體解析:正確答案:B解析:均為自身抗體,其中抗dsDNA對(duì)確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大,抗Sm抗體雖對(duì)確診SLE參考價(jià)值大,但不能判斷其活動(dòng)性,其余幾項(xiàng)均參考價(jià)值不大。85、黃柏?cái)嗝嬷米贤夤鉄?365nm)下觀察,顯A.亮黃色熒光B.碧藍(lán)色熒光C.藍(lán)紫色熒光D.紅色熒光E.藍(lán)綠色熒光解析:正確答案:A解析:暫無(wú)86、七情內(nèi)傷易致脾氣郁結(jié)的情志因素是()A.喜B.怒C.思D.悲E.恐解析:正確答案:C解析:喜為心志,怒為肝志,思為脾志,悲為肺志,恐為腎志。一般認(rèn)為,憂屬肺,驚屬心、腎。所以脾氣郁結(jié)應(yīng)選思,要選C。87、下列哪項(xiàng)不應(yīng)作會(huì)陰切開(kāi)()。A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)B.會(huì)陰過(guò)緊或胎頭過(guò)大C.早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血D.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者E.估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者解析:正確答案:D解析:暫無(wú)88、心開(kāi)竅于()A.目B.舌C.口D.鼻E.耳解析:正確答案:B解析:暫無(wú)89、肛裂的臨床癥狀為()。A.膿血便,疼痛,肛門痙攣B.疼痛,便秘,出血C.里急后重,疼痛D.肛門持續(xù)痙攣,大量出血E.肛門燒灼痛,黑便,便秘解析:正確答案:B解析:暫無(wú)90、患者,男性,42歲,左腰區(qū)不適5年,右腰區(qū)劇痛3小時(shí),影像檢查提示:左腎結(jié)石,直徑為2.5cm,右輸尿管下段結(jié)石,直徑為0.9cm。首選治療方案是()。A.左腎切開(kāi)取石B.右輸尿管鏡碎石C.雙側(cè)切開(kāi)取石D.大量飲水E.左腎造瘺術(shù)解析:正確答案:B解析:暫無(wú)91、對(duì)乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)的敘述不正確的是A.HBsAb是人體針對(duì)乙肝病毒(HBV)表面抗原的中和抗體,表明人體有一定的免疫力B.大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn),意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力C.HBsAb陽(yáng)性見(jiàn)于乙型肝炎恢復(fù)期D.HBsAb也可表明既往曾感染HBV,現(xiàn)已恢復(fù),且對(duì)HBV具有一定的免疫力E.接種乙肝疫苗后,HBsAb陰性解析:正確答案:E解析:暫無(wú)92、異位妊娠
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