2024年1月湖南湘西州永順縣衛(wèi)健事業(yè)單位引進高層次急需緊缺人才11人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、天王補心丹與朱砂安神丸組成中均含有的藥物有A.酸棗仁B.炙甘草C.玄參D.黃連E.生地黃解析：正確答案:E解析:朱砂安神丸由朱砂、黃連、炙甘草、生地、當歸組成。天王補心丹由生地、人參、丹參、元參、白茯苓、五味子、遠志、桔梗、當歸、天門冬、麥門冬、柏子仁、酸棗仁組成。2、12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當?shù)氖中g(shù)方式為A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.巴西尼(Bassini)法疝修補術(shù)C.佛格遜(Ferguson)法疝修補術(shù)D.麥克凡(McVay)法疝修補術(shù)E.疝成形術(shù)解析：正確答案:C解析:對于腹股溝管后壁尚未健全的兒童，只需將腹內(nèi)斜肌下緣和腹橫腱膜弓在精索淺面縫合至腹股溝韌帶上。目的是消滅上述二者間的空隙薄弱區(qū)。3、。哮喘病程較長，反復發(fā)作，其主要原因為A.熱痰壅肺B.肺陰不足C.虛痰伏D.脾虛濕困E.腎虛水泛解析：正確答案:C解析:暫無4、語言謇澀，病因多屬A.熱擾心神B.痰火擾心C.風痰阻絡(luò)D.心氣不足E.心陰大傷解析：正確答案:C解析:語言謇澀的病因為風痰蒙蔽清竅。5、下列哪味藥物既能治療肝腎不足，目失所養(yǎng)的目暗不明，又能治肝腎不足的胎動不安A.續(xù)斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析：正確答案:E解析:續(xù)斷具有補肝腎、強筋骨、止血安胎、療傷續(xù)折的作用，可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動不安等。杜仲具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用，用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽痿、尿頻及胎動不安等。桑寄生具有祛風濕、益肝腎、強筋骨、安胎的作用，主要用于風濕痹痛、腰膝酸軟及胎動不安等。枸杞具有補肝腎、明目的作用，但其無安胎的作用。菟絲子具有補腎固精、養(yǎng)肝明目、止瀉、安胎的作用，用于肝腎不足，目失所養(yǎng)的目暗不明，又能治療肝腎不足的胎動不安等。6、對待患者知情同意權(quán)的做法中，錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B.對某些特殊急診搶救視為例外C.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D.做到充分知情E.做到有效同意解析：正確答案:C解析:暫無7、對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標是A.腹水B.白蛋白C.血清電解質(zhì)D.凝血酶原時間E.肝性腦病解析：正確答案:C解析:暫無8、用于分析比較動脈血壓值不相同的個體之間心臟泵功能的常用指標是（）。A.每分輸出量B.心指數(shù)C.射血分數(shù)D.心臟作功E.心力貯備解析：正確答案:D解析:暫無9、屬于器官非特異性自身免疫性疾病的是（）。A.重癥肌無力B.類風濕性關(guān)節(jié)炎C.I型糖尿病D.甲亢(Graves病)E.橋本病(慢性甲狀腺炎)解析：正確答案:B解析:暫無10、隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C.軍團菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E.支原體肺炎很少發(fā)生解析：正確答案:B解析:目前細菌性肺炎仍是最常見的肺炎，但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，以及部分人群免疫防御功能的變化，引起肺炎的病原體有了較大變化，肺炎球菌的比例不斷下降，革蘭陰性桿菌感染所致肺炎的比例卻不斷增加，且新的病原體（如軍團菌）肺炎的發(fā)生率亦逐年增加，故本題選B。11、最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是（）。A.肩鎖關(guān)節(jié)B.上尺橈關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)解析：正確答案:C解析:暫無12、生氣之源指的是A.肝B.心C.脾胃D.肺E.腎解析：正確答案:C解析:脾主運化，胃主腐熟，化生水谷精微，是人體之氣的重要組成部分，故說脾胃為生氣之源。13、手厥陰經(jīng)絡(luò)于A.膽B(tài).胃C.小腸D.膀胱E.三焦解析：正確答案:E解析:暫無14、患者，男，68歲，反復咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。最有可能的診斷是A.肺炎B.肺化膿癥C.肺癌D.肺結(jié)核E.支氣管擴張解析：正確答案:C解析:依據(jù)臨床表現(xiàn)：中年以上久咳不愈或出現(xiàn)血痰，應(yīng)懷疑肺癌，如果胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊陰影時，應(yīng)首先考慮肺癌的診斷。15、子宮頸癌的好發(fā)部位是（）。A.子宮頸管內(nèi)B.宮頸陰道部C.子宮頸陰道上部D.鱗-柱上皮交界區(qū)E.柱狀上皮處解析：正確答案:D解析:暫無16、有關(guān)空膠囊的敘述，錯誤的是()。A.空膠囊的制備過程大致分為溶膠、蘸膠、干燥、拔殼、截割、整理等工序B.制備空膠囊時環(huán)境溫度應(yīng)控制在10℃~25℃C.制備空膠囊時環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~45%D.制備空膠囊時環(huán)境空氣的潔凈度應(yīng)為10000級E.0號空膠囊的容積小于1號空膠囊解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"空膠囊的選用"?？漳z囊的制備流程為：溶膠→蘸膠制坯→干燥→拔殼→截割→整理，因此A選項正確?？漳z囊的制備環(huán)境要求：空氣潔凈度10000級，溫度10℃～25℃，相對濕度35%~45%，因此B、C、D選項正確?？捎蓹C械化或自動化生產(chǎn)線完成。空膠囊呈圓筒狀，系由帽和體兩節(jié)套合的質(zhì)硬且具有彈性的空囊，有透明、半透明、不透明的不同。其規(guī)格由大到小分為000、00、0、1、2、3、4、5號共8種。因此，本題的正確答案是E。17、《達生篇》提出臨產(chǎn)六字真言是A.休息、忍痛、臨盆B.睡、忍痛、慢臨盆C.忍、休息、慢臨盆D.睡覺、忍耐、臨盆E.睡、勿慌、慢臨盆解析：正確答案:B解析:暫無18、在同一正態(tài)總體中抽樣有99%的樣本均數(shù)在下述范圍內(nèi)（）。A.B.C.D.E.解析：正確答案:A解析:暫無19、一身陽氣之本是()A.心陽B.脾陽C.肝陽D.腎陽E.胃陽解析：正確答案:D解析:暫無20、方劑學發(fā)展史上第一部從理論上詳細剖析方劑的專書是A.《醫(yī)方集解》B.《金匱要略方論》C.《醫(yī)方考》D.《成方便讀》E.《古今名醫(yī)方論》解析：正確答案:C解析:集大成者，專門釋方的著作是《醫(yī)方考》，它以病證為綱目，下列方劑，釋明方義，因而是專著，涉及700余方。《醫(yī)方集解》則是從全新的角度一一治法，對常用方劑進行重新分類，確立了方劑學的基本結(jié)構(gòu)，其釋方方法則與前人一致。21、患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍,2小時后，呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側(cè)呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面，此時應(yīng)A.立即開胸探查B.行胸腔閉式引流C.氣管內(nèi)插管D.呼吸機輔助呼吸E.氣管切開解析：正確答案:B解析:患者出現(xiàn)了頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側(cè)呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，診斷為氣胸，應(yīng)緊急排氣，行胸腔閉式引流。22、治療慢性腎炎主要是A.消除蛋白尿B.消除血尿C.控制感染D.應(yīng)用血小板解聚藥E.防止或延緩腎功衰竭解析：正確答案:E解析:暫無23、患者，男，56歲。大便發(fā)現(xiàn)黏液膿血并有重墜感半年余。應(yīng)首選的檢查是A.直腸指檢B.直腸鏡檢C.鋇劑灌腸D.乙狀結(jié)腸鏡檢E.大便常規(guī)化驗解析：正確答案:A解析:直腸指檢可發(fā)現(xiàn)擴肛肌松弛，收縮減弱，并可發(fā)現(xiàn)腫瘤，具有重要意義。24、炒炭的主要目的是A.增強補肝腎的作用B.增強活血通絡(luò)的作用C.使藥物產(chǎn)生或增強止血作用D.增強補脾益氣的作用E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無25、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化A.雙下肺固定部位的濕啰音B.呼氣相延長的彌漫性哮鳴音C.杵狀指趾D.X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對稱性腫大E.局限性的喘鳴音解析：正確答案:C解析:暫無26、腸傷寒時血清肥達反應(yīng)陽性出現(xiàn)在（）。A.第十周以后B.第二周以后C.第三周以后D.第四周以后E.第五周以后解析：正確答案:B解析:暫無27、竇性心動過速所見的疾病為下列哪種A.顱內(nèi)高壓癥B.阻塞性黃疸C.甲狀腺功能減退D.貧血E.洋地黃中毒解析：正確答案:D解析:暫無28、吸人性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.綠膿桿菌D.大腸桿菌E.厭氧菌解析：正確答案:E解析:吸人性肺炎是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病，最常見致病菌是厭氧菌。29、下列關(guān)于溶出度的敘述正確的為A.凡檢查溶出度的制劑，不再進行重量差異限度的檢查B.凡檢查溶出度的制劑，不再進行崩解時限檢查C.凡檢查溶出度的制劑，不再進行生物利用度測定D.溶出度系指制劑中某主藥有效成分在水中溶出的速度和程度E.主藥成分易從制劑中釋放的中藥制劑才需要進行溶出度測定解析：正確答案:B解析:暫無30、地西泮抗焦慮的主要作用部位是（）。A.邊緣系統(tǒng)B.大腦皮層C.黑質(zhì)紋狀體D.下丘腦E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)解析：正確答案:A解析:暫無31、下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A.促甲狀腺激素B.促腎E腺皮質(zhì)激素C.促性腺激素D.生長抑素E.促黑素細胞激素解析：正確答案:D解析:迄今為止，已發(fā)現(xiàn)下丘腦調(diào)節(jié)性多肽有9種。其中5種已分離成功稱為激素，包括促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長抑素、生長素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素；4種化學結(jié)構(gòu)尚未完全清楚稱為因子，包括催乳素釋放因子、催乳素釋放抑制因子、促黑素細胞激素釋放因子、促黑素細胞激素抑制因子。32、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是A.咳嗽反復發(fā)作>2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細胞增高解析：正確答案:C解析:咳嗽變異性哮喘的特點：①咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1月，有效抗生素治療無效；②氣管擴張劑可緩解咳嗽發(fā)作（基本診斷條件）；③過敏史或過敏性家族史；④氣道呈高反應(yīng)性，支氣管激發(fā)試驗陽性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。故選C。33、交感舒血管神經(jīng)作用于骨骼肌血管的受體是A.M受體B.N1受體C.N2受體D.α受體E.β受體解析：正確答案:E解析:交感節(jié)后纖維能合成和釋放去甲腎上腺素，從而將信號傳遞至效應(yīng)器細胞，有支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維的作用。由于不同部位血管對腎上腺素的反應(yīng)不同，腎上腺素作用后會呈現(xiàn)血流的再分布。骨骼肌血管以β受體為主，呈舒張反應(yīng)，故選E。34、關(guān)于顆粒型白斑下列哪項說法是正確的A.屬于均質(zhì)型白斑B.屬于非均質(zhì)型白斑C.一般不伴潰瘍D.多發(fā)生在舌部E.很少伴白色念珠菌感染解析：正確答案:B解析:暫無35、傳統(tǒng)認為可治有汗骨蒸的藥是A.地骨皮B.秦艽C.白薇D.知母E.牡丹皮解析：正確答案:A解析:暫無36、對危重急性中毒者，治療上應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.導瀉C.維持生命體征并終止毒物接觸D.洗胃E.使用特效解毒藥解析：正確答案:C解析:急性中毒危重情況治療原則首先是檢查呼吸、循環(huán)、生命指征，立即停止毒物接觸。37、成年男性血沉的正常值(魏氏法)是A.0---11mm/hB.0---15mm/hC.0-20mm/hD.5---20mnE.hF.5~15mm/h解析：正確答案:B解析:暫無38、醫(yī)學倫理學中的公正原則主要指A.程序性公正B.回報性公正C.分配性公正D.原則性公正E.操作性公正解析：正確答案:C解析:暫無39、黃酮類化合物uv譜的帶I是由A.B環(huán)結(jié)構(gòu)引起的B.桂皮酰共軛系統(tǒng)引起的C.苯甲酰共軛系統(tǒng)引起的D.酚羥基引起的E.C環(huán)引起的解析：正確答案:B解析:暫無40、大棗在十棗湯中是A.君藥B.臣藥C.君藥和佐藥D.佐藥E.使藥解析：正確答案:D解析:十棗湯以大棗10枚為佐，寓意有三；緩和諸藥毒性；益氣護胃，減少藥后反應(yīng)；培土制水，邪正兼顧，為佐藥。故選D。41、下列哪項不是氣鼓的特征A.暖氣或矢氣則舒B.腹部按之空空然C.腹部膨隆D.腹皮青筋暴露E.叩之如鼓解析：正確答案:D解析:暫無42、血漿蛋白結(jié)合率最高的藥物是A.苯巴比妥B.異戊巴比妥C.硫噴妥鈉D.戊巴比妥E.地西泮解析：正確答案:E解析:暫無43、不宜與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用的抗心絞痛藥物是A.維拉帕米B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.硝酸甘油E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無44、高危妊娠選擇終止妊娠的時間應(yīng)取決于（）。A.胎動次數(shù)B.宮頸成熟度C.胎兒電子監(jiān)測D.宮底高度E.胎盤功能和胎兒成熟度解析：正確答案:E解析:暫無45、脂肪動員的關(guān)鍵酶是（）。A.脂蛋白脂肪酶B.甘油一酯酶C.甘油二酯酶D.甘油三酯酶E.激素敏感性甘油三酯酶解析：正確答案:E解析:暫無46、長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊，首先考慮A.結(jié)腸癌B.胃腸炎C.潰瘍性結(jié)腸炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾解析：正確答案:A解析:暫無47、關(guān)于急性壞死性潰瘍性齦炎的治療，那一項不正確A.去除壞死組織并刮除大塊牙石B.局部使用氧化劑C.對全身因素進行矯正和治療D.支持療法E.重癥者首選口服四環(huán)素解析：正確答案:E解析::急性壞死性潰瘍性齦炎的急性期的治療包括去除壞死組織并刮除大塊牙石，局部使用氧化劑，可予全身支持療法，及時進行口腔衛(wèi)生宣教。重癥患者可口服抗厭氧菌藥物，如甲硝唑。48、62.關(guān)于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是A.創(chuàng)面疼痛劇烈B.創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C.傷及真皮層D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕解析：正確答案:A解析:燒傷的深度及其特點I度（紅斑型），損傷深度達角質(zhì)層；臨床表現(xiàn)有①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。II度（水皰型）淺II度，損傷達到真皮淺層；臨床表現(xiàn)有①有水皰，基底潮紅②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深I(lǐng)I度，損傷達到真皮深層；臨床表現(xiàn)有①小水皰，基底濕潤蒼白②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。III度，損傷達到皮層全層，甚或肌肉、骨骼；臨床表現(xiàn)有①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。49、幕上急性硬膜外血腫最多見于（）。A.顳區(qū)B.額頂區(qū)C.頂枕區(qū)D.額極區(qū)E.矢狀竇區(qū)解析：正確答案:A解析:暫無50、患兒，7歲。水腫l周，體檢：全身明顯水腫，血壓15/10.6kPa(120/80mmHg)，尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細胞10～15個/HP，血白蛋白22g/L，膽固醇7/8mmol/L，診斷為腎病綜合征，給予潑尼松1.5～2mg/(kg·d)口服，2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰性，進一步治療應(yīng)（）。A.停藥B.繼續(xù)用原量2周再逐漸減量C.繼續(xù)用原量4周再逐漸減量D.繼續(xù)用原量至8周驟然停藥E.上述劑量改為隔日晨頓服2～4周減量一次解析：正確答案:B解析:暫無51、適用于外感風寒項強而無汗的最佳藥對是A.麻黃、桂枝B.麻黃、防風C.麻黃、葛根D.麻黃、羌活E.麻黃、紫蘇解析：正確答案:C解析:暫無52、正常妊娠38周的羊水量約為（）。A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml解析：正確答案:C解析:暫無53、熒光分光光度法是分析物質(zhì)吸收紫外-可見光后發(fā)射的A.磷光B.紅外光C.X射線D.波長較激發(fā)光波長為長的光E.波長較照射光波長為短的光解析：正確答案:D解析:暫無54、患者女，34歲，腰部酸痛，喜揉喜按，遇勞更甚，臥則減輕，伴少腹拘急，手足不溫.少氣乏力，舌淡，脈沉細。治療應(yīng)選A.身痛逐瘀湯B.右歸丸C.左歸丸D.補中益氣湯E.獨活寄生湯解析：正確答案:B解析:從舌脈癥分析，此屬腎陽虛腰痛，故治療當選右歸丸，其余均不符合。55、急性胃黏膜損害的主要臨床表現(xiàn)是A.上腹痛B.惡心，嘔吐C.伴有腹瀉或發(fā)熱D.上消化道出血E.以上都不是解析：正確答案:D解析:急性胃黏膜損害是以多發(fā)性糜爛、出血灶和黏膜水腫為特征，所以胃部出血常見，其他幾項均少見。56、細胞漿嗜酸性壞死最常見于（）。A.心肌梗死B.肺梗死C.病毒性肝炎D.脾梗死E.腎梗死解析：正確答案:C解析:暫無57、后牙修復體頰舌面突度過大會引起A.牙髓炎B.食物滯留C.根尖炎D.牙齦受創(chuàng)傷E.牙槽膿腫解析：正確答案:B解析::正確恢復軸面的外形高點。軸面外形高點可以在咀嚼過程中為牙齦提供保護。食物對牙齦產(chǎn)生適當?shù)陌茨ψ饔茫欣谘例l的健康。軸面外形過突，則食物在咀嚼過程中不能為牙齦提供按摩作用，牙頸部容易積聚牙菌斑。58、男性，6個月，因腹瀉反復發(fā)作兩個半月入院，患兒近兩個半月來，反復腹瀉，日行3---8次，大便稀溏，多見食后作瀉，便色淡而臭，時輕時重，面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。治療首選方劑是A.參苓白術(shù)散B.補中益氣湯C.四君子湯D.七味白術(shù)散E.健脾丸解析：正確答案:A解析:暫無59、風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。A.停用地高辛B.減少地高辛用量C.增加地高辛劑量D.繼續(xù)給予地高辛原劑量E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg解析：正確答案:D解析:暫無60、肺結(jié)核的治愈階段X線表現(xiàn)是()A.滲出B.增殖C.纖維化及鈣化D.干酪性病灶E.空洞解析：正確答案:C解析:暫無61、關(guān)于葡萄胎隨訪概念中，下述哪項是正確的（）。A.葡萄胎有50%的惡變率B.葡萄胎排出后，基礎(chǔ)體溫雙相，惡變機會很大C.葡萄胎排出8周內(nèi)，妊娠試驗持續(xù)(+)，惡變可能大D.葡萄胎排出后持續(xù)(+)，惡變可能性小E.葡萄胎排出后，應(yīng)隨訪2年解析：正確答案:E解析:暫無62、嚴重肺氣腫時A.胸廓前后徑與左右徑比例縮小B.胸廓扁平C.胸廓前后徑與左右徑比例增大D.肋間隙變窄E.腹上角縮小解析：正確答案:C解析:阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作患者常有桶狀胸，胸廓的前后徑增大，以致與橫徑幾乎相等，胸廓呈網(wǎng)桶形。肋間隙增寬.有時飽滿。腹上角呈鈍角，胸椎后凸。63、小青龍湯中配伍酸斂的芍藥和五味子的主要意義是A.佐助B.佐制C.引經(jīng)D.調(diào)和E.以上都不是解析：正確答案:B解析:小青龍湯為治外寒內(nèi)飲之方。其中芍藥和五味子為酸斂之品，表證、飲證不宜單獨運用，但在大隊辛溫發(fā)散藥物中配伍，不但沒有妨礙解表化飲，反而能起到佐制的作用。防止發(fā)散太過、耗傷肺氣及溫燥太過、耗傷津液，使全方散中有收。64、引起單純性下肢靜脈曲張的主要原因是A.妊娠子宮壓迫B.盆腔腫瘤壓迫C.長時間站立D.靜脈壁薄弱和靜脈內(nèi)壓持續(xù)升高E.髂股靜脈血栓形成解析：正確答案:D解析:單純性下肢靜脈曲張指曲張靜脈僅限于下肢淺靜脈的疾病。靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因。65、患者入院當日，醫(yī)生必須完成的病歷記錄內(nèi)容是()A.會診記錄B.首次病程記錄C.輔助檢查結(jié)果分析D.轉(zhuǎn)科記錄E.診治方案解析：正確答案:B解析:暫無66、關(guān)于急性胰腺炎，下列敘述中不正確的是A.尿淀粉酶大于128U(Somoyi法)有診斷意義B.血清淀粉酶大于250U(Somoyi法)有診斷意義C.血鈣低于1.75mmol,/L常提示病情嚴重D.血清淀粉酶多在發(fā)病后3～5天后恢復正常E.淀粉酶值的高低與病變的輕重不一定都成正比解析：正確答案:E解析:暫無67、落枕穴位于手背，第二、三掌骨間的A.指掌關(guān)節(jié)后0.5寸B.指掌關(guān)節(jié)后1寸C.指掌關(guān)節(jié)后1.5寸D.指掌關(guān)節(jié)后2寸E.指掌關(guān)節(jié)后2.5寸解析：正確答案:A解析:暫無68、患者，26歲，近1個月來，以夜間咳嗽為主，痰中帶血絲，伴低熱，盜汗。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.肺癌D.風濕性心臟?。ǘ獍戟M窄）E.急性肺水腫解析：正確答案:A解析:夜間咳痰比較明顯可見于慢性心功能不全和肺結(jié)核等患者（可能與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)）。且痰中帶血絲，伴低熱，盜汗為典型的結(jié)核中毒癥狀，應(yīng)首先考慮的是肺結(jié)核。69、男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后10天，已進流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄，形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括A.胃腸減壓B.輸血C.應(yīng)用皮質(zhì)激素D.肌肉注射新斯的明E.即刻手術(shù)解析：正確答案:E解析:術(shù)后胃出血原因多為吻合口出血，發(fā)生在術(shù)后4~6天者，多系吻合口部分黏膜壞死脫落后引起。70、龍膽瀉肝丸治療肝火擾心不寐，其中生地、當歸作用為A.補血B.活血C.滋陰D.滋陰養(yǎng)血柔肝E.以上皆非解析：正確答案:D解析:暫無71、急性小腦幕上硬膜外血腫，最常見的出血來源是（）。A.腦膜中靜脈B.腦膜中動脈C.靜脈竇D.骨折的板障靜脈E.腦表面橋靜脈解析：正確答案:B解析:暫無72、下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證A.高血壓B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥D.顱高壓E.青光眼解析：正確答案:C解析:暫無73、下列除哪一項外均是液的灌注部位()A.臟腑B.孔竅C.骨節(jié)D.腦E.髓解析：正確答案:B解析:津分布于孔竅。74、嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別是（）。A.腸壁動脈血流障礙B.腸壁靜脈血流障礙C.疝囊內(nèi)有滲液積累D.疝塊迅速增大E.發(fā)生急性機械性腸梗阻解析：正確答案:A解析:暫無75、用針劃過患者足部外踝處，出現(xiàn)拇趾背屈此反射為（）。A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Chaddock征E.Schaeffer征解析：正確答案:D解析:暫無76、潮式呼吸的發(fā)生機制最準確的是A.腦對血氣變化反應(yīng)延遲B.中樞化學感受器功能下降C.外周化學感受器功能下降D.呼吸中樞病變E.大腦皮層病變解析：正確答案:A解析:暫無77、診斷竇性節(jié)律的心電圖表現(xiàn)為A.P波在Ⅰ、Ⅱ、avF導聯(lián)直立，avR導聯(lián)倒置，P-R間期≥0B.P波在Ⅰ、avL導聯(lián)倒置，avR導聯(lián)直立，P-R間期>／0C.P波在Ⅰ、Ⅱ、avF導聯(lián)倒置，avR導聯(lián)直立，P-R0D.P波在Ⅰ、Ⅱ、avR導聯(lián)直立，avL導聯(lián)倒置，P-R解析：正確答案:A解析:暫無78、男，37歲，既往健康。7天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲不振伴尿黃，明顯乏力。實驗室檢查：ALT780μL,TBIL20μmolL.該患者診斷應(yīng)考慮為A.瘀膽型肝炎B.急性黃疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性無黃疸型肝炎解析：正確答案:B解析:急性起病，有發(fā)熱、惡心、納差等毒血癥狀，伴有黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高，診斷為急性黃疸型肝炎。瘀膽性肝炎主要表現(xiàn)為肝內(nèi)梗阻性黃疸，急性和亞急性重型肝炎凝血酶原活動度均小于40%.考點提示：肝炎的鑒別診斷為歷年考試重點和難點。79、男性，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢浮腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為A.NYHA分級Ⅱ級B.NYHA分級Ⅲ級C.Killip分級Ⅱ級D.Killip分級Ⅲ級E.Killip分級Ⅳ級解析：正確答案:B解析:Killip分級常用于急性冠脈綜合征的患者心功能分級，本例患者既往陳舊性前壁心肌梗死5年，本次入院時心電圖與2月前相比無變化，故考慮此次發(fā)病無新發(fā)心肌梗死，故心功能應(yīng)用NYHA分級，患者體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動發(fā)作，故考慮為NYHA分級Ⅲ級80、甲狀腺或肺手術(shù)后易發(fā)生滲血，主要是由于這些組織（）。A.肝素含量多B.血管豐富C.血流量大D.凝血酶原激活物多E.纖溶酶原組織激活的含量多解析：正確答案:E解析:暫無81、當頜位記錄時下頜前伸，在戴牙時，全口義齒前牙表現(xiàn)為A.反B.對刃C.深覆蓋D.深覆E.正常覆蓋覆解析：正確答案:C解析:暫無82、女性，27歲，發(fā)熱，鼻出血7天，牙齦增生似海綿狀，胸骨壓痛明顯，血紅蛋白60g/L，白細胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓，原始細胞0.9，POX(-)，PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為（）。A.急性粒細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病解析：正確答案:D解析:暫無83、自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法是（）。A.抗MHC-II類Ag的AbB.PG抑制劑C.淋巴因子D.皮質(zhì)激素E.氨基蝶呤解析：正確答案:C解析:暫無84、在輔助檢查中，不屬臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求是：A.從診治需要出發(fā)，目的純正B.認真細致、心正無私C.知情同意、盡職盡責D.綜合分析、切忌片面E.密切聯(lián)系、加強協(xié)作解析：正確答案:B解析:暫無85、男性，40歲，8年來反復乏力，肝脾腫大，HBVM示HBsAg(+)、HBeAg(+)，ALT反復波動。一周前因勞累后出現(xiàn)乏力伴惡心、嘔吐，腹脹，黃疸，血總膽紅素342μmol/L，血清膽固醇2.3mmol/L，凝血酶原時間24s，入院后出現(xiàn)發(fā)熱伴腹水、皮膚淤斑。對此應(yīng)診斷為（）。A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.肝硬化腹水D.慢性活動型肝炎E.慢性重癥肝炎解析：正確答案:E解析:暫無86、深大呼吸不見于A.肺性腦病B.腎小管酸中毒C.酮癥酸中毒D.癔癥E.尿毒癥解析：正確答案:A解析:暫無87、循行于上肢內(nèi)側(cè)后緣的經(jīng)脈是A.手少陰心經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)E.手太陰肺經(jīng)解析：正確答案:A解析:暫無88、對于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項不正確A.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對照組高6～20倍B.與用藥劑量和療程無關(guān)C.多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展D.可影響骨髓細胞成熟和抑制幼稚細胞增殖E.可能阻滯mRNA的功能解析：正確答案:C解析:氯霉素引起的再生障礙性貧血，多數(shù)病例是可逆的，只有少數(shù)病例即使停用氯霉素，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展。所以C是不正確的，其余各項均正確。89、男，39歲，4小時前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），體溫37.2℃，血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮（）。A.腦膜炎B.腦炎C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.偏頭痛解析：正確答案:D解析:暫無90、醫(yī)學倫理的尊重原則主要包括以下幾方面，除了A.尊重患者及其家屬的自主權(quán)或決定B.尊重患者的一切主觀意愿C.治療要獲得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隱私解析：正確答案:B解析:暫無91、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A.細菌在細胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成B.病變中的炎性滲出液黏稠而重C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細胞解析：正確答案:B解析:克雷白桿菌肺炎在炎癥過程中有肺泡壁廣泛壞死和纖維組織增生，并有空洞和膿腫形成，胸部X線檢查顯示肺葉或小葉實變，因炎性滲出物黏稠而重，致使葉間隙呈弧形下墜，可有多發(fā)性蜂窩狀膿腫形成。92、關(guān)于子宮肌瘤下述哪項正確（）。A.漿膜下肌瘤較粘膜下肌瘤發(fā)病率低B.肌瘤組織中雌激素含量少C.子宮肌瘤患者藥物治療效果差，均需手術(shù)D.發(fā)生肉瘤變少見E.宮頸部位一般不會發(fā)生肌瘤解析：正確答案:D解析:暫無93、靜點