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文檔簡介
2024年1月云南玉溪市元江縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)提前招聘事業(yè)單位人員22人(第二次)筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、與卡托普利性質(zhì)不符的是A.具有酸堿兩性B.水溶液不穩(wěn)定,易氧化C.水溶液可使碘試液褪色D.具有旋光性,藥用S構(gòu)型左旋體E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑解析:正確答案:A解析:暫無2、頸側(cè)頜下腫塊如壘,累累如串珠者,稱為A.癭瘤B.痰核C.瘰疬D.發(fā)頤E.梅核氣解析:正確答案:C解析:暫無3、治療風(fēng)疹邪入氣營證,應(yīng)首選A.銀翹散B.桑菊飲C.透疹涼解湯D.大連翹湯E.清解透表湯解析:正確答案:C解析:暫無4、白斑的診斷最確切的是A.組織病理檢查B.血液生化檢查C.家族史D.臨床檢查E.直接免疫熒光檢查解析:正確答案:A解析::白斑最準(zhǔn)確的診斷依據(jù)是組織病理檢查。5、從馬車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛、溫覺消失,不能自行排尿,診斷首先考慮A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷環(huán)D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷解析:正確答案:B解析:患者頸椎屈曲型損傷,出現(xiàn)頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛、溫覺消失,不能自行排尿,應(yīng)首先考慮頸椎骨折脫位并頸髓損傷。6、急性不可復(fù)性牙髓的疼痛性質(zhì)中,最具診斷特點的是A.自發(fā)性痛,陣發(fā)性加重B.冷刺激引起疼痛C.熱刺激引起疼痛D.疼痛向頜面部放射E.持續(xù)性脹痛解析:正確答案:A解析:暫無7、休克病人早期尿的變化哪項是錯A.尿量少B.尿比重高C.尿鈉高D.尿pH值下降E.尿鉀改變不明顯解析:正確答案:C解析:C尿鈉低是腎前性少尿和腎性少尿的區(qū)別。當(dāng)然休克晚期導(dǎo)致腎衰時,尿鈉反而增高。8、"卿今強(qiáng)健,我欲死,何忍無急去藥,以待不祥"句中"去"的詞義是A.到…地方去B.收藏C.離開D.躲避E.取解析:正確答案:B解析:暫無9、關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化下列何項是錯誤的()。A.雌激素使宮頸粘液分泌量增多,稀薄而透明B.孕激素使宮頸粘液分泌減少,但伸展性增強(qiáng)C.雌激素使宮頸粘液拉絲度在10cm以上D.孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊E.排卵期雌激素對宮頸分泌物影響達(dá)高峰解析:正確答案:B解析:暫無10、男性,29歲。刺激性咳嗽1個月,頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影;顱腦C.T發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型,是()。A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌解析:正確答案:C解析:暫無11、心率減慢(其他形成血壓的因素不變)時,將增加的是A.動脈舒張壓B.動脈收縮壓C.平均動脈壓D.心搏出量E.動脈脈搏壓解析:正確答案:E解析:心率減慢時心舒期延長,心舒期流至外周的血液增加,舒張期末存留于主動脈的血量減少,舒張壓明顯降低。在舒張壓降低的基礎(chǔ)上,心室收縮時收縮壓也有所降低,但不如舒張壓下降明顯,所以脈壓增大。12、門前發(fā)現(xiàn)心肌缺血從診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是()。A.心電圖B.放射性核素C.二維超聲心動圖D.冠狀動脈造影E.胸片解析:正確答案:A解析:暫無13、為選擇性的抗膽堿能治療潰瘍的藥物是A.哌侖西平B.奧美拉唑C.西咪替丁D.雷尼替丁E.枸櫞酸鉍鉀解析:正確答案:A解析:暫無14、老年婦女患陰道炎的原因是A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.陰道壁萎縮,黏膜變薄C.上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少D.陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低E.以上均是解析:正確答案:E解析:暫無15、分泌胃酸的細(xì)胞為A.壁細(xì)胞B.主細(xì)胞C.顆粒細(xì)胞D.黏液細(xì)胞E.胃底細(xì)胞解析:正確答案:A解析:胃酸是由胃底和胃體部的壁細(xì)胞分泌的,在與壁細(xì)胞相同的部位還有主細(xì)胞和黏液頸細(xì)胞,它們分別分泌胃蛋白酶原和黏液。16、青年男性;突發(fā)頭痛2小時,伴惡心,嘔吐。查體:運動性失語,右側(cè)肢體偏癱,左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔3mm.下列處理哪項不正確A.靜脈推注20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準(zhǔn)備B.立即CT檢查C.保持患者的呼吸通暢,防止窒息D.若情況允許做腦血管造影E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查解析:正確答案:E解析:暫無17、”氣之本”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:D解析:暫無18、妊娠早期,惡心嘔吐,口流痰涎,不思飲食,神疲思睡,辨證應(yīng)屬于A.胎氣上逆,胃失和降B.脾不化濕,胃失和降C.肝氣橫逆,胃失和降D.胃中挾痰,和降失司E.胃伏寒飲,和降失職解析:正確答案:B解析:暫無19、誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體的細(xì)胞因子是()。A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5解析:正確答案:D解析:暫無20、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP>500μg/L()。A.多囊肝B.慢性肝炎C.生殖腺胚胎瘤D.腎臟胚胎瘤E.肝硬化解析:正確答案:C解析:暫無21、細(xì)胞因子的特點不包括()。A.是一種信息物質(zhì)B.由分化的內(nèi)分泌腺所分泌C.作用于特定的靶細(xì)胞D.主要以旁分泌的自分泌方式發(fā)揮作用E.其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽解析:正確答案:B解析:暫無22、40歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無骨膜反應(yīng)。診斷為()。A.骨纖維異樣增殖癥B.骨巨細(xì)胞瘤C.嗜酸性肉芽腫D.內(nèi)生軟骨瘤E.骨囊腫解析:正確答案:B解析:暫無23、附子的功效為A.回陽救逆,補(bǔ)火助陽,溫經(jīng)通脈B.回陽救逆,補(bǔ)火助陽,溫肺化飲C.回陽救逆,補(bǔ)火助陽,暖肝散寒D.回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛E.回陽救逆,補(bǔ)火助陽,大補(bǔ)元氣解析:正確答案:D解析:暫無24、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為,造成患者王某死亡,鑒定為一級醫(yī)療事故。王父、王妻、王妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過A.二人B.三人C.四人D.五人E.六人解析:正確答案:A解析:醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超二人。25、患者,男,61歲。1個月來,大便次數(shù)由每日1次變?yōu)槊咳?~3次,并有下墜及排便不盡之感,便中帶血,色暗紅、量不多。初步診斷為直腸癌,為確診,應(yīng)作哪項簡便而有意義的檢查A.結(jié)腸造影B.肛門直腸指診C.美藍(lán)染色D.結(jié)腸鏡檢查E.病理切片解析:正確答案:B解析:直腸肛門指檢在直腸肛管癌的早期診斷有極其重要的意義,具有簡便、可行、檢出率高的特點.26、外感病汗出熱退身涼者,表示A.表邪入里B.陽氣衰少C.汗出亡陽D.真熱假寒E.邪去正安解析:正確答案:E解析:戰(zhàn)汗見于傷寒病邪正相爭劇烈之時,是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。汗出熱退后身涼者是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)27、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.補(bǔ)充營養(yǎng)B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C.低血容量性休克的擴(kuò)容治療D.自身免疫性疾病的治療E.低丙種球蛋白血癥的替代療法解析:正確答案:C解析:血漿中的白蛋白主要用于維持血漿滲透壓,維持血容量。28、急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是()。A.組織細(xì)胞增生B.組織細(xì)胞變質(zhì)C.肉芽組織增生D.靜脈充血E.血管充血及液體滲出解析:正確答案:E解析:暫無29、6歲小兒表情呆滯,智商低下,怕冷,食欲差,頭發(fā)干、黃、稀,顏面臃腫,呈睡容,鼻根扁平,眼距寬,舌體寬厚,常伸出口外,腹脹便秘,四肢短。為協(xié)助診斷應(yīng)首選A.尿三氯化鐵試驗B.血鈣、磷檢測C.血T、T、TSH測定D.染色體核型分析E.TRH興奮試驗解析:正確答案:C解析:散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)為:生長發(fā)育遲緩,動作發(fā)育遲緩,生理功能下降,特殊面容和體態(tài)。此患兒表情呆滯,智商低下,怕冷,有特殊面容,支持本病,應(yīng)首選血T、T、TSH測定。30、鵝口瘡的主要特征是A.口腔周圍及舌體生白色小瘡點B.口腔舌上滿布白屑,形如雪片C.咽喉部有白假膜D.齒齦有白色小泡點E.口腔內(nèi)紅赤潰爛解析:正確答案:B解析:暫無31、分布于腹郡的陽經(jīng)是A.足陽明胃經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無32、桂龍咳喘膠囊的功能是A.清肺潤燥,止咳化痰B.降氣平喘,止咳化痰C.祛風(fēng)清熱,止咳化痰D.宣肺化痰,止咳平喘E.解表散寒,宣肺止嗽解析:正確答案:B解析:本題考查內(nèi)科咳喘類常用中成藥的功能主治。桂龍咳喘膠囊的功能是降氣平喘,止咳化痰。33、能同時作用于腎上腺素能α受體和p受體的藥物是A.間羥胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.克侖特羅解析:正確答案:D解析:暫無34、保護(hù)易感人群采用的最重要措施是A.使用轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑B.預(yù)防性使用抗生素C.使用高價免疫球蛋白D.接種疫苗、菌苗或類毒素等E.增加營養(yǎng)解析:正確答案:D解析:暫無35、121.發(fā)生于鼻唇三角區(qū)(危險三角區(qū))的癤腫可并發(fā)A.顏面部蜂窩織炎B.丹毒C.顏面部淋巴管炎D.化膿性海綿竇炎E.敗血癥解析:正確答案:D解析:癤的臨床表現(xiàn)是病初出現(xiàn)紅、腫、痛、熱的小硬結(jié),逐漸隆起高于皮膚,結(jié)節(jié)中央組織壞死,液化成膿,硬結(jié)頂端有黃白色膿栓,常自行潰破,膿液排出后炎癥消退而愈。位于面部,特別是危險三角(眉間與兩側(cè)唇角連線)區(qū)的癤,若被擠壓,致病菌可沿內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi),引起化膿性海綿竇靜脈炎。36、社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制對醫(yī)療活動的影響,正確的表述是A.使醫(yī)療活動完全商業(yè)化B.使醫(yī)患關(guān)系極為惡化C.只有負(fù)面影響,沒有正面影響D.只有正面影響,沒有負(fù)面影響E.既有正面影響,也有負(fù)面影響解析:正確答案:E解析:暫無37、藥品生產(chǎn)企業(yè)需要以笫二類精神藥品為原料生產(chǎn)普通藥品,應(yīng)當(dāng)將年度需求計劃報哪個部門A.所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C.所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門D.所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府E.國務(wù)院解析:正確答案:A解析:暫無38、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點是()。A.噴射性,有惡心,嘔吐后輕松B.噴射性,無惡心,嘔吐后不輕松BC.非噴射性,有惡心,嘔吐后不輕松D.非噴射性,無惡心,嘔吐后輕松E.噴射性,無惡心,嘔吐后輕松解析:正確答案:B解析:暫無39、體現(xiàn)"壯水之主以制陽光"治療用意的方劑是A.六味地黃丸B.左歸丸C.杞菊地黃丸D.一貫煎E.炙甘草湯解析:正確答案:A解析:考點:六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓和丹皮組成,有滋補(bǔ)肝腎的功用,治療肝腎陰虛出現(xiàn)腰膝酸軟,頭目眩暈,盜汗遺精等病證,是滋補(bǔ)肝腎的代表方劑,體現(xiàn)了"壯水之主,以制陽光"的意義。本方配伍特點補(bǔ)中有泄;一貫煎由沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地、枸杞、川楝子組成,有滋陰疏肝的功用,治療肝腎陰虛,血燥氣郁,出現(xiàn)吞酸吐苦,咽干口燥,胸脅疼痛等病證,方中川楝子疏泄肝氣,性雖苦寒,但在大量滋陰柔肝之品中,無傷陰之害。炙甘草湯由炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁和大棗組成,有益氣滋陰,補(bǔ)血復(fù)脈的功用,40、起于足小趾之下,斜向足心(涌泉)出于舟骨粗隆下的經(jīng)脈是A.少陽三焦經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)解析:正確答案:D解析:考點:1.經(jīng)脈循行:起于足小趾之下,斜向足心(涌泉),出于舟骨粗隆下,沿內(nèi)踝后,進(jìn)入足跟,再向上行于腿肚內(nèi)側(cè),出胭窩內(nèi)側(cè),向上行股內(nèi)后緣,通向脊柱(長強(qiáng)),屬于腎(腧穴通路:還出于前,向上行腹部前正中線旁開0.5寸,胸部前正中線旁開2寸,終止于鎖骨下緣俞府穴),聯(lián)絡(luò)膀胱。腎臟部直行的脈:從腎向上通過肝和橫膈,進(jìn)入肺中,沿著喉嚨、夾于舌根部;肺部支脈:從肺部出來,聯(lián)絡(luò)心臟,流注于胸中,與手厥陰心包經(jīng)相接。2.主治概要:婦科、前陰病和腎、肺、咽喉病,以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。3.常用腧穴:涌泉、照海、太溪、41、牙齦中橫跨牙槽中隔,連接相鄰兩牙的纖維是A.齦牙組B.牙槽齦組C.環(huán)行組D.牙骨膜組E.越隔組解析:正確答案:E解析:暫無42、父母與子女HLA的關(guān)系是()。A.100%相同B.25%相同C.50%相同D.30%相同E.60%相同解析:正確答案:C解析:暫無43、羧甲基淀粉鈉的主要崩解作用機(jī)制為A.酶解作用B.產(chǎn)氣作用C.膨脹作用D.毛細(xì)管作用E.濕潤作用解析:正確答案:C解析:暫無44、痰熱咳嗽證主方是A.清金化痰湯加減B.沙參麥冬湯加減C.杏蘇散加減D.桑菊飲加減E.麻杏石甘湯加減解析:正確答案:A解析:考點:痰熱咳嗽--咳嗽不爽,痰黃粘稠,不易咯出,口渴咽痛,甚則氣息粗促,喉中痰鳴,或伴發(fā)熱、煩躁、小便短赤、大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治法清肺化痰。方藥清金化痰湯加減。陰虛咳嗽--干咳無痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴,咽干,或手足心熱,盜汗,舌紅,苔少或見花剝苔,脈細(xì)數(shù)。治法滋陰潤肺。方藥沙參麥冬湯加減。45、女性,5歲,自幼體弱,易患呼吸道感染,查體:心前區(qū)稍隆起,無震顫,胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級收縮期雜音,P亢進(jìn)。固定分裂。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病解析:正確答案:A解析:房間隔缺損體檢可見心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,心濁音界擴(kuò)大,大多數(shù)病例于胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ一Ⅲ級收縮期雜音,呈噴射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺動脈瓣)相對狹窄所致。肺動脈瓣區(qū)二音亢進(jìn)并固定分裂(分裂不受呼吸影響)。左向右分流量較大時,可在胸骨左緣下方聽到舒張期雜音(系三尖瓣相對狹窄所致)。故選A。考點:房間隔缺損的診斷46、關(guān)于乳化劑說法錯誤的是A.阿拉伯膠作乳化劑能形成多分子膜B.一個卵黃磷脂相當(dāng)于1g阿拉伯膠的乳化能力C.明膠易受溶液的pH及電解質(zhì)的影響產(chǎn)生凝聚作用D.西黃芪膠乳化能力較差,一般與阿拉伯膠合并使用E.阿拉伯膠乳化能力較弱,常與西黃芪膠、果膠、瓊脂等混合使用解析:正確答案:B解析:暫無47、關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下列哪項是錯誤的()。A.大小約為數(shù)千個堿基對B.是雙鏈的線性分子C.存在于大多數(shù)細(xì)菌的胞質(zhì)中D.易從一個細(xì)菌轉(zhuǎn)移入另一個細(xì)菌E.常帶抗藥基因解析:正確答案:B解析:暫無48、一側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙,即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在A.同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)B.同側(cè)脊髓后根C.同側(cè)脊髓后角D.同側(cè)脊髓丘腦束E.對側(cè)脊髓丘腦束解析:正確答案:C解析:這道題是記憶題,考核淺感覺傳導(dǎo)路的走行及不同部位病變出現(xiàn)的不同類型感覺障礙。常見的錯誤:錯選為錯誤辨析:同側(cè)脊髓后角、對側(cè)脊髓丘腦束病變都可出現(xiàn)一側(cè)痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,但是節(jié)段性分離性感覺障礙是脊髓后角病變而不是脊髓丘腦束病變。脊髓丘腦束病變引起對側(cè)傳導(dǎo)束性感覺障礙。有些同學(xué)審題不認(rèn)真只注意分離性感覺障礙,而忽略了節(jié)段性。要點:牢記感覺傳導(dǎo)路在各部位的走行,答題時要認(rèn)真審題。49、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是A.后發(fā)熱B.虹膜睫狀體炎C.心肌炎D.反應(yīng)性腦膜炎E.閉塞性腦動脈炎解析:正確答案:C解析:這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對鉤端螺旋體病后發(fā)癥種類的掌握情況。預(yù)測錯誤率不高。選答A、B、D和E的可能性不大,除非沒有全面復(fù)習(xí)。要點對每一種疾病講授內(nèi)容的復(fù)習(xí)應(yīng)該全面,不能遺漏。變態(tài)反應(yīng)不是心肌炎的常見病因,心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為常見。50、藥品必須符合法定的要求,在質(zhì)量控制方面我國法定的標(biāo)準(zhǔn)是()A.國家推薦標(biāo)準(zhǔn)B.國際先進(jìn)藥品標(biāo)準(zhǔn)C.發(fā)達(dá)國家藥品標(biāo)準(zhǔn)D.(省級)地方藥品標(biāo)準(zhǔn)E.國家藥品標(biāo)準(zhǔn)解析:正確答案:E解析:暫無51、乳嬰兒喂養(yǎng)添加輔食的原則錯誤的是A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.一種一種和一點一點地加E.同時添加幾種解析:正確答案:E解析:暫無52、腎中精氣的主要生理功能是A.促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育B.促進(jìn)生殖機(jī)能的成熟C.主生長發(fā)育和生殖D.化生血液的物質(zhì)基礎(chǔ)E.人體生命活動的根本解析:正確答案:C解析:暫無53、食管癌好發(fā)部位,是()。A.頸部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管解析:正確答案:C解析:暫無54、屬混合毒毒蛇的是A.五步蛇B.竹葉青蛇C.蝰蛇D.銀環(huán)蛇E.蝮蛇解析:正確答案:E解析:暫無55、顱內(nèi)壓增高的三大主征是A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫解析:正確答案:E解析:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的三主征。56、下列哪項為虛證的臨床表現(xiàn)A.二便不通B.精神亢奮C.煩躁不寧D.二便失禁E.疼痛劇烈解析:正確答案:D解析:[考點]病機(jī)[分析]虛證的臨床表現(xiàn)多為神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗、盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷,二便失禁,脈虛無力等。二便不通,精神亢奮,煩躁不寧,疼痛劇烈等多為實證的臨床表現(xiàn)。57、女孩,5歲,營養(yǎng)發(fā)育正常,其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最可能為()。A.16kg,100cmB.16kg,105cmC.18kg,105cmD.18kg,110cmE.20kg,110cm解析:正確答案:D解析:小兒身高(長)估算公式:出生時平均身長50cm;1歲時平均身長75cm;2歲時平均身長85-87cm;2~12歲身長(cm)=年齡X7+75。58、女性,33歲,因感冒自行服用頭孢類抗生素,5天后出現(xiàn)發(fā)熱,軀干及四肢近端出現(xiàn)充血性斑丘疹,尿量1500ml24h,血壓12080mmHg,血常規(guī)示嗜酸粒細(xì)胞增多。尿常規(guī):尿蛋白(+),RBC6~9HP,WBC12~15HP。24小時尿蛋白定量0.9g24h,為腎小管性蛋白尿。血清IgE增高,血肌酐102μmolL。對該患者首要的治療措施為A.立即停用抗生素B.口服潑尼松60mgdC.使用免疫抑制劑D.口服ACEI類藥物E.使用利尿劑解析:正確答案:A解析:急性過敏性間質(zhì)性腎炎的發(fā)病機(jī)制中細(xì)胞免疫起作用,部分患者血氣抗腎小管基膜抗體陽性。59、妊娠合并心臟病的妊娠期處理,以下哪項不合適A.孕期適當(dāng)休息,避免過勞B.妊娠20周后建議每周檢查一次C.孕中晚期常規(guī)給予鐵制劑,及早預(yù)防和治療貧血D.孕晚期常規(guī)給予抗生素,積極預(yù)防上呼吸道感染E.有早期心衰的孕婦,給予地高辛治療解析:正確答案:D解析:[考點]妊娠合并心臟病的妊娠期處理原則[分析]除D項外均正確,應(yīng)積極防治上呼吸道感染,抗生素適于治療,不用于常規(guī)預(yù)防。另外,如因心功能不良不適于妊娠者,應(yīng)在妊娠12周內(nèi)行人工流產(chǎn);若有心衰,應(yīng)控制心衰后終止妊娠。60、急性腎炎與急進(jìn)陛腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是A.浮腫、少尿、高血壓B.中度貧血C.腎功能迅速惡化D.持續(xù)尿少E.持續(xù)無尿解析:正確答案:A解析:急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)均可有浮腫、少尿、高血壓,兩者很相似,但急進(jìn)性腎炎少尿或無尿持續(xù)時間較長,且伴有腎功能進(jìn)行性惡化,病程較重,其常見病理改變?yōu)槟I小球內(nèi)新月體形成,如不能得到及時治療多轉(zhuǎn)慢性,預(yù)后嚴(yán)重或死亡。而急性腎炎多為自限性疾病,病情較輕,預(yù)后良好。61、陰癢肝經(jīng)濕熱型治療首選A.萆薢滲濕湯B.五淋散C.知柏地黃丸D.清肝止淋湯E.龍膽瀉肝湯解析:正確答案:E解析:暫無62、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊椎D.長骨E.肘關(guān)節(jié)解析:正確答案:C解析:暫無63、37歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95.淋巴細(xì)胞0.05。2小時后產(chǎn)婦體溫更高達(dá)40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg.子宮壓痛明顯,下腹反跳痛輕度,此時正確處理應(yīng)是A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克C.糾正酸中毒和抗感染D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白E.抗休克抗感染同時行剖宮產(chǎn)術(shù)解析:正確答案:E解析:不應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù),而應(yīng)同時抗感染治療。。64、易變色的中藥飲片是A.芫花B.辛夷C.密蒙花D.旋覆花E.金銀花解析:正確答案:E解析:暫無65、關(guān)于咳嗽的描述下列哪項正確()。A.只有在呼吸道感染是才能引起咳嗽B.干咳僅見于肺癌早期C.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加重,并伴咳痰D.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是從腦橋發(fā)出沖動所致E.感染時引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕解析:正確答案:C解析:暫無66、哪種乳牙不應(yīng)該拔除A.牙冠破壞嚴(yán)重,已無法修復(fù)的乳牙B.根尖周炎癥已涉及繼承恒牙牙胚C.乳牙有牙髓炎癥可治療,但離替換時間很近D.受繼承恒牙萌出力的推壓,使根尖露出齦外常致局部黏膜創(chuàng)傷性潰瘍E.有病灶感染跡象但能徹底治愈解析:正確答案:E解析:過早拔除乳牙,會使恒牙失去萌出間隙,影響乳恒牙替換,所以應(yīng)通過治療盡量將乳牙保留至替換時間。但破壞嚴(yán)重的乳牙或難以治療的乳牙炎癥也會影響恒牙萌出,需盡早拔除,并安置間隙保持器。所以選擇E。67、神經(jīng)嵴細(xì)胞不能形成以下哪種組織結(jié)構(gòu)A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙周膜解析:正確答案:A解析:暫無68、不屬于蟾酥及含蟾酥的中成藥的中毒癥狀的是A.心律不齊B.胸悶、心悸C.惡心、嘔吐D.血壓上升E.大汗虛脫解析:正確答案:D解析:暫無69、后天各種因素使體質(zhì)具有A.可變性B.穩(wěn)定性C.全面性D.普遍性E.復(fù)雜性解析:正確答案:A解析:暫無70、某男,38歲。患胃病已近十年,每日飯后,即感胃脘隱痛,飯后則胃脘脹悶不適。平素氣短、乏力、神疲,大便不成形,每日一次,舌淡苔薄白,脈緩。臨床診斷最可能是A.胃氣虛證B.脾胃氣虛證C.脾陽虛證D.胃陰虛證E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無71、癲病與郁病的鑒別關(guān)鍵是有無A.心情抑郁、情緒不寧B.急躁易怒、心悸失眠C.喜怒無常、多語或不語D.喃喃獨語、語無倫次E.自我控制能力解析:正確答案:E解析:暫無72、“精血同源”是指下述哪兩臟的關(guān)系A(chǔ).脾與肝B.心與腎C.肝與腎D.肺與腎E.脾與腎解析:正確答案:C解析:暫無73、檢測血清中的某種激素選擇()。A.熒光標(biāo)記法B.酶標(biāo)記法C.放射性核素標(biāo)記法D.化學(xué)發(fā)光測定法E.膠體金標(biāo)記法解析:正確答案:C解析:暫無74、患兒,5歲。高熱3天,伴嘔吐。查體:全身皮膚散在出血點,頸項強(qiáng)直,克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性菌痢解析:正確答案:B解析:流行性膜脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭疼、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑及腦膜刺激征,嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實質(zhì)損害,腦脊液呈化膿性改變,兒童易患。流行性乙型腦炎臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征。結(jié)核性腦膜炎起病慢、病程長,有低熱、盜汗消瘦等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)晚無瘀點瘀斑。75、骨盆出口橫徑是A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離解析:正確答案:A解析:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。76、Itisobviousthathewillwinthegame.A.ikelyB.possibleC.clearD.strange解析:正確答案:C解析:暫無77、半夏白術(shù)天麻湯的功用是()A.滌痰通絡(luò),舒筋止痛B.健脾燥濕,和胃化痰C.化痰息風(fēng),健脾祛濕D.燥濕化痰,平肝定搐E.清熱化痰,平肝息風(fēng)解析:正確答案:C解析:暫無78、男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡解析:正確答案:D解析:體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征,此時腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失,循環(huán)恢復(fù)后,腦血管被動擴(kuò)張,微循環(huán)淤血,微血管壁通透性增高,水滲出致腦間質(zhì)水腫。79、癤的特點A.易膿、易潰、易斂B.易成走黃之勢C.易內(nèi)陷D.易潰而不易斂E.多伴全身癥狀解析:正確答案:A解析:癤易膿、易潰、易斂,根淺,色紅。80、百日咳的臨床特征是A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳末伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲,最后傾吐痰沫B.連聲干咳,咳聲高亢,無痰C.陣發(fā)性咳嗽,咳聲重濁,痰液粘稠D.嗆咳不已,咽痛無痰E.喉間哮鳴氣促,呼氣延長解析:正確答案:A解析:百日咳又名”頓嗽”、”頓嗆”,臨床以陣發(fā)痙咳和雞鳴樣吼聲為特征。81、乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在A.出生前B.出生后半年C.出生后1年D.出生后1年半E.出生后2年解析:正確答案:A解析:暫無82、下列關(guān)于宮頸黏液特點的敘述,錯誤的是()A.一般在月經(jīng)第7日左右出現(xiàn)Ⅲ型結(jié)晶B.排卵后為Ⅰ型結(jié)晶C.隨著體內(nèi)雌激素水平的逐漸升高,轉(zhuǎn)變?yōu)棰蛐虳.在月經(jīng)周期第22天左右轉(zhuǎn)為排列成行的橢圓體E.至排卵期見典型的Ⅰ型結(jié)晶解析:正確答案:B解析:暫無83、下列藥物中,用藥后必須常規(guī)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的是A.茶堿B.潑尼松龍C.硝苯地平D.阿卡波糖E.對乙酰氨基酚解析:正確答案:A解析:暫無84、合理應(yīng)用大輸液,說法不正確的是A.輸液劑均應(yīng)視為處方藥,患者使用時須持有醫(yī)師處方B.能夠選擇肌肉注射的就不要選用靜注C.控制靜脈輸液給藥的過度使用D.中藥注射劑和其他注射劑同時使用E.嚴(yán)格選用合格的注射劑器材,禁止交叉使用解析:正確答案:D解析:暫無85、下列有關(guān)萎縮性胃炎的預(yù)后判斷,哪項是錯誤的()。A.萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率較高B.萎縮性胃炎可逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎C.慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高D.慢性胃竇炎遲早要發(fā)生癌變E.胃黏膜腸腺化生并非癌前病變解析:正確答案:D解析:暫無86、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為A.頭痛頭暈B.雙上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、無力,病理反射(+)E.肢體發(fā)涼,無或少汗解析:正確答案:D解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%々15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫,出現(xiàn)脊髓損害。脊髓受壓早期,由于壓迫物多來自脊髓前方,臨床上以側(cè)束、稚體束損害表現(xiàn)明顯。頸痛不著,而以四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生自下向上的上運動神經(jīng)元性癱瘓。有時壓迫物也可來自側(cè)方關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生或后方黃韌帶肥厚,而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。87、痙證的病理性質(zhì)為A.虛實B.寒熱C.陰陽D.表里E.津液解析:正確答案:A解析:考點:1.病因。內(nèi)因:久病過勞,失血、誤汗,耗傷津血;外因:風(fēng)、寒、濕、熱等六淫之邪乘襲。2.痙證的病位在筋脈,與心、肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。基本病機(jī)為陰陽失調(diào),陰血不濡,筋脈失養(yǎng),導(dǎo)致風(fēng)陽內(nèi)動。病理性質(zhì)有虛實兩方面,虛者為陰陽、氣血、津液不足,以致筋脈失養(yǎng);實者為風(fēng)、寒、濕、熱之邪,壅滯于經(jīng)脈。熱盛傷津,經(jīng)脈失養(yǎng),則多為正虛邪實,虛實夾雜證。88、區(qū)別使用六味地黃丸與腎氣丸最重要的指征是A.腰膝酸軟與腰膝冷痛B.渴欲涼飲與渴喜溫飲C.小便短少與小便清長D.神疲頭暈與陽痿不育E.舌紅苔少與舌淡苔白解析:正確答案:E解析:暫無89、天王補(bǔ)心丹主治證是A.陽虛血少,神志不安證B.氣虛血少,神志不安證C.氣血兩虛,神志不安證D.陰陽兩虛,神志不安證E.陰虛血少,神志不安證解析:正確答案:E解析:暫無90、縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是A.大劑量時引起子宮底節(jié)律性收縮,子宮頸松弛B.小劑量時即可引起子宮底和子宮頸收縮C.妊娠早期對藥物敏感性最強(qiáng)D.子宮對藥物的敏感性與妊娠階段無關(guān)E.以上均不對解析:正確答案:E解析:縮宮素(催產(chǎn)素)的作用為直接興奮子宮平滑肌;促進(jìn)排乳。其興奮子宮平滑肌的特點為:1.作用快速、短暫。2.對子宮體收縮作用強(qiáng);對子宮頸興奮作用弱。3.子宮收縮的性質(zhì)及強(qiáng)
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