2024年1月海南保亭黎族苗族自治縣醫(yī)療集團(tuán)招聘9人（第1號(hào)）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、風(fēng)寒感冒患者宜選用的中成藥是()。A.羚翹解毒顆粒B.雙黃連顆粒C.銀翹解毒顆粒D.桑菊感冒顆粒E.感冒清熱顆粒(2006年考試真題)解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"風(fēng)寒感冒患者宜選用的中成藥種類"。感冒清熱顆粒用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。選項(xiàng)A羚翹解毒顆粒用于風(fēng)熱感冒，惡寒發(fā)熱，頭暈?zāi)垦＃人裕释矗瑑扇嗄[等。選項(xiàng)B雙黃連顆粒用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見(jiàn)發(fā)熱，咳嗽，咽痛。選項(xiàng)C銀翹解毒顆粒用于風(fēng)熱感冒，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。選項(xiàng)D桑菊感冒顆粒用于風(fēng)熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。因此，本題的正確答案為E。2、最適于治療肺水腫的藥物是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.乙酰唑胺解析：正確答案:A解析:暫無(wú)3、治療血吸蟲病療效高.療程短.毒性低的藥物是A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸銻鉀D.葡萄糖酸銻鉀E.青蒿素解析：正確答案:A解析:暫無(wú)4、柴胡疏肝散合失笑散加減主要用于A.肝氣郁結(jié)之郁證B.肝氣犯胃之胃痛C.氣滯血瘀之腹痛D.肝氣犯胃之嘔吐E.氣滯血阻之積證解析：正確答案:E解析:暫無(wú)5、采用誘導(dǎo)分化治療A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病B.慢性淋巴細(xì)胞性白血病C.急性單核細(xì)胞性白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.慢性粒細(xì)胞性白血解析：正確答案:A解析:暫無(wú)6、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的作用有雙向性，表現(xiàn)為（）。A.防病與治病的雙重性B.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的雙重性C.造福人類與危害人類的雙重性D.社會(huì)醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的雙重性E.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德的雙重性解析：正確答案:C解析:暫無(wú)7、配伍中含有”寓斂于散”原理的方劑是A.麻黃湯B.川芎茶調(diào)散C.牡蠣散D.桂枝湯E.生脈散解析：正確答案:D解析:暫無(wú)8、大熱渴飲，頭痛如劈，干嘔煩躁，譫語(yǔ)昏瞀，甚則吐衄發(fā)斑，四肢抽搐或厥逆，舌絳唇焦，脈沉數(shù)，治宜選用A.羚角鉤藤湯B.普濟(jì)消毒飲C.白虎湯D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲解析：正確答案:E解析:暫無(wú)9、多克隆免疫球蛋白增高的常見(jiàn)原因不包括（）。A.慢性感染B.肉芽腫病C.多發(fā)性骨髓瘤D.自身免疫性疾病E.淋巴組織增殖性疾病解析：正確答案:C解析:暫無(wú)10、較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移的肺癌是（）。A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.Pancoast's瘤解析：正確答案:C解析:暫無(wú)11、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為A.頭痛頭暈B.雙上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、無(wú)力，病理反射(＋)E.肢體發(fā)涼，無(wú)或少汗解析：正確答案:D解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%々15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫，出現(xiàn)脊髓損害。脊髓受壓早期，由于壓迫物多來(lái)自脊髓前方，臨床上以側(cè)束、稚體束損害表現(xiàn)明顯。頸痛不著，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生自下向上的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。有時(shí)壓迫物也可來(lái)自側(cè)方關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生或后方黃韌帶肥厚，而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。12、治療急性一氧化碳中毒，先用哪種方法A.20％甘露醇250ml靜脈快速滴注B.ATP注射C.冬眠療法D.氧氣療法E.血液透析解析：正確答案:D解析:暫無(wú)13、下列不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是A.哌唑嗪B.阿替洛爾C.酚妥拉明D.硝普鈉E.酚芐明解析：正確答案:B解析:嗜鉻細(xì)胞瘤宜用α受體阻滯劑或硝普鈉降壓，而阿替洛爾（氨酰心安）是一種β受體阻滯劑，若單獨(dú)應(yīng)用，由于阻斷β受體介導(dǎo)的舒血管效應(yīng)而使血壓升高，甚至發(fā)生肺水腫，尤其是分泌腎上腺素為主的病人。一般在用β受體阻滯劑之前，必須先用α受體阻滯劑使血壓下降。其余四種藥物均宜單獨(dú)使用。14、世界上最早的關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性醫(yī)德文獻(xiàn)是（）。A.1803年的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》B.1946年的《紐倫堡法典》C.1948年的《日內(nèi)瓦宣言》D.1964年的《赫爾辛基宣言》E.1981年的《人體生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》解析：正確答案:B解析:暫無(wú)15、。崩漏的主要病機(jī)是A.熱傷沖任，迫血妄行B.瘀血內(nèi)阻，新血不守C.脾虛氣弱，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)D.沖任損傷，不能制約經(jīng)血E.腎氣虧虛，封藏失職解析：正確答案:D解析:暫無(wú)16、女性，48歲，右上腹痛2年，有時(shí)低熱，伴膿血便，體檢：右肝增大，輕度壓痛，X線右膈肌抬高，右胸腔積液較多，B超示：肝右葉巨大液平，同位素掃描占位性病變首先考慮（）。A.肝癌B.阿米巴性肝膿腫C.細(xì)菌性肝膿腫D.急性肝炎E.肝包囊蟲病解析：正確答案:B解析:暫無(wú)17、大黃牡丹湯與桃核承氣湯兩方組成中均含有的藥物是()A.大黃桃仁甘草B.大黃芒硝甘草C.大黃赤芍甘草D.大黃芒硝桃仁E.大黃芒硝赤芍解析：正確答案:D解析:暫無(wú)18、新生兒早發(fā)型敗血癥是指（）。A.生后1天內(nèi)起病B.生后一周尤其3天內(nèi)起病C.生后3天～7天后發(fā)病D.出生7天后發(fā)病E.出生10天發(fā)病解析：正確答案:B解析:暫無(wú)19、男，56歲，自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿5個(gè)月來(lái)門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是A.B型超聲B.CTC.MRID.腹部平片E.腎圖解析：正確答案:A解析:經(jīng)腹部B型超聲檢查簡(jiǎn)便易行，可作為病人的最初篩查。20、ThisisnottypicalofEnglish,butisafeatureoftheChineselanguage.A.particularB.characteristicC.remarkableD.idiomatic解析：正確答案:B解析:暫無(wú)21、淋巴細(xì)胞活化過(guò)程中需要粘附分子的輔佐，其中又是增強(qiáng)對(duì)腫瘤識(shí)別殺傷活性及協(xié)助Th活化B細(xì)胞的是（）。A.CD2/LFA-3B.CD28/B7C.LFA-1/ICAM-1D.CD4/MHC-IIE.CD8/MHC-1解析：正確答案:B解析:暫無(wú)22、體內(nèi)NH3主要來(lái)源是（）。A.腸道吸收B.腎臟C.氨基酸脫氨基D.胺分解E.堿基分解解析：正確答案:C解析:暫無(wú)23、下列不屬于人體試驗(yàn)中科學(xué)對(duì)照原則作用的是()A.為了消除偏見(jiàn)符合試驗(yàn)者心理要求B.正確判定試驗(yàn)結(jié)果的客觀性C.減少對(duì)受試者心理和人格的沖擊D.符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要E.減少對(duì)受試者肉體的沖擊解析：正確答案:A解析:暫無(wú)24、近年來(lái)輸血后肝炎主要由哪種病毒引起（）。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒解析：正確答案:C解析:暫無(wú)25、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下解析：正確答案:B解析:甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)達(dá)到：①情緒穩(wěn)定：②睡眠良好；③體重增加；④心率90次／分⑤BMI+20%。26、確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而較準(zhǔn)確的方法是A.縮宮素激惹試驗(yàn)B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.尿雌三醇測(cè)定D.胎兒電子監(jiān)護(hù)E.羊膜鏡檢查解析：正確答案:B解析:胎動(dòng)是判斷胎兒宮內(nèi)安危的主要臨床指標(biāo)，12小時(shí)大于10次為正常27、男，78歲，糖尿病腎病伴冠心、心衰，血壓26/1lkPA．血糖7mmol/L，BUN36mmol/L，Cr916μmol/L，最合適治療為（）。A.血液透析B.口服透析C.低蛋白飲食+必需氨基酸D.腹膜透析E.胰島素治療解析：正確答案:D解析:暫無(wú)28、將蛋白質(zhì)類食物通過(guò)胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是A.量大，酸度高，消化力較弱B.量大，酸度高，消化力較強(qiáng)C.量大，酸度低，消化力較強(qiáng)D.量小，酸度低，消化力較弱E.量小，酸度低，消化力較強(qiáng)解析：正確答案:B解析:胃期胃液分泌的特點(diǎn)：量大，酸度高，胃蛋白酶比頭期少，比腸期多，消化力較強(qiáng)。29、以下哪項(xiàng)不是HIV感染的傳播途徑（）。A.性接觸B.共用注射器C.哺乳D.蚊蟲叮咬E.輸血制品解析：正確答案:D解析:暫無(wú)30、肝癌的組織學(xué)類型，最多見(jiàn)的是A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)型D.彌漫型E.混合型解析：正確答案:A解析:暫無(wú)31、診斷心力衰竭首選的檢查是A.胸壁X線片B.超聲心動(dòng)圖C.左心室造影D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E.心電圖解析：正確答案:B解析:診斷心臟X線檢查，心影大小及外形為心臟病的病因診斷提供重要的參考資料，根據(jù)心臟擴(kuò)大和動(dòng)態(tài)改變也間接反映心臟功能狀態(tài)；超聲心動(dòng)圖比X線更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)僅適用于慢性穩(wěn)定性心衰患者。所以首選的檢查是超聲心動(dòng)圖32、患者，男，49歲。失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩神亂，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治宜選用A.朱砂安神丸B.甘麥大棗湯C.天王補(bǔ)心丹D.磁朱丸E.柏子養(yǎng)心丸解析：正確答案:A解析:朱砂安神丸功能鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血。主治心火亢盛、陰血不足之神志不安證。癥見(jiàn)失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩神亂。舌紅，脈細(xì)數(shù)。33、宮頸與陰道粘膜可見(jiàn)散在的紅色斑點(diǎn)，應(yīng)考慮的診斷為A.滴蟲性陰道炎B.盆腔炎C.細(xì)菌性陰道病D.念珠菌性陰道炎E.鏈球菌性陰道炎解析：正確答案:A解析:滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶量多，呈稀薄泡沫狀，灰黃色或黃綠色，有腥味，若伴有細(xì)菌感染，則呈膿性。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜水腫、充血，有散在的紅色點(diǎn)狀丘疹，以穹隆部明顯，陰道內(nèi)有上述典型分泌物。34、對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取A.防治措施和強(qiáng)制治療措施B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施C.防治措施和醫(yī)療保健措施D.，防治措施和追蹤調(diào)查措施E.防治措施和緊急控制措施解析：正確答案:C解析:本題不屬于一般醫(yī)師應(yīng)掌握的內(nèi)容，無(wú)再考核價(jià)值。35、下列正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)正確A.銜接：無(wú)論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接B.俯屈：大囟門下降到最低位置C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囟門轉(zhuǎn)向母體前方D.仰伸：顏部緊貼胸部E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭為保持與肩的正常關(guān)系而進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位解析：正確答案:E解析:經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開(kāi)始后胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接；俯屈時(shí)胎頭枕部位于最低位置；枕前位內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)后囟轉(zhuǎn)至母體前方；胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)，枕骨下部以恥骨弓為支點(diǎn)，胎頭仰伸；胎頭娩出后，為保持與肩的正常關(guān)系而進(jìn)行外旋轉(zhuǎn)。36、吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是A.氮氧化物、H◆2SB.H◆2S、HCNC.HCN、光氣D.NO◆2、HCNE.NO◆2、NO解析：正確答案:B解析:暫無(wú)37、女，46歲。血性白帶半年就診，檢查見(jiàn)陰道左穹隆消失，宮頸重度糜爛，子宮正常大，右側(cè)附件浸潤(rùn)未達(dá)盆壁。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例的臨床分期應(yīng)為A.Ib期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期解析：正確答案:D解析:Ia期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見(jiàn)病變，鏡下才能診斷，鏡下其浸潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下5mm，水平7mm。Ib期：病變范圍超出Ia期，臨床不可見(jiàn)病變或可見(jiàn)病變。Ⅱ期：癌灶超過(guò)宮頸，陰道浸潤(rùn)未達(dá)下13，宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁。Ⅱa期：癌累及陰道為主，無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)。Ⅱb期：癌浸潤(rùn)宮旁為主，無(wú)明顯陰道浸潤(rùn)。Ⅲa期：癌累及陰道為主，已達(dá)下13。Ⅲb期：癌浸潤(rùn)宮旁為主，已達(dá)盆壁。該患者癌已累及陰道，未達(dá)盆腔。38、產(chǎn)婦分娩后，惡露不下，少腹陣痛，突然心下急滿，不省人事，牙關(guān)緊閉，面色青紫，唇舌紫黯，脈澀。應(yīng)首選的治法是()A.回陽(yáng)救逆B.益氣固脫C.鎮(zhèn)痙息風(fēng)D.收斂止血E.行血逐瘀解析：正確答案:E解析:暫無(wú)39、關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子，錯(cuò)誤的組合是（）。A.單核吞噬-MHC-Ⅱ類抗原陽(yáng)性B.細(xì)胞毒性T細(xì)胞-CD8抗原陽(yáng)性C.NK細(xì)胞-CD4抗原陽(yáng)性D.人紅細(xì)胞-MHC-Ⅰ類抗原陰性解析：正確答案:D解析:暫無(wú)40、子宮頸原位癌累及腺體是指A.子宮頸腺體充滿癌細(xì)胞B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌，并侵及腺體周圍間質(zhì)D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整解析：正確答案:E解析:宮頸原位癌累及腺體十分常見(jiàn)，仍具有基底膜完整而無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的特點(diǎn)。宮頸原位癌累腺是指不典型增生的鱗狀上皮細(xì)胞向基底部伸展累及宮頸管黏膜中的腺體頸部，腫瘤邊界清晰，周圍間質(zhì)無(wú)炎性反應(yīng)，并可見(jiàn)殘留的高柱狀腺管上皮。41、腋窩淋巴結(jié)不包括（）。A.中央組B.肩胛下組C.胸肌組D.鎖骨下組E.鎖骨上組解析：正確答案:E解析:暫無(wú)42、50.關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作B.常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D.一般約4周（不宜超過(guò)8周）E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑解析：正確答案:D解析:藥物準(zhǔn)備的方法通常有三種①甲亢癥狀較重者，先服用抗甲狀腺藥物，癥狀控制后停藥改服碘劑；②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準(zhǔn)備；③對(duì)抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者，常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液），一般約2周（不宜超過(guò)6周）。凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑。可以手術(shù)的指標(biāo)是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加；脈率＜90次/分；基礎(chǔ)代謝率＜+20%；甲狀腺腺體變硬縮小。43、下列關(guān)于腹式呼吸的敘述，錯(cuò)誤的是A.以膈肌運(yùn)動(dòng)為主的呼吸B.腹式呼吸時(shí)也存在胸部運(yùn)動(dòng)C.兒童和成年男性以腹式呼吸為主D.胃腸脹氣時(shí)以腹式呼吸為主E.胸部疾患時(shí)以腹式呼吸為主解析：正確答案:D解析:腹式呼吸以膈肌運(yùn)動(dòng)為主，實(shí)際上胸部運(yùn)動(dòng)和腹部運(yùn)動(dòng)是同時(shí)存在的，兒童及成年男性以腹式呼吸為主，胸部疾病時(shí)因?yàn)槔唛g肌活動(dòng)受限使腹式呼吸增強(qiáng)，腹部疾病時(shí)如胃腸脹氣、腹水、腹膜炎、肝大等，因膈肌活動(dòng)受限可使腹式呼吸減弱而胸式呼吸增強(qiáng)。44、男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。檢查：見(jiàn)右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.坐骨神經(jīng)損傷B.急性骨萎縮C.股骨頭壞死D.下肢靜脈血栓E.下肢淋巴水腫解析：正確答案:A解析:重點(diǎn)識(shí)記。45、甲狀腺功能亢進(jìn)浸潤(rùn)性突眼的原因主要是A.交感神經(jīng)興奮眼外肌B.上瞼肌張力增高C.眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌明顯病變D.精神興奮、緊張E.眼球腫大解析：正確答案:C解析:暫無(wú)46、下列哪項(xiàng)不是防風(fēng)的功效A.祛風(fēng)解表B.溫肺化飲C.勝濕止痛D.祛風(fēng)止痙E.炒炭止瀉解析：正確答案:B解析:暫無(wú)47、心電圖同一導(dǎo)聯(lián)的室性期前收縮形態(tài)不同，偶聯(lián)間期不恒定A.室性期前收縮二聯(lián)律B.成對(duì)的室性期前收縮C.多源性室性期前收縮D.間位性室性期前收縮E.室性并行心律解析：正確答案:C解析:暫無(wú)48、口腔健康促進(jìn)的基礎(chǔ)是A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.社區(qū)預(yù)防E.高危及易感人群的特殊防護(hù)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)49、腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是（）。A.主要為病毒的直接作用B.主要由免疫損傷引起C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害D.高熱引起血管的損傷E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果解析：正確答案:E解析:暫無(wú)50、能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是A.管理B.設(shè)備C.房產(chǎn)D.人才E.道德解析：正確答案:E解析:其他都有關(guān)但是本質(zhì)是醫(yī)德的高低決定醫(yī)學(xué)本質(zhì)。51、生命倫理學(xué)的目標(biāo)是()A.消除疾病、恢復(fù)健康B.發(fā)展生命、完善生命C.治愈疾病、保護(hù)健康D.預(yù)防疾病、消除疾病E.消除疾病、促進(jìn)健康解析：正確答案:B解析:暫無(wú)52、女，45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無(wú)觸痛。診斷首先考慮A.系統(tǒng)性硬化癥B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:D解析:參考第一題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年，肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無(wú)觸痛，考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。53、長(zhǎng)期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物（）。A.呋塞米B.丁苯氧酸C.利尿酸D.螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪解析：正確答案:D解析:暫無(wú)54、18歲女孩，2小時(shí)前左下腹部劇烈疼痛，惡心嘔吐2次，體溫37.5℃肛查子宮右側(cè)觸及活動(dòng)良好、觸痛明顯、手拳大腫物。本例最可能的診斷是A.盆腔炎性包塊B.輸卵管結(jié)核C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)解析：正確答案:E解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇烈疼痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克，系腹膜牽引絞窄引起55、增生型腸結(jié)核的最常見(jiàn)癥狀就是（）。A.腹瀉B.便秘C.膿血便D.盜汗E.消瘦解析：正確答案:B解析:暫無(wú)56、自身免疫性溶血貧血患者，長(zhǎng)期以來(lái)反復(fù)發(fā)生溶血，近一周上呼吸道感染，其后貧血日漸加速，血紅蛋白50g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，白細(xì)胞2.8×109/L，分類中性52%，淋巴48%，骨髓三系細(xì)胞增生減低，網(wǎng)狀細(xì)胞漿細(xì)胞多見(jiàn)，最大可能是（）。A.急性溶血狀態(tài)B.脾功能亢進(jìn)C.再障危象D.骨髓纖維化E.以上均不是解析：正確答案:C解析:暫無(wú)57、女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次/分，節(jié)律不整，心臟雜音聽(tīng)不清。超聲示，二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圖f波，診斷是（）。A.冠心病合并多源性室性期前收縮B.心肌病合并室性心動(dòng)過(guò)速C.原因不明的心房顫動(dòng)D.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)E.左房粘液瘤合并心房撲動(dòng)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)58、化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有咪唑并噻唑的藥物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.鹽酸左旋咪唑D.阿苯達(dá)唑E.甲苯達(dá)唑解析：正確答案:C解析:暫無(wú)59、下列哪種藥物抑酸效果最佳（）。A.西米替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.前列腺素EE.膠體次枸櫞酸鉍解析：正確答案:A解析:暫無(wú)60、治療輕至中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.柳氮磺吡啶D.甲硝唑E.抗生素解析：正確答案:C解析:柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎常用的藥物，適用于輕.中型患者或重型患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已緩解的患者。61、高滲性非酮癥糖尿病昏迷A.血糖明顯升高B.血鈉升高C.兩者均有D.兩者均無(wú)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)62、哪種疾病時(shí)尿中常見(jiàn)大量紅細(xì)胞管型A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.急性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎解析：正確答案:E解析:暫無(wú)63、具有平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎功用的方劑是A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.六味地黃丸C.天麻鉤藤飲D.羚角鉤藤湯E.犀角地黃湯解析：正確答案:C解析:暫無(wú)64、具有”滿而不能實(shí)”生理特點(diǎn)的是A.五臟B.六腑C.臟腑D.奇恒之腑E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無(wú)65、兒童患SARS有高熱癥狀不可以給予哪種治療A.冷敷B.酒精擦浴C.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥D.冰帽E.降溫毯解析：正確答案:C解析:暫無(wú)66、繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是A.大腸桿菌感染B.厭氧菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.混合性感染解析：正確答案:E解析:引起化膿性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見(jiàn)其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，故毒性較強(qiáng)。67、某一細(xì)胞因子具有（1）促進(jìn)T、B細(xì)胞活化和增殖；（2）促進(jìn)NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性；（3）刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱；（4）介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。該因子是（）。A.TNFB.IL-6C.IL-2D.IL-1E.IL-12解析：正確答案:D解析:暫無(wú)68、人體內(nèi)嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物是A.尿素B.胺C.肌酸D.丙氨酸E.尿酸解析：正確答案:E解析:腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤等均可轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤，黃嘌呤再經(jīng)黃嘌呤氧化酶催化生成尿酸。尿素是氨基酸分解代謝的產(chǎn)物；丙氨酸是胞嘧啶、尿嘧啶分解代謝產(chǎn)物；胺是氨基酸經(jīng)脫羧基作用產(chǎn)生的；肌酸是氨基酸代謝中以甘氨酸、精氨酸及S一腺苷蛋氨酸為原料合成的。69、肱骨外科頸的解剖部位是A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處B.肱骨中上13交界處C.肱骨頭周圍環(huán)型溝D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行肱骨干之交界處解析：正確答案:E解析:肱骨外科頸為肱骨大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界部位，是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交界處，位于解剖頸（肱骨頭周圍的環(huán)形溝）。下2~3cm，有臂叢神經(jīng)、腋血管在內(nèi)側(cè)經(jīng)過(guò)，因此，骨折可合并神經(jīng)、血管損傷。70、男性。60歲，胰十二指腸切除后5天發(fā)生胰痿，出現(xiàn)呼吸深快。查體：面部潮紅。心率110次/分，血壓12/8kpa（90/60mmhg）。腱反射減弱，血?dú)夥治觯簆H7.27paco23.9kpa（28mmHg），BE-15mmol/L.該病人酸堿失衡診斷最可能是下列哪一項(xiàng)A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒伴代償性低C02血癥C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒解析：正確答案:B解析:暫無(wú)71、朗伯．比爾定律，表述了物質(zhì)溶液的吸光度與A.溶液液層厚度的關(guān)系B.波長(zhǎng)的關(guān)系C.溶液濃度的關(guān)系D.溶液溫度的關(guān)系E.溶液的濃度和液層厚度的關(guān)系解析：正確答案:E解析:暫無(wú)72、對(duì)維生素B性質(zhì)描述不正確的是A.宜飯后服用，尿液呈黃綠色B.易溶于水C.對(duì)光不穩(wěn)定，在堿性溶液中分解產(chǎn)物為感光黃素D.對(duì)光不穩(wěn)定，在酸性或中性溶液中分解產(chǎn)物為光化色素E.維生素B體內(nèi)必須磷酸化，以黃素單核苷酸和黃素嘌呤二核苷酸成為氫化還原酶的輔基解析：正確答案:B解析:暫無(wú)73、男性，68歲，吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短10年，近3天來(lái)發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP16090mmHg，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音、觸診語(yǔ)顫減弱、聽(tīng)診呼吸音減弱、可聞及干、濕啰音，P2亢進(jìn)，劍突下見(jiàn)心臟搏動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是A.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.原發(fā)性心肌病E.先天性心臟病解析：正確答案:B解析:患者有慢性呼吸系統(tǒng)疾病史多年，已經(jīng)出現(xiàn)了肺氣腫體征及右心室肥大的體征，即可診斷慢性肺心病。74、痹證治則論述有誤的是A.祛風(fēng)B.散寒C.除濕D.清熱E.養(yǎng)血解析：正確答案:E解析:暫無(wú)75、男，42歲，2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動(dòng)脈未觸及。最可能的診斷是A.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾病D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎解析：正確答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎常發(fā)生于40歲以下青壯年男性，是中小動(dòng)脈、靜脈的慢性炎癥性病變，一般有長(zhǎng)期大量吸煙史，可有寒凍、外傷史，主要表現(xiàn)為下肢涼痛、麻木、間歇性跛行，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，后期常發(fā)生頑固性潰瘍或壞疽。76、人體實(shí)驗(yàn)的道德要求不包括A.必須服從醫(yī)學(xué)目的B.必須取得受試者的知情同意C.必須維護(hù)受試者的利益D.堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)對(duì)照的原則E.把醫(yī)學(xué)研究放在第一位解析：正確答案:E解析:暫無(wú)77、"人逢喜事精神爽"指的是A.心境B.激情C.美感D.應(yīng)激E.感情解析：正確答案:A解析:暫無(wú)78、既能清熱涼血，又能養(yǎng)陰生津的藥物是A.知母B.天花粉C.生地黃D.蘆根E.牡丹皮解析：正確答案:C解析:暫無(wú)79、具有止血制酸止痛作用的藥物是A.海蛤殼B.瓦楞子C.烏賊骨D.延胡索E.白芷1．解析：正確答案:C解析:烏賊骨能收斂止血，制酸止痛；海蛤殼、瓦楞子無(wú)止血作用；延胡索、白芷無(wú)止血制酸止痛作用。80、骨折早期的常見(jiàn)并發(fā)癥是（）。A.缺血性肌攣縮B.感染C.血管、內(nèi)臟和神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞解析：正確答案:C解析:暫無(wú)81、急性硬膜外血腫患者，中間清醒期的長(zhǎng)短，主要取決于（）。A.原發(fā)腦損傷的程度B.出血的來(lái)源C.血腫的部位D.血腫形成的速度E.血腫的大小解析：正確答案:D解析:暫無(wú)82、正常肺泡呼吸音的最明顯聽(tīng)診部位在A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部解析：正確答案:B解析:暫無(wú)83、一個(gè)tRNA反密碼子為5'-IGC-3',它可以識(shí)別的密碼（）。A.5'-GCA-3'B.5'-GCG-3'C.5'-CCG-3'D.5'-ACG-3'E.5'-UCG-3'解析：正確答案:A解析:暫無(wú)84、lmol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是（）。A.l2B.l5C.18D.21E.24解析：正確答案:B解析:暫無(wú)85、生成宗氣的臟器是()。A.心B.脾C.肺D.肝E.腎（2004年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"宗氣的生成"。宗氣是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化生成的水谷精氣相互結(jié)合而生成的。因此，本題的正確答案為C。86、預(yù)防性抗瘧疾藥是A.乙胺嘧啶B.乙胺丁醇C.異煙肼D.氯喹E.伯氨喹解析：正確答案:A解析:乙胺嘧啶的藥理作用和臨床應(yīng)用：①藥理作用：對(duì)惡性瘧和間日瘧的某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用，對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期未成熟的裂殖體也有抑制作用，對(duì)已成熟的裂殖體無(wú)效。對(duì)配子體無(wú)直接殺傷作用，但含藥血液隨配子體進(jìn)入蚊體后，阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖，起到控制傳播的作用。②臨床應(yīng)用：是目前病因性預(yù)防的首選藥，作用持久，服藥一次，預(yù)防作用可持續(xù)一周以上。87、男性，25歲，發(fā)熱3天，體溫38℃，左胸痛，查體：左胸下部可聞胸膜摩擦音，診斷為（）。A.結(jié)核性滲出性胸膜炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.干性胸膜炎E.癌性胸膜炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)88、咳嗽但無(wú)痰可見(jiàn)于A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核解析：正確答案:D解析:咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因?yàn)闅庑貢r(shí)呼吸道內(nèi)無(wú)病理性分泌物，所以雖有咳嗽，但無(wú)咳痰。而其余疾病均于呼吸道內(nèi)有病理性分泌物.所以均有咳嗽伴咳痰。因此答案是D。89、治療有機(jī)磷中毒時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握B.出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間C.中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D.阿托品與復(fù)活劑合用時(shí)，減少阿托品的用量E.各種復(fù)活劑只選用一種即可解析：正確答案:C解析:暫無(wú)90、獨(dú)特型抗原決定簇的氨基酸差異主要在（）。A.恒定區(qū)B.絞鏈區(qū)C.可變區(qū)D.超變區(qū)E.補(bǔ)體結(jié)合區(qū)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)91、女性，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬.無(wú)觸痛。診斷首先考慮A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.痛風(fēng)D.骨性關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:E解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)就是對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，并可在關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無(wú)痛性結(jié)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)一般無(wú)晨僵表現(xiàn)，骨性關(guān)節(jié)炎雖有晨僵，持續(xù)時(shí)間一般較短，且關(guān)節(jié)損害多見(jiàn)于老年人、下肢關(guān)節(jié)，活動(dòng)后改善。92、成人傷寒患者，抗菌治療首選下列何種藥物A.氯霉素