2024年1月天津市衛生健康委員會所屬天津市安定醫院公開招聘14人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、內補丸用于下列何種帶下A.濕熱帶下B.寒濕帶下C.脾陽虛帶下D.腎陽虛帶下E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無2、血熱妄行型紫癜的臨床表現，下列哪項是錯誤的A.起病急驟B.斑色鮮紅C.淤斑大小相等D.伴有鼻衄、齒衄等E.心煩口渴便秘解析：正確答案:C解析:暫無3、深吸氣時下列何種雜音會加強（）。A.主動脈瓣關閉不全B.三尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄解析：正確答案:B解析:暫無4、25歲初孕婦，孕39周，未經產前檢查，訴下肢水腫半月，頭痛3日，今晨出現視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，急診來院，查尿蛋白2.5g／24h。若測血壓為148／98mmHg，本例最可能的診斷應是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.妊娠合并慢性腎炎E.妊娠合并原發性高血壓解析：正確答案:C解析:若血壓稍低，因自覺癥狀明顯，尿蛋白2.5g／24h，仍應診為重度子癇前期。5、下列哪一個腫瘤可能出現CEA升高A.前列腺癌B.肝癌C.肺癌D.甲狀腺癌E.皮膚癌解析：正確答案:C解析:暫無6、下列哪項不是清熱調血湯的組成藥物A.當歸、川芎、白芍、生地B.元胡、香附C.黃柏D.桃仁、紅花、莪術、丹皮E.黃連解析：正確答案:C解析:暫無7、未婚患者適合的檢查方法是()(2007)A.雙合診B.超C.肛腹診D.陰道E.陰道窺器檢查解析：正確答案:C解析:暫無8、下列各項中，不屬經前期綜合征的是()A.經行乳脹B.經行泄瀉C.經行浮腫D.經行頭痛E.經行腹痛解析：正確答案:E解析:本題主要考查考生對經前期綜合征的認識，"經行頭痛"、"經行乳房脹痛"、"經行發熱"、"經行身痛"、"經行泄瀉"、"經行浮腫"等都為經前期綜合征，故選E，E為痛經范疇。9、元氣運行的道路是A.心脈B.胸腔C.全身D.脈外E.三焦解析：正確答案:E解析:元氣根于腎中，通過三焦，分布全身。《難經?六十六難》說：”三焦者，原氣之別使也。”三焦為元氣運行的通道。10、有關絞窄性疝，下列哪項是錯誤的A.疝囊內滲液轉為血水性B.被卡住的腸管呈深紅色C.伴有急性機械性腸梗阻D.引起疝外被蓋組織蜂窩織炎E.自行穿破引起糞瘺解析：正確答案:B解析:暫無11、構成醫療事故的要件之一是（）。A.直接故意B.間接故意C.過失D.意外事件E.緊急避險解析：正確答案:C解析:暫無12、兩種藥物配伍能產生劇烈的毒性反應或副作用，這種配伍關系屬于A.相須B.相使C.相反D.相殺E.相惡解析：正確答案:C解析:暫無13、大腸功能失常，可直接影響A.腎失氣化B.肝失疏泄C.肺失肅降D.脾失毽運E.脾失升清解析：正確答案:C解析:暫無14、反常呼吸往往發生于A.一根肋骨骨折B.數根肋骨骨折C.一根肋骨兩處骨折D.多根肋骨雙處骨折E.后肋骨折解析：正確答案:D解析:暫無15、苯二氮革類藥物的作用機制是A.直接和GABA受體結合，增加GA-BA神經元的功能B.與苯二氮革受體結合，生成新的抑制性蛋白起作用C.不通過受體，直接抑制中樞神經系統的功能D.與其受體結合后促進GABA與相應受體結合，增加Cl通道開放頻率E.與其受體結合后促進GABA與相應受體結合，增加Cl通道開放的時間解析：正確答案:D解析:暫無16、X線檢查肺動脈高壓表現是A.雙肺紋理增多B.右心室肥厚C.右下肺動脈干擴張D.雙肺透亮度增高E.右心房肥大解析：正確答案:C解析:暫無17、不屬于癌前病變的是A.黏膜白斑病B.甲狀腺腺瘤C.膀胱乳頭狀瘤D.陰莖乳頭狀瘤E.家族性腺瘤性息肉病解析：正確答案:B解析:暫無18、頦部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首選的急救方法為A.環甲膜切開B.氣管切開C.牽引舌體至口外D.吸氧E.骨折復位解析：正確答案:C解析:暫無19、以下哪項不是心包壓塞引起的病理生理改變A.心室舒張期充盈受限B.周圍靜脈壓升高C.動脈舒張壓下降D.心排血量降低E.右心血流回流受影響解析：正確答案:C解析:暫無20、葡萄糖加磺基水楊酸溶液3ml，不得發生沉淀，是控制雜質中的A.可溶性淀粉B.還原糖C.洋地黃毒苷D.蛋白質E.洋地黃皂苷解析：正確答案:D解析:暫無21、因巨大結節性甲狀腺腫并發甲狀腺雙側甲狀腺大部切除術，第3天清晨，患者突然發生手足疼痛，持續性痙攣，且呼吸困難，其處理應立即（）。A.肌注安定10mgB.管切開C.口服AT1010滴D.口服葡萄糖酸鈣片3gE.靜注10%氯化鈣15ml解析：正確答案:E解析:暫無22、男性，60歲，半年來經常便秘，三天前出現腹部持續疼痛，陣發性加劇，嘔吐二次系膽汁性液體，約500m1，過去無類似發作史，查體腹脹BP18/13kPa，體溫：37.5℃，右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進，白細胞9×109/L，其可能為（）。A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻E.急性腸扭轉解析：正確答案:D解析:暫無23、下列哪一種治法，不是《血證論》提出的治血大法A.止血B.寧血C.補血D.涼血E.消瘀解析：正確答案:D解析:《血證論》是論述血證的專著，所提出的止血、消瘀、寧血、補血的治血四法是通治血證之大綱，因此答案是D。24、藥典規定取用量"約"若干時，系指取用量不得超過規定量的A.±0.1％B.士1％C.±5％D.±10％E.±2％解析：正確答案:D解析:暫無25、女，28歲。妊娠28周。2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史。診斷為A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量減低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊類型糖尿病解析：正確答案:C解析:該患者既往無糖尿病史，妊娠28周，OGTT[2.gif]項高于正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。26、下列不可能合并血栓形成的疾病是（）。A.心肌梗死B.動脈粥樣硬化C.血小板減少性紫癜D.心內膜炎E.靜脈炎解析：正確答案:C解析:暫無27、對層流凈化特點的錯誤表述是A.可避免不同藥物粉末交叉污染B.空調凈化優于層流凈化C.外界空氣經過凈化，無塵埃粒子帶人室內D.新脫落的粒子可按層流方向調節室內濕度E.即可調節室內溫度又可調節室內濕度解析：正確答案:B解析:暫無28、治療脫疽的基本原則是A.溫陽通脈，活血化瘀B.疏風清熱，解毒消腫C.清熱涼血，舒張血管D.疏肝行氣，軟堅化瘀E.調和營衛，疏通經絡解析：正確答案:A解析:脫疽是由于寒邪侵襲或元陽不足，導致四肢末端經脈閉塞，氣血運行受阻，不能濡養四末引起。因此治療以溫陽通脈，活血化瘀為原則。29、產后身痛的病因是()A.血虛、腎虛、血瘀、外感B.血虛、氣滯、血瘀、外感C.腎虛、肝郁、外感、血瘀D.脾虛、氣滯、血瘀、氣虛E.腎虛、肝郁、血虛、血瘀解析：正確答案:A解析:暫無30、化膿性腦膜炎的中醫學病因是()A.濕熱之邪B.熱毒之邪C.暑濕之邪D.寒濕之邪E.風熱之邪解析：正確答案:B解析:暫無31、強心苷中毒引起的室性心動過速應首選A.苯妥英鈉B.阿托品C.維拉帕米D.異丙腎上腺素E.胺碘酮解析：正確答案:A解析:暫無32、47.繼發性腹膜炎最主要的臨床表現是A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征C.叩出移動性濁音D.腸鳴音消失E.高熱、脈快、疲乏解析：正確答案:B解析:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在，稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要體征。33、符合再生障礙性貧血的表現是A.骨髓巨核細胞增多，大多為顆粒型巨核細胞B.骨髓巨核細胞數量顯著減少C.骨髓巨核細胞增多，原始巨核細胞顯著增多D.骨髓巨核細胞增多，小巨核細胞增多E.骨髓巨核細胞增多‘,病態巨核細胞增多解析：正確答案:B解析:骨髓象是血液系統疾病診斷和鑒別診斷最常用和可靠的檢查，骨髓象的基本知識如下：骨髓是最主要的造血器官，其增生度直接決定著各系血細胞的數量。骨髓的增生有活躍、明顯活躍、極度活躍、明顯減低、極度減低。骨髓造血主要是三系：粒系是白細胞的前體、紅系是紅細胞的前體、巨核系則是血小板的前體。再障的骨髓象特點是一片荒涼，呈多部位骨髓增生減低，粒系、紅系、巨核細胞明顯減少，但形態大致正常。34、下列給藥途徑，存在首過效應的是()A.靜脈注射B.直腸給藥C.舌下給藥D.口服E.肌內注射解析：正確答案:D解析:暫無35、某廠醫院醫生甲從98年10月起，離開醫院崗位為工廠從事推銷。若甲至2000年9月30日仍不回崗位，其所在醫院向準予甲注冊的衛生行政部門報告的期限是（）。A.7日內B.10日內C.15日內D.30日內E.二個月解析：正確答案:D解析:暫無36、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是（）。A.胸悶B.胸痛C.咯血D.干咳E.反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難解析：正確答案:E解析:暫無37、早期慢性肺心病的診斷依據是（）。A.長期肺、支氣管疾病史B.發紺C.雙肺干濕啰音D.肺動脈高壓及右心室增大征象E.高碳酸血癥解析：正確答案:D解析:暫無38、在發生骨轉移的腫瘤中，原發病灶以下列哪項為最多見A.前列腺癌B.甲狀腺癌C.乳腺癌D.胃腸道惡性腫瘤E.腎癌解析：正確答案:C解析:暫無39、風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持續一年，現心率40次/分，心律規整，心電圖示完全性房室傳導阻滯，不應選擇的治療是（）。A.肌肉注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈滴注阿托品D.靜脈注射地高辛抗體E.靜脈注射速尿解析：正確答案:E解析:暫無40、患者突然出現兩眼向右側共同偏視，右側中樞性偏癱，病變部位在A.左側額葉病變B.右側額葉病變C.左側內囊D.左側腦橋E.右側腦橋解析：正確答案:D解析:這道題是理解記憶題，考核脊髓不同部位病變的臨床表現。常見的錯誤：錯選為B或錯誤辨析：淺感覺纖維進入脊髓后很快交叉到對側，而運動及深感覺纖維在延髓部位交叉，如果將交叉部位記錯，很容易答錯。要點：牢記各種傳導徑路的走行及交叉部位。41、金蕎麥的藥性為：A.辛，涼B.苦，熱C.苦、溫D.辛、熱E.酸，溫解析：正確答案:A解析:暫無42、肝腎陰虛閉經的主要證候中哪項是錯誤的A.月經量少色紅漸至閉經B.口干咽燥，五心煩熱C.潮熱汗出，兩顴潮紅D.舌紅少苔，脈象細數E.以上都不是解析：正確答案:E解析:暫無43、"主液"的腑是A.膽B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析：正確答案:C解析:[考點]六腑[分析]小腸主液，是指小腸在吸收水谷精微的同時，吸收了大量水液，由脾氣轉輸以滋養全身。44、牙體缺損修復時，增加修復體抗力的措施是A.選擇理化性能優良的修復材料B.保證修復體制作質量C.保證修復體適當的體積和厚度D.合理控制修復體的外形E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無45、下列哪種激素是由下丘腦分泌的：A.PRLB.LHC.ADHD.TSHE.MSH解析：正確答案:C解析:暫無46、男性，28歲，主訴心前區疼痛并放射至左肩，吸氣時疼痛加重，坐位減輕，伴有發熱.寒戰.血壓110／80mmHg，心率110次／分.律齊，體溫38．5℃，其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR)，入院后第3天患者的血壓下降，靜脈壓升高，出現頸靜脈曲張及休克。最有意義的檢查是A.心電圖B.胸部X線片C.心臟超聲D.呼吸功能E.血沉解析：正確答案:C解析:暫無47、膽道蛔蟲梗阻出現腹痛的特點是A.突發中上腹劇烈刀割樣持續性疼痛B.持續性、廣泛性劇烈腹痛伴腹肌緊張C.右上腹進行性銳痛D.劍突下鉆頂樣疼痛E.右上腹陣發性絞痛解析：正確答案:E解析:暫無48、乳牙最晚于何時出齊A.1.5歲B.2歲C.2.5歲D.3歲E.3.5歲解析：正確答案:C解析:人一生有乳牙（20個）和恒牙（32個）兩副牙齒。生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月后未萌出者為出乳牙萌出延遲，約于2.5歲時乳牙出齊。49、男，24歲，心悸氣促10年，常咯血，梨形心，心尖區舒張期隆隆樣雜音，P亢進，S亢進，有開瓣音。首選治療方法是A.瓣膜置換術B.阿托品C.西地蘭D.垂體后葉素E.二尖瓣單純分離術解析：正確答案:E解析:暫無50、糖皮質激素抗毒作用的機制是A.提高機體對細菌內毒素的耐受力B.中和細菌內毒素C.中和細菌外毒素D.穩定溶酶體膜E.直接對抗毒素對機體的損害解析：正確答案:A解析:暫無51、男性，60歲，2天前上腹持續性脹痛，12小時后右下腹痛，陣發加劇，腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發作。查體：38℃，脈搏120次/分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽到白細胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml，鏡檢：膿細胞(++)高倍鏡。最可能的診斷是（）。A.胃十二指腸潰瘍穿孔B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C.急性胰腺炎D.絞窄性腸梗阻E.傷寒腸穿孔解析：正確答案:B解析:暫無52、233.男性，54歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當地曾按“痢疾”治療無明顯效果。近1個月出現腹脹，伴陣發性腹痛。查體:消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。首選的輔助檢查A.大便細菌培養B.CTC.鋇餐檢查D.纖維結腸鏡檢查E.B超解析：正確答案:D解析:懷疑右半結腸癌者首選X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對比造影檢查，也可作纖維結腸鏡檢查。懷疑左半結腸癌者，可先做乙狀結腸鏡確定有無乙狀結腸癌，再選用X線鋇劑灌腸或纖維結腸鏡檢查。B超和CT掃描檢查對腹部腫塊和發現肝內轉移癌有幫助。約60％結腸癌病人血清癌胚抗原（CEA）明顯升高。53、含有香豆素成分的中藥是A.黃連B.延胡索C.茵陳D.厚樸E.三七解析：正確答案:C解析:暫無54、下列腧穴中通于陽蹺脈的八脈交會穴是A.足臨泣B.后溪C.外關D.申脈E.列缺解析：正確答案:D解析:暫無55、功效為散寒止痛，溫中止嘔，助陽止瀉的藥物是A.肉桂B.干姜C.山茱萸D.吳茱萸E.龍眼肉解析：正確答案:D解析:暫無56、SLE患者不會出現的血液學異常是A.血紅蛋白減少B.網織紅細胞減少C.白細胞減少D.淋巴細胞減少E.，血小板減少解析：正確答案:B解析:系統性紅斑狼瘡(SLE)是常見的自身免疫性疾病，常有血細胞減少，包括白細胞減少、紅細胞（血紅蛋白）減少、淋巴細胞減少和血小板減少。其減少的機制主要是由于免疫性破壞過多的血細胞所致，因此骨髓造血會代償性增加，這樣代表骨髓造血情況的網織紅細胞不是減少，而是增加。所以系統性紅斑狼瘡病人不會出現網織紅細胞減少。57、由口腔醫生進行菌斑染色時常用的方法為A.顯示液含漱法B.顯示液涂布法C.顯示液噴霧法D.剛果紅正染法E.剛果紅負染法解析：正確答案:B解析:暫無58、以下哪項所見與本患者情況不符（）。A.心尖搏動向左向下移位B.心尖搏動呈抬舉性感C.心尖區開瓣音D.心尖尖區舒張期雜音E.Doroziez雜音解析：正確答案:C解析:暫無59、男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180100mmHg，端坐位，心界向兩側擴大。心率110次／分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當的心功能評價為A.全心衰竭B.右心衰竭，失代償C.心功能Ⅱ級（NYHA分級）D.心功能Ⅲ級（NYHA分級）E.心功能Ⅳ級（NYHA分級）解析：正確答案:E解析:美國紐約心臟病學會（NYHA）分級是按誘發心力衰竭癥狀的活動程度將心功能的受損狀況分為四級。Ⅰ級：患者患有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀，體力活動后加重。根據題述，患者在休息狀態下出現心衰癥狀，考慮為NYHA分級心功能Ⅳ級。60、醫患關系的發展趨勢包括A.人機化B.經濟化C.法律化D.多元化E.以上都正確解析：正確答案:E解析:暫無61、某女，35歲，婚久不孕，月經后期，量少、色黯，面色晦黯，性欲淡漠，腰膝冷痛，夜尿頻，舌質淡，脈沉細無力，尺脈尤甚。其證候是：A.腎氣虛B.腎陽虛C.腎陰虛D.脾虛E.肝氣郁結解析：正確答案:B解析:婚久不孕屬不孕癥，面色晦黯，性欲淡漠，腰膝冷痛，夜尿頻，典型腎陽虛的表現。62、急性心肌梗死時，以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.α-HBDHC.GOTD.CK-MBE.CPK解析：正確答案:D解析:心肌梗死時肌酸激酶同工酶CK-MB升高。CK-MB為心肌特異性酶，對早期（<4小時）AMI的診斷有較重要的價值。在起病后4小時內增高，16～24小時達高峰，3～4天恢復正常，其增高的程度能較準確地反映梗死的范圍，其高峰出現時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。63、解熱鎮痛作用強而抗炎作用很弱的藥物是A.吲哚美辛B.吡羅昔康C.布洛芬D.雙氯芬酸E.對乙酰氨基酚解析：正確答案:E解析:暫無64、以大便秘結，小便頻數，舌苔微黃為辨證要點的方劑是A.八正散B.濟川煎C.麻子仁丸D.溫脾湯E.大承氣湯解析：正確答案:C解析:考點：麻子仁丸由麻子仁、枳實、芍藥、大黃、厚樸、杏仁組成，有潤腸泄熱，行氣通便的功用，用以治療脾約證，胃腸燥熱，津液不足出現大便干結，小便頻數等病證。濟川煎是常用的潤下劑，有溫腎益精，潤腸通便的功用，由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，用于老年腎虛，大便秘結，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟病證。65、脈象"極細極軟，似有似無"的是()A.虛脈B.細脈C.微脈D.芤脈E.弱脈解析：正確答案:C解析:微脈表明體內陰陽氣血虛甚，脈來極細極軟。66、下列哪項不是腎病綜合征的臨床特征A.低蛋白血癥B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.心悸氣粗E.明顯水腫解析：正確答案:D解析:全身水腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥為腎病綜合征的4大特征。67、咳紅色泡沫樣痰，常見于下列哪種疾病A.左心衰竭B.右心功能不全C.大葉肺炎D.支氣管癌伴少量出血E.肺結核晚期解析：正確答案:A解析:暫無68、藏象學說認為人的精神意識思維活動分屬于五臟，其中腎藏()A.神B.魂C.意D.志E.魄解析：正確答案:D解析:暫無69、臨床上常用驅蟲藥物哪項最常用（）。A.吡喹酮B.甲苯咪唑C.腸蟲清D.雙硫雙二氯酚E.喹諾酮類解析：正確答案:A解析:暫無70、可呈現苯妥英鈉急性中毒的血藥濃度是A.10～20μg／mlB.20～30μg／mlC.20～40μg／mlD.30-40μg／mlE.40～50μg／ml解析：正確答案:C解析:暫無71、百日咳是指.A.小兒咳嗽連續100天以上B.乳兒生后百日以內的咳嗽C.小兒咳嗽時間較久，痰較多D.小兒百日咳E.小兒生后100天之內的頓咳答案：D48.下列哪項不是外感咳嗽的特點A.咳嗽氣粗聲高B.痰稀色白C.起病急病程較短D.多伴有表證E.多屬實證解析：正確答案:B解析:暫無72、初產婦，臨產5小時，全腹痛1小時，陰道少量出血檢查血壓8～50mmHg，脈搏120次／分，腹部檢查：子宮板狀硬，胎位不清，胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂解析：正確答案:C解析:此病例為重型胎盤早剝73、在霍亂的臨床表現中哪項是錯誤的A.寒戰、高熱、急性起病B.先瀉后吐C.無痛性腹瀉D."米泔水"樣吐瀉物E.嚴重者有痛性肌肉痙攣解析：正確答案:A解析:[考點]霍亂的臨床表現[分析]多數霍亂是以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐，多無腹痛，無里急后重，典型的有"米泔水"樣吐瀉物，大量電解質丟失，低鈉可引起痛性肌肉痙攣，低鉀引起全身肌肉張力減低，甚至麻痹、心律失常等。一般無發熱，或僅有低熱，更無寒戰，因此答案是A。74、宮內節育器并發癥不包括A.感染B.出血C.子宮穿孔D.腰酸E.閉經解析：正確答案:E解析:宮內節育器的并發癥有：①子宮穿孔、節育器異位；②感染，無菌操作不嚴、生殖道本身存在感染灶、節育器尾絲過長，導致上行性感染，均可引起急性或亞急性盆腔炎癥發作；③節育器嵌頓或斷裂；④節育器下移或脫落；⑤帶器妊娠。不規則陰道流血是放置IUD常見的副反應，主要表現為經量增多、經期延長或少量點滴出血，一般不需處理，3～6個月后逐漸恢復；放置IUD的另一副反應是出現腰酸、腹墜癥狀，因節育器與宮腔大小或形態不符、位置下移引起子宮收縮所致。75、下列哪項檢查陽性表示乙型肝炎患者傳染性強A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc解析：正確答案:C解析:HBsAg是HBV的感染指標之一，可見于各種HBV現癥感染者，包括潛伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg攜帶者。抗-HBs是感染HBV后產生的唯一保護性抗體，對HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段時間才出現，見于乙肝恢復期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。HBeAg僅存在于HBsAg陽性者血液中，是病毒活動性復制的重要指標，傳染性強。抗-HBe為血清轉換期，即病毒由復制活躍期轉為非復制期，它的出現預示著病毒復制減少或終止，傳染性減弱。抗-HBc為感染HBV后最早出現的抗76、女性，60歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸.氣促.下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續惡化，出現昏睡或昏迷，血氣分析Pa026.7kPa(50mmHg)，PaC0210.7kPa(80mmHg)，此時首先考慮的合并癥為A.ARDSB.腦出血C.肺性腦病D.感染中毒性腦病E.腦栓塞解析：正確答案:C解析:從病例典型的癥狀與體征我們可初步診斷該患者存在肺心病，肺心病由于呼吸功能衰竭、心力衰竭，可以出現嚴重的并發癥，即肺性腦病、酸堿失衡和電解質紊亂、心律失常、休克、消化道出血、DIC等。隨著病情的惡化，發紺、昏迷加上血氣分析結果最有可能出現肺性腦病。77、辨別瘡瘍陰陽證的主要依據，下列中哪一項是錯誤的A.患部皮膚顏色是否發紅B.腫勢高突或下陷C.局部膚溫灼熱與否D.病發于皮膚還是筋骨E.膿液有無解析：正確答案:E解析:暫無78、根據血尿出血部位不同臨床上血尿分為（）。A.功能性血尿B.器質性血尿C.肉眼血尿，鏡下血尿D.原發性血尿，繼發性血尿E.腎小球性及非腎小球性血尿解析：正確答案:E解析:暫無79、氫氯噻嗪的利尿作用機制A.抑制遠曲小管近端的Na+-Cl-同向轉運系統B.抑制髓袢升支粗段的Na-K-2Cl同向轉運系統C.對抗醛固酮的K-Na交換過程D.抑制腎小管碳酸酐酶E.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多解析：正確答案:A解析:暫無80、嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項不正確（）。A.腹瀉嚴重者應禁食B.母乳喂養者可繼續哺乳，暫停輔食C.雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D.病毒性腸炎應暫停乳類，改為豆制代乳品E.人工喂養者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶解析：正確答案:A解析:暫無81、內服能活血散瘀止痛，外用能止血生肌斂瘡的藥是A.土鱉蟲B.延胡索C.五靈脂D.血竭E.自然銅解析：正確答案:D解析:暫無82、蹲踞現象常見于哪種先天性心臟病（）。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：正確答案:D解析:暫無83、醫療保健機構應當提供的母嬰保健指導的內容包括（）。A.對有些精神病以預防提供醫學意見B.對孕婦提供營養方面的指導C.對碘缺乏病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見D.對孕婦提供心理方面的指導E.對指定傳染病的發病、治療和預防方法提供醫學意見解析：正確答案:C解析:暫無84、有關內臟痛的特征，錯誤的是（）。A.定位不準確B.發生緩慢，持續時間長C.對切割和燒灼刺激敏感D.對機械性擴張、牽拉、缺血等敏感E.有牽涉痛解析：正確答案:C解析:暫無85、當使用硬膜外麻醉時，能加速局麻藥起效和延長作用持續時間，并提供最大的感覺和運動阻滯深度的做法是A.1200000加入腎上腺素B.增加局麻藥的容量C.增加局麻藥的濃度D.增加局麻藥的劑量E.病人頭低位解析：正確答案:D解析:在加速起效和延長硬膜外麻醉藥的作用持續時間方面，增加局麻藥的總劑量比增加容量和濃度更有效。86、人參來源于A.葡萄科B.五加科C.防己科D.豆科E.石竹科解析：正確答案:B解析:暫無87、有關隱睪的治療，下列哪項是錯誤的（）。A.內分泌治療B.隱睪手術一般2歲內進行C.合并斜疝者同時疝修補術D.如睪丸萎縮或疑有惡變，應予以切除E.隱睪松解牽引固定，可以防止睪丸惡性變解析：正確答案:E解析:暫無88、女患者，每于經期或經后頭暈頭痛，月經量少，色淡質稀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈虛細。其治療最佳方劑是A.八珍湯加蔓荊子、首烏B.杞菊地黃丸加鉤藤、石決明C.半夏白術天麻湯加葛根、丹參D.通竅活血湯E.蒼附導痰丸解析：正確答案:A解析:”每于經期或經后頭暈頭痛”指出本病為經行頭痛，根據其他癥狀辨證為血虛證，治法為養血益氣，選用八珍湯加蔓荊子、首烏。89、42歲，心慌.氣急10年，加重2年。檢查：二尖瓣面容，心律齊，心尖區有Ⅱ級收縮期雜音及Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，肺動脈區第二音分裂及亢進。胸部X線顯示：左房大.右心室大。心電圖有二尖瓣P波。B型超聲心動圖檢查提示：二尖瓣狹窄及關閉不全。正確處理為（）A.抗風濕治療并觀察B.心內直視二尖瓣分離術C.二尖瓣替換術D.閉式二尖瓣分離術E.休息，低鹽飲食，強心及利尿劑治療，不考慮手術解析：正確答案:C解析:暫無90、檢查面神經時，不需讓患者做的動作是A.皺額B.吹哨、鼓氣動作C.咀嚼D.露齒E.閉眼解析：正確答案:C解析:這道題是理解記憶題，考核學生對面神經功能的掌握情況及臨床應用能力。常見的錯誤