2024年1月上半年黑龍江齊齊哈爾市事業單位招聘406人(含醫療崗190人)筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年1月上半年黑龍江齊齊哈爾市事業單位招聘406人(含醫療崗190人)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、破傷風病人的治療原則()。A.預防和搶救休克B.早期行氣管切開術C.高壓氧治療D.應用破傷風類毒素E.清除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙攣解析:正確答案:E解析:暫無2、4個月嬰兒,已經完成計劃免疫和預防接種包括A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑B.脊髓灰質炎減毒糖丸活疫苗、乙肝疫苗C.百白破三聯針、脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑D.卡介苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗E.卡介苗、脊髓灰質炎三價混合疫苗解析:正確答案:E解析:注意本題題干已經完成。我國衛生部規定的兒童計劃免疫程序[YS181_767_3.gif][YS181_767_3續。根據2007年12月衛生部印發《擴大國家免疫規劃實施方案》,將甲肝疫苗、流腦疫苗、麻腮風疫苗納入國家免疫規劃,對適齡兒童進行常規接種。3、紅細胞壓積的正常值哪項正確A.男性0B.女性0C.男性0D.女性0E.男性0解析:正確答案:A解析:暫無4、十二經別從正經別出的部位多在()A.肘膝關節以下B.頭面C.肘膝關節以上D.四肢末端E.肘膝關節上下解析:正確答案:E解析:暫無5、急進性腎小球腎炎慢性期治療措施最主要的是A.免疫抑制劑B.糖皮炎激素C.抗凝劑D.抗血小板解聚藥E.保護殘余腎功能解析:正確答案:E解析:急進性腎小球腎炎慢性期腎功能出現緩慢、不可逆損害,此時的治療主要以保護殘余腎功能、延緩慢性腎衰竭的發展為重點。6、嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時下列哪一項不正確()。A.腹瀉時排鉀過多致低鉀B.酸中毒時血鉀更低C.血鉀低于3.5mmol/L時出現低鉀癥狀D.補液后鉀從尿中排出增加E.補液后血鉀較補液前相對較低解析:正確答案:B解析:暫無7、下列哪項對哮證己發的治則有誤A.寒哮:溫肺散寒,化痰利氣B.寒哮:沉寒固冷者劫痰定喘C.熱哮:清肺宣肺,化痰降逆D.風哮:柔肝祛風利肺E.瘀哮:健脾補腎,降逆平喘解析:正確答案:E解析:暫無8、上矢狀竇血栓形成A.基底節B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側中線附近E.小腦中線附近解析:正確答案:D解析:暫無9、枳殼的性狀特征是A.呈廣卵形或長橢圓形,基部較寬,頂端鈍圓,表面乳白色,光滑。基部凹入,黑褐色,中央有淡棕色點狀痕,側面有1條深而寬的腹溝B.略呈菱狀方形或短圓柱形,兩端平行傾斜,形似馬蹄,表面黃綠色,平滑有光澤C.為半圓球形,翻口似盆狀。外表綠褐色或青綠色,頂端有明顯的花柱莖基,基部有果柄痕D.呈橢圓形,表面灰黑色或紫黑色,皺縮不平,基部常有宿萼及果柄殘痕E.呈類球形或長橢圓形,表面橙紅色,皺縮或較光滑,頂端有圓形的花柱殘基,基部略尖,具殘存的果柄解析:正確答案:C解析:暫無10、經前或經期吐血、衄血,量少色黯紅,頭暈耳鳴,手足心熱,潮熱咳嗽,月經先期、量少,舌紅少苔,脈細數,方選順經湯加A.茅根清熱涼血B.-C.合滋陰潤肺D.牛膝引血下行E.地榆涼血止血F.芋滋腎養陰解析:正確答案:C解析:暫無11、34歲已婚婦女,孕39周,規律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續20-25秒,間隙7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結節間徑7.5cm.胎頭為0。本例可能的診斷是A.高齡初產B.骨盆入口狹窄C.骨盆入口和出口狹窄D.骨盆出口狹窄E.中骨盆和出口狹窄解析:正確答案:E解析:34歲不算高齡;骨盆入口未見狹窄征象;中骨盆坐骨棘間徑和骨盆出口橫徑均狹窄。12、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的首發癥狀通常為A.呼吸困難B.雙側周圍性面癱C.四肢遠端對稱性無力D.吞咽困難E.排尿困難解析:正確答案:C解析:暫無13、治療預激綜合征合并心房顫動首選A.維拉帕米B.利多卡因C.苯妥英鈉D.莫雷西嗪E.普魯卡因胺解析:正確答案:E解析:暫無14、威靈仙的主治病證不包括()。A.風寒濕痹B.痰飲積聚C.癱瘓麻木D.諸骨鯁喉E.吐瀉轉筋解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"威靈仙的主治病證"。15、可摘局部義齒中沒有傳導力作用的部件A.人工牙B.基托C.大、小連接體D.卡環體E.卡臂尖解析:正確答案:E解析:卡環臂由比較堅硬的起始部分和富于彈性的卡{環尖端部分組成,彈性極好的卡環尖端位于基牙的倒凹區,是卡環產生固位作用的部分,可防止義齒的向脫位。16、不屬于I型超敏反應的疾病是()。A.過敏性休克B.蕁麻疹C.呼吸道過敏反應D.食物過敏反應E.傳染性變態反應解析:正確答案:E解析:暫無17、構成腎小球濾過膜的結構有()。A.腎小球毛細血管內皮細胞、腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管基底膜B.腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管基底膜、腎小球系膜細胞C.腎小球毛細血管基底膜、腎小球毛細血管內皮細胞、腎小球毛細血管上皮細胞D.腎小球系膜細胞、腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球細胞間基質E.腎小球毛細血管上皮細胞、腎小球細胞間基質、腎小球毛細血管內皮細胞解析:正確答案:C解析:暫無18、下列哪項不適用燒傷暴露療法A.會陰部燒傷B.大面積燒傷C.已經化膿感染的創面D.炎熱季節E.創面植皮后解析:正確答案:E解析:暫無19、以下關于傳染病監測的說法錯誤的是A.國家、省級疾病預防控制機構負責對傳染病發生、流行以及分布進行監測B.國家、省級疾病預防控制機構負責對重大傳染病流行趨勢進行預測C.縣級疾病預防控制機構負責傳染病預防控制規劃、方案的落實D.市級疾病預防控制機構負責本地區疫情和突發公共衛生事件監測、報告E.省級疾病預防控制機構負責開展流行病學調查和常見病原微生物檢測解析:正確答案:E解析:暫無20、急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點是肝細胞A.廣泛壞死,變性輕微B.廣泛變性,壞死輕微C.廣泛再生,變性較輕D.廣泛壞死,再生較輕E.變性、壞死、再生均廣泛解析:正確答案:B解析:急性(普通型)肝炎是變質性炎癥,表現為肝細胞廣泛的變性,以細胞水腫為主,表現為肝細胞疏松淡染和氣球樣變,肝細胞壞死輕微,可見點狀壞死與嗜酸性小體。21、流行性出血熱臨床五期經過哪項是正確的A.發熱期→低血壓期→多尿期→少尿期→恢復期B.發熱期→多尿期→低血壓期→少尿期→恢復期C.發熱期→低血壓期→少尿期→多尿期→恢復期D.發熱期→中毒期→低血壓期→少尿期→恢復期E.發熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復期解析:正確答案:C解析:暫無22、HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現的最嚴重的不良反應是A.腹瀉B.肌病C.腹痛D.皮疹E.胃痛解析:正確答案:B解析:本題考查HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現的嚴重不良反應。辛伐他汀等HMG-CoA還原酶抑制劑主要用作高膽固醇血癥的首選血脂調節劑,不良反應較多,例如腹瀉、腹脹、便秘、肌病(肌痛、肌炎、橫紋肌溶解)、皮疹(偶有)、胃痛(偶有)等,其中最嚴重的不良反應是肌病、(B),以致阿托伐他汀因此撤出國際醫藥市場。23、帕金森病患者,已服用美多巴6年,近幾月來用藥效果漸差,增加美多巴劑量后效果不佳,針對這種情況最應該采用下列哪項建議()。A.繼續增加美多巴藥量B.減少美多巴用量,加用安坦和溴隱亭C.進行功能鍛煉D.立即停藥換用息寧E.以上都不對解析:正確答案:B解析:暫無24、肝包蟲病時可以出現的特異性體征是A.肝大B.肝呈分葉狀C.肝震顫D.肝壓痛E.肝叩痛解析:正確答案:C解析:暫無25、子宮小于孕3個月的稽留流產,其處理原則應是()。A.先給予抗生素行鉗手術B.立即行宮頸擴張及鉗刮術C.先給予催產素,后行鉗刮術D.先給予雌激素,后行鉗刮術E.藥物引產解析:正確答案:D解析:暫無26、下列()藥物可阻滯甲狀腺球蛋白分解從而抑制甲狀腺素的釋放。A.心得安B.丙基硫氧嘧啶C.他巴唑D.利血平E.碘劑解析:正確答案:E解析:暫無27、《醫療事故處理條例》規定,造成患者中度殘疾,器官組織損傷,導致嚴重功能障礙的,屬于幾級醫療事故A.一級甲等B.一級乙等C.二級D.三級E.四級解析:正確答案:C解析:暫無28、肢體關節疼痛、重著、腫脹,手足活動不靈,肌膚麻木不仁。此屬痹證的何類型A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無29、治療充血性心力衰竭陽虛水泛證的首選方劑是()A.參附龍牡救逆湯B.五苓散C.五皮飲D.真武湯合苓桂術甘湯E.參苓白術散解析:正確答案:D解析:暫無30、30歲,停經16周,1個多月來間有少量陰道出血,檢查腹部無明顯壓痛反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周。最可能診斷為()。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產解析:正確答案:E解析:暫無31、多尿的標準是指每日尿量大于A.3500mlB.4000mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml解析:正確答案:D解析:每天24小時排尿多于2500ml稱為多尿,常見于慢性腎小球腎炎。尿比重降低,提示可能為尿崩癥引起的多尿。尿糖陽性,血糖升高,提示為糖尿病引起的多尿。血鈣增高,提示可能為甲狀旁腺功能亢進引起的多尿;血鉀降低,提示為低血鉀疾病引起的多尿。32、無牙頜模型上架時進行面弓轉移的目的是A.記錄上下托的關系B.將下頜托轉移到牙臺架上C.將髁道斜度轉移到架上D.將下頜對上頜的關系轉移到架上E.將上頜對顳下頜關節的關系轉移到架上解析:正確答案:E解析:無牙頜模型上架可借助于面弓將患者上頜對顳下頜關節的固有位置關系,通過上頜托轉移至頜架上,使在頜架上完成的全口義齒戴入口中,能符合或接近患者的實際情況。33、下列哪項不屬于八綱辨證的內容A.病性寒熱B.病變吉兇C.邪正盛衰D.病變類別E.病變部位解析:正確答案:B解析:暫無34、陽盛格陰的病機系指A.陽熱內盛,乘襲陰位,逼陽于外B.陽熱內盛,氣機不達,寒氣上逆C.熱毒內盛,氣隨汗泄,陰氣不守D.邪熱內盛,復感外寒,內熱外寒E.熱邪內盛,陽氣被遏,格陰于外解析:正確答案:E解析:暫無35、帕金森病患者出現震顫麻痹是由于A.前庭小腦神經元病變所致B.紅核神經元病變所致C.紋狀體神經元病變所致D.多巴胺神經遞質系統功能受損E.乙酰膽堿遞質系統功能受損解析:正確答案:D解析:帕金森氏病的臨床特征是靜止性震顫,而在隨意運動時震顫消失,與此同時拮抗肌的激活而肌緊張增加,運動的始發困難,運動一旦發生則呈現運動遲緩。帕金森氏病的主要病變是黑質致密部多巴胺神經元變性壞死,而且靜脈給予左旋多巴(L-DOPA)可迅速改變癥狀,盡管作用短暫。36、最適于治療肺水腫的藥物是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內酯E.乙酰唑胺解析:正確答案:A解析:暫無37、糞內源氮是指A.體內經代謝后排出的氮B.未被消化吸收的蛋白質的氮C.腸道內脫落細胞和死亡細胞所含的氮D.組織分解產生的氮E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無38、不屬藥師向醫師提供的用藥咨詢服務內容是A.新藥信息B.用藥信息C.不良反應D.禁忌證候E.患者體質解析:正確答案:E解析:暫無39、確定藥物寒熱、溫涼的依據是A.神農氏嘗百草的體會B.《素問》:”寒者熱之,熱者寒之”C.《本經》:”療寒以熱藥,療熱以寒藥”D.藥物作用于人體的反應E.諸家本草之源解析:正確答案:D解析:暫無40、苯二氮革類受體的分布與下列哪種中樞抑制性遞質的分布一致A.多巴胺B.腦啡肽C.咪唑啉D.γ-氨基丁酸E.乙酰膽堿解析:正確答案:D解析:暫無41、下述關于尿糖的說明中,哪一項是正確的A.尿糖陽性肯定有血糖升高B.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常D.尿糖陽性可診斷糖尿病E.Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖解析:正確答案:B解析:血糖經腎小球濾過到腎小管,經腎小管重吸收后剩余的糖隨尿排出則為尿糖,所以尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果,尿糖陽性不一定有血糖升高和糖代謝異常,也不一定診斷糖尿病,因為尿糖陽性與否與腎糖閾水平相關,如妊娠時血糖雖在正常范圍,但由于腎糖閾降低,也可出現尿糖陽性。班氏試劑不只查尿中有無葡萄糖,凡是單糖均可陽性。42、脂肪酸氧化的限速酶是A.肉堿脂酰轉移酶IB.△烯酰CoA水合酶C.脂酰輔酶A脫氫酶D.L-β羥脂酰輔酶A脫氫酶E.B-酮脂酰輔酶A硫解酶解析:正確答案:A解析:肉堿(即肉毒堿)脂酰轉移酶I是促使在線粒體內膜外側活化的脂酰基由肉堿攜帶轉移至線粒體內進行β氧化的酶,此反應為單向反應,該酶為脂肪酸氧化過程的限速酶,其他4種酶均為催化脂肪酸β氧化階段的酶,均催化可逆反應,故不是脂肪酸氧化的限速酶。43、臨床診療工作中的有效原則,要求醫務人員應做到A.學習和掌握偏方等診療手段B.認真實施有效治療C.治療中若出現偏差,自己知道就行了D.根據病人自我判斷診斷治療效果E.醫療操作常規根據病人情況不同可以進行修改解析:正確答案:B解析:暫無44、主治脾不統血證的方劑是A.四物湯B.當歸補血湯C.歸脾湯D.膠艾湯E.人參養榮湯解析:正確答案:C解析:暫無45、下列各項中,符合糖尿病酮癥酸中毒實驗室檢查的是A.血二氧化碳結合力升高B.血酮體升高C.血白細胞下降D.血鈉升高E.血乳酸下降解析:正確答案:B解析:暫無46、患兒因腦積水顱內壓增高,入院后,突然出現劇烈頭痛,嘔吐后昏迷,此時最有效的措施是()。A.快速靜點甘露醇B.急行氣管切開術C.立即行側腦室穿刺引流術D.高壓氧艙治療E.急行開顱去骨瓣減壓術解析:正確答案:C解析:暫無47、男孩,10個月,高熱5天伴喘憋,雙肺密布哮鳴音,中性粒細胞8×10L,疑為毛細支氣管炎,作病毒抗體測定陽性,該抗體IgG的亞類是A.IgGlB.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgG3及IgG4解析:正確答案:A解析:毛細支氣管炎亦稱呼吸道合胞病毒肺炎,呼吸道合胞病毒抗體測定為IgG。IgG有IgGl、IgG2、IgG3和IgG4四個亞類。其在血清中的含量比例分別是70%、20%、6%和4%。IgGl主要對病毒、細菌、外毒素等蛋白質抗原的抗體,IgG2主要針對多糖抗原的抗體,如肺炎球菌莢膜抗原、流感桿菌莢膜抗原,抗Rh常發生IgGl和IgG2抗體。48、男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。該患者最可能的疾病是A.胃癌B.胰腺癌C.消化性潰瘍D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎解析:正確答案:A解析:40歲以上,男性,潰瘍病變持續10年以上,反復發作,首先應排除癌癥。49、一病人,某日突然出現陣發性抽搐,表現意識喪失,眼球上竄,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續約3分鐘。發作后入睡,意識清醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為()。A.癔病痙攣發作B.杰克遜(Jackson)癲癇C.去大腦強直D.癲癇全面-強直陣攣發作E.震顫麻痹解析:正確答案:D解析:暫無50、男性,25歲,因食不潔食物后出現劇烈的嘔吐和腹瀉,同時伴有頭暈,四肢濕冷,血壓12/9kPa,P100次/分。最主要的處置是()。A.補液B.升壓C.強心D.利尿E.抗生素解析:正確答案:A解析:暫無51、Codman三角多見于()。A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.軟骨肉瘤E.骨巨細胞瘤解析:正確答案:B解析:暫無52、最常見的誘發心衰的原因為()。A.攝入鈉鹽過多B.心律失常C.呼吸道感染D.嚴重貧血E.情緒激動解析:正確答案:C解析:暫無53、甲型肝炎病毒的核酸類型是()。A.負股RNAB.正股RNAC.單股DNAD.雙股DNAE.DNA-RNA二聚體解析:正確答案:B解析:暫無54、車前子不具有的功效是A.清肝明目B.利水通淋C.平肝潛陽D.滲濕止瀉E.清肺化痰解析:正確答案:C解析:暫無55、關于消化性潰瘍的敘述,下列哪項不正確A.在臨床上,十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸C.男性發病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年均罕見解析:正確答案:E解析:消化性潰瘍是人類的常見病,童年和老年亦非罕見,因而E是不正確的,其余各項均正確。56、男性,16歲,發熱,貧血,出血,肝脾腫大,全血細胞減少,骨髓原始細胞占90%,POX(-),非特異性酯酶(-),診斷為()。A.急淋白血病B.慢粒白血病C.急粒白血病M3型D.慢淋白血病E.淋巴瘤解析:正確答案:A解析:暫無57、下列哪條血管閉塞最易導致偏癱()。A.小腦下后動脈B.大腦中動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈解析:正確答案:B解析:暫無58、某女,45歲。面浮肢腫,氣短神疲,肢體困重,畏寒肢冷,腰疫膝軟,納呆腹脹,小便清長,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。臨床診斷最可能是A.脾陽虛證B.腎陽虛證C.寒濕困脾證D.脾腎陽虛證E.腎氣虛證解析:正確答案:D解析:暫無59、女,10歲,腹瀉1年。體檢發現一肛瘺,結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核解析:正確答案:D解析:瘺管形成更常發生于克羅恩病;結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變為符合克羅恩病典型表現。60、痞滿的基本病位在A.脾B.肝C.胃D.膽E.大腸解析:正確答案:C解析:考點:1.內因:內傷飲食,暴飲暴食,恣食生冷,過食肥甘,嗜酒無度,情志失調,抑郁惱怒,肝氣郁滯,或憂思傷脾。外因:感受外邪,邪盛入里,或誤下傷正。2.痞滿的基本病位在胃,與肝、脾的關系密切。基本病機為中焦氣機不利,脾胃升降失職。病理性質不外虛實兩端,實即實邪內阻(食積、痰濕、外邪、氣滯等),虛即脾胃虛弱(氣虛或陰虛),虛實夾雜則兩者兼而有之。病理演變:初病多實,久病致虛,虛實兼雜。61、下丘腦與神經垂體之間的功能聯系是依靠()。A.垂體門脈系統B.下丘腦促垂體區C.下丘腦-垂體束D.正中隆起E.下丘腦調節肽解析:正確答案:C解析:暫無62、以下哪種囊腫不是牙源性囊腫A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.角化囊腫D.始基囊腫E.面裂囊腫解析:正確答案:E解析:試題難度:中;此題是專業知識概念與理解試題,考查考生對頜骨囊腫組織來源和分類的認識與理解。頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫、非牙源性囊腫和血外滲性囊腫。面裂囊腫是非牙源性囊腫,其他選項均為牙源性頜骨囊腫。63、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項是正確的()。A.左室流出道狹窄加重時減輕B.屏氣時減輕C.左室容積減少時增強D.增加心肌收縮力時減輕E.下蹲時增強解析:正確答案:C解析:暫無64、60歲男性,患高血壓病多年,突然出現心慌、胸悶、胸骨后壓迫性疼痛,診斷為急性心絞痛,應用何種藥物治療最好()。A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油靜脈點滴D.硝酸甘油貼E.以上都可以解析:正確答案:B解析:暫無65、患兒男,12歲,高熱二周后熱退,但出現意識不清,失語,喉中痰鳴。查體:舌質紅絳,舌苔黃,脈滑。此病例的治法應為A.搜風通絡或養陰熄風B.開竅泄濁或豁痰清心C.養陰清熱或調和營衛D.涼血清心,增液潛陽E.清氣涼營,瀉火滌痰解析:正確答案:B解析:暫無66、女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發作與情緒、飲食有關。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為A.消化性潰瘍B.急性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.胃癌E.慢性萎縮性胃炎解析:正確答案:E解析:慢性胃炎診斷有賴于胃鏡,胃鏡所見符合慢性萎縮性胃炎表現。67、對充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2為33小時,病人需經幾天才能見效()。A.2天B.3天C.7天D.10天E.14天解析:正確答案:C解析:暫無68、21歲,已婚婦女。停經80天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,陰道內有鴨蛋白血塊,宮口有組織物堵塞,子宮約50天孕大,兩側附件陰性,應診斷()。A.完全流產B.不全流產C.稽留流產D.難免流產E.先兆流產解析:正確答案:B解析:暫無69、支氣管哮喘急性發作病人進行血氣分析,其中PaCO增高提示A.病情好轉B.出現呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現心力衰竭E.無臨床意義解析:正確答案:C解析:PaCO[2.]增高提示患者出現通氣功能障礙,存在CO[2.]潴留。對支氣管哮喘發作的患者,由于小氣道痙攣所致,造成呼氣性呼吸困難。哮喘嚴重發作時可有低氧血癥,如小氣道仍能保持一定的通氣功能,可出現由于過度通氣而使PaCO[2.]下降。如病情進一步加重,氣道嚴重阻塞,除使缺氧進一步加重外,可出現CO[2.]潴留,PaCO[2.]增高。在其他四個選項中,選項A的"病情好轉"與E的"無臨床意義"肯定是錯誤的。B項中出現呼吸性堿中毒時,血氣應顯示PaCO[2.]降低。D項中提出出現心力衰竭,一般情況下,并發心力70、下列各項,不使血沉明顯增快的是()(2007)A.風濕病的病情趨于靜止時B.亞急性細菌性(感染性)心內膜炎C.重度貧血D.心肌梗死E.多發性脊髓瘤解析:正確答案:A解析:暫無71、腹部平片不易顯影的尿結石是A.磷酸鹽結石B.草酸鹽結石C.碳酸鹽結石D.尿酸結石E.混合結石解析:正確答案:D解析:根據尿結石的成分不同,可分為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸銨鎂、胱氨酸、嘌呤結石及尿酸鹽結石等,尿酸鹽和胱氨酸結石在X線片上模糊不清或不顯影。故本題選D。72、磺胺抗菌原理是抑制菌體核酸合成的哪個環節A.二氫蝶酸合酶B.二氫葉酸還原酶C.一碳基轉移酶的輔酶D.依賴DNA的RNA多聚酶E.DNA多聚酶解析:正確答案:A解析:暫無73、奶瓶齲最常見于A.上頜乳切牙B.下頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.全部乳牙解析:正確答案:A解析:暫無74、與子癇發生無關的是A.雙胎妊娠B.糖尿病C.羊水過多D.前置胎盤E.營養不良解析:正確答案:D解析:妊娠期高血壓疾病的高危因素有:初產婦、孕婦年齡過小或大于35歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂抗體綜合征、糖尿病、肥胖、營養不良、低社會經濟情況等。前置胎盤不屬于其中。75、\"隨證加減\"通常是指A.根據當前病證病機,對被選方劑中的任何部分進行的加味或減味B.以當前病證與被選方方證接近為依據,對原方中的次要部分進行的加味或減味C.隨病證的變化而選用不同方劑D.隨病證的變化選配不同的藥味E.根據不同證情,醫生不用成方而自己隨機遣藥組方解析:正確答案:A解析:“隨證加減”通常是指根據當前病證病機,對被選方劑中的任何部分進行的加味或減味。故選A。76、對敗血癥的病人,抽血送培養的時間最好選擇在A.發熱開始時B.發熱最高峰時C.寒戰初起時D.寒戰結束時E.預計寒戰、發熱前解析:正確答案:E解析:對臨床診斷為敗血癥或懷疑為敗血癥的病人,均應進行血培養檢查。一是為明確診斷,二是為找出致病菌,以便合理使用敏感的抗菌藥物。為達此目的,要使血培養的陽性檢出率提高,就應在血液循環內的致病菌尚未被人體的防御系統消除和輸入的抗生素所殺滅之前抽取血標本最合適。抽血時間最好選擇在預計發生寒戰和發熱之前。77、診斷腸梗阻最主要的根據是()。A.間歇性腹痛B.腹部隱痛C.惡心、嘔吐D.肛門停止排便排氣E.X線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢解析:正確答案:E解析:暫無78、一中年女性,近20天感周身乏力,腹脹,食欲不振,尿色深如濃茶樣,化驗ALT300U/L,膽紅素定量40mmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原學陰性,抗核抗體(+),類風濕因子(+),診斷為()。A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎活動C.自身免疫性肝炎D.膽囊炎E.淤膽型肝炎解析:正確答案:C解析:暫無79、患者,男,45歲。神思恍惚,夢魂顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏,飲食減少,舌質淡,脈細無力。其治法是A.健脾養心,益氣活血B.健脾養心,化痰解郁C.益氣養血,化濁祛痰D.健脾養心,益氣安神E.益氣和胃,養心安神解析:正確答案:D解析:此為心脾兩虛之郁證,治宜健脾養心,益氣安神。80、小青龍湯的功用是()A.溫肺化痰,止咳平喘B.解表散寒,溫肺化飲C.宣肺降氣,祛痰平喘D.溫肺化痰,降氣定喘E.解表化飲,降氣平喘解析:正確答案:B解析:暫無81、26歲初產婦,妊娠40周,臨產后10小時出現煩躁不安,自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復環,下腹拒按,胎心聽不清,導尿為血尿,此病例應診斷為A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.重型胎盤早剝D.羊水栓塞E.妊娠合并急性泌尿系感染解析:正確答案:A解析:難,注意病理縮復環的出現,劇烈腹痛、患者煩躁不安、呼叫、胎心改變或聽不清、血尿形成是先兆子宮破裂的典型癥狀。82、扶正的治則,適用于下列哪一種病證A.邪氣盛,正氣未衰B.氣虛,邪氣也不盛C.邪氣盛,正氣已虛D.邪盛正虛,但正氣尚耐攻伐E.以上都不適宜解析:正確答案:B解析:暫無83、急性硬膜外血腫意識障礙最典型的特征是()。A.清醒-昏迷B.昏迷-清醒C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷-好轉-昏迷E.昏迷-昏迷解析:正確答案:C解析:暫無84、根據胸部損傷的分類,下列哪種情況肯定屬于開放性損傷?A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%B.氣胸伴皮下氣腫C.肋骨骨折并氣胸D.胸壁傷口處聽到空氣出入的響聲E.支氣管斷裂解析:正確答案:D解析:暫無85、男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是A.超聲心動圖B.血清心肌酶C.X線胸片D.Holter血脂分析解析:正確答案:B解析:暫無86、下列各項為口角炎常見臨床表現,除了A.皮膚、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角濕白D.口角皸裂E.口角糜爛解析:正確答案:B解析:暫無87、女,46歲。近日來口舌生瘡,小便短赤,伴煩躁失眠。舌質紅,苔薄黃,脈細數。最佳選藥是A.牛黃B.木通C.黃連D.茯苓E.車前子解析:正確答案:B解析:暫無88、由五靈脂、蒲黃組成的方劑方名為A.六一散B.左金丸C.失笑散D.-..妙散E.二陳湯解析:正確答案:C解析:暫無89、男,35歲,頭痛、頭暈1年,1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:血壓170/110mmHg,皮膚粘膜蒼白,Hb65g/L,PLTl48×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9×4.6×4.1cm,右腎8.7×4.4×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者診斷可能為A.急性腎功能衰竭B.慢性腎功能衰竭氮質血癥期C.慢性腎功能衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進性腎小球腎炎解析:正確答案:C解析:尿毒癥是慢腎衰的晚期,其GFR<10ml/min,血肌酐>707μmol/L,臨床表現和血生化異常十分顯著。本病例符合尿毒癥的診斷標準。90、女性患者,22歲,在一次車禍中頭部嚴重受傷,顱內壓升高。治療方案中包括選用利尿藥,下列不宜選用的藥物

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