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2024年12月浙江省龍游縣衛(wèi)健系統(tǒng)2024年醫(yī)療衛(wèi)技人員提前批公開招聘(浙江中醫(yī)藥大學(xué))筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、感染灶近側(cè)出現(xiàn)"紅線"是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無2、某疾病既往病死率很高,近年來某研究所新研發(fā)了一種藥物,可以延長(zhǎng)該病患者的生命,但不能徹底治愈該病。此時(shí)該病的A.患病率增加B.對(duì)發(fā)病率和患病率無影響C.發(fā)病率減少D.發(fā)病率增加E.患病率減少解析:正確答案:A解析:)表示某特定時(shí)間內(nèi),被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒隆⑴f病例所占的比值。3、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是A.感染性脾腫大B.淤血性脾腫大C.原發(fā)性脾腫大D.免疫性脾腫大E.浸潤(rùn)性脾腫大解析:正確答案:A解析:暫無4、急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是()。A.上腹部可觸及包塊B.臍周及側(cè)腹呈青紫色C.黃疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持續(xù)一周以上解析:正確答案:B解析:暫無5、以下"助消化藥洛哌丁胺使用健康提示"中,敘述不正確的是A.妊娠婦女慎用B.哺乳期婦女盡量不用C.不能用于2歲以下幼兒D.可用于發(fā)熱、便血的細(xì)菌性痢疾E.急性腹瀉者應(yīng)用2日無效應(yīng)停用解析:正確答案:D解析:暫無6、一般進(jìn)針的角度可分為A.針身與皮膚表面呈:90°、45°、15°B.針身與皮膚表面呈:120°、45°、15°C.針身與皮膚表面呈:90°、80°、70°D.針身與皮膚表面呈:90°、45°、15°E.針身與皮膚表面呈:90°、45°、5°解析:正確答案:A解析:針刺的角度是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分為以下3種角度:直刺是針身與皮膚表面呈90°垂直刺入。斜刺是針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺入。平刺即橫刺、沿皮刺,是針身與皮膚表面呈15。左右或沿皮以更小的角度刺入。7、男,22歲,民工,近4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹,脾于側(cè)位肋下1cm。外斐反應(yīng),變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽性。本例的診斷為A.傷寒B.地方性斑疹傷寒C.感冒D.流行性出血熱E.猩紅熱解析:正確答案:B解析:據(jù)外裴反應(yīng)、變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽性可初步診斷斑疹傷寒,因該患者斑丘疹較少,故考慮地方性斑疹傷寒。8、提示病情危重的異常姿態(tài)是A.顫動(dòng)B.抽搐C.撮空D.痿廢E.麻痹解析:正確答案:C解析:暫無9、肌萎縮側(cè)索硬化A.雙側(cè)下肢諸肌B.眼外肌C.雙側(cè)上肢諸肌D.肋間肌、膈肌E.四肢遠(yuǎn)端肌肉解析:正確答案:E解析:暫無10、善治厥陰頭痛的藥物是A.藁本B.白芷C.吳茱萸D.細(xì)辛E.蔓荊子解析:正確答案:C解析:暫無11、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是A.5歲B.6歲C.8歲D.10歲E.12歲解析:正確答案:D解析:暫無12、男,39歲,擬診為粘連性腸梗阻,在院觀察期間,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇。查體:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音8~11次/分,未聞及氣過水聲。下列措施最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ.繼續(xù)密切觀察腹部體征變化B.腹部X線攝片復(fù)查C.繼續(xù)解痙抗感染治療D.繼續(xù)有效的胃腸減壓E.積極剖腹探查解析:正確答案:E解析:暫無13、面目皮膚發(fā)黃,鮮明如橘色,脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,口苦,舌苔黃膩,脈濡數(shù),可診為A.寒濕困脾B.脾虛下陷C.脾胃濕熱D.脾陽虛E.脾氣虛解析:正確答案:C解析:暫無14、NH生成尿素通過A.檸檬酸循環(huán)B.嘌呤循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.丙酮酸循環(huán)E.核苷酸循環(huán)解析:正確答案:C解析:正常情況下體內(nèi)的氨主要在肝中通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素而解毒。首先,氨和二氧化碳在AIP參與下經(jīng)酶催化、合成氨基甲酰磷酸,后者與鳥氨酸縮合生成胍氨酸。胍氨酸再與另一分子氨(由天冬氨酸供給)結(jié)合生成精氨酸,精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鳥氨酸。鳥氨酸再重復(fù)上述反應(yīng)。每循環(huán)一次便將2分子氨和1分子二氧化碳變成1分子尿素。尿素合成消耗ATP。15、妊娠期糖尿病患者,孕晚期為預(yù)防胎死宮內(nèi)應(yīng)做到以下4項(xiàng),但除外A.每周做1次B型超聲檢查,估計(jì)胎兒成熟度B.每周進(jìn)行1次NSTC.定期檢測(cè)胎動(dòng)次數(shù)D.每周做1次OCTE.預(yù)產(chǎn)期前引產(chǎn)解析:正確答案:D解析:暫無16、下列各項(xiàng)中,不屬于蘇子降氣湯組成藥物的是()A.生姜蘇葉B.杏仁白前C.前胡甘草D.半夏厚樸E.當(dāng)歸肉桂解析:正確答案:B解析:蘇子降氣湯由蘇子、半夏、當(dāng)歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂(人生姜、大棗、蘇葉同煎)。其中不含有杏仁、白前。17、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物有如下哪種特點(diǎn)A.藥物的半衰期隨劑量而改變B.并非為大多數(shù)藥物的能量守衡式C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減D.酶學(xué)中的Michaclis-Menten公式與動(dòng)力學(xué)公式相似E.以固定的間隔給藥,體內(nèi)血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài)解析:正確答案:C解析:一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒比消除,藥物半衰期固定,為絕大多數(shù)藥物的消除方式。18、男性,22歲,既往有HBsAg陽性史。10天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5~39℃,近3天體溫持續(xù)在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹脹及尿黃。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未見皮疹,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無浮腫。化驗(yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。病人治療的首選方案是A.臥床休息,保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒C.用激素退熱,減輕中毒癥狀D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療E.用干擾素治療解析:正確答案:D解析:喹諾酮類藥物為傷寒首選藥物。19、男,36歲,患肝硬化1年,一周來發(fā)熱,查體:全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500mld.住院后經(jīng)檢查有以下體征,對(duì)目前病情判斷最有意義的是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動(dòng)性濁音陽性解析:正確答案:D解析:患者有肝硬化病史,查體全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量減少、考慮肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎。20、肺動(dòng)脈栓塞的栓子一般來自A.左心房附壁血栓脫落B.二尖瓣疣狀血栓的脫落C.門靜脈的血栓脫落D.靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落E.動(dòng)脈及左心房的血栓脫落解析:正確答案:D解析:肺動(dòng)脈栓塞,右心或全身靜脈系統(tǒng)(門靜脈除外)內(nèi)的血栓脫落,隨血流運(yùn)行栓塞于肺動(dòng)脈或其分支內(nèi)。21、對(duì)肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是()。A.余氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.深吸氣量E.機(jī)能余氣量解析:正確答案:E解析:暫無22、正常心臟正位相右心緣應(yīng)出現(xiàn)A.三個(gè)弧B.兩個(gè)弧C.四個(gè)弧D.三者都是E.三者都不是解析:正確答案:B解析:暫無23、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者中度殘疾,器官組織損傷,導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的,屬于幾級(jí)醫(yī)療事故A.一級(jí)甲等B.一級(jí)乙等C.二級(jí)D.三級(jí)E.四級(jí)解析:正確答案:C解析:暫無24、幼兒期的年齡是A.1歲B.1~2歲C.1~3歲D.2~4歲E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無25、下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是A.頭痛B.頭暈C.口干D.心悸E.耳鳴解析:正確答案:C解析:暫無26、某女,四月前人流術(shù)后,近三月經(jīng)量明顯增多,色鮮紅,質(zhì)粘稠,伴心煩口渴,乏力氣短,心悸少寐,便干舌紅,脈細(xì)滑數(shù),證屬A.脾氣虛弱B.陽盛血熱C.氣虛血熱D.陰虛內(nèi)熱E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無27、關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù),錯(cuò)誤的是A.反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的需求B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)D.努力解決醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的倫理問題E.滿足患者的所有要求和利益解析:正確答案:E解析:暫無28、治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證的首選方劑是()A.黃連溫膽湯B.真方自丸子C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽還五湯E.桃紅四物湯解析:正確答案:C解析:暫無29、鐘狀期的成釉器不包括哪種A.外釉上皮B.內(nèi)釉上皮C.星網(wǎng)狀層D.中間層E.成牙本質(zhì)細(xì)胞層解析:正確答案:E解析:暫無30、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是()。A.胸骨左緣第三肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.胸前區(qū)有開放拍擊音解析:正確答案:A解析:暫無31、既能止血,又能補(bǔ)血的藥物是A.川芎B.丹參C.雞血藤D.阿膠E.茜草解析:正確答案:D解析:阿膠能補(bǔ)血止血,滋陰潤(rùn)肺;川芎能活血行氣,祛風(fēng)止痛;丹參能活血祛瘀,涼血消癰,養(yǎng)血安神;雞血藤能行血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò);茜草能涼血止血,活血祛瘀,故答案是D。32、浸泡飲片時(shí),一般水量應(yīng)高于藥面()。A.1~2cmB.2~4cmC.3~5cmD.5~8cmE.6~10cm解析:正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"中藥煎藥操作常規(guī)"。煎煮中藥時(shí),為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20~30min,使藥材充分吸收水分。加水量多少受飲片的重量、質(zhì)地等影響,一般用水量以高出藥面3-5cm為宜,第二煎則應(yīng)酌減。因此,本題的正確答案為C。33、藥材橫斷面可見半透明圓形薄膜分隔開的空洞是A.鉤藤B.通草C.大血藤D.川木通E.雞血藤解析:正確答案:B解析:暫無34、臨床見兩眼突出,驚愕表情者,稱為A.慢性病容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.傷寒面容E.貧血面容解析:正確答案:B解析:眼裂增寬、兩眼突出,呈現(xiàn)驚愕表情者,稱為甲亢面容,慢性病容為面容憔悴,表情憂慮,面色灰暗或蒼白,二尖瓣面容為面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,傷寒面容為表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài),貧血面容面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊。故選B。考點(diǎn):甲亢的臨床表現(xiàn)35、30歲男性,勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐,一度意識(shí)不清,醒后頸枕部痛,右側(cè)眼瞼下垂,右瞳孔大、頸強(qiáng),克氏征陽性。最可能的診斷是()。A.急性腦膜炎B.腦出血、腦疝C.小腦出血D.腦干出血、E.蛛網(wǎng)膜下腔出血解析:正確答案:E解析:暫無36、關(guān)于閉經(jīng)的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.孕激素試驗(yàn)(+)--卵巢能分泌雌激素B.雌激素試驗(yàn)(-)--原因在子宮C.刮取內(nèi)膜檢查可確定閉經(jīng)類型D.女性第二性征發(fā)育良好--原因在子宮E.基礎(chǔ)體溫雙相--原因在子宮解析:正確答案:C解析:暫無37、某男,65歲。咳喘無力、痰清稀,心悸,胸悶氣短,舌淡苔白,脈弱。臨床診斷最可能是A.腎不納氣證B.肺氣虛證C.心腎陽虛證D.心肺氣虛證E.心氣虛證解析:正確答案:D解析:暫無38、32歲,女性,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年,近2周心悸,氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,治療首選()。A.維拉帕米B.靜注氯化鉀C.同步電復(fù)律D.壓眼球或頸動(dòng)脈竇E.西地蘭解析:正確答案:E解析:暫無39、下列有關(guān)萎縮性胃炎的預(yù)后判斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.萎縮性胃炎的胃癌發(fā)病率較高B.萎縮性胃炎可逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎C.慢性胃炎患者潰瘍病發(fā)病率高D.慢性胃竇炎遲早要發(fā)生癌變E.胃黏膜腸腺化生并非癌前病變解析:正確答案:D解析:暫無40、強(qiáng)直陣攣發(fā)作合并失神發(fā)作的首選藥物是A.丙戊酸鈉B.苯妥英C.卡馬西平D.苯巴比妥E.硝基安定解析:正確答案:A解析:暫無41、鼠疫首選的藥物是()A.慶大霉素B.林可霉素C.鏈霉素D.紅霉素E.卡那霉素解析:正確答案:C解析:暫無42、61.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇痛無緩解C.嘔吐血性或棕褐色液體D.腸鳴音消失E.X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置解析:正確答案:E解析:如下情況可考慮診斷為絞窄性腸梗阻①腹痛劇烈,發(fā)作急驟,在陣發(fā)性疼痛間歇期,仍有持續(xù)性腹痛;②病程早期即出現(xiàn)休克,并逐漸加重,或經(jīng)抗休克治療后,改善不顯著;③腹膜刺激征明顯,體溫、脈搏和白細(xì)胞計(jì)數(shù)在觀察下有升高趨勢(shì);④嘔吐或自肛門排出血性液體,或腹腔穿刺吸出血性液體;⑤腹脹不對(duì)稱,腹部可觸及壓痛的腸袢。43、男,48歲。間歇性無痛性肉眼血尿3個(gè)月,膀胱鏡檢:膀胱內(nèi)右輸尿管口外方有1.0cm腫瘤,乳頭狀有蒂約0.2cm,靜脈腎盂造影,雙腎及輸尿管正常,該患應(yīng)采取的最佳治療方法()。A.膀胱部發(fā)切除B.膀胱切開腫瘤單純切除C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)D.膀胱部分切除+膀胱輸尿管再植術(shù)E.膀胱內(nèi)灌注抗腫瘤治療解析:正確答案:C解析:暫無44、雙胎妊娠的兩個(gè)胎心率至少相差A(yù).5次以上B.8次以上C.10次以上D.15次以上E.20次以上解析:正確答案:C解析:本題考點(diǎn)是如何靠聽胎心來診斷雙胎妊娠。錯(cuò)選的原因是對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)沒有掌握。產(chǎn)前檢查時(shí),在不同部位聽到兩個(gè)不同頻率的胎心,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘,胎心率相差10次以上,或兩胎心音之間隔有無音區(qū)要考慮雙胎妊娠。45、不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是()。A.空腸彎曲菌B.耶爾森菌C.金葡菌D.產(chǎn)毒性大腸桿菌E.侵襲性大腸桿菌解析:正確答案:D解析:暫無46、下列哪種是腺垂體功能減退癥最常見原因A.希恩(Sheehan)綜合征B.各種垂體腫瘤C.原發(fā)性空蝶鞍癥D.糖尿病血管病變E.顱內(nèi)感染后遺癥解析:正確答案:B解析:本題A~E均為垂體功能減退癥的病因,但其中最常見的原因?yàn)榇贵w腫瘤。47、氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞作用解析:正確答案:D解析:明確概念即可得出答案。本題考點(diǎn)是氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞,腸黏膜上皮細(xì)胞對(duì)氨基酸的吸收方式是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)活動(dòng)形成的勢(shì)能貯備,還可用來完成一些其他物質(zhì)的逆濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),如小腸上皮和腎小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收現(xiàn)象。48、30歲,女性。經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個(gè)月,放療后1個(gè)月,血泌乳素123μg/L,下述哪種治療最適合()。A.左旋多巴治療B.溴隱亭治療C.賽庚啶治療D.再次放療E.行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)解析:正確答案:B解析:暫無49、4歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動(dòng)障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(dugas)征陰性,最可能的診斷()。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位解析:正確答案:C解析:暫無50、妊娠晚期腹痛,陰道出血,且伴有妊娠高血壓疾病,應(yīng)首先考慮A.前置胎盤B.羊水過多C.子宮破裂D.胎盤早剝E.以上都不是解析:正確答案:D解析:該題為理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)胎盤早剝病因的理解。常見錯(cuò)誤為選A或C,可能由于記憶不清,對(duì)前置胎盤、子宮破裂、胎盤早剝的鑒別沒有掌握。要點(diǎn):①血管病變是并發(fā)胎盤早剝的常見病因,如孕婦并發(fā)重度妊娠高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等,使底蛻膜螺旋小勁脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管壞死以致破裂出血,形成胎盤后血腫致胎盤早剝;②其他常見的病因還有:機(jī)械性因素、子宮體積驟然縮小、子宮靜脈壓突然升高等;③前置胎盤的陰道出血多無腹痛,而子宮破裂所致腹痛,陰道出血,多有瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)或催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)取?1、男,46歲。缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成A.斜線式B.直線式C.橫線式D.縱線式E.平面式解析:正確答案:D解析:支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。52、既能溫中回陽,又可溫肺化飲的藥物是A.煨姜B.生姜C.良姜D.炮姜E.干姜解析:正確答案:E解析:暫無53、導(dǎo)致肺氣腫最常見的原因是()。A.重度吸煙B.空氣污染C.慢性阻塞性細(xì)支氣管炎D.支氣管哮喘E.塵肺解析:正確答案:C解析:暫無54、以下為不溶型薄膜衣的材料的是A.羥丙基甲基纖維素B.鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素C.乙基纖維素D.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)E.丙烯酸樹脂Ⅳ號(hào)解析:正確答案:C解析:暫無55、口唇發(fā)紺,吸氣時(shí)出現(xiàn)"三凹征"應(yīng)考慮為A.氣管阻塞B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺氣腫E.支氣管擴(kuò)張解析:正確答案:A解析:暫無56、患者,女,43歲。關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,痛處游走不定。治療除取阿是穴及局部經(jīng)穴外,還應(yīng)選用的是A.膈俞、血海B.腎俞、關(guān)元C.足三里、陰陵泉D.大椎、曲池E.神闕、關(guān)元解析:正確答案:A解析:根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),可診斷為痹癥之行痹,行痹為風(fēng)勝,治療取血海、膈俞有活血、養(yǎng)血作用,含血行風(fēng)自滅之義。腎俞、關(guān)元為痛痹的首選穴;大椎、曲池為熱痹的首選穴;足三里、陰陵泉為著痹的首選穴。57、五輸穴中,所溜為A.井B.滎C.輸D.經(jīng)E.合解析:正確答案:B解析:暫無58、男性70歲,突起右側(cè)肢體癱瘓,講話不清,于次日清晨嘔血,黑便數(shù)次,既往無腹痛史,上消化道出血最可能的病因是A.潰瘍病活動(dòng)期B.食管靜脈曲張破裂出血C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.急性單純性胃炎解析:正確答案:C解析:老年患者,突起右側(cè)肢體癱瘓,講話不清,于次日清晨嘔血,黑便數(shù)次,考慮腦血栓引起應(yīng)激性潰瘍出血,又叫急性胃黏膜病變,本例稱Cushing潰瘍。59、下列情形的藥品中按假藥論處的是()A.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的B.超過有效期的C.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)D.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的E.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的解析:正確答案:E解析:暫無60、深靜脈血栓形成最常見于A.上肢深靜脈B.上腔靜脈C.下腔靜脈D.門靜脈E.下肢深靜脈解析:正確答案:E解析:下肢深靜脈循環(huán)路徑長(zhǎng),屬支流速慢,由于重力因素,下肢靜脈壓力高,易形成血栓。61、體質(zhì)因素與發(fā)病的關(guān)系主要體現(xiàn)在A.決定病情的輕重B.決定病變的部位C.決定對(duì)某些病邪的易感受性D.決定邪正盛衰變化E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無62、嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為()。A.嗜睡或驚厥B.腦膜刺激征C.噴射性嘔吐D.前囟膨隆E.骨縫閉合延遲解析:正確答案:D解析:暫無63、編馬貫眾專屬性最強(qiáng)的顯微特征是A.有腺毛B.有腺鱗C.有非腺毛D.有細(xì)胞間隙腺毛E.有鱗毛解析:正確答案:D解析:暫無64、下列除哪項(xiàng)外,均是大承氣湯主治證可能見到的臨床表現(xiàn)A.腹痛便秘B.小便頻數(shù)C.潮熱譫語D.手足濺然汗出E.下利清水解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):大承氣湯由大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝組成,有峻下熱結(jié)的功用,用于治療陽明腑實(shí)證、熱結(jié)旁流、里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂。方中大黃為君,芒硝為臣,兩者相須為用,枳實(shí)、厚樸共為佐使。本方有小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、復(fù)方大承氣湯等變化。65、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在,病變?cè)贏.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C.同側(cè)視神經(jīng)D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)E.視交叉解析:正確答案:C解析:暫無66、中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是A.長(zhǎng)期口服5~lOmg潑尼松B.長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松<400μg/dC.長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松200~lOOOμg/dD.間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E.一次性大劑量激素沖擊治療解析:正確答案:C解析:2004年全球哮喘防治指南(CI-NA)中提出:中度持續(xù)發(fā)作的哮喘應(yīng)采用低至中等劑量的糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β[2.]-受體激動(dòng)劑。二丙酸倍氯米松的每日低劑量為200~500μg,中劑量為500~1000μg。答案B中只含有二丙酸倍氯米松的每日低劑量,是不完整的。67、下列既是八會(huì)穴又是合穴的是A.陰谷B.委中C.委陽D.陽陵泉E.陰陵泉解析:正確答案:D解析:暫無68、患者,女,20歲。每遇生氣后即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其證候是A.痰熱郁肺B.肝肺氣逆C.肝火犯肺D.陰虛火旺E.肺熱津傷解析:正確答案:C解析:肝主疏泄,性喜條達(dá)惡抑郁,生氣則肝失條達(dá),日久郁結(jié)化火,上逆侮肺,肺失肅降引發(fā)上述諸癥。69、行醫(yī)中反對(duì)”按寸不及尺,握手不及足”、“相對(duì)斯須,便處湯藥”的草率作風(fēng)出自A.《本草綱目》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《勸醫(yī)論》D.《千金要方》E.《傷寒雜病論》解析:正確答案:E解析:東漢張仲景在其巨著《傷寒雜病論》的序言中對(duì)醫(yī)學(xué)道德作了精辟的論述。他主張對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,堅(jiān)決反對(duì)行醫(yī)中”按寸不及尺,握手不及足”、”相對(duì)斯須。便處湯藥”的草率作風(fēng)。70、國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必需的基本專業(yè)知識(shí)與能力解析:正確答案:E解析:暫無71、男性,45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等,經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙、并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃粘膜病變解析:正確答案:D解析:暫無72、與自身免疫性疾病發(fā)生無關(guān)的原因是()。A.隱蔽抗原釋放B.自身抗原發(fā)生改變C.交叉抗原或分子模擬D.免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換E.多克隆T細(xì)胞活化解析:正確答案:D解析:暫無73、劍突下出現(xiàn)心尖搏動(dòng),吸氣時(shí)加強(qiáng)。提示A.左心房擴(kuò)大B.右心房擴(kuò)大C.左心室擴(kuò)大D.右心室擴(kuò)大E.血壓升高解析:正確答案:D解析:暫無74、天臺(tái)烏藥散的功用不包括A.散寒B.行氣C.止痛D.疏肝E.活血解析:正確答案:E解析:暫無75、清暑利尿的傳統(tǒng)藥物配伍是A.滑石與車前子B.香薷與車前子C.滑石與薄荷D.滑石與甘草E.藿香與車前子解析:正確答案:A解析:滑石:利尿通淋/清熱解毒/去濕斂瘡;車前子:利尿通淋;二者相須為用,76、2型糖尿病(NIDDM),血糖升高的主要原因不包括A.胰島素分泌不足、胰島素釋放延遲B.接觸化學(xué)品四氯化碳、乙醇、汞、鉛、有機(jī)磷等C.周圍組織胰島素作用損害D.肝糖產(chǎn)生增加,肥胖引起某種程度的胰島素抵抗E.高熱量飲食、精神緊張、缺少運(yùn)動(dòng)解析:正確答案:B解析:暫無77、地龍可用于A.胃寒嘔吐B.心悸失眠C.肝郁脅痛D.痰鳴喘息E.腎虛尿頻解析:正確答案:D解析:地龍咸寒,走竄搜剔,清泄通利。入肝能清熱息風(fēng)而止痙,入肺能清泄肺熱而平喘78、竹茹具有的功效是A.燥濕化痰,降逆止嘔B.消痰行水,降逆止嘔C.清化熱痰,除煩止嘔D.化痰止咳,和胃降逆E.溫肺止咳,和胃止嘔解析:正確答案:C解析:竹茹甘、微寒,能清熱化痰、除煩止嘔,可用于胃熱嘔吐,具有清胃止嘔的作用。79、男性,62歲,3月前曾患"心肌梗死"。近1周來感胸悶、氣短,無發(fā)熱及胸痛。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,HR102次/分,心音遙遠(yuǎn),肝臟肋下1.5cm,下肢輕微水腫。超聲心動(dòng)圖證實(shí)為大量心包積液。其可能的病因是()。A.非特異性心包炎B.化膿性心包炎C.結(jié)核性心包炎D.腫瘤性心包炎E.心臟損傷后綜合征解析:正確答案:E解析:暫無80、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物指征是()。A.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影B.靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C.腎盂造影顯示病變輕D.一側(cè)腎鈣化E.腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱解析:正確答案:C解析:暫無81、下列按照劣藥論處的是A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品B.變質(zhì)的藥品C.未注明有效期的藥品D.所標(biāo)明的功能超出規(guī)定范圍的藥品E.被污染的藥品解析:正確答案:C解析:暫無82、生化湯除活血化瘀外,還具有的功效是()(2001)A.滋陰養(yǎng)血B.補(bǔ)氣溫陽C.行氣散結(jié)D.溫經(jīng)止痛E.疏肝解郁解析:正確答案:D解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:本題考查生化湯的功效。生化湯的功效養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。83、胃粘膜在高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中,卻并不被消化是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制稱為()。A.粘液屏障B.碳酸鹽屏障C.粘液-碳酸氫鹽屏障D.粘液細(xì)胞保護(hù)E.粘液凝膠層保護(hù)解析:正確答案:C解析:暫無84、吳茱萸湯和理中丸中相同的藥物是A.人參B.干姜C.甘草D.大棗E.生姜解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):理中丸由人參、千姜、甘草、白術(shù)組成,有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾的功用,治療中焦虛寒,陽虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君,人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹渌麨樽羰埂P〗ㄖ袦缮炙帯⒐鹬Α⒅烁什荨⑸⒋髼棥嵦墙M成,有溫中補(bǔ)虛,和里緩急的功用,用于治療虛勞里急。方中飴糖為君,配伍特點(diǎn)為于辛甘化陽之中,還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成,有溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔的功用,用于胃中虛寒,厥陰頭痛,少陰吐利。85、男性,46歲,既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體:血壓200/110mmHg26.7/14.7Kpa.,心率90次/分,心-.,兩肺-.,心電圖:左室高電壓伴V4~6ST段壓低0.1mV。患者突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,神志模糊,血壓140/80mmHg18.7/10.7Kpa.,心率86次/分,持續(xù)1天,之后頭部CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn),可能的原因?yàn)锳.腦梗塞B.腦出血C.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈D.短暫腦缺血發(fā)作E.心源性腦缺血解析:正確答案:C解析:暫無86、藥物化學(xué)的配伍變化反應(yīng)的結(jié)果包括A.變色、混濁、沉淀B.產(chǎn)氣和發(fā)生爆炸C.分解破壞、療效下降D.以上全部E.分散狀態(tài)或粒徑變化解析:正確答案:D解析:暫無87、某女月經(jīng)20,--36天一行,量或多或少,或有乳房\少腹脹痛,診斷為A.月經(jīng)過多B.崩漏C.月經(jīng)先期D.月經(jīng)先后無定期E.經(jīng)行乳房脹痛解析:正確答案:D解析:暫無88、急性胰腺炎常見實(shí)證證型有哪些A.肝郁氣滯B.脾胃實(shí)熱C.肝膽濕熱D.蛔擾膽胰E.以上均是解析:正確答案:E解析:暫無89、不含有”去性存用”配伍的方劑是A.半夏瀉心湯B.竹葉石膏湯C.溫脾湯D.附子大黃湯E.麥門冬湯解析:正確答案:A解析:暫無90、Auer小體不見于A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.急性單核細(xì)胞性白血病解析:正確答案:D解析:Auer小體不見于急性淋巴細(xì)胞性白血病。余項(xiàng)可見之。91、《中國(guó)藥典》原料藥的含量(%)限度如未規(guī)定上限時(shí),系指不超過A.100%B.100.0%C.100.1%D.101.0%E.110.0%解析:正確答案:D解析:暫無92、關(guān)于正常妊娠,于12周末時(shí)手測(cè)宮底高度是A.雙合診才能夠觸及B.下腹部不能觸及C.臍恥之間D.恥骨聯(lián)合上2——3橫指E.恥骨聯(lián)合上剛能觸及解析:正確答案:D解析:雙合診用于妊娠早期的診斷,宮底高度在臍恥之間為妊娠16周末,12周末時(shí)宮底高度為恥骨聯(lián)合上2——3橫指。93、下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()。A.IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞表面的IgEFc受體結(jié)合使機(jī)處于致敏狀態(tài)B.避免與變應(yīng)原接觸是防治Ⅰ型超敏反應(yīng)的根本措施C.青霉素只可引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D.補(bǔ)體介導(dǎo)損傷、調(diào)理和ADCC是Ⅱ型超敏反應(yīng)的機(jī)制E.Ⅳ型超敏反應(yīng)與T細(xì)胞介導(dǎo)免疫應(yīng)答機(jī)制相同解析:正確答案
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