2024年12月貴州畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院第二批次“人才強市”暨高層次急需緊缺人才引進筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、哪項指標是潰瘍性結腸炎復發(fā)的先兆A.血白細胞計數(shù)增高B.血沉加速C.凝血酶原時間延長D.血清α球蛋白增加E.凝血因子Ⅷ活性增加解析：正確答案:D解析:暫無2、特異性感染指A.金黃色葡萄球菌感染B.變形桿菌感染C.破傷風桿菌感染D.綠膿桿菌感染E.不動桿菌感染解析：正確答案:C解析:暫無3、冰片除能開竅醒神外，又能A.寧心安神B.芳香化濕C.活血行氣D.軟堅散結E.清熱止痛解析：正確答案:E解析:暫無4、下列抗生素中，一般不會導致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高或一過性升高的是A.四環(huán)素B.青霉素C.羧芐西林D.苯唑西林E.克林霉素解析：正確答案:B解析:暫無5、歸經是指A.藥物具有的升降浮沉的作用趨向B.藥物具有的寒熱溫涼四種性質C.藥物具有的辛甘酸苦咸五種滋味D.藥物對于機體某部分的選擇性作用E.藥物對于機體有無毒副作用解析：正確答案:D解析:考點：歸經是指藥物作用歸屬臟腑經絡的概念，如知母具有清瀉肺胃氣分實熱，又能滋腎陰，潤腎燥而退骨蒸，歸屬肺、胃和腎經；龜甲可滋補肝腎之陰而退內熱，又有養(yǎng)血補心之效，歸屬心、肝和腎經；麝香具有開竅醒神的作用，歸心經；杏仁能治胸悶咳喘，歸肺經等。6、既能抗炎鎮(zhèn)痛，又具有抗心律失常作用的是A.秦艽B.防己C.附子D.桂枝E.黃連解析：正確答案:B解析:暫無7、休克氣陰虧竭證的治療方劑為A.清瘟敗毒飲合小承氣湯加減B.生脈散加減C.通脈四逆湯加減D.參附湯或參附龍牡救逆湯加減E.四味回陽飲加減解析：正確答案:B解析:休克氣陰虧竭證的治療方法為益氣養(yǎng)陰，救逆固脫，方用生脈散加減。8、流行性出血熱屬于A.出血熱肺綜合征B.腎綜合征出血熱C.新疆出血熱D.阿根廷出血熱E.登革熱出血熱解析：正確答案:B解析:暫無9、女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無反跳痛；肝脾觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）。A.胃鏡檢查B.小腸鏡檢查C.大腸鏡檢查D.十二指腸鏡檢查E.腹腔鏡檢查解析：正確答案:E解析:暫無10、瘢痕性幽門梗阻病人術前糾正體液代謝和酸堿平衡失調時。選用的液體應為A.1.25％碳酸氫鈉液+林格液B.1.25％碳酸氫鈉液+5qo葡萄糖液C.5％葡萄糖液+1／6mmol／L乳酸鈉液D.5％葡萄糖鹽水+氯化鉀液E.l／6mmol／L乳酸鈉液解析：正確答案:D解析:瘢痕性幽門梗阻病人，術前由于酸性胃液喪失過多．最易出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒。在糾正時，可輸注等滲鹽水或葡萄糖鹽水，恢復細胞外液量和補充氯，糾正低氯性堿中毒，使pH值恢復正常。堿中毒時幾乎都伴發(fā)低鉀血癥，所以須同時補給KC1，才能加速堿中毒的糾正。故選項D最恰當。11、目前臨床上多巴胺用于（）。A.急性腎功能衰竭，抗休克B.以及驟停，急性腎功能衰竭C.支氣管哮喘，抗休克D.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯，急性心功能不全E.支氣管哮喘，急性心功能不全解析：正確答案:A解析:暫無12、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢，其原因最可能（）。A.腸出血B.膽囊炎C.闌尾炎D.腎破裂E.腹膜炎解析：正確答案:D解析:暫無13、絕經前后諸證的產生機理主要是A.肝血不足，沖任虧虛B.脾氣虛弱，沖任失養(yǎng)C.腎氣虛衰，天癸漸竭D.心腎不交，沖任失調E.心脾血虛，沖任俱虛解析：正確答案:C解析:暫無14、風疹的典型臨床表現(xiàn)是A.潛伏期5——7天B.高熱C.熱退后全身出疹D.頸后、枕后、耳后淋巴結腫痛E.出疹后脫皮解析：正確答案:D解析:風疹病毒通過飛沫傳播。潛伏期14——21天不等。臨床表現(xiàn)：①前驅期低熱、呼吸道卡他癥狀，腹瀉、嘔吐較少見。約半天至兩天。②出疹期：典型臨床表現(xiàn)為耳后、枕部及頸后淋巴結腫大伴有觸痛，持續(xù)1個月左右；皮疹在淋巴結腫后24小時出現(xiàn)，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，開始在面部，24小時遍及頸、軀干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹出現(xiàn)，一般歷時3天，出疹后脫皮極少。15、孕婦應用抗凝藥可以避免死胎和比較安全的藥物是A.肝素B.雙香豆素C.華法林D.新雙香豆素E.醋硝香豆素解析：正確答案:A解析:暫無16、女，23歲，因雙眼復視2日而就治，檢查右上瞼輕度下垂，單眼視物正常，睜閉眼不足40次即疲勞。最可能的診斷是（）。A.動眼神經麻痹B.甲狀腺功能亢進C.肌炎D.癌性肌無力E.重癥肌無力解析：正確答案:E解析:暫無17、男，65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為A.神經癥B.腦血管意外C.肝性腦病D.電解質紊亂E.代謝性酸中毒解析：正確答案:C解析:患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿劑，繼而出現(xiàn)精神紊亂，考慮肝性腦病可能性。肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。肝性腦病的誘因包括消化道出血、藥物使用不當、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的過程中，若速度過快或量過大，可使腹內壓驟然下降，門靜脈系統(tǒng)血管擴張，回流至肝的血液減少，肝細胞發(fā)生缺氧和壞死，進一步影響肝功能。同時，大量放腹水還可使蛋白質和電解質丟失過多，造成電解質紊亂，促進肝性腦病的發(fā)生。18、痙之為病，病位主要在A.肌肉B.皮毛C.氣血D.臟腑E.筋脈解析：正確答案:E解析:痙證為筋脈因風寒濕邪壅阻經絡，或陰血虧竭。失于濡養(yǎng)，筋脈拘急而成，故病變部位在筋脈。19、腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的（）。A.立即靜滴甘露醇B.保持呼吸道通暢C.積極明確病因，遲早去除病因D.腦室穿刺引流腦脊液E.腰椎穿刺引流腦脊液解析：正確答案:E解析:暫無20、女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及進一步檢查應首先采用A.肛門指檢、直腸鏡檢B.大便常規(guī)加涂片C.腹部B超D.腹部X線平片E.鋇劑灌腸解析：正確答案:A解析:據(jù)直腸刺激癥狀應想到直腸癌的可能。21、前置胎盤并發(fā)產后出血的主要原因A.子宮下段收縮不良B.胎盤剝離不全C.子宮頸撕裂D.凝血功能障礙E.以上都不是解析：正確答案:A解析:這是一道理解記憶題，考核學生對前置胎盤并發(fā)癥發(fā)生機制的掌握。常見錯誤為選D或B,可能是由于記憶不牢，與胎盤早剝產后出血的發(fā)生機制混淆。要點：①前置胎盤中胎盤附著于子宮下段；②分娩后由于子宮下段使肌組織菲薄收縮力差，附著于此處的胎盤剝離后血竇一時不易縮緊閉合，常發(fā)生產后出血。22、在口腔頜面部癌瘤中，最多見的是A.鱗狀細胞癌B.腺性上皮癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.淋巴上皮癌解析：正確答案:A解析::口腔頜面部癌瘤中以癌為多見，肉瘤較少，在癌瘤中又以鱗狀細胞癌最為多見。23、硬腫癥的病機為A.邪毒人臟，肝木乘脾B.陽氣失于溫煦，氣血運行不暢C.邪毒入侵經脈，隨氣血流行，發(fā)于肌表D.寒濕阻滯，脾失健運E.表虛不固，營衛(wèi)不和解析：正確答案:B解析:考點：中醫(yī)病因病機為：先天稟賦不足、感受外邪。其病機主要為陽氣失于溫煦，氣血運行不暢。24、關于子癇，下述哪項不對（）。A.大多數(shù)子癇病人抽搐前有頭痛，胸悶，視力障礙及嘔吐等前驅癥狀B.子癇的發(fā)生以產前期為最多見C.抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴重D.終止妊娠是治療子癇最根本方法，一旦分娩后子癇就不再發(fā)生E.子癇發(fā)作時易致自傷及胎兒窘迫解析：正確答案:D解析:暫無25、鑒別異煙肼，《中國藥典》采用的方法是A.與氨制硝酸銀試液的反應B.與三氯化鐵反應C.重氮化-偶合反應D.水解反應E.與亞硝基鐵氰化鈉的反應解析：正確答案:A解析:暫無26、缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓A.DBP＞12.9kPa130mmHg.B.中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C.重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D.眼底可出血滲出和乳頭水腫E.眼底無乳頭水腫解析：正確答案:A解析:暫無27、小兒感冒的高發(fā)季節(jié)是A.春季B.夏季C.夏秋季D.秋冬季E.冬春季解析：正確答案:E解析:暫無28、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是A.雷尼替丁B.西沙必利C.奧美拉唑D.氫氧化鋁E.丙谷胺解析：正確答案:C解析:重癥胃食管反流病需要強的抑酸藥治療，題中所列五種藥物中奧美拉唑的抑酸作用最強，所以宜首選，其余多適用于輕、中癥病人。療程4～8周。雷尼替丁（H[2.]受體拮抗劑），西沙必利（促進胃動力藥），奧美拉唑(PPI)，氫氧化鋁（抗酸藥物），丙谷胺（促胃液素受體拮抗劑）。29、癇病的病理因素以何為主A.風B.寒C.火D.痰E.瘀血解析：正確答案:D解析:暫無30、慢性汞中毒的特有癥狀為（）。A.口腔炎B.易興奮癥C.植物神經功能紊亂D.肌肉震顫E.脫發(fā)解析：正確答案:B解析:暫無31、左腳趾經切開引流處理后應給予A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.慶大霉素E.維生素解析：正確答案:A解析:患者存在全身感染癥狀，應用抗生素，引起甲溝炎的致病菌多為金葡菌，因此選用青霉素。32、患者女性，38歲，右側血性乳頭溢液，右側乳暈區(qū)1點鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質中，界限不清，壓迫時可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是A.乳腺導管內增生B.乳腺導管內乳頭狀瘤C.乳腺囊性增生癥D.Paget病E.乳腺膿腫解析：正確答案:B解析:乳腺導管內乳頭狀瘤可見于任何年齡的婦女，約75％的病例發(fā)生于大乳管近乳頭的膨大部分。查體時部分病人可以在乳頭附近捫到較小的質軟腫塊，輕壓可以從乳頭流出血性液體。而乳腺增生癥包括導管內增生和囊性增生的溢液多為黃色或黃綠色溢液。Paget病為一種特殊類型的乳腺癌，多表現(xiàn)為乳頭部位的慢性濕疹，乳頭乳暈區(qū)的糜爛、脫屑等，血性溢液少見。乳腺膿腫多見于哺乳期婦女，且有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。33、急性前壁心肌梗死的特征性心電圖見于哪幾個導聯(lián)A.V1～V4B.V1～V3C.V3～V5D.V6、I、avLE.V1～V6、及I、aVL解析：正確答案:C解析:暫無34、《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定的藥品是指用于()A.預防、治療人的疾病的物質B.防病、治病的特殊商品C.預防、診斷人的疾病的物質D.預防、治療、診斷人及動物疾病的物質E.預防、治療、診斷人的疾病的物質解析：正確答案:E解析:暫無35、患者男性40歲，不否認有性亂行為，近月來發(fā)燒，食少，消瘦，全身淋巴結腫大，更有白細胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項有助于初診（）。A.血常規(guī)B.CD4細胞計數(shù)C.免疫印染法查抗體D.酶免測抗體E.放免測抗體解析：正確答案:D解析:暫無36、偏盲型視野缺損最常見于A.糖尿病性視神經乳頭水腫B.Graves病浸潤性突眼C.嗜鉻細胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血D.垂體腺瘤鞍上發(fā)展E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗死解析：正確答案:D解析:視交叉中部病變（如垂體瘤、顱咽管瘤）導致雙顳側偏盲；視束、外側膝狀體、視輻射或視中樞病變導致病變對側視野同向性偏盲；視輻射下部受損導致對側同向性上象限盲，視輻射上部受損導致對側同向性下象限盲。37、下列穴位哪一對不是八脈交會穴A.列缺照海B.后溪申脈C.合谷列缺D.外關足臨泣E.舌溪申脈解析：正確答案:C解析:暫無38、女，68歲，絕經10年，陰道流血伴流液3個月就診，行分段診刮，診斷為子宮內膜癌I期，首選治療方案為A.放射治療B.化療C.子宮全切術D.擴大子宮全切術及雙附件切除術E.子宮廣泛切除術及盆腔淋巴結清掃術解析：正確答案:D解析:子宮內膜癌主要的治療方法為手術、放療及藥物（化學藥物及激素）治療。應根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學類型，選用和制定適宜的治療方案。早期患者以手術為主，按手術一病理分期的結果及存在的復發(fā)高危因素選擇輔助治療；晚期則采用手術、放射、藥物等綜合治療。I期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術，特殊病理類型的I期子宮內膜癌，要行盆腔淋巴結清掃術。Ⅱ期應行改良根治性子宮切除及雙側附件切除術，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除術。單純的腔內放射治療僅用于有手術禁忌證或無法手術切除的晚期患者，對I期Cl、不能接39、男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經丙基硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應（）。A.繼續(xù)原有治療B.繼續(xù)原治療+心得安C.繼續(xù)原治療+地高辛D.改用放射性131Ⅰ治療E.改用手術治療解析：正確答案:D解析:暫無40、描述一組偏態(tài)分布計量資料的變異度，宜選擇A.全距（R）B.中位數(shù)（M）C.標準差（S）D.變異系數(shù)（CV）E.四分位數(shù)間距解析：正確答案:E解析:除中位數(shù)是描述偏態(tài)分布的計量資料集中趨勢的指標，其余四個指標都是針對離散程度的指標，其中，四分位數(shù)間距適用于偏態(tài)分布資料，特別是分布末端無確定數(shù)據(jù)不能計算全距、方差和標準差的資料。標準差、變異系數(shù)都是描述計量資料離散趨勢或變異程度大小的指標。標準差應用于正態(tài)分布資料，變異系數(shù)主要是應用于所比較各組資料單位不同或均數(shù)相差較大的情況。41、涎腺黏液表皮樣癌的細胞成分為A.黏液細胞、表皮樣細胞和未分化細胞B.表皮樣細胞、中間細胞和未分化細胞C.黏液細胞和表皮樣細胞D.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E.表皮樣細胞和中間細胞解析：正確答案:D解析:暫無42、下列哪種疾病可出現(xiàn)中樞性嘔吐A.急性腸炎B.胃穿孔C.幽門梗阻D.腦膜炎E.低血鉀解析：正確答案:D解析:暫無43、代謝性酸中毒的代償中，下列哪項是錯誤的()A.二氧化碳分壓增加，刺激呼吸中樞B.增加二氧化碳排出C.腎小管生成H+和NH3減少D.使血中[HCO3-]／[H2CO3]的比值趨近20／1E.尿中碳酸氫鈉再吸收增加解析：正確答案:C解析:代謝性酸中毒時，腎小管上皮增加H+和NH3的分泌，增加H+和Na+交換和NH4的排出，以緩解酸中毒。44、太陽經頭痛一般表現(xiàn)在A.頂部B.顳部C.頂顳部D.前額部E.后枕部解析：正確答案:E解析:暫無45、”在液為涎”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:C解析:人有五臟化五液，以生淚汗涎涕唾。”脾在液為涎”。46、霍亂流行期間較次要的傳染源是A.重癥病人B.典型病人C.輕型病人D.隱性感染者E.潛伏期和恢復期帶菌者解析：正確答案:E解析:這是一道理解題。考核學生對霍亂傳染源的認識。預測錯誤率較高。常見錯誤：①選答C,輕型病人在流行期較多，且常因癥狀不突出而易被忽略，故為主要傳染源之一；②選答D,隱性感染者數(shù)量居多而不易被發(fā)現(xiàn)，亦為主要傳染源。應復習霍亂的傳染源。要點霍亂潛伏期帶菌者尚無瀉吐，恢復期帶菌者排菌時間一般不長，且按規(guī)定尚未解除隔離，其排泄物得到了消毒處理，因而兩者作為傳染源的意義相對較小。47、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是（）。A.頜枕帶牽引B.手法復位，石膏固定C.顱骨牽引D.兩桌復位法E.切開復法解析：正確答案:C解析:暫無48、味過于咸則易致()A.肝盛而乘脾B.腎盛而乘心C.脾盛而乘腎D.心盛而乘肺E.肺盛而乘肝解析：正確答案:B解析:咸入腎，腎盛而乘心49、右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120次/分，血壓10.7/6.7kPa，氣管左移，輸血同時作右胸閉式引流術，第1小時引流量200ml，第二小時為250ml，第三小時為180ml，血壓雖經輸血不見回升，此時最有效的處置是（）。A.繼續(xù)輸血補液B.給止血藥C.剖胸探查止血D.閉式引流加負壓吸引E.給血管活性藥解析：正確答案:C解析:暫無50、強心苷治療心房纖顫的主要機制是（）。A.縮短心房有效不應期B.減慢房室傳導C.抑制竇房結D.直接抑制心房纖顫E.處長心房不應期解析：正確答案:B解析:暫無51、肺總容量等于（）。A.肺活量+潮氣量B.肺活量+余氣量C.肺活量+機有余氣量D.潮氣量+機能余氣量E.補呼氣量+余氣量解析：正確答案:B解析:暫無52、治療胃癌氣血虧虛型，應首選()(2005)A.益胃湯B.柴胡疏肝散C.黃芪建中湯D.八珍湯合左歸飲E.旋覆代赭湯解析：正確答案:D解析:暫無53、女性，28歲，停經50+天，陰道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天，停經后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢查：陰道內有較多血塊，宮頸口開大，可見血塊及組織塊堵塞于宮頸口內，子宮約50天孕大，最可能的診斷是A.不全流產B.難免流產C.先兆流產D.完全流產E.稽留流產解析：正確答案:B解析:難度中等，據(jù)難免流產的定義：流產不可避免，陰道出血增多，腹痛加重，陰道流水，婦檢宮頸口已擴張或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經月份相符或略小。54、風心病二尖瓣狹窄病人經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經2年內科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A.內科治療恰當，療效好B.合并二尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄程度減輕D.二尖瓣狹窄進入右心受累期E.合并主動脈瓣病變解析：正確答案:D解析:食欲不振、肝區(qū)疼痛、浮腫是體循環(huán)壓力升高的表現(xiàn)，提示右心衰竭。55、主要顯微特征為木栓層外側有石細胞，單個或成群韌皮部有淡黃色乳管群，薄壁細胞含菊糖的藥材是A.桔梗B.天花粉C.地黃D.木香E.黨參解析：正確答案:E解析:暫無56、下列哪項不是晚期產后出血的臨床表現(xiàn)A.血性惡露持續(xù)時間長B.可突然出現(xiàn)陰道大量流血C.反復出現(xiàn)陰道出血D.多伴有寒戰(zhàn)低熱E.病人除陰道出血外無其他任何癥狀解析：正確答案:E解析:暫無57、合成IMP和UMP的共同原料是A.天冬酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.甲硫氨酸E.一碳單位解析：正確答案:B解析:暫無58、下列關于麻疹的治療，哪種提法欠妥A.初熱期，辛涼透發(fā)B.見形期，清熱解毒C.恢復期，益氣補脾D.初熱期，忌用功下E.恢復期，忌用大苦大寒解析：正確答案:C解析:暫無59、下列哪一項不是Cushing綜合征患者下腹兩側.大腿外側等處常出現(xiàn)紫紋的原因A.肥胖B.皮膚薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分離亢進E.皮膚彈性纖維斷裂解析：正確答案:C解析:暫無60、嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是A.鼻翼扇動B.發(fā)紺明顯C.哮鳴音D.呼吸加深加快E.三凹征解析：正確答案:E解析:吸氣性呼吸困難是由于喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物等引起狹窄或梗阻所致。其特點是吸氣顯著困難，高度狹窄時呼吸肌極度緊張，胸骨上窩及鎖骨上窩、肋間隙、腹上角在吸氣時明顯下陷（稱為三凹征），常伴有頻繁干咳及高調的吸氣性哮鳴音。嚴重者表現(xiàn)為三凹征。61、某男，13歲。患”乙型腦炎”5天，現(xiàn)高熱40℃.，躁狂譫語，呼吸氣粗，喉中痰鳴，大便五日未行，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)有力，臨床診斷最可能是A.熱人營血證B.痰火擾心證C.心火亢盛證D.痰迷心竅證E.陽明腑實證解析：正確答案:B解析:暫無62、患者，男，34歲。遺精半年，腰脊痰痛，頭暈耳鳴，骨蒸潮熱，虛煩盜汗，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應選用六味地黃丸加A.枸杞子、菊花B.知母、黃柏C.龍骨、牡蠣D.麥冬、五味子E.黃連、麥冬解析：正確答案:B解析:六味地黃丸加知母、黃柏名為知柏地黃丸。功用：滋陰降火。主治：遺精，腰脊痠痛，頭暈耳鳴，骨蒸潮熱，虛煩盜汗等證。63、男,29歲，3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39.8℃，面色潮紅，結膜充血，視力正常，雙側腹股溝淋巴結腫大，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動。對確診有意義的實驗室檢查是A.肥達反應B.外斐反應C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗D.血清出血熱IgM抗體E.胸部X線檢查解析：正確答案:C解析:患者參加水田勞動,腓腸肌痛,淺表淋巴結腫大,考慮為鉤端螺旋體病,故選凝集試驗。64、所開具的處方須經所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加蓋專用簽章后有效的是A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.實習醫(yī)師D.見習醫(yī)師E.進修醫(yī)師解析：正確答案:B解析:暫無65、女性最常見的功能性垂體腺瘤是（）。A.TSH瘤B.GH瘤C.ACTH瘤D.PRL瘤E.促性腺激素瘤解析：正確答案:D解析:暫無66、止帶方用于下列何種帶下A.腎陽虛帶下B.脾陽虛帶下C.濕熱帶下D.濕毒帶下E.脾虛肝郁帶下解析：正確答案:C解析:暫無67、對于缺鐵性貧血，下列哪一項是對的A.血清總鐵結合力減低B.血清轉鐵蛋白飽和度減低C.血清轉鐵蛋白減低D.紅細胞的游離原卟啉減低E.網織紅細胞減低解析：正確答案:B解析:缺鐵性貧血患者血清轉鐵蛋白飽和度減低是對的，而血清總鐵結合力、血清轉鐵蛋白和紅細胞的游離原卟啉一般都是升高而不是減低；網織紅細胞代表骨髓造血功能，由于本病是造血原料缺乏引起的貧血，故網織紅細胞肯定不會減低．應該正常或稍升高。68、下列有關咀嚼黏膜的描述，錯誤的是A.在咀嚼時承受壓力和摩擦B.上皮角化C.結締組織乳頭短粗D.與深部組織附著牢固E.固有層膠原纖維束粗大解析：正確答案:C解析::咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜，在咀嚼時承受壓力和摩擦，上皮有角化，固有層乳頭多而長，與上皮嵴呈指狀鑲嵌，膠原纖維束粗大，固有層深部直接或借黏膜下層與骨膜相連，與深部組織附著牢固。69、在含有大量油類藥物的片劑處方中，可選用吸收劑A.糖粉B.乳糖C.磷酸氫鈣D.明膠E.淀粉解析：正確答案:C解析:暫無70、女性，60歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸.氣促.下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應為A.控制感染與改善呼吸功能B.祛痰與止咳C.解痙與平喘D.低濃度持續(xù)吸氧E.給予利尿劑和強心劑解析：正確答案:A解析:根據(jù)該患者的臨床癥狀及異常體征可確定為慢支急性發(fā)作，合并肺氣腫。該階段的治療應以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。71、腰部冷痛沉重，陰雨天加重，屬A.腎虛B.瘀血C.寒濕D.陽虛E.陰虛解析：正確答案:C解析:冷痛屬于寒的特點，沉重屬于濕的特點，陰雨天加重也與寒濕有關。72、女，30歲。左上頜第一雙尖牙鄰鄰銀汞充填物部分脫落，X線片顯示根充完善。最佳修復設計方案是A.塑料全冠B.貴金屬全冠C.樁核+PFMD.樹脂MOD嵌體E.貴金屬MOD嵌體解析：正確答案:C解析:患牙牙體缺損范圍夫，殘留牙體組織抗力形差，固位不良，已做完根充，適合做樁核+PFM（烤瓷熔附金屬全冠）。73、下列哪項對鑒別上下消化道出血可能有幫助A.大便潛血陽性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血色素下降E.血氨升高解析：正確答案:B解析:上消化道大出血后，由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，可導致腸源性氮質血癥，血尿素氮升高。74、下列各項，不屬氣機失常的病機是()A.氣虛B.氣滯C.氣閉D.氣陷E.氣脫解析：正確答案:A解析:氣機失調（失常）是指氣的升降出入失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等病理變化。故應選A。75、關于HIV急性感染期的描述，下列哪項是錯誤的()A.臨床表現(xiàn)較為典型，易識別B.可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、淋巴結腫大等表現(xiàn)C.通常為HIV復制開始階段D.血中可以檢測出p24E.CD4T細胞降低明顯解析：正確答案:A解析:暫無76、膽固醇合成的關鍵酶是（）。A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶解析：正確答案:D解析:暫無77、糖原分子中一個葡萄糖單位經糖酵解途徑分解成乳酸時能產生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5解析：正確答案:C解析:暫無78、下列哪味藥不屬于《神農本草經》記載的反烏頭的藥物A.半夏B.瓜蔞C.貝母D.白蘞E.白及解析：正確答案:B解析:《本經》中記載反烏頭的是半夏、白蘞、白及、貝母和瓜蔞根，非瓜蔞。79、女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體:血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥，感染中毒性休克，經積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多，模糊該患者進行機械通氣時，哪些描述不正確A.應用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉B.小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHgC.注意補充血容量，以代償回心血量不足D.吸氧濃度不宜超過60%E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制解析：正確答案:E解析:暫無80、194.男性，40歲，雙手燒傷，呈黑色、無水皰，無痛感，拔毛試驗無疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用A.濕潤燒傷膏B.紫草油C.碘伏D.2％碘酊E.75％酒精解析：正確答案:C解析:臨床上小面積燒傷最常見，除常規(guī)使用抗生素、破傷風抗毒素和止痛藥物外，重點在于局部創(chuàng)面的處理，I度燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。面積稍大者可用紫草油、市售燒傷膏、京萬紅等以緩解疼痛。II度以上燒傷創(chuàng)面可用以下方法處理1、以新潔爾滅、洗必泰等溶液消毒周圍皮膚，并輕拭創(chuàng)面，去除表面的沾附物；2、對淺II度水泡，小的多數(shù)可讓其自行吸收，大的可在其低位剪開引流或針吸，如已破損污染則將其剪去以防感染；3、深量度水泡感染機會大，宜全部剪除；4、III度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根據(jù)情況，決定采用包扎或暴露療法81、急性腎衰少尿期的治療哪項不妥A.大量供給電解質B.防治高血鉀C.糾正酸中毒D.血液凈化E.高糖、低蛋白、高維生素飲食解析：正確答案:A解析:少尿期特別注意水中毒和高血鉀的防治，一定要限制水分和電解質的輸入，所以不能大量供給電解質，量出為入補充即可。82、出現(xiàn)畏寒喜暖，是氣的哪一項功能失常()A.防御作用B.溫煦作用C.氣化作用D.推動作用E.固攝作用解析：正確答案:B解析:暫無83、乳糜性胸液A.乳樣，乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁，細胞數(shù)500×10L、蛋白30gL、LDH300ULC.LDH500UL、LZM（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常D.胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200UL、胸液LDH血LDH0.6E.RBC5×10L、細胞數(shù)400×10L解析：正確答案:A解析:乳糜性胸液中甘油三酯高，膽固醇含量不高，見于胸導管破裂、絲蟲病等。乳樣，乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色。84、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克，最大可能是A.輸尿管結石腎絞痛B.絞窄性腸梗阻C.急性闌尾炎D.潰瘍病急性發(fā)作E.急性膽囊炎解析：正確答案:B解析:此題主要考查從腹痛性質特點進行急腹癥鑒別診斷的知識。潰瘍病急性發(fā)作常為持續(xù)性腹痛，一般不會發(fā)生陣發(fā)性加劇至休克。急性闌尾炎常是轉移性右下腹痛。急性膽囊炎常是右上腹劇烈絞痛，可陣發(fā)加重向右肩背放射。輸尿管結石腎絞痛為陣發(fā)性劇痛向下腹部或會陰部放射，可伴血尿為其特點。當腸梗阻出現(xiàn)絞窄時，腹痛持續(xù)劇烈并陣發(fā)性加重，并由于電解質紊亂、酸堿平衡失調、感染中毒致嚴重休克。85、癃閉后期的危重轉歸、預后多見A.喘證、心悸B.水腫C.嘔吐D.關格E.以上都是解析：正確答案:E解析:考點：癃閉后期的危重轉歸、預后：尿閉不通，水氣內停，上凌于心肺，則可并發(fā)喘證、心悸、胸痹。水液潴留體內，溢于肌膚，則伴發(fā)水腫。濕濁上逆犯胃，則成嘔吐。脾腎衰敗，氣化不利，濕濁內壅，可導致關格。86、治療脾約證的方劑是A.濟川煎B.逍遙散C.麻子仁丸D.四逆湯E.潤腸丸解析：正確答案:C解析:考點：麻子仁丸由麻子仁、枳實、芍藥、大黃、厚樸、杏仁組成，有潤腸泄熱，行氣通便的功用，用以治療脾約證，胃腸燥熱，津液不足出現(xiàn)大便干結，小便頻數(shù)等病證；濟川煎是常用的潤下劑，有溫腎益精，潤腸通便的功用，由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，用于老年腎虛，大便秘結，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟病證。87、下列軟膏基質哪一種吸水性最好A.白凡士林B.蜂蠟C.無水羊毛脂D.植物油E.黃凡士林解析：正確答案:C解析:暫無88、具有”收引”特性的邪氣是A.風B.寒C.濕D.燥E.火解析：正確答案:B解析:暫無89、下肢深靜脈血栓形成進行溶栓治療時限為()A.發(fā)病后1個月以內B.發(fā)病后1周以內C.發(fā)病后24小時以內D.發(fā)病后1