2024年12月甘肅平?jīng)鰶艽h縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位選調(diào)工作人員40人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下列各類(lèi)片劑輔料中，能改善藥物及制劑有效性的是A.稀釋劑B.助流劑C.黏合劑D.潤(rùn)滑劑E.崩解劑解析：正確答案:E解析:暫無(wú)2、可與黃體酮作用顯藍(lán)紫色的鑒別試驗(yàn)是A.與異煙肼的反應(yīng)B.與亞硝基鐵氰化鈉的反應(yīng)C.與硝酸銀的反應(yīng)D.與四氮唑的反應(yīng)E.與硫酸的反應(yīng)解析：正確答案:B解析:考查重點(diǎn)是對(duì)黃體酮專屬鑒別反應(yīng)的掌握。黃體酮結(jié)構(gòu)中C，含有甲酮基，能與亞硝基鐵氰化鈉試劑反應(yīng)顯色。本反應(yīng)為黃體酮專屬性鑒別反應(yīng)。黃體酮顯藍(lán)紫色，其他常用甾體激素均不顯藍(lán)紫色，而呈現(xiàn)淡橙色或不顯色。3、脊髓半側(cè)損傷最常見(jiàn)于A.脊髓空洞癥B.多發(fā)性硬化C.脊髓內(nèi)腫瘤D.急牲脊髓炎E.髓外硬膜內(nèi)腫瘤解析：正確答案:E解析:暫無(wú)4、最適合于C0超臨界萃取的中藥成分是A.皂苷B.多糖C.揮發(fā)油D.生物堿E.蛋白質(zhì)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)5、下列哪項(xiàng)不是治療先兆早產(chǎn)的藥物A.β-腎上腺素能受體興奮劑B.前列腺素抑制劑C.硫酸鎂靜脈滴注D.大劑量鹽酸哌替啶肌注E.肌注苯甲酸雌二醇解析：正確答案:E解析:這道題考核的是早產(chǎn)的藥物治療。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選B或選鹽酸哌替啶是一種鎮(zhèn)靜劑，臨產(chǎn)后由于會(huì)抑制新生兒呼吸，一般不用，但先兆臨產(chǎn)時(shí)可用于緩解孕婦精神緊張；前列腺素抑制劑可通過(guò)減少前列腺素的合成和釋放來(lái)抑制宮縮，但由于可能引起胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，目前應(yīng)用不多。要點(diǎn)：①先兆早產(chǎn)癥狀較輕，經(jīng)去除原因和治療后，妊娠尚可繼續(xù)進(jìn)行，治療原則：臥床休息、抑制宮縮、鎮(zhèn)靜、促進(jìn)胎肺成熟；②抑制宮縮的藥物有β-腎上腺素能受體興奮劑、硫酸鎂靜脈滴注、前列腺素抑制劑；③鹽酸哌替啶是較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑，可在孕婦精神緊張時(shí)作為輔助用藥，但臨產(chǎn)后可能6、男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢為腎小球基底膜明顯增厚，其電鏡檢查最大可能是（）。A.基底膜與臟層上皮細(xì)胞間的沉積物內(nèi)見(jiàn)基底膜的釘狀突起B(yǎng).臟層上皮與基底膜間致密沉積物C.內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜間致密沉積物D.毛細(xì)血管基底膜不規(guī)則增厚E.系膜內(nèi)有電子致密沉積物解析：正確答案:A解析:暫無(wú)7、慢性腎功能不全繼發(fā)性甲旁亢患者應(yīng)給予：A.糖皮質(zhì)激素B.磷結(jié)合劑C.促紅細(xì)胞生成素D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.碳酸氫鈉解析：正確答案:B解析:慢性腎功能不全患者可出現(xiàn)高磷和低鈣，隨后繼發(fā)甲旁亢，應(yīng)于慢腎衰的早期便防治高磷血癥，積極使用腸道磷結(jié)合藥，如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣,保證磷和鈣處于正常水平。8、乳果糖屬A.抗過(guò)敏藥B.抗肝病藥C.抗消化性潰瘍藥D.抗心律失常藥E.抗腸蟲(chóng)病藥解析：正確答案:B解析:暫無(wú)9、血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺（）。A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LD.<80g/LE.<90g/L解析：正確答案:B解析:暫無(wú)10、女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.右輸尿管結(jié)石D.右輸卵管妊娠破裂E.急性闌尾炎穿孔解析：正確答案:E解析:暫無(wú)11、患者，女，38歲。結(jié)婚3年，夫婦同居未孕，月經(jīng)先后不定期，經(jīng)行乳房脹痛，善太息，舌淡紅苔薄白，脈弦細(xì)。其證候是A.肝腎陰虛B.肝郁脾虛C.肝陽(yáng)上亢D.肝郁E.氣滯血瘀解析：正確答案:D解析:暫無(wú)12、成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是（）。A.急性腎炎B.矽肺C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺心病致右心衰竭E.二尖瓣狹窄致右心衰竭解析：正確答案:D解析:暫無(wú)13、以下哪一項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A.基礎(chǔ)心臟病B.發(fā)熱，體溫≥38℃C.栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物E.腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)14、關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸黏液的變化下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明B.孕激素使宮頸黏液分泌量減少，但伸展性增強(qiáng)C.雌激素使宮頸黏液拉絲度在10cm以上D.孕激素使宮頸黏液中結(jié)晶逐漸模糊E.排卵期雌激素對(duì)宮頸分泌物的影響達(dá)高峰解析：正確答案:B解析:暫無(wú)15、碘化物治療甲亢危象的主要作用是：A.抑制甲狀腺激素的釋放B.抑制甲狀腺激素的合成C.有機(jī)碘形成減少D.使增生的甲狀腺縮小E.反饋性抑制垂體釋放TSH解析：正確答案:A解析:暫無(wú)16、六淫邪氣中，易傷肺的是()。A.風(fēng)邪B.燥邪C.濕邪D.寒邪E.火邪（2008年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)"。燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)為：①燥性干澀，易傷津液。②燥易傷肺。選項(xiàng)A風(fēng)邪常傷及人體的上部（即頭面）、陽(yáng)經(jīng)和肌表。選項(xiàng)C濕邪和選項(xiàng)D寒邪易傷陽(yáng)氣。選項(xiàng)E火邪易傷津耗氣。因此，本題的正確答案為B。17、"吐下之余，定無(wú)完氣"的理論依據(jù)是A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津D.津能生氣E.津能載氣解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：精、氣、血、津液之間的關(guān)系。氣與血：氣能生血、攝血、行血，血為氣之母。氣與津液：氣能生津、化津、行津，氣能攝津，津以載氣。精、血、津液：均為陰液，精血同源互化，津血同源。精、氣、神：精氣是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是精氣的外在表現(xiàn)，三者盛則同盛，衰則同衰。18、具有養(yǎng)陰清肺，益胃生津功效的藥物是()A.沙參B.天冬C.石斛D.玉竹E.黃精解析：正確答案:A解析:暫無(wú)19、下列治療蛔蟲(chóng)病的藥物中，以對(duì)神經(jīng)肌肉阻滯作用顯效的是A.噻嘧啶B.噻苯達(dá)唑C.阿苯達(dá)唑D.甲苯咪唑E.枸櫞酸哌嗪解析：正確答案:A解析:本題考查治療蛔蟲(chóng)病的藥物的主要作用機(jī)制。噻嘧啶具有神經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲(chóng)體停止運(yùn)動(dòng)、排出體外(A)；但是必需同服緩瀉藥或合用其他抗蠕蟲(chóng)藥，以避免蛔蟲(chóng)游走、腹痛。備選答案B、C、D、E均不是正確答案。噻苯達(dá)唑?yàn)閺V譜抗線蟲(chóng)藥(B)。阿苯達(dá)唑適用于多種線蟲(chóng)的混合感染(C)。甲苯咪唑可殺滅蛔蟲(chóng)及鞭蟲(chóng)的蟲(chóng)卵(D)。枸櫞酸哌嗪具有麻痹蟲(chóng)體肌肉的作用(E)。20、心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免使用（）。A.洋地黃B.罌粟堿C.速尿D.嗎啡E.杜冷丁解析：正確答案:A解析:暫無(wú)21、恒牙一般在牙根形成多少時(shí)萌出A.1／2B.2／3C.4／5D.3／4E.完全解析：正確答案:B解析:暫無(wú)22、正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過(guò)清音解析：正確答案:E解析:正常肺部叩診為清音，前胸上部較下部叩診音相對(duì)稍濁，在肝臟和心臟所在部位的胸部叩診呈實(shí)音及相對(duì)濁音界區(qū)的濁音，左側(cè)腋前線下方有胃泡的存在，故叩診呈鼓音，而不會(huì)出現(xiàn)過(guò)清音。所以答案是E。23、引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見(jiàn)的原因是（）。A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.急性膽囊炎：C.膽總管結(jié)石D.先天性膽總管擴(kuò)張E.復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎解析：正確答案:C解析:暫無(wú)24、對(duì)α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.可樂(lè)定D.腎上腺素E.多巴酚丁胺解析：正確答案:D解析:暫無(wú)25、基因重組不包括（）。A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)換C.整合D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E.轉(zhuǎn)位解析：正確答案:B解析:暫無(wú)26、絡(luò)脈的改變，可診為虛證的是A.增粗B.彎曲C.環(huán)形D.多枝E.單枝解析：正確答案:E解析:若小兒食指絡(luò)脈變細(xì)、單枝、斜形多為虛證。若絡(luò)脈增粗、彎曲、環(huán)形、多枝，多為實(shí)證。故A、B、CD皆主實(shí)證，只有E屬于虛證。27、男，45歲，經(jīng)理，送來(lái)急診，自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個(gè)月來(lái)這種情況發(fā)生過(guò)3次，每次持續(xù)0.5～1小時(shí)，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無(wú)明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是A.輸入葡萄糖B.輸入氧氣C.暗示治療D.抗癲癇藥E.安定注射解析：正確答案:E解析:地西泮治療驚恐發(fā)作起效快。28、標(biāo)本涂片鏡檢可見(jiàn)圓形或卵圓形菌體，革蘭染色陽(yáng)性，從菌體上有芽管伸出，但不與菌體脫離，形成假菌絲；將標(biāo)本接種至玉米粉培養(yǎng)基上，可長(zhǎng)出厚膜孢子，此微生物可能是A.白假絲酵母菌B.放線菌C.金黃色葡萄球菌D.毛癬菌E.肺炎鏈球菌解析：正確答案:A解析:白假絲酵母菌體圓形或卵圓形，革蘭染色陽(yáng)性，從菌體上有芽管伸出，但不與菌體脫離，形成假菌絲；將標(biāo)本接種至玉米粉培養(yǎng)基上，在假菌絲中間或頂端常有較大、壁薄的圓形或梨形細(xì)胞，可發(fā)展成為厚膜孢子。29、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動(dòng)，心尖區(qū)舒張期雜音及開(kāi)瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說(shuō)明（）。A.左室輕度增大B.左室明顯增大C.右室輕度增大D.右室明顯增大E.左右室皆增大解析：正確答案:D解析:暫無(wú)30、實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括，除了A.有效率B.符合率C.生存率D.保護(hù)率E.治愈率解析：正確答案:B解析:暫無(wú)31、此病例的診斷為A.急性細(xì)菌性痢疾輕型(不典型)B.急性細(xì)菌性痢疾普通型(典型)C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.急性胃腸炎解析：正確答案:B解析:腹痛、腹瀉、粘液膿血便，里急后重畏寒發(fā)熱均為典型菌痢表現(xiàn)。無(wú)慢性發(fā)作史，無(wú)休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，可排除C、D，因此本題應(yīng)選B。32、酒蒸黃精，每100kg黃精用酒量為()。A.25kgB.20kgC.30kgD.10kgE.15kg解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"黃精酒炙的輔料用量"。酒黃精是取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，加黃酒拌勻，密閉，隔水蒸至酒被吸盡，色澤黑潤(rùn)，口嘗無(wú)麻味時(shí)，取出，稍晾，切厚片，干燥；每100kg黃精，用黃酒20kg。因此，本題的正確答案是B。33、補(bǔ)體膜攻擊復(fù)合物是A.C3bB.C5bC.C5b6789nD.C5b678E.C5b67解析：正確答案:C解析:補(bǔ)體的激活過(guò)程可分為識(shí)別、活化和攻膜三個(gè)階段，其中攻膜階段即攻膜復(fù)合物(MAC)的形成，它由3條補(bǔ)體活化途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶裂解C5，形成的C5b依次與C6、C7、C8結(jié)合成C5b678復(fù)合物，該復(fù)合物可牢固地附著于細(xì)胞表面，與12～15個(gè)C9分子結(jié)合，組成攻膜復(fù)合物C5b6789n。34、青霉素抗菌作用的機(jī)制是（）。A.干擾菌細(xì)胞壁的合成B.干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成C.破壞菌細(xì)胞膜通透性D.破壞菌細(xì)胞核酸的代謝E.干擾細(xì)菌細(xì)胞器的合成解析：正確答案:A解析:暫無(wú)35、蛋白質(zhì)分子中不存在的氨基酸是（）。A.胱氨酸B.羥賴氨酸C.鳥(niǎo)氨酸D.脯氨酸E.組氨酸解析：正確答案:C解析:暫無(wú)36、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是：A.經(jīng)口B.經(jīng)血液C.經(jīng)淋巴液D.腹腔病變直接蔓延E.腰椎病變直接蔓延解析：正確答案:D解析:結(jié)核菌感染腹腔的途徑以腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延為主。37、臍上2寸，前正中線旁開(kāi)2寸的穴位是A.不容B.關(guān)門(mén)C.太乙D.承滿E.滑肉門(mén)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)38、男性，55歲。進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月，近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體：明顯消瘦，脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)，X線食管造影見(jiàn)中下段食管有約8cm狹窄，粘膜不規(guī)整，上段食管輕度擴(kuò)張，其治療方法是（）。A.病變食管切除，食管重建B.食管內(nèi)置管術(shù)C.放射療法D.放療后手術(shù)切除E.胃造瘺術(shù)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)39、5-羥色胺主要來(lái)源于（）。A.巨噬細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.嗜酸粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞解析：正確答案:D解析:暫無(wú)40、病原體侵入人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為A.潛伏性感染B.病原體被清除C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)41、具有"慓疾滑利"特點(diǎn)的是A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.清氣解析：正確答案:D解析:暫無(wú)42、某乳劑以吐溫80作為乳化劑，經(jīng)100℃流通蒸汽滅菌30分鐘后，很快發(fā)生破乳現(xiàn)象，其原因可能是A.吐溫80有起曇現(xiàn)象B.藥物的溶解度變小C.微生物污染D.發(fā)生了氧化反應(yīng)E.吐溫80被水解解析：正確答案:A解析:暫無(wú)43、重癥營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是（）。A.以紅細(xì)胞減少為主B.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少的更加明顯C.血紅蛋白，紅細(xì)胞成比例地減少D.血紅蛋白正常，紅細(xì)胞減少E.血紅蛋白減少，紅細(xì)胞正常解析：正確答案:B解析:暫無(wú)44、52歲，婦女，盆浴后，白帶多，外陰癢伴尿頻，陰道粘膜有散在出血點(diǎn)，后穹有多量黃色泡沫狀分泌物，診斷為（）。A.老年性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.淋球菌性陰道炎D.滴蟲(chóng)性陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)45、13歲患兒玩游戲時(shí)，不慎被物體刮傷小腿，傷口10天未愈，其母認(rèn)為患兒感染了破傷風(fēng)，急迫要求醫(yī)生給予治療。醫(yī)生首先采取的確診方法是A.仔細(xì)詢問(wèn)病史B.檢查傷口外形C.尿培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.膿液培養(yǎng)解析：正確答案:E解析:先膿液培養(yǎng)，確定破傷風(fēng)桿菌是否存在以明確診斷。46、細(xì)菌主要的繁殖方式是（）。A.復(fù)制方式B.二分裂方式C.出芽方式D.孢子生成E.有性繁殖解析：正確答案:B解析:暫無(wú)47、多位于前縱隔接近心底部心臟大血管前方的腫瘤是（）。A.胸骨后甲狀腺腫B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.心包囊腫E.脂肪瘤解析：正確答案:C解析:暫無(wú)48、患兒，4歲。不能獨(dú)立行走，全身無(wú)力，面色無(wú)華，舌淡苔薄白。其治法是A.補(bǔ)肺健脾B.補(bǔ)中益氣C.補(bǔ)腎養(yǎng)肝D.益氣養(yǎng)血E.溫補(bǔ)腎陽(yáng)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)49、子腫的病因病機(jī)錯(cuò)誤的是A.脾腎陽(yáng)虛B.水濕內(nèi)停C.氣滯濕郁D.泛濫肌膚E.三焦不通解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：因脾虛、腎虛、氣滯等水濕運(yùn)化不利而致。50、兩側(cè)頭痛屬于A.厥陰經(jīng)B.太陽(yáng)經(jīng)C.陽(yáng)明經(jīng)D.少陽(yáng)經(jīng)E.太陰經(jīng)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)51、判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是（）。A.Q波的寬度，深度B.白細(xì)胞增加的程度C.疼痛和持續(xù)時(shí)間D.血沉增快的程度E.血清CPK增高的程度解析：正確答案:E解析:暫無(wú)52、不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是A.白三烯增加B.前列腺素F增加C.血栓素增加D.內(nèi)皮素釋放增加E.一氧化氮生成增加解析：正確答案:E解析:引起缺氧性肺血管收縮的原因很多，現(xiàn)認(rèn)為體液因素在缺氧性肺血管收縮中占重要地位。缺氧時(shí)收縮血管的活性物質(zhì)增多，使肺血管收縮，血管阻力增加，特別受重視的是花生四烯酸環(huán)氧化酶產(chǎn)物前列腺素和脂氧化酶產(chǎn)物白三烯。白三烯、5-羥色胺、血管緊張素Ⅱ、血小板活化因子(PAF)等起收縮血管的作用。內(nèi)皮素是血管內(nèi)皮生成的縮血管物質(zhì)。前列腺素PGF2α使靜脈收縮，前列環(huán)素PGI2具有強(qiáng)烈的舒血管因素。NO即內(nèi)皮舒張因子，是內(nèi)皮生成的一類(lèi)舒血管物質(zhì)。53、肝失疏泄，氣機(jī)不利，致使脾失健運(yùn)，謂之A.木乘土B.木克土C.木侮土D.木生土E.木勝土解析：正確答案:A解析:暫無(wú)54、細(xì)胞在一次興奮后，閾值最低的時(shí)期是（）。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.靜息期解析：正確答案:C解析:暫無(wú)55、下述人體試驗(yàn)類(lèi)型中，不需要付出道德代價(jià)的是()(2006)A.天然試驗(yàn)B.自愿試驗(yàn)C.自體試驗(yàn)D.強(qiáng)迫試驗(yàn)E.欺騙試驗(yàn)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)56、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.有慢性胃病史多年，消化不良B.多伴有膽囊結(jié)石C.十二指腸引流膽汁可能有大量白細(xì)胞D.超聲波檢查膽囊增大或縮小E.有脂肪瀉解析：正確答案:E解析:暫無(wú)57、男性，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109／L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80％，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。本患者治療首選A.DA方案B.全反式維A酸C.羥基脲D.VP方案E.骨髓移植解析：正確答案:B解析:[解題思路]根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性，應(yīng)考慮急性早幼粒細(xì)胞白血病。異常早幼粒細(xì)胞含有促凝物質(zhì)，大量早幼粒細(xì)胞在血管中淤滯、浸潤(rùn)，細(xì)胞被破壞后釋放到血液中容易誘發(fā)DIC。全反式維A酸可誘導(dǎo)早幼粒細(xì)胞分化成熟，適用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解治療。[命題規(guī)律]考察“急性早幼粒細(xì)胞白血病的診治”。必須掌握。58、不屬于咀嚼肌范疇的肌是A.嚼肌B.顳肌C.莖突舌肌D.翼外肌E.翼內(nèi)肌解析：正確答案:C解析:暫無(wú)59、眩暈的病機(jī)，除下列哪項(xiàng)以外皆是A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻E.外邪阻竅解析：正確答案:E解析:暫無(wú)60、現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著是A.《經(jīng)效產(chǎn)寶》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《胎產(chǎn)書(shū)》D.《金匱要略》E.《十產(chǎn)論》解析：正確答案:C解析:《胎產(chǎn)書(shū)》是我國(guó)目前已知的最早以胎產(chǎn)命名的產(chǎn)科專著，論述了胎兒在母體中的發(fā)育、變化，這在人體胚胎發(fā)育史上是最早的論述。《金匱要略》是現(xiàn)存中醫(yī)古籍中最早設(shè)婦科專篇的醫(yī)著，開(kāi)創(chuàng)了婦科辨證論治的先河。昝殷著《經(jīng)效產(chǎn)寶》是我國(guó)現(xiàn)存理論和方藥較完備的婦產(chǎn)科專著。我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作是《內(nèi)經(jīng)》。《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要決》是我國(guó)最早由政府組織編寫(xiě)的婦產(chǎn)科教科書(shū)。61、基因分節(jié)段的呼吸道病毒是（）。A.流感病毒B.麻疹病毒C.腮腺炎病毒D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒解析：正確答案:A解析:暫無(wú)62、下列穴位，除……之外，均入發(fā)際0.5寸A.曲差B.本神C.啞門(mén)D.上星E.頭維解析：正確答案:D解析:暫無(wú)63、生活攝調(diào)、預(yù)防應(yīng)注意A.防風(fēng)防寒B.避居潮濕之地C.加強(qiáng)鍛煉D.注意生活調(diào)攝E.以上都是解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．痹證的生活調(diào)攝、預(yù)防：注意防風(fēng)、防寒、防潮。注意生活調(diào)攝，加強(qiáng)體育鍛煉。2．痹證的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后：本病預(yù)后與感邪的輕重、患者體質(zhì)的強(qiáng)弱、治療是否及時(shí)以及病后頤養(yǎng)等因素密切相關(guān)。64、患者男，67歲。發(fā)病3天，小便量少，點(diǎn)滴而出，今日忽然點(diǎn)滴不出，小腹脹滿，口苦口粘，口干不欲飲。大便不爽，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，辨證為A.肺熱壅盛B.肝郁氣滯化火C.膀胱濕熱D.尿路阻塞E.中焦?jié)駸峤馕觯赫_答案:C解析:結(jié)合患者癥、舌、脈表現(xiàn)，呵以辨證為癃閉之膀胱濕熱證，由于濕熱蘊(yùn)積于膀胱，膀胱氣化不利所導(dǎo)致，故本題選C。65、延胡索的產(chǎn)地是()。A.吉林B.廣西C.河南D.山西E.浙江解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"延胡索的產(chǎn)地"。延胡索主產(chǎn)于浙江東陽(yáng)、磐安。湖北、湖南、江蘇等省亦產(chǎn)，多為栽培。因此，本題的正確答案為E。66、妊娠期糖尿病與妊娠結(jié)局有關(guān)的因素下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.血糖控制情況B.餐后2小時(shí)血糖水平C.孕早期血糖水平D.飲食是否合理E.胰島素可導(dǎo)致胎兒畸形解析：正確答案:E解析:暫無(wú)67、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是A.腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B.動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，易出血D.高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂解析：正確答案:D解析:暫無(wú)68、女，30歲，產(chǎn)后寒戰(zhàn)，雙側(cè)下腹部疼痛，查體：T39℃，P110次／分，BP12080mmHg，子宮有壓痛，雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，本例可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.下肢血栓性靜脈炎E.彌漫性腹膜炎解析：正確答案:C解析:該產(chǎn)婦，產(chǎn)后寒戰(zhàn)，雙側(cè)下腹部疼痛，查體：T39℃，P110次／分，子富有壓痛，雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，提示產(chǎn)褥感染引起急性子宮內(nèi)膜及子宮肌炎、宮旁及盆腔結(jié)締組織炎。69、下列哪個(gè)癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀（）。A.肌束顫動(dòng)B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支氣管痙攣解析：正確答案:C解析:暫無(wú)70、在片劑中HPMCP的用途是A.腸溶衣B.糖衣C.胃溶衣D.崩解劑E.潤(rùn)滑劑解析：正確答案:A解析:暫無(wú)71、抗結(jié)核預(yù)防應(yīng)用的化療藥物是（）。A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺解析：正確答案:B解析:暫無(wú)72、硬膠囊劑中裝量最小的是A.000號(hào)B.3號(hào)C.7號(hào)D.00號(hào)E.5號(hào)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)73、以大便下血，血色暗淡，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力為辨證要點(diǎn)的方劑是A.槐花散B.歸脾湯C.理中丸D.芍藥湯E.黃土湯解析：正確答案:E解析:暫無(wú)74、濕性壞疽常發(fā)生在（）。A.腦、脾、肝B.腦、腸、子宮C.肺、腸、肝D.肺、腸、子宮E.肺、腎、腦解析：正確答案:D解析:暫無(wú)75、發(fā)生以下重大醫(yī)療過(guò)失行為時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告（）。A.可能是二級(jí)醫(yī)療事故的B.可能是三級(jí)醫(yī)療事故的C.患者因病死亡的D.導(dǎo)致1人人身?yè)p害后果的E.導(dǎo)致2人人身?yè)p害后果的解析：正確答案:A解析:暫無(wú)76、司可巴比妥(分子量260.27)溴量法測(cè)定中，每1ml溴液(0.05mol/L)相當(dāng)于司可巴比妥多少毫克A.1B.2.601C.13.01D.26.01E.18.01解析：正確答案:C解析:司可巴比妥與溴反應(yīng)時(shí)的當(dāng)量關(guān)系為1：1，所以每1ml的溴液(0.05mol/L)相當(dāng)于司可巴比妥的量為260.27×0.05=13.01mg。77、40歲婦女，孕5產(chǎn)1，陰道不規(guī)則出血達(dá)8個(gè)月，婦查：宮頸肥大，可見(jiàn)鑿陷樣潰瘍，邊緣硬。左側(cè)宮頸旁組織厚而硬，雙宮(-)，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其分期（）。A.頸癌Ⅱa期B.頸癌Ⅱb期C.頸癌Ⅲa期D.頸癌Ⅱb期E.頸癌Ⅳa期解析：正確答案:B解析:暫無(wú)78、注射用乳荊可選用的乳化劑為()。A.司盤(pán)80B.月桂醇硫酸鈉C.新潔爾滅D.卵磷脂E.十二烷基苯磺酸鈉解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"乳化劑的種類(lèi)與選用"。口服乳劑所用乳化劑必須無(wú)毒、無(wú)刺激性。外用乳劑所用乳化劑應(yīng)無(wú)刺激性。注射用乳劑應(yīng)選擇磷脂、泊洛沙姆等為乳化劑。因此，本題的正確答案是D。79、女，28歲，妊娠28周。2小時(shí)糖耐量試驗(yàn)血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmolL,1周后早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmolL,患者系初次妊娠，既往無(wú)糖尿病史。診斷為A.糖耐量異常B.妊娠期糖耐量減低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊類(lèi)型糖尿病解析：正確答案:C解析:由于孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增多，腎臟負(fù)擔(dān)加重。腎血漿流量及腎小球?yàn)V過(guò)率在整個(gè)妊娠期間維持高水平，代謝產(chǎn)物尿素、尿酸、肌酸、肌酐等排泄增多，由于腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不能相應(yīng)增加，孕婦飯后可能出現(xiàn)糖尿，應(yīng)注意與真性糖尿病相鑒別。OGTT指空腹12小時(shí)后，口服葡萄糖75g,其診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹5.6mmolL,1小時(shí)10.3mmolL,2小時(shí)8.6mmolL,3小時(shí)6.7mmolL.其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。該病人糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)及3小時(shí)值，及餐后2小時(shí)血糖高于正常，診斷為妊娠糖尿80、下列有關(guān)密碼的錯(cuò)誤敘述是（）。A.密碼無(wú)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)B.有終止密碼和起始C.密碼有簡(jiǎn)并性D.密碼有通用性E.蛋白質(zhì)中的氨基酸均有相應(yīng)密碼解析：正確答案:E解析:暫無(wú)81、四肢對(duì)稱性紫癜伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿的是A.血栓性血小板減少性紫癜B.藥物免疫性血小板減少性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.過(guò)敏性紫癜E.血小板無(wú)力癥解析：正確答案:D解析:暫無(wú)82、甲青年身高1.5m，體重50kg，體表面積1.4m2，安靜時(shí)心輸出量為4.2L；乙青年身高1.6m，體重68kg，體表面積1.7m2，安靜時(shí)心輸出量5.1L，兩者的心指數(shù)（）。A.甲者優(yōu)于乙者B.乙者優(yōu)于甲者C.相同D.均高于正常E.均低于正常解析：正確答案:C解析:暫無(wú)83、克羅恩病的手術(shù)適應(yīng)證不包括()A.無(wú)持續(xù)性出血B.有急性或慢性腸穿孔；癌變；肛門(mén)有病變C.有內(nèi)外瘺、腹部包塊，或有完全性、不完全性腸梗阻D.反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，影響生活及生長(zhǎng)發(fā)育E.長(zhǎng)期內(nèi)科治療效果不佳解析：正確答案:A解析:暫無(wú)84、屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防措施的是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.病因預(yù)防E.防止復(fù)發(fā)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)85、具有補(bǔ)氣活血通絡(luò)功效的方劑是A.生脈散B.玉女煎C.清暑益氣湯D.補(bǔ)中益氣湯E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯解析：正確答案:E解析:暫無(wú)86、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證型方用《金匱要略》大黃牡丹皮湯，其藥物組成A.大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝B.大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁C.大黃、牡丹皮、冬瓜仁、芒硝D.大黃、牡丹皮、桃仁、赤芍E.大黃、牡丹皮、冬瓜仁、芒硝、紅藤解析：正確答案:A解析:大黃牡丹皮湯《金匱要略》，其藥物組成：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝，故選A。87、女，30歲。感受風(fēng)寒，始發(fā)熱、惡寒、全身不適，頭痛，鼻塞、香臭不聞、濁涕常流。查：鼻竇部位疼痛＼壓痛、紅腫，鼻充血，×線或透照均見(jiàn)鼻竇混濁。本例最恰當(dāng)?shù)闹委熞诉x下述何組藥物A.荊芥、防風(fēng)、紫蘇B.藁本、白芷、細(xì)辛C.柴胡、葛根、升麻D.辛荑、細(xì)辛、白芷E.薄荷、黃芩、麻黃解析：正確答案:D解析:藁本味辛，性溫；歸膀胱經(jīng)；芳香升散；具有祛風(fēng)散寒，除濕止痛的功效；主治風(fēng)寒頭痛，頭風(fēng)偏痛，目昏鼻塞，齒痛牙宣，風(fēng)濕痹痛，寒濕腹痛泄瀉，風(fēng)癢疥癬，婦人陰寒疝瘕。辛荑中醫(yī)用辛夷花治療急性或慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇，消毒養(yǎng)顏、消暑止渴、降壓減肥均有良效。【性味歸經(jīng)】辛、溫，歸肺、胃經(jīng)。【功能】散風(fēng)寒，通鼻竅。【主治】風(fēng)寒頭痛，鼻塞，鼻淵，鼻流濁涕。88、以下所列藥物中，推薦用于治療三叉神經(jīng)痛者的首選處方藥是A.苯噻啶B.地西泮C.卡馬西平D.舒馬曲坦E.麥角胺咖啡因解析：正確答案:C解析:本題考查推薦用于治療反復(fù)性三叉神經(jīng)痛者的首選處方藥。治療反復(fù)性三叉神經(jīng)痛者的首選處方藥是卡馬西平(C)。備選答案A、B、D、E均不是正確答案。卡馬西平為治療反復(fù)性三叉神經(jīng)痛者的首選處方藥，如無(wú)效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等。地西泮片為推薦用于治療長(zhǎng)期精神緊張、緊張性頭痛(B)。苯噻啶(A)、舒馬曲坦(D)、麥角胺咖啡因片(E)、羅通定片、天麻素、佐米曲坦為推薦治療反復(fù)性偏頭痛者的處方藥。89、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP11070mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90gL，WBC3.22×10L，血糖7.0mmolL，尿糖(+)，尿酮（-），尿鏡檢（-）。最可能的診斷是A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥E.腦血管病解析：正確答案:A解析:患者有黃疸、蜘蛛痣、脾大、出血傾向，考慮肝硬化失代償期，在嘔吐、腹瀉