2024年12月湖南省隆回縣考核公開招聘12名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制工作人員筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、自身免疫最重要的基本特征是（）。A.患者血中可測得高效價的自身抗體或/和針對自身Ag的致敏淋巴細(xì)胞B.自身Ab或致敏淋巴細(xì)胞造成組織損傷或功能障礙C.病情轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強度有關(guān)D.反復(fù)發(fā)作或慢性遷延E.有遺傳傾向解析：正確答案:A解析:暫無2、有下列哪一種情形的屬于劣藥A.藥品所含成分的名稱與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的B.超過有效期C.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的D.變質(zhì)不能藥用的E.被污染不能藥用的解析：正確答案:B解析:暫無3、55.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9℃，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是A.腹部B超檢查B.肛門鏡檢查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直腸前壁穿刺解析：正確答案:D解析:排空膀胱后經(jīng)直腸或陰道后穹窿穿刺得膿液可確診。B超有助診斷。其臨床特點為局部表現(xiàn)顯著而全身表現(xiàn)輕微。如病人有里急后重，大便次數(shù)增多、帶粘液，或尿頻、尿急、排尿困難等。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸前壁飽滿、有觸痛或波動感。4、用酸度計測得溶液的pH時，應(yīng)先對儀器進(jìn)行校正，校正時應(yīng)使用A.任何一種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液B.任何兩種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液C.與供試液的pH相同的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液D.兩種pH相差約3個單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液，并使供試液的pH處于二者之間E.兩種pH相差約5個單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液，并使供試液的pH處于二者之間解析：正確答案:D解析:暫無5、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估計胎兒體重3800g。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.等待自然分娩B.抬高孕婦臀部C.縮宮素靜脈滴注D.人工破膜E.行剖宮產(chǎn)術(shù)解析：正確答案:E解析:臀先露分娩期的處理原則應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)式、骨盆類型、胎兒大小以及有無合并癥，于臨產(chǎn)初期正確選擇分娩方式，對于骨盆狹窄、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重大于3500g、胎兒窘迫、妊娠合并癥、高齡初產(chǎn)婦、有難產(chǎn)史、不完全臀先露等均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。該產(chǎn)婦屬于不完全臀先露、估計胎兒體重3800g，應(yīng)選擇擇期剖宮產(chǎn)術(shù)。6、下列有關(guān)ITP的描述，哪項是不適當(dāng)?shù)模ǎ.脾不大B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多C.巨核細(xì)胞體積變大D.血小板計數(shù)減少E.出血時間延長解析：正確答案:C解析:暫無7、地震現(xiàn)場，一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，震后6小時救出，4小時送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查，脈搏120次／分，血壓95／70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈搏動較健側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。靜脈輸液宜首選A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.等滲鹽水加入1.25％碳酸氫鈉溶液E.5％葡萄糖溶液解析：正確答案:D解析:休克治療首選平衡液，等滲鹽水加入1.25％碳酸氫鈉溶液即為臨床常用的平衡液。8、男，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、暖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。為確診應(yīng)選擇的檢查手段是A.血清淀粉酶測定B.癌胚抗原測定C.胃鏡檢查D.腹部X線平片E.中腹部B超解析：正確答案:D解析:消化道穿孔并發(fā)腹膜炎時腸鳴音可以減弱或者消失，首選立位腹部X線平片檢查。9、只對淺表真菌感染有效的藥物是()A.灰黃霉素B.制霉菌素C.兩性霉素BD.克霉唑E.米康唑解析：正確答案:A解析:暫無10、齊留通的作用機(jī)制是A.為磷酸二酯酶抑制劑B.為體內(nèi)白三烯合成的抑制劑C.為特異性白三烯受體的拮抗劑D.為M膽堿受體拮抗劑E.為選擇性的β受體激動劑解析：正確答案:B解析:暫無11、單個細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上的生長現(xiàn)象是形成（）。A.菌苔B.菌團(tuán)C.菌落D.菌膜E.菌絲解析：正確答案:C解析:暫無12、主要作用于革蘭陰性菌的青霉素為A.替莫西林B.青霉素GC.阿莫西林D.哌拉西林E.氨芐西林解析：正確答案:A解析:暫無13、男性，24歲，發(fā)熱3天，體溫38℃，伴胸痛，疼痛與呼吸有關(guān)，咳嗽時加重，查體右下肺可聞及胸膜摩擦音。應(yīng)考慮A.干性胸膜炎B.胸膜間皮瘤C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺癌.胸膜轉(zhuǎn)移E.肺炎支原體肺炎解析：正確答案:A解析:暫無14、12歲女孩，發(fā)熱8天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.阿奇霉素E.無環(huán)鳥苷解析：正確答案:D解析:治療肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。但由于紅霉素的胃腸道副作用較大，臨床首選阿奇霉素。15、限制性內(nèi)切酶是一種（）。A.核酸特異的內(nèi)切酶B.DNA特異的內(nèi)切酶C.DNA序列特異的內(nèi)切酶D.RNA特異的內(nèi)切酶E.RNA序列特異的內(nèi)切酶解析：正確答案:C解析:暫無16、食滯胃腸證嘔吐的特點是()A.干嘔呃逆B.痛而欲吐C.吐物酸腐D.泛吐清涎E.嘔吐膽汁解析：正確答案:C解析:食滯胃腸，胃中腐敗之物夾腐濁之氣隨胃氣上逆。17、患者發(fā)作頭痛，以前額為甚，面紅，牙痛，便干，舌紅苔黃，脈弦。處方用藥加用白芷，除治療效應(yīng)外，其”引經(jīng)報使”作用于A.少陽經(jīng)B.太陽經(jīng)C.陽明經(jīng)D.少陰經(jīng)E.厥陰經(jīng)解析：正確答案:C解析:暫無18、有"太倉"之稱的是()A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析：正確答案:B解析:暫無19、誘導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生免疫耐受的抗原是（）。A.低劑量的TI抗原B.高劑量和低劑量的TD抗原C.高劑量的TI抗原D.低劑量的TI抗原和高劑量的TD抗原E.高劑量的TI抗原和低劑量的TD抗原解析：正確答案:B解析:暫無20、拔除上頜第一磨牙時需麻醉A.上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)B.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)C.上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)D.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)E.上牙槽后神經(jīng)、牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)解析：正確答案:E解析:暫無21、男，26歲，左腰腿痛1個月加重5天，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，左拇趾背伸肌力減弱，X線減弱，X線平片示腰椎屈度變直，輕度退行性改變?yōu)槊鞔_診斷進(jìn)一步檢查最好是A.脊椎靜脈造影B.B超C.脊髓造影D.MRI檢查E.硬膜外造影解析：正確答案:D解析:暫無22、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是（）。A.游離脂肪酸B.血糖濃度C.腎上腺素D.胃腸道激素E.血酮體濃度解析：正確答案:B解析:暫無23、男性，45歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg，心率100次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療（）。A.雙氫克尿噻B.硝苯吡啶C.美托洛爾D.硝酸甘油E.安定解析：正確答案:C解析:暫無24、下列哪組藥物均是辛涼解表藥A.薄荷、桑葉、荊芥B.蟬衣、柴胡、菊花C.柴胡、淡豆豉、防風(fēng)D.牛蒡子、蒼耳子、升麻E.蔓荊子、辛荑、葛根解析：正確答案:B解析:暫無25、治療心痛氣滯血瘀證，應(yīng)首選A.瓜蔞薤白白酒湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.血府逐瘀湯D.八珍湯E.天王補心丹解析：正確答案:C解析:治療心痛氣滯血瘀證，應(yīng)首選血府逐瘀湯。栝蔞薤白白酒湯多用于寒凝心脈，辛溫通陽，開痹散寒；栝蔞薤白半夏湯多用于痰濁閉阻的胸痹，通陽泄?jié)幔硖敌裕谎痧鰷弥涡难鲎璧男乇裕焱跹a心丹用于心腎陰虛證，26、56歲男性患者，4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分.血壓160／95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol／L，血肌酐658μmol／L。本例少尿的原因最不可能的是A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙解析：正確答案:B解析:本例的診斷以急性腎小管壞死的可能性大，其少尿的機(jī)制可能與腎血流動力學(xué)異常，包括腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布，使腎皮質(zhì)血流量減少，腎髓質(zhì)充血，血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少等有關(guān)。也與缺氧導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙，腎小管上皮細(xì)胞脫落，管腔中管型形成，致腎小管堵塞、管腔中的液體反漏有關(guān)。27、男，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查，可見惡性腫瘤細(xì)胞。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項檢查意義不大A.B超檢查B.CT檢查C.膀胱鏡檢查D.尿路造影E.腎圖環(huán)解析：正確答案:E解析:為進(jìn)一步明確診斷可選擇B超、CT、膀胱鏡、尿路造影檢查，腎圖主要用于腎功能的檢測，對判定腫瘤的部位、性質(zhì)意義不大。28、麻疹好發(fā)年齡哪種說法是正確的A.6個月～1歲B.6個月～3歲C.6個月～5歲D.6個月～，11歲E.6個月～10歲解析：正確答案:C解析:暫無29、微生物的分類原則是（）。A.按細(xì)胞大小分類B.按核酸序列分類C.按進(jìn)化程度分類D.按代謝方式分類E.都不是解析：正確答案:E解析:暫無30、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程（）。A.2～4周B.4～8周C.8～12周D.12～24周E.半年解析：正確答案:C解析:暫無31、濕熱瘀阻瘕的首選方是A.大黃牡丹湯B.大黃廑蟲丸C.銀甲丸D.清熱調(diào)血湯E.龍膽瀉肝湯解析：正確答案:A解析:暫無32、男，34歲，發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板50×10/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占90%。患者出血的首要原因是A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E.DIC解析：正確答案:E解析:發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血為骨髓造血功能受抑制的表現(xiàn)，皮膚多處片狀瘀斑、血尿為DIC的臨床表現(xiàn)，血紅蛋白減少、白細(xì)胞減少、血小板減少，骨髓檢查有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占極大比例，考慮急非淋M3型合并DIC引超出血。33、男，55歲，因“2個月內(nèi)體重下降5Kg”來診，查空腹血糖7.1mmol/L,則下列哪一項是正確的A.可診斷為糖耐量減低B.應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗C.應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗D.可診斷為糖尿病E.可診斷為繼發(fā)性糖尿病解析：正確答案:D解析:暫無34、治療陰虛型牙痛，除取主穴外，還應(yīng)加A.外關(guān)、風(fēng)池B.太溪、行間C.太溪、外關(guān)D.太沖、曲池E.太沖、陽溪解析：正確答案:B解析:太溪補腎陰，行間瀉肝火，故能治陰虛牙痛。風(fēng)火牙痛取外關(guān)、風(fēng)池。35、患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓7050mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10L，N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓l0060mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmolL。此時首選擇措施是A.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素B.靜脈點滴呼吸興奮劑C.靜脈點滴丙種球蛋白D.靜脈點滴碳酸氫鈉E.機(jī)械通氣解析：正確答案:E解析:機(jī)械通氣適應(yīng)證：①通氣功能障礙為主的疾病，包括阻塞性通氣功能障礙（如COPD急性加重、哮喘急性發(fā)作等）和限制性通氣功能障礙（如神經(jīng)肌肉疾病、間質(zhì)性肺疾病、胸廓畸形等）；②換氣功能障礙為主的疾病，如ARDS、重癥肺炎等。36、微孔濾膜法用來檢查A.砷鹽B.氯化物C.硫化物D.重金屬E.氰化物解析：正確答案:D解析:本題考查重金屬的檢查。在重金屬的檢查方法有四種，其中第四種是用來檢查痕量金屬的，被稱為微孔濾膜法。37、女性，40歲，10多年來經(jīng)常咳嗽，有時咳黃痰。3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無明顯陽性體征，胸片：雙肺下野紋理略增強，你考慮診斷可能是（）。A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管肺癌E.支氣管囊腫繼發(fā)感染解析：正確答案:B解析:暫無38、肺熱咳嗽，甚則氣急欲喘，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈象細(xì)數(shù)者，治宜選用A.麻杏甘石湯B.止嗽散C.定喘湯D.瀉白散E.清氣化痰丸解析：正確答案:D解析:瀉白散主治肺熱喘咳證，癥見氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈象細(xì)數(shù)。39、判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是A.創(chuàng)面的腫脹程度B.創(chuàng)面有無水皰C.創(chuàng)面疼痛情況D.創(chuàng)面滲出情況E.創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少解析：正確答案:E解析:暫無40、下列除哪項外，均與脂瘤無關(guān)A.以四肢、面頸部為多見B.以腕、踝關(guān)節(jié)部為多見C.頭面、項背、臀部等處常見D.治以散結(jié)化痰E.治以涼營活血解析：正確答案:C解析:脂瘤好發(fā)部位：頭面、項背、臀部等處。41、脹滿疼痛，瘀斑及積聚瘕瘕等病證的發(fā)生，多是由于A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣虛痰郁D.氣虛濕滯E.氣虛食積解析：正確答案:A解析:暫無42、下列衛(wèi)生規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生法律的是()A.《中華人民共和國傳染病防治法》B.《中華人民共和國藥品管理法實施辦法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》D.《醫(yī)療事故處理條例》E.《麻醉藥品管理辦法》解析：正確答案:A解析:不同的立法機(jī)關(guān)制定的法律規(guī)范性文件的名稱不同，可以通過規(guī)范性文件的文種名稱進(jìn)行判斷，衛(wèi)生法律文種名稱為"法"，衛(wèi)生行政法規(guī)為"條例"，衛(wèi)生部門規(guī)章一般為"辦法"。43、既能解表散寒，又能安胎、解魚蟹毒的藥是A.生姜B.紫蘇C.砂仁D.桂枝E.菟絲子解析：正確答案:B解析:暫無44、葡萄糖中特殊雜質(zhì)蛋白質(zhì)檢查所使用的試劑是A.硝酸銀B.磺基水楊酸C.醋酸鉛D.硫酸銅E.硫酸鈉解析：正確答案:B解析:暫無45、中國歷史上，有記載的第一個外科名醫(yī)是A.醫(yī)竘B.華佗C.醫(yī)旬D.危世林E.陳司成解析：正確答案:A解析:暫無46、慢性風(fēng)濕性瓣膜病中聯(lián)合瓣膜病變常發(fā)生于（）。A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主動脈瓣C.三尖瓣和主動脈瓣D.三尖瓣和肺動脈瓣E.主動脈瓣和肺動脈瓣解析：正確答案:B解析:暫無47、外感表證，風(fēng)寒、風(fēng)熱均可使用的藥物是()A.麻黃、桂枝B.荊芥、防風(fēng)C.細(xì)辛、白芷D.紫蘇葉、生姜E.羌活、獨活解析：正確答案:B解析:荊芥藥性較平和，對于外感表證，無論風(fēng)寒或風(fēng)熱均可使用；同樣，防風(fēng)甘緩微溫而不峻烈，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證亦均可應(yīng)用。48、兩穴之間距離不是2寸的是A.陽池外關(guān)B.曲池手三里C.太溪復(fù)溜D.足三里上巨墟E.條口上巨墟解析：正確答案:D解析:暫無49、下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X線胸部X線片一般無明顯異常E.PaO降至8.0kPa(60mmHg)解析：正確答案:C解析:ARDS初期的臨床表現(xiàn)有病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但無明顯的呼吸困難和發(fā)紺。肺部聽診無啰音。X線胸部X線片一般無明顯異常。血氣分析PaO[~2.]可以降低至8.0kPa(60mmHg)。當(dāng)呼吸道分泌物增多，肺部有啰音時已是進(jìn)展期，非初期表現(xiàn)。50、下列哪項不屬于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證()A.繼發(fā)甲亢B.可疑癌變C.甲狀腺炎D.有壓迫癥狀E.甲狀腺腫大明顯，影響外觀解析：正確答案:C解析:暫無51、氨基苷類抗生素消除的主要途徑是A.經(jīng)腎小管主動分泌B.在肝內(nèi)氧化C.在腸內(nèi)乙酰化D.以原形從腎排泄E.經(jīng)膽汁排泄解析：正確答案:D解析:暫無52、對于畸形中央尖的治療，不正確的是A.圓鈍而無妨礙的中央尖可不處理B.牙剛萌出時發(fā)現(xiàn)的尖而長的中央尖可麻醉行根管治療C.適當(dāng)調(diào)整對頜牙，多次少量調(diào)磨中央尖D.促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，盡量避免露髓E.折斷引起牙髓或根尖周病變時，應(yīng)促進(jìn)根尖發(fā)育完成解析：正確答案:B解析::應(yīng)采取加固措施，防止折斷，使畸形尖隨牙齒一同發(fā)生生理性磨損，促使髓角處形成繼發(fā)性牙本質(zhì)，保持牙髓和牙根發(fā)育正常。53、男，35歲，因服止痛片數(shù)片后覺胃痛，今晨排柏油樣便400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是A.血清胃泌素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐D.急診胃鏡檢查E.胃液分析解析：正確答案:D解析:有近期服用NSAID史、嚴(yán)重疾病狀態(tài)或大量飲酒患者，如發(fā)生嘔血和（或）黑便，應(yīng)考慮急性糜爛出血性胃炎的可能，確診有賴急診胃鏡檢查。54、下列除哪項外，均主實證A.弦B.濡C.滑D.緊E.長解析：正確答案:B解析:弦脈主肝膽病，痛證，痰飲，瘧疾。濡脈主虛又主濕。滑脈主痰飲，食滯，濕熱。緊脈主寒，痛，宿食。長脈主陽氣有余，熱證。55、心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚A.心尖部B.心底部C.胸骨左緣第3、4肋間D.胸骨右緣第3、4肋間E.左側(cè)腋前線3、4肋間解析：正確答案:C解析:心包摩擦音常見于各種心包炎，急性心肌梗死，尿毒癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者。性質(zhì)粗糙，高音調(diào)、呈搔抓樣，與心博一致，與呼吸無關(guān)，屏氣時摩擦音仍存在。在胸骨左緣3、4肋間最響，坐位前傾或呼氣末更明顯。56、既能澀腸止瀉，收斂止帶，止血，又能清熱燥濕的藥物是()A.五味子B.蓮子C.赤石脂D.椿皮E.黃連解析：正確答案:D解析:暫無57、165.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，診斷意義較大的檢查項目是A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶解析：正確答案:C解析:血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl，Somogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長。58、預(yù)產(chǎn)期的計算是從A.末次月經(jīng)結(jié)束那天算起B(yǎng).受孕前月排卵期算起C.末次性生活算起D.末次月經(jīng)第十四天算起E.末次月經(jīng)來潮第一天算起解析：正確答案:E解析:預(yù)產(chǎn)期的計算方法：以末次月經(jīng)的第一天算起，月份數(shù)加9(或減3)，日期加7(陰歷加11)59、44歲，男性。Graves病病史11年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則，病情長期未獲滿意控制。近1個月來出現(xiàn)心悸、氣短、多汗而入院檢查。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病（房顫）。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是A.電轉(zhuǎn)復(fù)B.大劑量普萘洛爾（心得安）C.臥床休息，鎮(zhèn)靜劑D.毛花苷C治療E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)解析：正確答案:E解析:要在了解、熟悉Graves病治療的基礎(chǔ)上，分析、綜合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心臟病（房顫）與甲亢，與過去抗甲狀腺藥物治療的關(guān)系，分析備選治療措施哪項是患者最需要的。甲狀腺功能亢進(jìn)是這次甲亢性心臟病（房顫）的基礎(chǔ)與病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心臟病的關(guān)鍵。過去雖有11年Graves病史，但抗甲狀腺藥物治療一直不規(guī)則，現(xiàn)在正規(guī)抗甲狀腺藥物治療仍可控制甲亢。備選答案中電轉(zhuǎn)復(fù)、大劑量普萘洛爾、臥床休息與鎮(zhèn)靜劑及毛花苷C治療確實可使房顫好轉(zhuǎn)、緩解，但均是緩解癥狀，如甲亢不控制，必然房顫復(fù)現(xiàn)。所以本題正60、肝硬化的藥物治療哪項最正確A.維生素類，抗脂肪肝類，助消化類藥物B.抗脂肪肝類，葡萄糖醛酸內(nèi)酯及維丙胺，維生素E等藥物C.抗炎類，維生素類，抗脂肪肝類，促進(jìn)細(xì)胞代謝類藥物D.維生素類，鎮(zhèn)靜類，抗脂肪肝藥物E.維生素類藥物，抗炎類藥，助消化類藥物，鎮(zhèn)靜類藥物解析：正確答案:B解析:暫無61、某疾病既往病死率很高，近年來某研究所新研發(fā)了一種藥物，可以延長該病患者的生命，但不能徹底治愈該病。此時該病的A.發(fā)病率減少B.對發(fā)病率和患病率無影響C.患病率增加D.發(fā)病率增加E.患病率減少解析：正確答案:C解析:暫無62、患者眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，脈弦長有力。治療應(yīng)首選的方劑是()(2000)A.川芎茶調(diào)散B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.羚角鉤藤湯解析：正確答案:D解析:應(yīng)試點撥：本題考查治風(fēng)劑的主治證候。肝為風(fēng)木之臟，體陰而用陽，肝腎陰虛，肝陽偏亢，陽亢化風(fēng)，風(fēng)陽上擾，故見頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面紅如醉；腎水不能上濟(jì)心火，心肝火盛，則心中煩熱。治法應(yīng)以鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽。63、白炭黑在片劑中作為A.吸收劑B.干燥黏合劑C.填充劑D.崩解劑E.助流劑解析：正確答案:E解析:暫無64、哪項不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.消化道負(fù)擔(dān)過重C.腸道內(nèi)感染D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E.胃內(nèi)酸度低解析：正確答案:C解析:腸道內(nèi)感染是小兒腹瀉病的感染因素即外在因素。65、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確A.肺血管阻力增加B.氣道梗阻C.肺動脈高壓D.低氧血癥及高碳酸血癥E.血黏度增加解析：正確答案:B解析:肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動脈高壓，使右心負(fù)荷加重，引起右室肥厚、擴(kuò)大，導(dǎo)致肺心病。血黏度增加亦可加重肺動脈高壓。長期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損，加重右心功能衰竭。但氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素。66、月經(jīng)過少實證的發(fā)病機(jī)理為A.熱擾沖任，經(jīng)行不暢B.沖任受阻，血行不暢C.氣滯血瘀，經(jīng)脈阻滯D.寒凝血瘀，經(jīng)脈不行E.痰濕阻滯，經(jīng)脈閉阻解析：正確答案:B解析:暫無67、對危重急性中毒者，治療上應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.導(dǎo)瀉C.維持生命體征并終止毒物接觸D.洗胃E.使用特效解毒藥解析：正確答案:C解析:急性中毒危重情況治療原則首先是檢查呼吸、循環(huán)、生命指征，立即停止毒物接觸。68、青蒿鱉甲湯主治證的熱型是A.骨蒸潮熱B.夜熱早涼C.日晡潮熱D.身熱夜甚E.皮膚蒸熱解析：正確答案:B解析:青蒿鱉甲湯由青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮組成，有養(yǎng)陰透熱的功用，治療溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分，其特點為"夜熱早涼無汗出"。69、通過糞-口途徑傳播的傳染病是A.麻疹B.白喉C.百日咳D.甲型病毒性肝炎E.乙型病毒性肝炎解析：正確答案:D解析:這是一道理解、記憶、應(yīng)用題。考核學(xué)生對傳染病病原體傳播途徑的認(rèn)識。預(yù)測錯誤率不高。常見錯誤：①選答A或B,兩者主要靠飛沫傳播；②選答E,乙型病毒性肝炎主要靠體液傳播，應(yīng)復(fù)習(xí)乙型病毒性肝炎的傳播途徑。要點甲型病毒性肝炎以糞-口為主要傳播途徑。70、分子結(jié)構(gòu)中苷元有羧基，糖為葡萄糖醛酸的三萜皂苷是A.人參皂苷-RblB.人參皂苷-Rg2C.甘草皂苷D.柴胡皂苷-aE.柴胡皂苷-d解析：正確答案:C解析:暫無71、臂叢神經(jīng)牽拉試驗主要用于檢查A.頸椎結(jié)核B.環(huán)樞椎半脫位C.頸椎病D.肩關(guān)節(jié)脫位E.頸椎骨折解析：正確答案:C解析:暫無72、患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次／分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次／分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房纖維顫動E.室上性心動過速解析：正確答案:D解析:房顫臨床聽診特點有：①心律完全不規(guī)則，快慢不一且其間完全無規(guī)律。②第一心音強弱不等且無規(guī)律。③脈搏短絀。73、以下關(guān)于增強子的敘述中錯誤的是（）。A.增強子決定基因表達(dá)的組織特異性B.增強子是遠(yuǎn)離啟動子的順式作用元件C.增強子作用無方向性D.增強子在基因的上游或下游均對基因的轉(zhuǎn)錄有增強作用E.增強子只在個別真核生物中存在，無普遍性解析：正確答案:E解析:暫無74、行于脊柱內(nèi)部的是A.任脈B.督脈C.陽維脈D.帶脈E.沖脈解析：正確答案:B解析:考點：1．經(jīng)脈循行：起于小腹內(nèi)，下出于會陰部，向后行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)項后風(fēng)府，進(jìn)入腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱。2．主治概要：主治神志病、熱病和腰骶、背、頭項局部病證，以及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病。3．常用腧穴：腰陽關(guān)、大椎、啞門、百會、神庭、水溝等。其中腰陽關(guān)：位于第4腰椎棘突下，主治月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，腰骶痛，下肢痿痹；大椎在后中線上，第7頸椎棘突下凹陷中，主治熱病、瘧疾、咳嗽、氣喘、骨蒸盜汗、癲癇、頭痛項強、肩背痛、腰脊強痛、風(fēng)疹；啞門在項部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下，主治暴喑、舌強不語、癲75、下列哪種化合物中不含高能磷酸鍵A.1，6-二磷酸果糖B.二磷酸腺苷C.1，3-二磷酸甘油酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.磷酸肌酸解析：正確答案:A解析:1，6-二磷酸果糖中的2個磷酸根均屬低能磷酸鍵。其余4種化合物中均各含1個高能磷酸鍵。76、62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺障礙和同向性偏盲，最常見于下述哪一條血管的閉塞A.小腦后下動脈B.大腦中動脈C.大腦前動脈D.大腦后動脈E.椎-基底動脈解析：正確答案:B解析:暫無77、下列不屬于肺氣宣發(fā)運動體現(xiàn)的是A.排出體內(nèi)濁氣B.將津液輸布全身，外達(dá)皮毛C.將水谷精微布散全身，外達(dá)皮毛D.宣散衛(wèi)氣于體表E.使全身的血液會聚于肺解析：正確答案:E解析:暫無78、2歲女孩，突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便3~4次／天，3天后熱退。間隔2天又發(fā)熱（雙峰熱）伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:C解析:暫無79、肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是A.腹脹、乏力B.肝區(qū)疼痛C.食欲不振D.肝區(qū)腫塊E.體重下降解析：正確答案:D解析:肝臟腫大質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)則，伴有硬結(jié)或巨塊，是中晚期肝癌的主要體征，約占95%.80、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實，其中標(biāo)實不包括()A.寒凝B.食滯C.痰濁D.血瘀E.氣滯解析：正確答案:B解析:食滯的病位在胃，而不在血脈，其余均可在血脈。81、普濟(jì)消毒飲主治A.陽明氣分熱盛證B.熱人營分證C.大頭瘟D.肝膽實火上炎證E.三焦火毒證解析：正確答案:C解析:考點：黃連解毒湯有瀉火解毒的功用，用以治療一切實熱火毒，三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟(jì)消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成，有疏風(fēng)散邪，清熱解毒的功用，用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散風(fēng)熱之功，即"火郁發(fā)之"之義，同時黃芩和黃連又可防止其升發(fā)太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成，有瀉火通便，清上泄下的功用，治療上中二焦火熱證，配伍特點是清上與瀉下并行，所謂"以瀉代清"的意義。82、咯血伴胸痛、發(fā)熱多為下列哪種病變A.大葉性肺炎B.急性支氣管炎C.上呼吸道感染D.血小板減少性紫癜E.再障性貧血解析：正確答案:A解析:暫無83、下列哪種藥物抑酸作用最強A.H，受體拮抗劑B.含鋁抗酸劑C.抗膽堿能藥物D.質(zhì)子泵抑制劑E.胃泌素受體拮抗劑解析：正確答案:D解析:質(zhì)子泵抑制劑作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H-KATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H2RA更強且持久。PPI可抑制24小時酸分泌的90%，對基礎(chǔ)胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。84、氣滯型月經(jīng)后期的治則選方是A.理氣調(diào)經(jīng)--烏藥湯B.理氣調(diào)經(jīng)--清經(jīng)散C.理氣化瘀--逍遙散D.理氣養(yǎng)血--當(dāng)歸補血湯E.理氣養(yǎng)營--大補元煎解析：正確答案:A解析:暫無85、關(guān)于癬的治療哪項可以不用A.灰黃霉素B.剪發(fā)、拔甲、拔發(fā)、洗頭C.肌肉注射抗生素D.10％水楊酸軟膏E.5％硫黃軟膏解析：正確答案:C解析:暫無86、半夏瀉心湯的組成藥物除半夏、人參、炙甘草、干姜、大棗外，還有()A.黃連黃柏B.梔子連翹C.黃連黃芩D.柴胡枳殼E.黃芩黃柏解析：正確答案:C解析:暫無87、功能