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抗菌藥物中級練習題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.下列對利奈唑胺的適應癥描述不正確的是()A、萬古霉素耐藥是腸球菌屬感染,包括血流感染B、社區(qū)獲得性肺炎以及由MRSA或青霉素不敏感肺炎鏈球菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎C、皮膚軟組織感染D、下呼吸道感染正確答案:D2.支氣管擴張合并感染,病原檢查為厭氧菌,最佳選用的抗菌藥物是()A、頭孢他啶B、左氧氟沙星C、阿莫西林克拉維酸鉀D、青霉素正確答案:C3.腎功能不全者應用碳青霉烯類時應()A、停藥B、原劑量用藥C、加劑量用藥D、減量用藥正確答案:D4.抗真菌藥吡咯類包括咪唑類和三唑類,具有廣譜抗真菌作用,下列為()咪唑類藥物。A、克霉唑B、泊沙康唑C、伏立康唑D、氟康唑正確答案:A5.主要制成霜劑和洗劑而外用的抗真菌藥物是()A、伊曲康唑B、酮康唑C、咪康唑D、氟康唑正確答案:C6.抗真菌藥吡咯類包括咪唑類和三唑類,具有廣譜抗真菌作用,下列為()三唑類藥物主要用于治療侵襲性真菌病。A、酮康唑B、泊沙康唑C、咪康唑D、克霉唑正確答案:B7.下列抗菌譜最廣的藥物是()A、慶大霉素B、青霉素GC、紅霉素D、四環(huán)素正確答案:D8.下列不是COPD考慮銅綠假單胞菌感染因素的是()A、最近住院史B、經(jīng)常(每年2次)或最近6個月使用抗菌藥物C、有結(jié)構(gòu)性肺病(如支氣管擴張)D、既往急性加重時曾分離出銅綠假單胞菌正確答案:B9.尿路感染的病原治療,腎盂腎炎病原菌為大腸埃希菌、克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌(ESBL陰性),宜選藥物為()。A、第二代或第三代頭孢菌素B、哌拉西林/他唑巴坦或氨芐西林/舒巴坦或阿莫西林/克拉維酸C、苯唑西林或氯唑西林D、糖肽類正確答案:A10.手術(shù)前預防用藥目的是預防(D)A、切口感染B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染正確答案:D11.氯霉素的不良反應,不包括()A、心臟毒性B、胃腸道反應C、灰嬰綜合征D、神經(jīng)毒性正確答案:A12.目前已很少全身用藥,主要供局部應用的是()A、多黏菌素類B、利福霉素類C、環(huán)脂肽類D、林可霉素類正確答案:A13.下列細菌中耐藥最為嚴重的是()A、銅綠假單胞菌B、鮑曼不動桿菌C、肺炎克雷伯菌D、大腸埃希菌正確答案:B14.Ⅰ類切口通常不需預防用抗菌藥物,不用考慮預防用藥的是()A、頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)B、人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置C、脊髓手術(shù)D、手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、污染機會增加正確答案:C15.可引起視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是()A、異煙肼B、卡那霉素C、利福平D、乙胺丁醇正確答案:D16.老年人和兒童在應用抗菌藥物是,最安全的品種是()A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、β-內(nèi)酰胺類D、氯霉素類正確答案:C17.抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、等病原微生物所致感染性疾病的藥物。()A、真菌B、病毒C、寄生蟲D、瘧疾正確答案:A18.腎功能減退患者抗菌藥物的應用,避免應用,確有指征應用時需在治療藥物濃度監(jiān)測下或按內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整給藥劑量為()抗生素。A、阿奇霉素B、頭孢哌酮C、阿米卡星D、哌拉西林正確答案:C19.腹腔感染的病原治療,大腸埃希菌、變形桿菌屬宜選()抗菌藥物A、糖肽類+磷霉素B、頭孢吡肟或氟喹諾酮類C、甲硝唑D、氨芐西林/舒巴坦,阿莫西林/克拉維酸,第二代、第三代頭孢菌素正確答案:D20.不屬于氨芐西林的抗菌范圍的是()A、淋球菌B、銅綠假單胞菌C、傷寒桿菌D、腦膜炎奈瑟菌正確答案:B21.下列藥物組合有協(xié)同作用的是()A、青霉素+氯霉素B、青霉素+阿米卡星C、青霉素+紅霉素D、青霉素+四環(huán)素正確答案:B22.診斷侵襲性曲霉病,不宜選用的抗菌藥物是()A、氟康唑B、伏立康唑C、伊曲康唑D、兩性霉素B正確答案:A23.對腸桿菌科和葡萄球菌屬細菌有良好抗菌作用,但對銅綠假單胞菌無效的是()A、慶大霉素B、妥布霉素C、奈替米星D、卡那霉素正確答案:D24.陰道感染的病原治療,病原體為厭氧菌或陰道加德納菌宜選()抗菌藥物A、普魯卡因青霉素或芐星青霉素B、甲硝唑替硝唑或克林霉素C、多西環(huán)素,阿奇霉素D、制霉菌素咪康唑克霉唑氟康唑正確答案:B25.屬于氨基糖苷類抗菌藥物的不良反應的是()A、過敏反應B、雙流輪樣反應C、假摸性腸炎D、光毒性正確答案:A26.選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確(D)A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B、有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物C、應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D、外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物正確答案:D27.口服()可用于重癥或經(jīng)甲硝唑治療無效的艱難梭菌腸炎患者。A、克林霉素B、萬古霉素C、阿奇霉素D、麥迪霉素正確答案:B28.大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪種細菌無效()A、支原體B、衣原體C、變形桿菌D、軍團菌正確答案:C29.耐藥金黃色葡萄球菌感染可選用()A、氟胞嘧啶B、氨芐西林C、苯唑西林D、兩性霉素B正確答案:C30.細菌耐藥率超過()的抗菌藥物,應當暫停臨床應用。()A、30%B、75%C、40%D、50%正確答案:B31.淋球菌性宮頸炎,病原體為淋病奈瑟菌,宜選用的抗菌藥物是()A、頭孢哌酮B、替硝唑C、青霉素D、甲硝唑正確答案:A32.目前國內(nèi)腸球菌屬對()的耐藥率<5%。A、克林霉素B、阿奇霉素C、萬古霉素D、麥迪霉素正確答案:C33.下列屬于致病性真菌的是()A、隱球菌B、曲霉C、孢子絲菌D、念珠菌屬正確答案:C34.氯霉素的下述不良反應中,哪項是與劑量和療程無關(guān)的嚴重反應()A、灰嬰綜合征B、溶血性貧血C、可逆的各類血細胞減少D、不可逆的再生障礙性貧血正確答案:D35.以下哪種感染不適用氨曲南()A、銅綠假單胞菌所致腹腔感染B、革蘭陰性菌所致腹腔感染C、革蘭陰性菌所致尿路感染D、厭氧菌所致腹腔感染正確答案:D36.下列是時間依賴型抗菌藥物的是()A、甲硝唑B、依諾沙星C、頭孢他啶D、阿米卡星正確答案:C37.下列抗菌藥物中,對銅綠假單胞菌有效的是()A、頭孢曲松B、林可霉素C、青霉素D、紅霉素正確答案:A38.關(guān)于肝動脈化療栓塞(TACE)說法錯誤的是()A、建議使用,用藥時間不超過24小時B、推薦使用第二代頭孢菌素C、推薦使用第一代頭孢菌素D、建議使用,用藥時間不超過36小時正確答案:D39.預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選()A、價格便宜的抗菌藥物B、特殊使用級抗菌藥物C、非限制使用級抗菌藥物D、限制使用級抗菌藥物正確答案:C40.Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期預防用抗菌藥物首選()A、頭孢唑林B、頭孢呋辛C、頭孢曲松D、頭孢硫脒正確答案:A41.不是腦外科手術(shù)(經(jīng)鼻竇、鼻腔、口咽部手術(shù))可能的污染菌()A、鏈球菌屬B、口咽部厭氧菌(如消化鏈球菌)C、金黃色葡萄球菌D、流感嗜血桿菌正確答案:D42.抗結(jié)核病,固定劑量的復合片是()A、異煙肼+利福平+比嗪酰胺B、異煙肼+利福平+比嗪酰胺+鏈霉素C、異煙肼+利福平+利福噴汀D、異煙肼+利福平+利福噴汀+比嗪酰胺正確答案:A43.清潔手術(shù)的下列情況不考慮預防用藥()A、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染容易造成嚴重后果者B、術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D、手術(shù)范圍大,時間長,污染機會增加正確答案:B44.對青霉素G最敏感的病原體是()A、鉤端螺旋體B、立克次體C、衣原體D、支原體正確答案:A45.屬于第一代頭孢菌素的是()A、頭孢哌酮B、頭孢西丁C、頭孢呋辛D、頭孢氨芐正確答案:D46.早發(fā)性VAP是指機械通氣幾天發(fā)生的肺炎()A、≤2天B、≤3天C、≤4天D、≤5天正確答案:C47.早發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎是指()病原體多為敏感菌,預后較好。A、入院>1天~<4天發(fā)生B、入院>4天~<7天發(fā)生C、入院>3天~<6天發(fā)生D、入院>2天~<5天發(fā)生正確答案:D48.治療急性細菌性扁桃體炎首選()A、青霉素B、頭孢唑林C、阿莫西林D、頭孢呋辛正確答案:A49.大葉性肺炎贏首選()A、萬古霉素B、慶大霉素C、紅霉素D、青霉素G正確答案:D50.關(guān)于頭霉素說法錯誤的是()A、可用于胃腸道手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除、經(jīng)腹腔子宮切除或剖宮產(chǎn)等手術(shù)前的預防用藥B、大腸埃希菌等腸桿菌科細菌、擬桿菌屬等厭氧菌引起的腹腔感染C、用于大腸埃希菌等腸桿菌科細菌所致的尿路感染D、用于腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等所致的尿路感染正確答案:D51.立克次體感染,宜選用的藥物是()A、慶大霉素B、氯霉素C、阿奇霉素D、四環(huán)素正確答案:D52.關(guān)于麻疹的流行情況,以下說法錯誤的是()A、麻疹病人是本病的唯一傳染源B、麻疹通過呼吸道分泌物飛沫或直接接觸而傳播C、一年四季均可發(fā)病,但高峰多在冬春季D、6個月以下嬰兒免疫力差,很容易患麻疹正確答案:D53.頭孢類與他唑巴坦配伍是由于()A、增加酶穩(wěn)定性B、抗菌譜廣C、注射無刺激D、降低毒副反應正確答案:A54.不屬于一代頭孢的是()A、頭孢唑林B、頭孢拉定C、頭孢西丁D、頭孢氨芐正確答案:C55.需要聯(lián)合應用抗菌藥物說法錯誤的是()A、需氧菌及厭氧菌混合感染B、病原菌未查明的中度感染C、毒性較大的抗菌藥物D、致病菌含有不同生長特點的菌群正確答案:B56.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理()A、96hB、72~96hC、48hD、24h正確答案:B57.氟胞嘧啶在真菌細胞內(nèi)代謝為()A、胸腺嘧啶B、胞嘧啶C、氟尿嘧啶D、尿嘧啶正確答案:C58.在β-內(nèi)酰胺類抗生素中腎毒性較強的是()A、頭孢噻吩B、頭孢噻肟C、苯唑西林D、阿莫西林正確答案:A59.下列不是腎功能減退時按原治療劑量應用的是()A、苯唑西林B、乙胺嘧啶C、卡泊芬凈D、利福布汀正確答案:A60.應用拉氧頭孢應在治療期及治療結(jié)束后()內(nèi)禁酒A、15天B、3天C、一周D、一個月正確答案:C61.下列不是四環(huán)素類抗菌藥物的是()。A、四環(huán)素B、萬古霉素C、米諾環(huán)素D、金霉素正確答案:B62.新大環(huán)內(nèi)酯類()可用于流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌所致的社區(qū)獲得性呼吸道感染,與其他抗菌藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌復合群感染的治療及預防。A、阿奇霉素B、麥迪霉素C、乙酰麥迪霉素D、麥迪霉素正確答案:A63.抗菌藥分三類管理是為了()A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、抗菌藥的聯(lián)合應用C、抗菌藥合理使用的管理有盡有D、按感染病情輕重分別用藥正確答案:C64.不符合磺胺類藥物的敘述是()A、可用于衣原體感染B、進入體內(nèi)的磺胺多在肝中乙酰化C、可用于立克次體感染D、抗菌譜較廣,包括革蘭陽性菌、革蘭陰性菌等正確答案:C65.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的來源是()A、密切接觸感染B、繼發(fā)于關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手術(shù)及穿刺的感染C、血行感染D、由鄰近部位感染蔓延正確答案:C66.流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什么為傳染源的自然疫源性疾病()A、兔類B、恙蟲C、蜱蟲D、鼠類正確答案:D67.具有致出血不良反應的頭孢菌素是()A、頭孢克洛B、頭孢呋辛C、頭孢哌酮D、頭孢唑啉正確答案:C68.與氯霉素特點不符的是()A、骨髓毒性明顯B、適用于傷寒的治療C、易透過血腦屏障D、口服難吸收正確答案:D69.哺乳期婦女可選用()A、紅霉素B、四環(huán)素C、青霉素D、氯霉素正確答案:C70.下列關(guān)于氨曲南的說法正確的是()A、該類藥物腎毒性低、免疫原性弱B、與青霉素類、頭孢菌素類交叉過敏多C、對腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌等需氧革蘭陰性菌無抗菌活性D、對需氧革蘭陽性菌和厭氧菌具有良好的抗菌活性正確答案:A71.下列不屬于耐青霉素酶青霉素的是()。A、芐星青霉素B、氯唑西林C、苯唑西林D、氟氯西林正確答案:A72.中樞神經(jīng)感染者不宜應用()A、比阿培南B、亞胺培南C、帕尼培南倍他米隆D、美羅培南正確答案:B73.關(guān)于胸外科手術(shù)(食管、肺)圍手術(shù)期錯誤的是()A、切口類型為Ⅰ類切口B、可能的污染菌為格蘭陰性桿菌C、可能的污染菌為金黃色葡萄球菌D、應選用第一、二代頭孢菌素正確答案:A74.利福平的抗結(jié)核作用特點是()A、穿透力強B、在炎癥時也不能透過血腦屏障C、對麻風桿菌無效D、選擇性高正確答案:A75.關(guān)于頭頸部手術(shù)(經(jīng)口咽部黏膜)圍手術(shù)期說法錯誤的是()A、切口類型為Ⅱ類切口B、可能的污染菌為厭氧菌C、應選用第一、二代頭孢菌素±甲硝唑D、可能的污染菌為凝固酶陰性葡萄球菌正確答案:D76.皮膚、軟組織感染的病原治療,奴卡菌屬宜選()抗菌藥物A、克林霉素+青霉素B、SMZ/TMP+亞胺培南C、頭孢吡肟或氟喹諾酮類D、甲硝唑,頭孢西丁正確答案:B77.下列不是Ⅰ類切口手術(shù)的是()A、腦脊液分流術(shù)B、頭頸部手術(shù)(經(jīng)口咽部黏膜)C、脊髓手術(shù)D、腦外科手術(shù)(清潔,無植入物)正確答案:B78.白喉為白喉棒狀桿菌引起的急性傳染病,青霉素過敏的患者可用()。A、SMZ/TMPB、青霉素C、氯霉素D、紅霉素正確答案:D79.肝移植后早期深部曲霉病較少發(fā)生,但一旦發(fā)生,死亡率達()A、80%~90%B、70%~80%C、50%~60%D、60%~70%正確答案:B80.下列哪項是經(jīng)肝、腎兩途徑排泄的藥物()A、頭孢唑啉B、培氟沙星C、異煙肼D、慶大霉素正確答案:A81.在成人患者中,傷寒沙門菌感染,宜首選()A、氨基糖苷類藥物B、喹諾酮類藥物C、頭孢菌素D、大環(huán)內(nèi)酯類藥物正確答案:B82.牙周炎治療可選藥物()A、諾氟沙星B、頭孢曲松C、阿莫西林D、左氧氟沙星正確答案:C83.患者肝功能減退時,不可按照原始劑量應用的是()A、慶大霉素B、克林霉素C、氧氟沙星D、萬古霉素正確答案:B84.說法錯誤的是()A、青霉素類過敏史的患者確有應用頭孢哌酮/舒巴坦的指征時,必須在嚴密觀察下慎用B、應用頭孢哌酮舒巴坦時如發(fā)生過敏反應,須減量觀察C、青霉素過敏性休克史的患者,不可選用頭孢哌酮/舒巴坦D、有頭孢菌素類或舒巴坦過敏史者禁用頭孢哌酮/舒巴坦正確答案:B85.細菌性腦膜炎及腦膿腫的病原治療,葡萄球菌屬,甲氧西林耐藥宜選()抗菌藥物A、苯唑西林或氯唑西林B、頭孢曲松或頭孢噻肟C、萬古霉素+磷霉素D、頭孢他啶+氨基糖苷類正確答案:C86.所謂合理用藥是指(D)A、選擇正確的藥物和給藥途徑B、要以最小的社會消耗取得最大的社會效果C、安全D、以上都是正確答案:D87.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是()A、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素B、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用C、聯(lián)合使用必須有嚴格指征D、病毒性感染者不用正確答案:B88.阿莫西林克拉維酸鉀對于()有良好的抗菌作用A、大腸埃希
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