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文檔簡介
2024年09月安徽省安慶桐城市人民醫院招聘24人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇解析:正確答案:B解析:暫無2、下列關于感染過程的描述,錯誤的是()(2006)A.病原體與人體相互作用,相互斗爭的過程稱為感染過程B.感染過程的構成必須具備病原體、人體和外環境三個因素C.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數量和變異性D.病原體侵入的數量越大,出現顯性感染的危險也越大E.病原體侵入人體,只要發病就意味著感染過程的開始解析:正確答案:E解析:感染是病原體對人體的一種寄生過程。在漫長的進化過程中,有些病原體與人體宿主之間達到了互相適應、互不損害對方的共生狀態,當某些因素導致宿主的免疫功能受損或機械損傷時,平衡不復存在而引起宿主的損傷,所以發病并不一定意味著感染過程的開始。3、患者經臨床血象檢查和B超已確定為腎綜合征出血熱腎破裂,采取下列什么措施不適宜()。A.根據失血情況輸血B.適當止血藥物C.立即送省城大醫院手術D.嚴密觀察病情變化E.絕對臥床減少活動解析:正確答案:C解析:暫無4、HE染色切片中,發現肝細胞體積變大,胞漿淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質,最常用()。A.蘇丹Ⅲ染色B.普魯士藍染色C.嗜銀染色D.免疫組化E.電鏡檢查解析:正確答案:A解析:暫無5、病毒入侵機體后最早產生有免疫調節作用的物質是A.SlgAB.干擾素C.補體結合抗體D.中和抗體E.T殺傷細胞解析:正確答案:B解析:病毒入侵機體后,機體針對病毒抗原產生非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫包括屏障結構、巨噬細胞、干擾素、NK細胞等。特異性免疫包括特異性細胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎,特點是發揮作用快,作用范圍廣,但強度弱,對某些致病性強病原體的消滅,需與特異性免疫協同進行。A、C、D均為特異性抗體,E為特異性免疫細胞,最早產生免疫調節作用的物質是干擾素,一般在病毒感染后數小時內即有干擾素產生。6、以下哪項是牙體缺損最常見的病因A.齲病B.外傷C.磨損D.磨耗E.楔狀缺損解析:正確答案:A解析::齲病是由于細菌的作用造成牙體硬組織脫礦和有機物分解,表現為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成,病變進一步發展可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、尖周炎、尖周膿腫等。齲壞嚴重者,可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘冠、殘根。7、患兒,5歲。咳嗽半月,咳聲重濁,咳痰量多、質稀色白,食欲不振,舌苔白。辨證為A.風寒咳嗽B.痰濕咳嗽C.痰熱咳嗽D.陰虛咳嗽E.氣虛咳嗽解析:正確答案:B解析:咳聲重濁,咳痰量多、質稀色白,為痰濕中阻之象,故診為痰濕咳嗽。8、患者突然昏倒,口噤不開,面青身涼,苔白,脈遲有力,當首選的藥物是A.冰片B.牛黃C.蘇合香D.石菖蒲E.郁金解析:正確答案:C解析:蘇合香辛香氣烈。有開竅腥神之效.長于溫通,辟穢,適宜治療突然昏倒.口噤不開。面青身涼.苔白,脈遲有力之寒閉神昏。9、下列哪項對于診斷早期糖尿病腎病最有意義A.尿常規檢查B.尿微量白蛋白測定C.尿滲透壓測定D.雙腎B超E.肌酐清除率解析:正確答案:B解析:糖尿病的腎損害的發生發展分五期:I期為糖尿病初期,腎臟體積增大,腎小球入球小動脈擴張,腎血流量增加,腎小球率過濾(GFR)明顯升高;Ⅱ期為腎小球毛細血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多數正常,GFR輕度增高;Ⅲ期為早期腎病,出現微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持續在20~200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ為臨床腎病,尿蛋白逐漸增多,尿蛋白排泄率>200μg/min,GFR下降,可伴有水腫和高血壓,腎功能逐漸減退;V期為尿毒癥,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血壓升高。臨床上糖尿病腎病的診斷是依據糖尿病史10、鵝口瘡的主要特征是A.口腔周圍及舌體生白色小瘡點B.口腔舌上滿布白屑,形如雪片C.咽喉部有白假膜D.齒齦有白色小泡點E.口腔內紅赤潰爛解析:正確答案:B解析:暫無11、毒性最大的局麻藥是A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析:正確答案:C解析:暫無12、為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者A.率先獻血B.互助獻血C.自愿獻血D.自身儲血E.同型輸血解析:正確答案:D解析:暫無13、天南星生品有毒,炮制時常用A.砂炒法B.復制法C.蒸法D.醋炙法E.煮法解析:正確答案:B解析:暫無14、34.引起機械性腸梗阻最常見的原因是A.腹膜后巨大血腫B.腸壁腫瘤C.腸蛔蟲癥D.腹內手術或炎癥后形成的粘連E.先天性腸道閉鎖解析:正確答案:D解析:腸梗阻按發生原因,可分為①機械性腸梗阻,最常見。原因有腸腔內容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓;最常見原因為腹內手術或炎癥后形成的粘連②動力性腸梗阻,有兩種類型麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻;③血運性腸梗阻,因腸系膜血管栓塞或血栓形成,雖少見,但后果嚴重。15、人湯劑的用法,要求后下的藥物是A.酸棗仁.B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁E.桃仁解析:正確答案:C解析:暫無16、醫技工作的特點不包括A.科室的專業性B.服務的廣泛性C.與臨床科室的協同性D.設備的使用與管理的一體性E.自身防護與社會防護的獨立性解析:正確答案:E解析:暫無17、飲片呈粉性的物質一般多含()。A.纖維B.糖、黏液C.薄壁組織D.淀粉、多糖E.淀粉解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"中藥飲片的性狀鑒定法"。飲片呈粉性的物質一般多含淀粉,如山藥、半夏的飲片。本題選項A含纖維多的飲片則韌性強,如桑白皮、葛根的飲片;選項B含糖、黏液多的飲片一般黏性大,如黃精、地黃的飲片;選項C以薄壁組織為主,結構較疏松的飲片一般較脆或較松泡,如丹參、甘松、南沙參、生曬山參的飲片;選項D富含淀粉、多糖成分的飲片經蒸煮糊化、干燥后呈角質狀,如紅參、延胡索、天麻的飲片等。因此,本題的正確答案為E。18、患者,女,32歲。產后4周惡露不止,量多,色淡紅,質稀,無臭味,小腹空墜,神疲體倦,舌淡苔薄白,脈緩弱。其證候是A.血虛B.氣虛C.虛寒D.腎虛E.脾虛解析:正確答案:B解析:產后4周惡露不止,屬產后惡露不絕;根據惡露量、色、質及伴隨癥狀、舌脈,屬氣虛證。血虛應惡露量少,伴面色蒼白。腎虛伴腰膝疫軟、頭暈耳鳴等。虛寒應見惡露量少,怕冷明顯。脾虛常伴納呆便溏等。19、自發性心絞痛A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%解析:正確答案:A解析:暫無20、胃壁細胞抗體陽性提示A.胃泌素瘤B.胃體胃炎C.淺表性胃炎D.卓艾綜合征E.胃潰瘍解析:正確答案:B解析:胃體胃炎主要由自身免疫反應引起。血清中可測得抗壁細胞抗體、抗內因子抗體。21、我國目前現存最早的古代方書是A.《五十二病方》B.《千金方》C.《成方切用》D.《黃帝內經》E.《普濟方》解析:正確答案:A解析:暫無22、丹痧涉及的主要臟腑是A.心肺B.肺胃C.脾胃D.脾腎E.心肝解析:正確答案:B解析:暫無23、患者出現頭重如裹,脘痞苔膩,肢體困重,屬A.熱證B.暑證C.燥證D.濕證E.寒證解析:正確答案:D解析:濕性重濁,故臨床表現以感覺重著為特點。24、臍中至橫骨上廉(恥骨聯合上緣)常用骨度為A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析:正確答案:E解析:暫無25、病理性激情是一種突然發作的非常強烈而短暫的情感障礙,多伴有意識障礙,常見于A.神經癥B.孤獨癥C.抑郁癥D.多動癥E.腦器質性精神障礙解析:正確答案:E解析:暫無26、體現醫患之間契約關系的有下列做法,但應除外的有()A.患者掛號看病B.先收費然后給予檢查處置C.先簽寫手術協議書然后實施手術D.醫生向患者做出應有承諾E.患者被迫送紅包時保證不給醫生宣揚解析:正確答案:E解析:暫無27、男性,20歲,發熱2周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治療3周后,出現高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應采取治療方案A.應用廣譜抗生素B.鏈霉素、雷米封、利福平聯合治療C.化療+鞘內注射MTXD.腎上腺糖皮質激素+先鋒霉素E.輸血小板解析:正確答案:C解析:暫無28、45歲男性,經理,送來急診,自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗,認為生命垂危,要求緊急處理。近1個月來這種情況發生過3次,每次持續0.5~1小時,發病間期一切正常,發病與飲食無明顯關系。最大可能的診斷是A.癔癥發作B.低鉀血癥C.驚恐發作D.心肌梗死E.內臟性癲癇解析:正確答案:C解析:驚恐發作是反復發作、迅速中止的神經癥,發作突然、反應強烈。29、右心導管示右室壓力波呈平方根樣表現見于A.擴張型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制性心肌病D.圍生期心肌病E.致心律失常性右室心肌病解析:正確答案:C解析:暫無30、醫學道德評價的方式包括A.醫德原則、醫德規范、醫德范疇B.醫德原則、醫德規范、內心信念C.社會輿論、傳統習俗、醫德范疇D.社會輿論、傳統習俗、內心信念E.社會輿論、醫德原則、內心信念解析:正確答案:D解析:暫無31、女,58歲。性交接觸性出血3月余,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛、質脆,觸之出血。子宮及雙附件未見異常。病理檢查報告宮頸鱗狀細胞異型性增生,占宮頸上皮全層23以上,伴人乳頭瘤病毒感染,此例應診斷為A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.宮頸糜爛E.宮頸癌解析:正確答案:C解析:早期的接觸性出血,宮頸肥大糜爛、質脆,60歲女性,應考慮為宮頸癌,行宮頸多點活檢明確診斷。32、慢性支氣管炎最主要的并發癥是A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病解析:正確答案:E解析:暫無33、道德評價的標準A.美與丑B.虛與實C.公與私D.善與惡E.人與物解析:正確答案:D解析:道德是人們在社會生活實踐中形成的,并由經濟基礎決定的,用善惡標準去評價,依靠社會輿論、內心信念和傳統習俗為指導的,調節人與人、人與自然之間關系的行為原則和規范的總和。34、排卵后,由于孕激素對體溫中樞的作用,基礎體溫可持續上升()。A.16~18天B.12~14天C.10~12天D.8~10天E.6~8天解析:正確答案:B解析:暫無35、牙板來自于A.口腔上皮B.帽狀期成釉器C.鐘狀期成釉器D.牙乳頭E.牙囊解析:正確答案:A解析::試題難度:中,此題為牙發育基本知識題。在胚胎第6周,在未來的牙槽突區,表面上皮出現增生,開始僅在上下頜弓的特定點上,上皮局部增生,很快增厚的上皮互相連接,依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。這一上皮板繼續向深層生長,并在末端分裂為兩個上皮板:向頰(唇)方向生長的上皮板稱前庭板;位于舌(腭)側的上皮板稱為牙板。因此,牙板來自于口腔上皮,答案應為A。備選答案中成釉器來自于牙板,牙囊來自于間充質。36、男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓13080mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規:蛋白(++++),紅細胞(++),Scr130μmolL,血漿白蛋白28gL.為明確診斷,不需要的檢查項目是A.腎活檢B.雙腎超聲C.腎CTD.尿蛋白定量E.血脂解析:正確答案:C解析:根據題干提供的信息:水腫、蛋白尿、血尿、低蛋白血癥,血壓不高、血肌酐在正常范圍,考慮腎病綜合征可能大。因此腎活檢(病理分型)、雙腎超聲(了解腎臟形態、大小等)、尿蛋白定量、血脂均是確診的必要檢查。37、小兒風濕熱,心電圖最常見的變化是A.室性期前收縮B.低電壓C.QT間期延長D.左心室肥大E.第一度房室傳導阻滯解析:正確答案:E解析:風濕熱是一種累及多系統的炎癥性疾病。初發與再發多與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關。臨床表現為發熱,多數伴有關節炎、心臟炎,發病年齡以5~15歲多見。年齡愈小,心臟受累的機會愈多,以心肌炎及心內膜炎多見,亦可發生全心炎。心肌炎:患兒心率增快,心尖部第一心音低鈍,奔馬律,心臟擴大,心電圖變化最常見者為第一度房室傳導阻滯,也可有ST段下移和T波平坦或倒置、心動過速、期前收縮等。38、甲狀腺手術后,術者手套有破口,接連施行手術時,術者雙手應如何消毒A.加戴無菌手套、穿無菌衣B.僅更換手套C.更換手套,更換手術衣D.重新洗手,時間縮短為1分鐘E.重新洗手解析:正確答案:E解析:甲狀腺手術后,術者手套有破口。雖然甲狀腺手術為I類手術,仍需按術者手已被污染處理。故接連手術時,術者應重新洗手。其他幾種處理均不符合無菌原則。39、診斷惡性腫瘤的最主要根據是A.腫瘤有出血、壞死B.腫瘤呈膨脹性生長C.腫瘤的異型性D.腫瘤有潰瘍形成E.核分裂象多解析:正確答案:D解析:淋病最常見發病部位是宮頸。40、唾液維持口腔pH值是由于唾液的A.消化作用B.清潔作用C.緩沖作用D.保護作用E.稀釋作用解析:正確答案:C解析:暫無41、對山莨菪堿的描述錯誤的是A.山莨菪根中的一種生物堿,具左旋光性B.是山莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯C.結構中6,7位有一環氧D.結構中有手性碳原子E.合成品供藥用,為其外消旋體,稱654-2解析:正確答案:C解析:暫無42、缺血性心臟病最常見的病因是()A.心肌肥厚B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬D.主動脈瓣關閉不全E.嚴重貧血解析:正確答案:C解析:冠狀動脈粥樣硬化導致供血不足是缺血性心臟病最常見的病因。43、根據骨度分寸,臀橫紋至膝中是A.18寸B.16寸C.14寸D.13寸E.以上均不是解析:正確答案:C解析:暫無44、心絞痛發作時,心電圖的改變是A.P波高尖B.異常Q波C.ST段水平壓低0.1mV以上D.完全性右束支傳導阻滯E.PR間期延長解析:正確答案:C解析:ST段水平壓低0.1mV以上為心絞痛發作心肌缺血的典型表現,而P波高尖為肺心病的典型表現,異常Q波為心肌梗死后恢復期的表現,完全性右束支傳導阻滯、PR間期延長,為心律失常的表現。45、芒硝的功效是A.軟堅瀉下B.瀉下寒積C.養血潤腸D.養陰通便E.壯陽通便解析:正確答案:A解析:暫無46、小兒股骨上端急性骨髓炎并發化膿性髖關節炎的主要途徑,是()。A.血行感染B.膿腫穿破骺板進入關節C.膿腫穿破干骺端骨皮質進入關節D.骨膜下膿腫破入關節E.軟組織膿腫破入關節解析:正確答案:C解析:暫無47、急性心臟壓塞的主要特征()。A.頸靜脈怒張B.BeCk三聯征C.聽診心音減弱D.觸診脈搏減弱E.收縮期血壓下降,舒張壓不變解析:正確答案:B解析:暫無48、下列關于固體分散技術敘述錯誤的是A.小劑量藥物更適宜制成固體分散體B.液體藥物制成穩定固體,便于長期貯存C.提高藥物生物利用度D.提高藥物溶出度E.藥物高度分散于固體基質中,比表面積增加解析:正確答案:B解析:暫無49、患者,女,35歲,已婚。1年來月經后期,40~50天一行,量少、色黯、時有血塊,小腹較脹,乳房脹痛,舌略暗苔薄,脈弦。其證候是A.血寒B.血虛C.腎虛D.氣滯E.血瘀解析:正確答案:D解析:暫無50、患者的自主性取決于A.醫患之間的契約關系B.醫患之間的經濟關系C.醫患之間的政治關系D.醫患之間的親疏關系E.醫患之間的工作關系解析:正確答案:A解析:暫無51、受體拮抗劑的特點是,這類藥物與受體A.無親和力,無內在活性B.有親和力,有內在活性C.無親和力,有內在活性D.有親和力,無內在活性E.有親和力,有較弱的內在活性解析:正確答案:D解析:暫無52、男,32歲,肝區鈍痛、低熱、乏力6個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下3cm,質硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后檢測二次,結果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應考慮A.慢性活動性肝炎B.肝炎肝硬化C.血吸蟲病性肝纖維化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原發性肝癌解析:正確答案:E解析:AFP對原發性肝癌診斷有相對專一性。如無其他肝癌證據:AFP對流法陽性或放射免疫法≥400ug/L,持續4周以上;或AFP≥200μg/L,持續8周以上,并能排除妊娠,活動性肝病,生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者。53、主水飲,腎虛水泛,氣血受困的面色特點是()(2001~2005)A.面色咣白B.面色黧黑C.眼眶黑D.面色紫黑E.黃如煙熏解析:正確答案:B解析:面色黧黑多為腎陽虧虛,水寒不化,濁陰上泛所致,A屬陽虛水泛,C屬腎虛水飲或寒濕帶下,D屬有瘀血。故本題選B。54、醛固酮的主要作用是()。A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+E.保K+排H+解析:正確答案:B解析:暫無55、對癲癇小發作療效最好的藥物是()。A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮E.撲米酮解析:正確答案:A解析:暫無56、男性,59歲,診斷為急性前壁心梗,經治療病情穩定,1個月后又出現心絞痛,這類病人易發生()。A.心力衰竭B.心律失常C.室壁瘤D.再梗死E.栓塞解析:正確答案:D解析:暫無57、與高分子溶液性質無關的是A.高分子溶液具有高黏度、高滲透壓B.高分子溶液有陳化現象C.高分子溶液可產生膠凝D.蛋白質高分子溶液帶電性質與pH有關E.親水性高分子溶液劑又稱為膠漿劑解析:正確答案:E解析:暫無58、一般認為亞急性甲狀腺炎的病因與下列哪一項有關A.細菌B.病毒C.衣原體D.支原體E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無59、第十屆全國人大常委會第11次會議通過修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》正式施行日期是()A.2004年12月1日B.2005年1月1日C.2005年10月1日D.2009年12月1日E.1989年2月28日解析:正確答案:A解析:暫無60、7歲男孩,水腫,尿色紅3天入院,查體:顏面眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規有紅細胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎。發生上述情況,首先應采取的措施是A.使用降壓藥物B.加強抗生素的運用C.使用呋塞米(速尿)D.補充氯化鈉E.血液透析解析:正確答案:C解析:嚴重循環充血的治療方法為矯正水鈉潴留,恢復正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以減少容量負荷,表現為肺水腫者可適當加用硝普鈉5~10mg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg(kgmin)速度靜滴,對難治病例可采用腹膜透析或血液透析治療。61、女,16歲,四肢關節痛6月,近兩月出現面頰部對稱性紅斑,有口腔潰瘍反復發作,檢查WBC:2.3×109/L,血沉:46mm/h時,該病人的最可能診斷是()。A.類風濕關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.重疊綜合征D.白塞病E.風濕性關節炎解析:正確答案:B解析:暫無62、以下除哪項外都是妊娠病常見的發病機理A.陰血虛B.脾腎虛C.沖氣上逆D.氣滯E.沖任損傷解析:正確答案:E解析:妊娠病的病因病機應結合致病因素和妊娠期間母體內環境的特殊改變兩者來認識。內因和外因相互結合,影響臟腑、氣血、沖任、胞宮、胞脈、胞絡或胎元,導致妊娠病的發生。常見的發病機理有:一是陰血虛:陰血虛不能下聚以養胎元,。或陰血下聚則陰血更虛而陰虛陽亢。二是脾腎虛63、依法認定為假藥的是A.未表明有效期的藥品B.不良反應大的藥品C.以他種藥品冒稱此種藥品D.有禁忌證的藥品E.因藥品包裝不方便醫療使用的藥品解析:正確答案:C解析:《藥品管理法》第四十八條規定,下列情形之一的,為假藥:(一)國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的;(二)依照本法必須批準而未經批準生產、進口,或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的;(三)變質的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的;(六)所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的。64、高位肛瘺最宜選用的手術方法是A.切開法B.掛線法C.結扎法D.墊棉法E.引流法解析:正確答案:B解析:暫無65、反映醫患之間權利關系的正確觀點是:強調維護()。A.醫生的權利B.醫院院長的權利C.護士的權利D.患者的權利E.家屬的權利解析:正確答案:D解析:暫無66、男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP11070mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點,Hb90gL,WBC3.22×10L,血糖7.0mmolL,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對確診最有價值的輔助檢查是A.血氣分析B.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨解析:正確答案:E解析:患者有黃疸、蜘蛛痣、脾大、出血傾向,考慮肝硬化失代償期,在嘔吐、腹瀉的誘因下出現意識障礙,應考慮肝性腦病。67、"誅伐無過,咎將誰歸"句中前置賓語是A.誅伐B.無過C.咎D.將E.誰解析:正確答案:E解析:暫無68、下列月經前后諸證中,哪項與血瘀無關A.經行身痛B.經行吐衄C.經行頭痛D.經行發熱E.以上均與血瘀有關解析:正確答案:B解析:經行吐衄是由于肝經郁火、肺腎陰虛導致血熱沖氣上逆,迫血妄行。69、吐溫80能使難溶性藥物的溶解度增加,其作用原理是A.增溶B.助溶C.乳化D.潤濕E.潛溶解析:正確答案:A解析:暫無70、等滲性脫水病人,如大量輸入生理鹽水治療可導致A.低氯血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.高氯血癥解析:正確答案:E解析:暫無71、炎癥時先起血管反應是()。A.小動脈B.細動脈C.毛細血管D.細靜脈E.小靜脈解析:正確答案:B解析:暫無72、確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.大便潛血D.急診胃鏡檢查E.血紅蛋白測定解析:正確答案:D解析:急診胃鏡對無禁忌證的潰瘍活動性Ⅲ血病人是最簡便、直觀的檢查方法,還可經胃鏡取活組織作病理檢查。所以最可靠73、病原體的致病與下列哪種因素關系不大A.侵襲力B.毒力C.數量D.細菌的大小和形態E.病原體的變異性解析:正確答案:D解析:暫無74、男性,40歲,慢性腹瀉3年,每日大便3~4次,糞呈糊狀混有黏液.膿血,腹痛時有便意,便后腹痛可緩解。查體:左下腹輕壓痛。X線鋇灌腸可見腸壁邊緣毛刺狀或鋸齒狀改變。不適合的處理是A.5-氨基水楊酸+糖皮質激素灌腸B.大劑量腎上腺皮質激素靜脈滴注C.用柳氮磺吡啶口服治療D.柳氮磺吡啶與甲硝唑合用E.用5-氨基水楊酸灌腸,每天1次衛生資格解析:正確答案:B解析:潰瘍性結腸炎臨床常有持續或反復發生的腹瀉和黏液膿血便,腹痛(腹痛—便意—便后緩解),查體左下腹輕壓痛,胃腸X線示黏膜皺襞粗亂及細顆粒變化,多發性淺龕影或小的充盈缺損,表現為管壁邊緣毛刺樣或鋸齒狀。以上患者均符合,診斷為輕型潰瘍性結腸炎。治療上應首選柳氮磺吡啶口服治療,也可與甲硝唑合用,5-氨基水楊酸+糖皮質激素灌腸對輕中型均使用,病變侵犯直腸時可用5-氨基水楊酸灌腸,但大劑量腎上腺皮質激素只適用于暴發型及嚴重發作期應用皮質激素無效的患者,因此暫不考慮使用此藥。75、腎綜合征出血熱的早期診斷主要依據()。A.流行病學資料B.明顯的"三紅,三痛"C.低血壓休克D.典型的五期經過E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結合實驗室檢查和流行病學資料解析:正確答案:E解析:暫無76、混合性結締組織病的標記性抗體是()。A.抗UlRNP抗體B.抗dsDNA抗體C.抗著絲點抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體解析:正確答案:A解析:暫無77、氫氧化鋁屬A.H1受體阻斷藥B.H2受體阻斷藥C.胃壁細胞H+泵抑制藥D.M受體阻斷藥E.抗酸藥解析:正確答案:E解析:暫無78、男,30歲,因心跳驟停經搶救后心跳恢復,而后出現呼吸困難,換氣無力。下列哪項患者不會出現()。A.肺換氣功能不足B.血pH低于7.35C.血HCO3-下降D.血PCO2增高E.血HCO3-正常解析:正確答案:C解析:暫無79、以下為不溶型薄膜衣的材料的是A.羥丙基甲基纖維素B.鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素C.乙基纖維素D.丙烯酸樹脂Ⅱ號E.丙烯酸樹脂Ⅳ號解析:正確答案:C解析:暫無80、女,29歲,1年前因胃出血行胃大部切除術,近1年半來頭暈,乏力,面色逐漸蒼白,平時月經量稍多,檢查:Hb76gL,RBC3.5×10L,WBC5.3×10L,網織紅細胞0.015.針對該患者的入院檢查,不可能出現的體征是A.皮膚干燥,毛發干燥易脫落B.心尖部收縮期吹風樣雜音C.口腔炎,舌乳頭萎縮D.指甲變脆、變平或匙狀甲E.步態不穩,深感覺減退解析:正確答案:B解析:胃大部分切除后胃酸減少,以及食物不經過十二指腸,小腸蠕動快,影響鐵鹽的吸收,導致缺鐵性貧血,可出現A、C、D各項表現;胃切除后可因內因子缺乏導致維生素B[12.gif]吸收減少發生巨幼細胞貧血出現步態不穩,深感覺減退等神經系統表現。缺血性貧血性心臟病可出現心臟聽診的異常,但多發生于長期嚴重的貧血,較為少見。81、急性胰腺炎患者,下述指標提示預后不良,但哪項除外()。A.血尿淀粉酶異常升高B.血鈣降低<1.75mmol/LC.血清白蛋白降低D.低氧血癥(動脈氧分壓<7.98kPa)E.長時間持續休克解析:正確答案:A解析:暫無82、男性,58歲。喘咳胸滿,但坐不得臥,痰涎涌盛,喉如曳鋸,咯痰粘膩難出,苔厚濁,脈滑實者,治宜A.溫肺散寒,化痰平喘B.清熱宣肺,化痰定喘C.滌痰利竅,降氣平喘D.溫陽補虛,降氣化痰E.清熱肅肺,化痰降逆解析:正確答案:C解析:暫無83、與筒箭毒堿合用,可引起骨骼肌麻痹,甚至呼吸衰竭而死亡的是A.青霉素類B.頭孢菌素類C.多黏菌素類D.四環素類E.氨基糖苷類解析:正確答案:E解析:暫無84、26歲初孕婦,現妊娠40周,近半月頭痛、眼花,今晨出現劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。聽胎心發現胎心176次/分,此時恰當處置應是A.靜脈滴注硫酸鎂B.靜脈快速滴注甘露醇C.對癥處理D.立即行剖宮產術E.立即行催產素靜脈滴注引產解析:正確答案:D解析:本題中胎心為176次/分,大于160次/分,為胎兒缺氧的初期表現。應采取剖宮產術。該手術適用于有產科指征,宮頸條件不成熟、短期不能經陰道分娩,引產失敗,胎盤功能明顯減退、已有胎兒窘迫征象的孕婦。85、丙類傳染病有A.百日咳B.血吸蟲病C.包蟲病D.流行性腦脊髓膜炎E.鼠疫解析:正確答案:C解析:1.甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。2.乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3.丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉86、診斷慢性前列腺炎時,前列腺液鏡檢白細胞數為A.無B.<10個/HPC.>10個/HPD.0~5個/HPE.5~10個/HP解析:正確答案:C解析:暫無87、濕邪為病多為A.感而即發B.伏而后發C.徐發D.繼發E.復發解析:正確答案:C解析:暫無88、下列哪一項不是肝硬化代償期的表現A.乏力、食欲減退B.食管和胃底靜脈曲張C.肝臟質地結實或偏硬D.脾臟中度腫大E.肝功能輕度異常解析:正確答案:B解析:肝硬化的臨床表現包括代償期和失代償期的表現,代償期的表現缺乏特異性,而失代償期表現包括肝功能減退的臨床表現和門靜脈高壓癥,食管和胃底靜脈曲張是門靜脈高壓癥的三大表現之一,故答案是B。89、患者肩以下左側深感覺障礙,右側痛溫覺障礙,左上肢周圍性癱,左下肢中樞性癱,其病變位于()。A.左側上頸髓(C2~4)B.左側頸膨大C.右側頸膨大D.右側延髓E.右側上位胸髓解析:正確答案:B解析:暫無90、生用涌吐痰飲,酒炒截瘧的藥是A.瓜蒂B.膽礬C.藜蘆D.常山E.鴉膽子解析:正確答案:D解析:暫
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