上班受傷和解協議書模板?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在甲方工作期間受傷，現甲、乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎上，經友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下和解協議：一、事故經過及受傷情況乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場所內，因從事______工作任務時，不慎發生______事故，導致乙方身體受到傷害。經診斷，乙方的傷情為______（詳細描述受傷部位及診斷結果）。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的醫療診斷證明、病歷等相關資料，以核實乙方受傷情況及治療費用支出的真實性。在協議履行過程中，如發現乙方提供虛假資料或存在欺詐行為，有權解除本協議，并要求乙方返還已支付的全部賠償款項。2.義務按照本協議約定向乙方支付賠償款項。協助乙方辦理與工傷賠償相關的手續，如提供必要的證明文件、協助申請工傷保險待遇等（如有）。自本協議簽訂之日起____日內，為乙方安排一次全面的復查，復查費用由甲方承擔。如復查結果顯示乙方傷情無惡化且恢復良好，甲方無需承擔額外費用；如復查結果顯示乙方傷情有新的變化或需要進一步治療，甲方應根據實際情況承擔相應的治療費用，并按照本協議約定調整賠償金額。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款項。要求甲方按照本協議約定履行協助辦理工傷賠償相關手續的義務。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的醫療診斷證明、病歷、費用清單等相關資料，配合甲方核實受傷情況及賠償金額。積極配合甲方進行復查，按照甲方要求的時間、地點前往指定醫療機構進行檢查。如因乙方原因未能按時參加復查，導致無法確定乙方傷情恢復情況的，責任由乙方自行承擔，且甲方有權暫停支付后續賠償款項，直至乙方配合完成復查。遵守國家法律法規及甲方的規章制度，在協議履行期間不得從事任何可能影響自身傷情恢復或與本協議約定相悖的行為。如乙方違反上述規定，導致自身傷情加重或產生其他不利后果的，責任由乙方自行承擔，甲方有權不再支付后續賠償款項，并要求乙方返還已支付的部分賠償款項。自本協議簽訂之日起____日內，將與本次受傷相關的所有醫療費用發票原件及其他報銷憑證交付給甲方。如因乙方原因未能按時交付，導致甲方無法及時辦理保險理賠或其他報銷手續的，責任由乙方自行承擔，甲方有權從應支付給乙方的賠償款項中扣除相應金額。三、賠償項目及金額（一）醫療費經雙方核對確認，乙方因本次受傷產生的醫療費用共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費用已由乙方自行支付，甲方同意按照以下方式向乙方支付：1.如乙方已通過醫療保險或其他途徑報銷部分醫療費用，報銷金額歸乙方所有，甲方僅需向乙方支付扣除報銷金額后的剩余部分。2.甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將扣除報銷金額后的醫療費支付至乙方指定的銀行賬戶。（二）誤工費根據乙方的實際誤工情況及工資收入水平，經雙方協商一致，甲方同意向乙方支付誤工費人民幣______元（大寫：______元整）。具體計算方式為：乙方受傷前月平均工資為______元，誤工期限自受傷之日起至____年__月__日止，共計____天。誤工費=月平均工資÷30×誤工天數。甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將誤工費支付至乙方指定的銀行賬戶。（三）護理費考慮到乙方受傷后需要專人護理，甲方同意向乙方支付護理費人民幣______元（大寫：______元整）。護理期限自受傷之日起至____年__月__日止，共計____天。護理費標準為每天______元。甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將護理費支付至乙方指定的銀行賬戶。（四）營養費根據乙方的傷情，甲方同意向乙方支付營養費人民幣______元（大寫：______元整）。營養費支付期限為自受傷之日起____個月。甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將營養費支付至乙方指定的銀行賬戶。（五）傷殘補助金（如有）如乙方經勞動能力鑒定構成傷殘等級，甲方同意按照國家相關法律法規及工傷保險政策規定的標準，向乙方支付傷殘補助金。具體金額以勞動能力鑒定結論為準，在勞動能力鑒定結論出具后____個工作日內支付至乙方指定的銀行賬戶。如乙方經勞動能力鑒定不構成傷殘等級，甲方無需支付此項費用。（六）一次性傷殘就業補助金（如有）如乙方與甲方解除或終止勞動關系，且乙方經勞動能力鑒定構成傷殘等級，甲方同意按照國家相關法律法規及當地工傷保險政策規定的標準，向乙方支付一次性傷殘就業補助金。具體金額以勞動能力鑒定結論及當地政策為準，在雙方勞動關系解除或終止后____個工作日內支付至乙方指定的銀行賬戶。如乙方與甲方解除或終止勞動關系，但乙方經勞動能力鑒定不構成傷殘等級，甲方無需支付此項費用。（七）其他費用雙方確認，除上述賠償項目外，乙方因本次受傷不再向甲方主張其他任何費用。綜上所述，甲方應向乙方支付的賠償款項總計人民幣______元（大寫：______元整）。四、支付方式甲方應按照以下方式向乙方支付賠償款項：1.甲方通過銀行轉賬方式進行支付，乙方指定的收款銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________2.甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內，將賠償款項的______%支付至乙方指定的銀行賬戶；在乙方按照本協議約定完成所有義務后，甲方應在____個工作日內，將剩余的賠償款項支付至乙方指定的銀行賬戶。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方未按照本協議約定向甲方提供真實、有效的資料或未配合甲方履行相關義務，導致甲方無法正常辦理保險理賠或其他手續，乙方應返還甲方已支付的全部賠償款項，并承擔由此給甲方造成的一切損失。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金人民幣______元（大寫：______元整）；如因違約行為給對方造成損失的，違約方還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補