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文檔簡介

骨髓捐獻協議書范本?甲方(骨髓捐獻者):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(接受骨髓捐獻方或相關機構):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方自愿捐獻骨髓,以救助乙方或乙方所指定的患者(以下簡稱"受助方"),雙方經平等、自愿、充分協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就骨髓捐獻事宜達成如下協議:一、捐獻標的物及服務具體描述1.捐獻標的物:甲方同意捐獻自身的骨髓,用于救治受助方。骨髓的采集將嚴格按照醫學專業標準和操作規范進行,確保捐獻過程的安全和質量。2.服務內容:乙方負責組織安排專業的醫療團隊,對甲方進行全面的身體檢查和評估,以確定甲方是否適合進行骨髓捐獻。在甲方符合捐獻條件后,乙方負責協調安排骨髓采集的具體時間、地點和相關事宜,并確保采集過程在具備相應資質和條件的醫療機構進行。乙方負責將采集到的骨髓及時、安全地輸送至受助方所在的醫療機構,并配合完成后續的移植手術及相關醫療服務。乙方為甲方提供在捐獻過程中必要的醫療護理、營養支持以及心理輔導等服務,確保甲方在捐獻過程中的身心健康。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利:有權了解骨髓捐獻的相關流程、風險及注意事項,乙方應向甲方提供詳細、準確的信息。在捐獻過程中,有權獲得必要的醫療護理、營養支持以及心理輔導等服務。如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致無法按時或按要求進行捐獻,有權在提前通知乙方的情況下,合理順延捐獻時間或取消捐獻,且不承擔違約責任。2.義務:如實向乙方告知自身的健康狀況、家族病史等相關信息,積極配合乙方進行身體檢查和評估,確保自身符合捐獻條件。按照乙方的安排,按時前往指定地點進行骨髓采集及相關后續程序,不得無故拖延或拒絕。在捐獻過程中,嚴格遵守醫療機構的各項規章制度和醫護人員的指導,積極配合完成各項操作,確保捐獻過程的順利進行。捐獻后,按照乙方的要求,定期進行復查,關注自身身體恢復情況,并配合提供相關信息。(二)乙方權利與義務1.權利:有權要求甲方如實提供相關信息,并配合進行身體檢查和評估。有權按照醫學專業標準和操作規范,組織安排骨髓采集及相關后續程序。如甲方違反本協議約定,有權要求甲方承擔相應的違約責任。2.義務:向甲方詳細說明骨髓捐獻的流程、風險及注意事項,確保甲方充分了解相關信息后作出自愿捐獻的決定。為甲方提供必要的醫療護理、營養支持以及心理輔導等服務,保障甲方在捐獻過程中的身心健康。嚴格按照醫學專業標準和操作規范,組織安排骨髓采集及相關后續程序,確保捐獻過程的安全、有效。對甲方的個人信息和捐獻相關資料予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規另有規定的除外。在骨髓采集及后續過程中,及時向甲方通報進展情況,并解答甲方的疑問。三、違約責任1.若甲方違反本協議約定,無故拖延或拒絕進行骨髓采集及相關后續程序,應向乙方支付違約金[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。如甲方的違約行為給受助方造成損害的,甲方還應承擔相應的賠償責任。2.若乙方違反本協議約定,未按照醫學專業標準和操作規范組織安排骨髓采集及相關后續程序,或未為甲方提供必要的服務,應向甲方支付違約金[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。如乙方的違約行為給受助方造成損害的,乙方還應承擔相應的賠償責任。3.任何一方違反保密義務,泄露對方的個人信息或捐獻相關資料,應向對方支付違約金[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給第三方造成損害的,違約方還應承擔相應的賠償責任。四、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至骨髓捐獻及相關后續程序完成之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方

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