基礎(chǔ)護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集 答案_第1頁
基礎(chǔ)護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集 答案_第2頁
基礎(chǔ)護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集 答案_第3頁
基礎(chǔ)護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集 答案_第4頁
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文檔簡介

基礎(chǔ)護理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集

一、單選

一、單選題

1.D1、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是()

A、預(yù)防感染B、防止羊水流出C、利于引產(chǎn)D、防止臍帶脫出E、防止出血過多

2、患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病

2.B

房。護士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者()

A、特級護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、四級護理

3.E3、患者死亡后的處理不符合要求的一項是()

A、在體溫單的40?42℃之間填寫死亡時間B、整理病歷C、停止一切醫(yī)囑D、按出

院手續(xù)辦理結(jié)算賬目E、撤去床上用物,立即鋪好備用床

4.E4、臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是()

A、憂郁期B、憤怒期C、否認(rèn)期D、接受期E、協(xié)議期

5、患者李女士,75歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏

5.A

細(xì)弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸?;颊叽藭r處于()

A、瀕死期B、憤怒期C、臨床死亡期D、腦死亡期E、生物學(xué)死亡期

6、護士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護士應(yīng)明白這樣做的目的是

6.A

()

A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕患者痛苦D、避免出現(xiàn)惡

心E、使喉部肌肉放松便于插入

7、患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除

7.D

術(shù)。為患者安置該體位目的是()

A、可減少局部出血,利于切口愈合B、有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)C、有

利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥D、有利于防止炎癥擴散和毒素吸收,并可減輕

切口縫合處的張力,減輕疼痛E、有利于增進食欲

8.D8、使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入()

A、5%碳酸氫鈉B、5%亞硝酸鈉C、0.5%碳酸氫鈉D、0.5%亞硝酸鈉E、

O.5%醋酸鈉

9.C9、周先生,48歲,診斷為“肺結(jié)核”。消毒其床頭柜應(yīng)用()

A、日光曝曬4hB、臭氧滅菌燈照射2minC、含有效氯O.2%的消毒液噴灑60min

D、含有效氯O.2%的消毒液擦拭15minE、84消毒液擦拭5min

10、韓護士,在為HBsAg陽性患者拔針時,患者突然躁動被針扎傷,韓護士的

10.C

HbsAg陰性且未注射乙肝疫苗,則應(yīng)注射()

A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、無需注射疫苗

E、注射胎盤球蛋白

ll.C11、補鉀的原則不正確的是()

A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早E、見尿給鉀

12.E12、適合微波消毒的物品是()

A、彎盤B、體溫計C、血壓計D、血管鉗E、塑料奶瓶

13.D13、正常成人每日需水量是()

A、200—500mlB>500—1000mlC>1500—2000mlD、2000—3000mlE,3000?

4000ml

14.C14、對尿失禁患者的護理中錯誤的一項是()

A、指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B、女患者可采用橡膠接尿器C、對長期尿失禁患者可采

用一次性導(dǎo)尿術(shù)D、囑患者多飲水,促進排尿反射E、多用溫水清洗會陰部

15、患者,陳某,女,46歲,子宮全切術(shù)后第二天,患者訴說腹部疼痛,針對該患者

15.E

疼痛護理措施,錯誤的是()

A、影響晚上睡眠時可給非阿片類的止痛藥B、白天疼痛時可給患者聽優(yōu)美旋律的歌

曲C、指導(dǎo)患者進行有節(jié)律的深呼吸D、如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部

位E、為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽

16.B16、下列屬于心理環(huán)境范疇的是()

A、人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況B、精神緊張程度C、大氣污染程度D、人的教育程度

E、醫(yī)院標(biāo)識的情況

17.A17、死亡過程的第二期是()

A、臨床死亡期B、瀕死期C、否認(rèn)期D、生物學(xué)死亡期E、接受期

18、患者李某,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時服用下列幾種藥物,安排在最后服用的藥

18.E

物是()

A、維生素CB、維生素B1C、氨茶堿D、復(fù)方甘草片E、蛇膽川貝液

19、小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷,護士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部,可維持冷療

19.B

的時間為()

A、IhB、2hC、3hD、4hE、5h

20、患者,男,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。下列鼻飼時的注意

20.A

事項中不妥的是()

A、間隔時間應(yīng)大于4hB、每次鼻飼量不超過200mlC、藥片應(yīng)研碎溶解后再注入

D、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E、每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進行喂食

21.D21、肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時,其注射區(qū)是()

A、三角肌下緣2?3橫指處B、三角肌上緣2—3橫指處C、上臂內(nèi)側(cè),肩峰下2—3

橫指處D、上臂外側(cè),肩峰下2—3橫指處E、肱二頭肌下緣2-3橫指處

22、患者李女士,75歲,體重約40kg,護士獨自為其翻身時,下面操作不正確的是

22.E

()

A、將患者肩部、臀部移向護士側(cè)床沿B、將患者雙下肢移近護土側(cè)床沿C、協(xié)助或

囑患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、輕推患者,使其面對護士

23、護士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級法),患者告訴護士“疼痛有

23.C

些減輕,但仍感到明顯疼痛,睡眠仍受干擾”。正確的判斷是該患者疼痛()

A、完全緩解B、部分緩解C、輕度緩解D、無效E、有效

24.B24、大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門約()

A、40?50cmB、40?60cmC、45一60cmD、50?60cmE、60?70cm

25.A25、可導(dǎo)致脈率減慢的是()

A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克

26、李某,女,64歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治

26.D

療。根據(jù)患者的病情,護士下班時最需要交班的內(nèi)容是()

A、患者食欲下降B、患者煩躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型態(tài)E、患者睡

眠不佳

27.E27、下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護理項目不正確的是()

A、辦理出院手續(xù)B、停止病區(qū)內(nèi)的治療C、給予衛(wèi)生指導(dǎo)D、征求患者意見E、鋪

好暫空床,迎接新患者

28、患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡

28.C心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。此

時,護士應(yīng)立即將患者安置為()

A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位

29.B29、對于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括()

A、自行排尿時間B、分娩前的準(zhǔn)備C、新生兒性別及評分D、會陰切口及惡露情況

等E、產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時間

30、陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱

30.C

水坐浴。以下熱水坐浴措施中,錯誤的是()

A、浴盆和溶液須無菌B、操作前需排空膀胱C、水溫控制在50℃左右D、坐浴后

更換敷料E、坐浴時間15?20min

31、女性,63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低

31.B

于()

A、0.5gB>O.7gCA1.0gDA1.5gE、2.Og

32、患者,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便隱血試驗。試驗期間宜選用的菜譜是

32.D

()

A、菠菜粉絲湯B、西湖牛肉羹C、大蒜炒豬肝D、蛋白炒銀E、蒜苗炒羊血

33.D33、做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是()

A、膝胸臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、截石位E、俯臥位

34.C34、護士為臥床患者進行床上洗頭時,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至()

A、22~26℃B、28?32℃C、40?45℃D、50~60℃E、60~70℃

35.A35、患者,女,腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時,取下的活動性義齒應(yīng)放人()

A、冷水中B、熱水中C、生理鹽水中D、乙醇中E、朵貝爾溶液中

36、患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病

36.B

房。.護士巡視患者的時間宜為()

A、24h專人護理B、每小時巡視一次C、每2h巡視一次D、每3h巡視一次E、每

日巡視二次

37.C37、護士給一位36歲男性患者插胃管,胃管插入深度為()

A、20?30cmB、35?40cmC、45?33cmD、50?60cmE.55?65cm

38.D38、氧氣霧化吸入時,氧流量應(yīng)調(diào)至()

A、0.5L/minB>l-2L/minC>2?4L/minD、6-8L/minE、8?lOL/min

39.D39、不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()

A、循環(huán)衰竭B、意識改變C、呼吸衰竭D、肌肉震顫E、各種深淺反射逐漸消失

40.D40、下列病室通風(fēng)的目的中不合適的是()

A、保持空氣的新鮮B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C、降低空氣中的微生物的密度D、

減少熱量散失E、使患者精神振奮、心情愉快

41、患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時為患者洗胃最好選

41.D

用()

A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000-1:20000高鎰酸鉀液E、

4%碳酸氫鈉

42.E42、張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時適宜選擇的方法是()

A、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法D、熏蒸法E、干粉攪拌法

43.E43、下列不需進行特殊口腔護理的患者是()

A、昏迷B、禁食C、高熱D、鼻飼E、下肢外傷

44、吳先生50歲,直腸癌術(shù)后?;颊邤M行化療,選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺

44.A

(Plcc)置管。輸液前通常需用生理鹽水沖管,取用生理鹽水前應(yīng)首先核對()

A、瓶外標(biāo)簽是否正確B、瓶身有無裂縫C、瓶蓋有無松動D、溶液是否變質(zhì)E、是

否在有期內(nèi)

45.C45、正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()

A、1mm以下B、1.0?1.5mmC、2?5mmD、5.5一6cmE、6mm以上

46.A46、特級護理適用于()

A、肝移植患者B、腎衰竭患者C、昏迷患者D、擇期手術(shù)者E、年老體弱者

47、李某,18歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、

47.D氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,考慮

患者出現(xiàn)了何種情況()

A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克

E、皮膚組織過敏反應(yīng)

48.B48、以下描述正確的是()

A、疼痛有雙重含義,痛覺和病理反應(yīng)B、疼痛有雙重含義,痛覺和痛反應(yīng)C、痛覺

是個體的客觀體驗D、疼痛是人體最強烈的應(yīng)對策略之一E、疼痛是機體對有害刺激

的適應(yīng)性反應(yīng)

49.C49、肩部約束帶的規(guī)格是()

A、寬4cm長50cmB、寬6cm長80cmC、寬8cm長120cmD、寬10cm長220cm

E、寬10cm長250cm

50.C50、患者床單位不包含以下物品()

A、照明燈B、床旁桌、床旁椅C、輸液架D、呼叫裝置E、供氧和負(fù)壓吸引管道

51.C51、患者王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取()

A、仰臥位B、俯臥位.C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、膝胸位

52、王女士孕28周后早產(chǎn)一男嬰,重1050g。男嬰出生后住在新生兒監(jiān)護病室。醫(yī)護

52.B

人員接觸患兒前,應(yīng)確保手的菌落總數(shù)不超過()

A、5cfu/cmA2B>10cfu/cmA2C、15cfu/cmA2D、20cfu/cn1A2E、50cfu/cmA2

53.A53、雙腿被開水燙傷的患者,可考慮為其選用的保護具是()

A、支被架B、床檔C、肩部約束帶D、腕部約束帶E、踝部約束帶

54.A54、屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的是()

A、醫(yī)療護理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度B、醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)

療服務(wù)的場所C、醫(yī)院的建筑設(shè)計、基本設(shè)施D、深層次的、抽象的、有形的E、醫(yī)

院的規(guī)章制度

55、姜女士56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈?;?/p>

55.D者感到痛苦、悲哀,并試圖自殺。隨著病情進展,患者出現(xiàn)意識模糊,進而昏迷,護

土采取的措施中不妥的是()

A、使用床檔B、躁動不安時可使用約束具C、必要時用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥

應(yīng)定期漱口E、作好皮膚清潔護理

56.C56、死亡的三個階段是()

A、心跳停止、呼吸停止、對光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、瀕死、

臨床死亡、生物學(xué)死亡D、肌力消退、肌張力減退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵

57.D57、在煮沸消毒血管鉗、鏡子時,為增強殺菌作用并能去污防銹,可加入()

A、氯化鈉B、硫酸鎂C、亞硝酸鈉D、碳酸氫鈉E、稀鹽酸

58.B58、護士處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()

A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑

59.B59、當(dāng)患者下消化道出血時,其糞便呈()

A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便

60.C60、因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷()

A、機械性損傷B、溫度性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、生物性損傷

61.D61、病室最適宜的溫度和相對濕度是()

A、14~16℃,30%?40%B、16?18℃,40%?50%C、16~18℃,50%?60%

D、18?22℃,50%?60%E、22?24℃,60%?70%

62、患者李某,66歲,因老年慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,為幫助患者祛痰,

62.D

給予氧氣霧化吸入,下列操作中錯誤的一項是()

A、吸人前囑患者先漱口B、用蒸鐳水稀釋藥液在15ml以內(nèi)C、氧氣流量為6?

8LlminD、霧化吸入器進氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸儲水E、囑患者呼氣時,移開

出氣口

63.D63、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是()

A、超聲波發(fā)生器B、霧化罐透聲膜C、霧化罐過濾器D、晶體換能器E、電子管

64.B64、現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是()

A、桑巴斯B、桑德斯C、路易斯D、黃天中E、崔以泰

65、黃先生,75歲,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意

65.C外。黃先生的妻子告訴護士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓。

黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵黃先生自己進食,護士應(yīng)采用的護理措施是()

A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助患者

進食C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、給患者充足的時間,讓

他自己慢慢進食E、先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進食

66.B66、青霉素皮內(nèi)注射的劑量是()

A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U

67、患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。為使

67.C

恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成()

A、20。角B、40。角C、60。角D、80。角E、90。角

68.D68、關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是()

A、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染B、肺炎患者原有的慢性闌尾

炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染C、結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院

感染D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染E、患者手術(shù)

切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染

69.C69、對排便異常的描述,下列錯誤的是()

A、上消化道出血患者為柏油樣便B、痔瘡患者排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞

時,糞便呈暗黑色D、腸套疊患者可有果醬樣便E、痢疾患者常為膿血便

70、張某,70歲,髓骨骨折行骨牽引,臥床6周。主訴臀部麻木且有觸痛,檢查發(fā)現(xiàn)

70.A

局部皮膚有紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽?)

A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期E、深度潰瘍期

71.E71、下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是()

A、輸液時無菌技術(shù)不嚴(yán)格B、輸人刺激性強的藥物C、長期輸入濃度高的藥物D、

長時間靜脈留置硅膠管E、輸液中針頭穿出血管

72.A72、戴無菌手套,下列描述正確的是()

A、戴手套前,先檢查手套的號碼B、戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲

C、未戴手套的手可觸及手套的外面D、已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面E、戴

好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平

73、周女士41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手

73.B

術(shù)器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用,其有效期為()

A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h

74、患者,男,35歲,因顱腦外傷入院,行甘露醇靜脈滴注后,左上肢出現(xiàn)靜脈炎,

74.D

護士應(yīng)用硫酸鎂進行局部熱濕敷,熱濕敷水溫應(yīng)控制在()

A、32?34CB、38.41℃C、43?46℃D、50-60℃E.60-70℃

75.D75、李護士,為一截癱患者翻身時,正確的彎腰姿勢是()

A、應(yīng)兩足并攏,使重力落在髓關(guān)節(jié)和兩足處B、應(yīng)兩足分開,使重力落在膝關(guān)節(jié)和

兩足處C、應(yīng)兩足分開,使重力落在骸關(guān)節(jié)處D、應(yīng)兩足分開,使重力落在髓關(guān)節(jié)和

兩足處E、應(yīng)兩足分開,使重力落在兩足處

76、患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。為防

76.C

止泌尿系統(tǒng)逆行感染,留置導(dǎo)尿管應(yīng)()

A、每日更換B、每3天更換C、每周更換D、每2周更換E、每3周更換

77.C77、輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應(yīng)()

A、減慢輸液速度B、適當(dāng)更換肢體位置C、局部熱敷D、降低輸液瓶位置E、加壓

輸液

78.E78、多尿是指24h尿量超過()

A、1000mlB、1600mlC.1800mlD>2000mlE、2500ml

79.A79、危重患者護理中首先觀察()

A、意識狀態(tài)的改變B、有無脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動情

況E、大小便情況

80.E80、發(fā)生溶血反應(yīng)時,護士首先應(yīng)()

A、測量血壓、脈搏、呼吸B、通知醫(yī)生和家屬C、安慰患者、控制患者情緒D、熱

敷腰部,控制腰痛E、停止輸血,給患者吸氧并保留余血

81.B81、張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中錯誤的是()

A、詢問病史B、使用熱水袋減輕疼痛C、測量生命體征D、通知醫(yī)生E、病情監(jiān)測

82、周女士41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手

82.C

術(shù)器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌時的正確做法是()

A、由于時間緊急,物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cm*30cm*25cm

C、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后迅速取出滅

菌包使用E、從滅菌器達到要求溫度5min后開始計算滅菌時間

83.A83、患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()

A、低血鈣B、低血鉀C、低血磷D、高血鐵E、高血鈉

84、李某,18歲,患急性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情,應(yīng)首先采取的

84.A

緊急措施是()

A、立即停藥平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素

C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液,給予升壓藥

滴人

85.B85、患者陳某,因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素,患者側(cè)臥,正確的體位是()

A、下腿伸直,上腿稍彎曲B、上腿伸直,下腿稍彎曲C、雙膝向腹部彎曲D、兩腿

彎曲E、兩腿伸直

86、患者包某,男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏

86.C力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時間內(nèi)心率大于脈率,聽診心

率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈搏稱為()

A、緩脈B、間歇脈C、細(xì)脈D、洪脈E、絲脈

87、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為

87.C

()

A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分.E、180滴/分

88.D88、下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述,正確的是()

A、等長練習(xí)又稱動力練習(xí)B、可以對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉

肌肉收縮C、優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于

等長練習(xí)E、可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進行

89.E89、趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是()

A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水E、用生理鹽水紗布遮蓋

90、張某,男,56歲,因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌

90.C

物。護士為其做口腔護理時應(yīng)選擇的漱口液是()

A、生理鹽水B、2%過氧化氫溶液C、4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液E、朵

貝爾溶液

91.A91、下列礦物質(zhì)中構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分是()

A、鈣B、碘C、鋅D、鐵E、鎂

92.C92、不適合電離輻射滅菌的物品是()

A、輸血器B、注射器C、治療碗D、羊腸線E、白蛋白

93.A93、護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是()

A、囑患者洗澡后換上清潔衣服,并幫助患者將換下的衣服裝好,便于帶回漿洗B、

病室用2%過氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0.5%—3%氯胺噴灑D、家具用0.2%

?0.5%過氧乙酸擦拭E、患者使用過的被服消毒后,送洗衣房清洗

94.D94、配制化療藥物時應(yīng)戴()

A、無菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡膠手套D、乳膠手套內(nèi)套一副聚

氯乙烯手套E、雙層乳膠手套

95.E95、一位護士在對患者的飲食護理工作中,下列不妥的是()

A、尊重患者對飲食的選擇B、禁食患者應(yīng)交班C、雙目失明者可給予喂食D、鼓勵

臥床患者自行進食E、進食前暫停一切治療及護理工作

96.C96、臀大肌注射時,應(yīng)避免損傷()

A、臀部動脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)D、臀部淋巴E、骨膜

97、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房?;颊咭话闱闆r

97.E好,血壓平穩(wěn),7pm患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:哌替嚏50mgimq6hprn。護士處

理此項醫(yī)囑時,不正確的是()

A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間B、前后兩次執(zhí)行的時間應(yīng)間隔6h以上C、將其

轉(zhuǎn)抄于治療單上,注明“pin”字樣D、每次執(zhí)行后,在臨時醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽

全名E、24h內(nèi)有效,過時未執(zhí)行,護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”

98.B98、患者金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒?;颊叩暮粑杀憩F(xiàn)為()

A、費力呼吸B、深而規(guī)則的大呼吸C、吸息樣呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、鼾聲呼吸

99、患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進?”

99.D

患者入院后應(yīng)給予的飲食為()

A、低脂肪飲食B、低熱量飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高纖維素飲食

100、患者,男,38歲,扁桃體摘除術(shù)后。護士為其使用冰囊頸部冷敷,以下操作方

100.B

法錯誤的是()

A、用水沖去冰塊棱角B、冰塊應(yīng)裝滿冰袋后,排氣并擰緊蓋子C、使用中如冰塊融

化,需重新更換D、冰袋放人套中后才能使用E、冷敷時間不超過30min

101、李某,女,64歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治

1O1.A

療?;颊吣壳白钪饕淖o理問題是()

A、氣體交換受損B、有窒息的危險C、恐懼D、有體液不足的危險E、潛在的電解

質(zhì)紊亂

102.E102、無菌持物鉗能夾取()

A、凡士林紗布B、待消毒的治療碗C、無菌導(dǎo)尿管導(dǎo)尿D、碘附棉球消毒E、無菌

治療巾

1O3.C103、臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括()

A、心率出現(xiàn)紊亂B、脈搏細(xì)速而不規(guī)則C、血壓上升D、皮膚蒼白E、口唇指甲青

104.E104、不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是()

A、口服給藥法B、直腸給藥法C、經(jīng)皮膚給藥法D、舌下含服給藥法E、肌內(nèi)注射

105、張某,女,30歲,因肺內(nèi)感染入院。入院護理時護士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱,處理不

1O5.E

當(dāng)?shù)氖?)

A、先經(jīng)過滅虱處理,再洗凈頭發(fā)B、用紗布蘸藥液,按順序擦遍頭發(fā)C、反復(fù)揉搓

頭發(fā)lOminD、24h后用篦子篦去死虱E、梳子和篦子先清洗后消毒

106、周先生67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū),患者無自主呼吸,需使用

106.B

呼吸機輔助通氣。準(zhǔn)備好的吸痰盤有效時間為()

A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h

107.A107、跌倒和墜床屬于下列哪種損傷()

A、機械性損傷.B、溫度性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、生物性損傷

108.D108、使用保護具的注意事項中,不妥的是()

A、使用保護具時,應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者經(jīng)常更換體位,保

證患者的安全、舒適C、使用約束帶時,其下須墊襯墊,固定松緊適宜D、若患者無

主訴不適或者無特殊情況,無需放松約束帶E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察

結(jié)果、相應(yīng)的護理措施及解除約束的時間

109.B109、不適用于燃燒法滅菌的是()

A、污染的紙張B、手術(shù)刀片C、破傷風(fēng)患者用過的敷料D、治療碗E、血管鉗

110.B110、男性,56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過()

A、1gB、2gC、3gD、4gE、5g

lll.D111、特別護理記錄單一般不需用于()

A、危重患者B、大手術(shù)后患者C、行特殊治療的患者D、骨折生活不能自理患者

E、需要嚴(yán)密觀察病情的患者

112、王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求

112.A

見一些親朋好友,并急于交代后事,此時患者心理反應(yīng)處于()

A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、接受期E、否認(rèn)期

113.E113、使用約束帶時,應(yīng)重點觀察()

A、神志是否清楚B、體位是否舒適C、襯墊是否合適D、約束帶是否牢固E。局部

皮膚顏色與溫度

114.B114、下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是()

A、血壓下降B、瞳孔散大C、呼吸變慢D、心率減慢E、尿量減少

115.A115、護士一人幫助患者移向床頭時,下列做法不妥的是()

A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、患者仰臥屈膝D、囑患者雙手握住床頭

欄桿E、護士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,協(xié)助患者移向床頭

116、護士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為

116.B

了()

A、保持患者體位不變B、不被察覺,以免緊張C、易于計時D、對照呼吸與脈搏的

頻率E、觀察患者面色

117.A117、下列情況適合采取截石位的是()

A、陰道灌洗B、脊椎術(shù)后C、矯正子宮后傾D、灌腸E、下肢水腫

118、劉護土,在配制化療藥物時,因藥瓶內(nèi)壓力過大,藥物濺到眼睛內(nèi),劉護士應(yīng)立

118.E

即()

A、用肥皂水清洗眼睛B、用高滲鹽水清洗眼睛C、用低滲鹽水清洗眼睛D、用弱酸

溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛

119、張某,男,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護士為其進行

119.C

床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是()

A、先脫左側(cè),后穿右側(cè)B、先脫左側(cè),后穿左側(cè)C、先脫右側(cè),后穿右側(cè)D、先脫

右側(cè),后穿左側(cè)E、無特殊要求.隨患者意愿

120.B120、成年女性導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入長度是()

A、2?3cmB、4?6cme、7?8cmD、7?9cHiE、9~10cm

121.A121、趙先生,35歲。診斷為“破傷風(fēng)”?;颊叱鲈汉?,其終末消毒錯誤的是()

A、將其被服放入污衣袋,先清洗再消毒B、病室空氣消毒,可用紫外線燈照射C、

病室物品表面消毒,可用化學(xué)消毒劑擦拭D、空氣消毒后要開窗通風(fēng)E、患者用過的

棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒

122、愚者李某,患失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9Pm做保留灌腸,下列操

122.D

作不妥的是()

A、操作前囑患者先排便B、囑患者左側(cè)臥位C、將臀部抬高lOcmD、液面距離肛門

40?60cmE、肛管插入直腸10?15cm

123.C123、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()

A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳

酸氫鈉等滲鹽水

124.B124、李某,69歲,腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩,操作不正確的是()

A、手掌蘸少許50%乙醇B、以掌心緊貼皮膚C、做向心方向按摩D、力量由輕至

重,再由重至輕E、按摩3—5min

125、患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評估其患肢的疼痛程度,護士最好選用

125.A

的評估工具是()

A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法

E、Prince-Henry評分法

126、洪女士43歲,因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。該患者

126.A

應(yīng)采取的隔離種類是()

A、接觸傳播的隔離B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護性隔離E、生

物媒介傳播的隔離

127.B127、小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在()

A、20cm以下B、30cm以下C、140cm以下D、50cm以下E、60em以下

128.B128、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是()

A、10cmB>15cmC>20cmD、25cmE、30cm

129.B129、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()

A、空氣栓塞在主動脈人口B、空氣栓塞在肺動脈入口C、空氣栓塞在上腔動脈人口

D、空氣栓塞在下腔動脈人口E、空氣栓塞在肺靜脈人口

130.C130、下列關(guān)于睡眠時相的描述,正確的是()

A、成人進入睡眠后,首先是快波睡眠B、越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持續(xù)時間

越長C、兩種睡眠時相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D、在覺醒狀態(tài)下可以進入快波睡眠

E、慢波睡眠又稱異相睡眠

131、女性,因腸梗阻住院,治療5天后腸蠕動恢復(fù),需要進流質(zhì)飲食。下列不符合流

131.B

質(zhì)飲食原則的是()

A、無刺激性B、每日3-4餐。C、易吞咽、易消化D、只能短期使用E、可輔以腸

外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)

132.E132、適宜采用口腔測量體溫的是()

A、昏迷者B、患兒C、口鼻手術(shù)者D、呼吸困難者E、肛門手術(shù)者

133.C133、患者韋某,女,48歲,心包積液。患者可出現(xiàn)()

A、水沖脈B、細(xì)脈C、奇脈D、交替脈E、細(xì)脈

134、患者,謝某,男,45歲,“肝癌晚期”住院,意識清醒,能交流?;颊哽o臥時

134.C痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。對該患者疼痛的控

制,推薦標(biāo)準(zhǔn)為()

A、依據(jù)0?10分?jǐn)?shù)字評分法,使患者疼痛程度/B、依據(jù)0?10分?jǐn)?shù)字評分法,使

患者疼痛程度W6C、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當(dāng)活動時基本無痛

D、使患者達到日間睡眠時、夜間休息時、日間適當(dāng)活動時基本無痛E、使患者達到

夜間睡眠時、白天休息時、日間適當(dāng)活動時完全無痛

135.C135、可因輸血而感染的疾病不包括()

A、瘧疾B、病毒性肝炎C、流行性出血熱D、艾滋病E、梅毒

136.B136、鋪好的無菌盤,有效期為()

A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h

137、患者,劉某,男,66歲,肺癌切除術(shù)后傷口疼痛。護士對該患者健康教育中錯

137.A

誤的是()

A、教導(dǎo)患者稍微夸大疼痛的程度B、護士向患者解釋疼痛的原因C、向患者說明鎮(zhèn)

痛藥的不良反應(yīng)D、教導(dǎo)使用評估疼痛工具E、教會患者對疼痛的準(zhǔn)確描述

138.C138、關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是()

A、感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B、住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象C、患

者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D、一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染

E、入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染

139.E139、下列有關(guān)瀕死期患者的皮膚特點的描述錯誤的是()

A、蒼白B、發(fā)組C、濕冷D、鉛灰色E、彈性增高

140、陳老先生,腦出血臥床6個月。近日護士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)能尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫

140.D

脹、發(fā)熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。該患者目前最重要的護理措施是()

A、定時進行局部皮膚按摩B、保持床鋪平整干燥C、加強營養(yǎng)物質(zhì)攝入D、避免局

部皮膚受壓E、無菌敷料進行包扎

141、患者,男,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時,應(yīng)

141.C

注意鼻飼液的溫度為()

A、36-38℃B>37?39℃C、38?40℃D、39?41℃E、40-42℃

142.C142、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是()

A、肺水腫B、有效循環(huán)血量銳減C、腦組織缺氧D、腎衰竭E、毛細(xì)血管擴張,通

透性增加

143.D143、為昏迷患者行口腔護理時,不需準(zhǔn)備的用物是()

A、棉球B、彎盤C、開口器D、吸水管E、彎止血鉗

144、陳老先生,腦出血臥床6個月。近日護士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)眼尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫

144.A

脹、發(fā)熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。此患者右側(cè)眼尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的()

A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、壞死潰瘍期

145、王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫瘢。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏

145.C

膜散在瘀點,輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意()

A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕

146、患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約

146.A

1200ml,經(jīng)及時搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢為

()

A、床頭用支托物墊高15?30cm,床尾不變B、床頭不變,床尾用支托物墊高15?

30cmCA床頭與床尾各用支托物墊高15?30cmD、床頭用支托物墊高15?30cm,床

尾墊高10?20cmE、床頭用支托物墊高10?20cm,床尾墊高15~30cm

147.A147、取用無菌溶液時,先倒出少許溶液是為了()

A、沖洗瓶口B、檢查溶液的顏色C、沖洗無菌容器D、檢查溶液有無污染E、檢查

溶液有無渾濁

148.D148、下列哪種屬于壓力性損傷()

A、跌倒,撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷

D、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡E、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致

患者情緒波動,病情加重

149、周女士41歲,需急診行“闌尾切除術(shù)”,護士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對

149.A

手術(shù)器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌時間需()

A、3minB>4minC、5minD>lOminE、15min

150、患者,張某,男,54歲,胃大部分切除術(shù)后第二天,針對該患者術(shù)后疼痛護理

150.E

的措施,不妥的是()

A、手術(shù)前教會患者深呼吸B、病情穩(wěn)定可給予半坐臥位C、可按壓傷口后再咳嗽

D、影響睡眠時可以酌情使用止痛藥,并報告醫(yī)生E、馬上使用阿片類止痛藥

151、吳先生50歲,直腸癌術(shù)后?;颊邤M行化療,選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺

151.E

(Plcc)置管。一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇()

A、干烤滅菌法B、微波消毒滅菌法C、紫外線燈照射消毒法D、戊二醛浸泡滅菌法

E、環(huán)氧乙烷滅菌法

152、患者郭某,男,23歲。因上呼吸道感染,劇烈咳嗽,持續(xù)發(fā)熱而就診。測體溫

152.E

104.2°F,相當(dāng)于攝氏溫度()

A、38.1℃B、38.6℃C、39.1℃D、39.6℃E、40.1℃

153、洪女士43歲,因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院?;颊卟?/p>

153.D

室使用的隔離標(biāo)志是()

A、粉色B、黃色C、紅色D、藍(lán)色E、灰色

154、趙強,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護士去治療室取物品回到患

者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)綱。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護

154.D

士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHgo根據(jù)上述資料,請回答下列問題:下

列預(yù)防措施中正確的是()

A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過敏藥物D、加

壓輸液時護士應(yīng)在患者床旁守候E、嚴(yán)格控制輸液量

155.B155、為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時,采取右側(cè)臥位的目的是()

A、減輕藥物的毒副作用B、有利于藥液保留C、可提高治療的效果D、減少對患者

的刺激E、使患者達到舒適、安全

156、患者程某,女,79歲,腦卒中?;颊咭庾R不清,為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥

156.D

的是()

A、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒B、檢查管道連接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰

后更換D、每次插入吸痰時間超過15sE、痰液黏稠,可配合叩擊

157.D157、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是()

A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌E、抗菌

158.D158、采集靜脈血標(biāo)本時,以下操作正確的是()

A、抽取全血標(biāo)本后,注人干燥試管B、為危重患者采集血標(biāo)本,可從輸液針頭處抽

取C、采集血培養(yǎng)標(biāo)本后,迅速注入抗凝試管內(nèi)D、同時抽取不同種類的血標(biāo)本時注

入順序為:血培養(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管E、血清標(biāo)本注入試管后,應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖

159.B159、幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時,下列方法正確的是()

A、翻身前夾閉引流管B、兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部C、翻身后

再更換傷口敷料D、翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲E、在患者兩膝之間夾上軟

160.B160、患兒1歲零8個月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用()

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