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文檔簡介
.執業許可證號聯系電話精品.⑴住院患者醫療質量與安全監測指標⑵單病種質量指標⑶實施臨床路徑病種一覽表⑷重癥醫學(ICU)質量監測指標⑸醫院感染控制質量監測指標⑹自評結果一覽表⑺自評結果匯總表精品.精品.A床位與建筑1______A1—2建筑設施A—2—1醫院占地面積M2)1A1—2—2醫院建筑總面積M2)A1—2—2—1業務用房建筑總面積M2)A1—2—2—1—1門診建筑面積M2)A1—2—2—1—2住院建筑面積M2)A—2—2—2輔助用房建筑面積M2)1A1—2—2—3生活用房建筑面積M2)A1—2—3每床建筑面積M2)A—2—4病房每床凈使用面積M2)1A2任務A2—1醫療任務A2—1—1服務范圍2精品.A2—1—2病人來源A—1—2—1住院病人來源2______2占出院總人數的_____%___占出院總人數的_____%2A2—1—3—1—1(疾病名稱)__________占急診總人數的____%A2—1—3—1—2(疾病名稱)__________占急診總人數的____%A—1—3—1—3(疾病名稱)__________占急診總人數的____%2A2—1—3—1—4(疾病名稱)__________占急診總人數的____%A—1—3—1—5(疾病名稱)__________占急診總人數的____%2A2—1—3—2—1(疾病名稱)__________占出院總人數的____%A—1—3—2—2(疾病名稱)__________占出院總人數的____%2A2—1—3—2—3(疾病名稱)__________占出院總人數的____%A—1—3—2—4(疾病名稱)__________占出院總人數的____%2精品.A2—1—3—2—5(疾病名稱)__________占出院總人數的____%A2—1—3—3—1(死亡原因)__________占死亡總人數的____%A2—1—3—3—2(死亡原因)__________占死亡總人數的____%A—1—3—3—3(死亡原因)__________占死亡總人數的____%2A2—1—3—3—4(死亡原因)__________占死亡總人數的____%A2—1—3—3—5(死亡原因)__________占死亡總人數的____%A2—1—3—4—1(疾病名稱)__________占手術總人數的____%A—1—3—4—2(疾病名稱)__________占手術總人數的____%2A2—1—3—4—3(疾病名稱)__________占手術總人數的____%A2—1—3—4—4(疾病名稱)__________占手術總人數的____%A2—1—3—4—5(疾病名稱)__________占手術總人數的____%A2—2—1—1博士生人數人A2—2—1—2碩士生人數人A2—2—2進修人數人2A2—2—2—2主治醫師進修人數人A2—2—2—3住院醫師進修人數人精品.A2—2—2—4各級技師進修人數人A2—2—2—5各級護師進修人數人A2—2—2—6其他職稱進修人數______人A—2—3—1本科生臨床實習人數______人2A2—2—3—2大專生臨床實習人數人A2—3科研任務A2—3—1國家級科研項目項,科研成果項(自申報之日起前三A2—3—2省、部級科研項目項、科研成果項A2—3—3地、廳級科研項目項、科研成果項A2—4學術論文____2A2—4—2全國性刊物(核心期刊)發表篇A2—4—3地方性刊物發表____篇A3醫院領導A3—1院級領導班子人數正、副院長___人,書記、副書記___人A—2院長3姓名性別年齡文化程度_______專業職稱參加本專業工作時間______精品.______A4組織機構及科室設置A—1—1職能科室___個,工作人員___人4________________________________________________________________________________________________________________________________________無□占總床位數__%4無□占內科床位數__%A4—2—1—2呼吸內科有□無□占內科床位數__%4無□占內科床位數__%A4—2—1—4消化內科有□無□占內科床位數__%A4—2—1—5神經內科有□無□占內科床位數__%A—2—1—6血液內科有□4無□占內科床位數__%精品.A4—2—1—7腎內科有□無□床位數張占內科床位數__%A4—2—1—8腫瘤內科有□無□床位數張占內科床位數__%A4—2—2外科4A4—2—2—2腫瘤外科4A4—2—2—4泌尿外科A4—2—2—5燒傷外科A—2—2—6胸外科4A4—2—2—7心外科4A4—2—2—9整形外科A—2—3婦產科4A4—2—3—1婦科A—2—3—2產科4A4—2—4兒科A—2—6耳鼻咽喉科44A4—2—9皮膚科有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□有□無無無無無無無□床位數張占總床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數__張占外科床位數_____%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%□床位數張占外科床位數__%無無□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%□床位數張占總床位數__%精品.A4—2—10感染性疾病科有□無□床位數張占總床位數__%4A4—2—12—1ICU有□無□床位數___張占總床位數____%A4—2—12—2CCU有□無□床位數張A—2—12—3NICU有□無□床位數張4A4—2—12—4PICU有□無□床位數___張A4—2—13干部病房有□無□床位數張占總床位數__%A—2—14外賓病房有□無□床位數張占總床位數__%44A4—2—17特需病房床位___張占總床位數__%A4—3醫技科室44精品.444444A4—3—12功能檢查室精品.4____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。4_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。A—7重點專科(包括國家、省級臨床重點專科、學科或實驗室,請填寫具體名4__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。A人員編配5A—2現有職工總人數(含非編人員數人5A5—2—1衛生技術人員總人數人,占職工總數的%A5—2—2行政、工勤人員總人數人,占職工總數的%精品.5___,A5—6醫生總數人A5—6—1主任醫師人A—6—2副主任醫師人5A5—6—3主治醫師人A—6—4住院醫師人5____A5—7護士總數人A—7—1主任護師人5A5—7—2副主任護師人A—7—3主管護師人5A5—7—4護師(士人____A—8技師總數人5A5—8—1主任技師人A—8—2副主任技師人5A5—8—3主管技師人A5—8—4技師(士人A—9檢驗師總數人5精品.A5—9—1主任檢驗師人A5—9—2副主任檢驗師人A—9—3主管檢驗師人5A5—9—4檢驗師(士人A5—10藥師總數人A5—10—1主任藥師人A5—10—2副主任藥師人A—10—3主管藥師人5A5—10—4藥師(士人A5—11工程技術人員人A—11—1高級工程師人5A5—11—2助理工程師以上______人A5—12營養師數人A5—12—1營養師數人A5—12—2營養護士人數人A—13預防保健科人數人5A5—14教學編制人是否包括在本表A5—1“醫院編制數”之中A—15科研編制人5是否包括在本表A5—1“醫院編制數”之中A5—15研究生導師人數人A5—15—1博士生導師人數_____人精品.A5—15—2碩士生導師人數人A5—16非編人員數人A5—16—1聘用人員數人A5—16—1—1醫生人A—16—1—2護士_____人,合同制護士總數占全院護士百分比____5A5—16—1—3其他衛生技術人員人A5—16—1—4行政、工勤人員人A5—17—2臨時人員數人A5—18主要科室高級衛生技術人員配備情況5A—18—6ICU主任醫師人主任護師人高級技師__5人精品.A5—18—7耳鼻喉科A5—18—8眼科A5—18—10A5—18—11A5—18—12A5—18—14A5—18—15A5—18—16A5—18—17B超室精品.A醫療設備6A6—1—1甲類A—1—1—1PET有□無□6A6—1—1—2PET—CT有□無□6A6—1—1—4MM50有□無□A—1—1—5質子治療系統有□無□6____________________________________________________________________A6—1—2乙類A—1—2—16A6—1—2—2A—1—2—36A6—1—2—4CT臺MRI臺DSA臺SPECT臺A6—1—2—5LA臺A—1—2—5彩超臺6A—1年總收入萬元7精品.A7—1—1業務收入萬元A7—1—1—2藥品收入萬元,占總收入%A7—1—1—3住院收入萬元7A7—1—1—3—2藥品收入萬元A7—1—1—3—3平均每床日費用元/床日A7—1—1—4門(急)診收入______萬元,占總收入比例___7A7—1—1—4—3平均每門(急)診人次費用元/人次A7—1—2上級撥款萬元A7—1—2—1經常性撥款萬元A—1—2—2專項撥款萬元7A7—1—3其它收入萬元A7—1—4上年結存萬元A7—2年總支出萬元A7—2—1工資支出萬元A—2—2業務支出萬元7A7—2—4基建、房屋修善費______萬元精品.A7—2—5其他支出萬元A7—3年結余萬元A—4年虧損萬元7A7—5—1房屋建筑萬元7A7—5—3其他萬元1B1—1—1實際開放床位數____床B—1—2重癥醫學科實際開放床位數床1____B1—1—4全院員工總數人11B—2—1年門診人次1B1—2—2年健康體檢人次精品.B1—2—3年急診人次B—2—4年留觀人次1B1—2—5年住院患者入院人次B—2—6年住院患者出院人次1B1—2—7年出院患者實際占用總床日數天B1—2—8年住院手術例B—2—9年門診手術例1B—3—1手術冰凍石蠟診斷符合例數例,符合率%。1B1—3—3—1住院患者死亡例B1—3—3—2例B—3—4—11B1—3—4—2住院手術死亡例數例B—3—5—1住院危重搶救例數例1B1—3—5—2住院危重搶救死亡例數例1B1—3—7新生兒患者住院死亡率%1精品.B1—4—2平均每張床位工作日天B1—4—3床位使用率%B1—4—4床位周轉次數次1ISSN篇B1—7—1—3SCI收錄論文數/每百張開放床位精品.精品.住院患者醫療質量與安全監測指標精品.精品.精品.數精品.精品.精品.精品.精品.1-3-4麻醉復蘇(Steward蘇醒評分)管理例數/季/年精品.數數麻麻數精品.1-3-6麻醉分級(ASA病情分級)管理例數/季/年精品.指標名稱患者入院前已有壓瘡(主要診斷中有ICD-10編有一級壓瘡有二級壓瘡有三級壓瘡有四級壓瘡瘡的患者瘡的病人住院期間發生壓瘡發生一級壓瘡發生二級壓瘡發生三級壓瘡發生四級壓瘡患者入院前有一處或多處壓瘡的總例患者入院前有一處或多處一級壓瘡的患者入院前有一處或多處二級壓瘡的患者入院前有一處或多處三級壓瘡的患者入院前有一處或多處四級壓瘡的自家中入住急性照護有一處或多處壓瘡的患者人次自長期照護機構入住急性照護有一處或多處壓瘡的患者人次自醫院入住急性照護有一處或多處壓瘡的患者人次自其他來源入住急性照護有一處或多處壓瘡的患者人次入住急性照護有一處或多處壓瘡的患入住急性照護有一處或多處第一級壓瘡的患者人次入住急性照護有一處或多處第二級壓瘡的患者人次入住急性照護有一處或多處第三級壓瘡的患者人次入住急性照護有一處或多處第四級壓瘡的患者人次住院患者總例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)住院患者例數(季度)入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者精品.住院期間壓瘡發生率骶尾椎骨處壓瘡發生率坐骨處壓瘡發生率股骨粗隆處壓瘡發生率跟骨處壓瘡發生率足踝處壓瘡發生率肩胛骨處壓瘡發生率枕骨處壓瘡發生率其他部位壓瘡發生率分子入住急性照護有一處或多處壓瘡在同一次住院期間發生骶尾椎骨處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生坐骨處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生股骨粗隆處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生跟骨處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生足踝處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生肩胛骨處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生枕骨處所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生其他部位所有級數壓瘡的患者人次在同一次住院期間發生二處(含)以上所有級數壓瘡的患者人次入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者入院時評估屬高風險患者在同一次住院期間發生一有級數壓瘡的患
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