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壽險糾紛協議書模板?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系方式:__________________乙方:名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系方式:__________________鑒于甲方與乙方之間就壽險相關事宜產生糾紛,經雙方友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、糾紛事由甲方于[具體時間]與乙方簽訂了壽險合同(合同編號:[具體編號]),投保了[險種名稱],保額為[具體金額]。在保險期間內,甲方認為乙方在保險條款說明、理賠流程等方面存在問題,導致其合法權益受到損害,雙方因此產生糾紛。二、標的物或服務具體描述(一)壽險合同基本情況1.保險標的:甲方的生命及身體狀況。2.保險期間:自[起始日期]起至[結束日期]止。3.保險責任在保險期間內,若被保險人(即甲方)因意外傷害事故或在等待期后因疾病導致身故或全殘,乙方按照合同約定給付身故保險金或全殘保險金。若被保險人因意外傷害事故或在等待期后因疾病導致身體高度殘疾,乙方按照合同約定的比例給付高度殘疾保險金。合同還約定了其他相關保險責任,如輕癥疾病保險金、重癥疾病保險金等,具體給付金額、給付比例及給付條件以合同條款為準。4.責任免除乙方在合同中明確約定了責任免除事項,包括但不限于投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;被保險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起二年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;被保險人主動吸食或注射毒品;被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;核爆炸、核輻射或核污染等。5.保險費用:甲方應按照合同約定的繳費方式和金額繳納保險費,首期保險費為[具體金額],繳費方式為[年繳/月繳等],后續各期保險費在[具體繳費日期]前繳納。(二)雙方服務內容1.乙方服務乙方有義務向甲方詳細說明保險條款的各項內容,包括保險責任、責任免除、理賠流程、退保規定等。在簽訂合同前,應確保甲方充分理解合同條款的含義,并就甲方提出的疑問進行明確解答。為甲方提供客戶服務熱線,解答甲方在保險期間內關于保險合同的各類咨詢。按照合同約定及時辦理保險理賠手續,審核甲方提交的理賠申請材料,并在規定時間內作出理賠決定。如理賠申請符合合同約定,應及時支付保險金;如不符合約定,應向甲方說明理由。2.甲方服務甲方在簽訂保險合同時,應如實告知乙方其健康狀況、職業、過往病史等與保險標的有關的重要事項。按照合同約定按時足額繳納保險費,確保保險合同的持續有效。在保險事故發生后,及時通知乙方,并按照乙方要求提供完整、真實、有效的理賠申請材料。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照合同約定履行保險責任,包括給付保險金等。有權對乙方的服務質量進行監督,并提出合理的意見和建議。在符合合同約定的情況下,有權解除保險合同,并按照合同約定獲得相應的退保價值。2.義務如實告知乙方與保險標的有關的重要事項,如未如實告知,乙方有權解除合同,對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,且不退還保險費。按照合同約定按時足額繳納保險費,否則乙方有權根據合同約定暫停保險責任或解除合同。積極配合乙方辦理保險理賠手續,提供真實、完整、有效的理賠申請材料。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實告知與保險標的有關的重要事項,如甲方未如實告知,乙方有權解除合同,對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,且不退還保險費。按照合同約定收取保險費。對于甲方提交的理賠申請材料,有權進行審核,如發現材料不真實或不符合合同約定,有權拒絕理賠。2.義務按照合同約定履行保險責任,及時、準確地給付保險金。向甲方詳細說明保險條款,確保甲方充分理解合同內容。為甲方提供優質的客戶服務,及時解答甲方的咨詢,處理甲方的投訴。對甲方提交的理賠申請,應在合同約定的時間內作出理賠決定,并通知甲方。如因乙方原因導致理賠延遲,應承擔相應的責任。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照合同約定按時足額繳納保險費,每逾期一日,應按照未繳納保險費金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體天數]的,乙方有權暫停保險責任或解除合同。2.若甲方故意隱瞞或不實告知與保險標的有關的重要事項,乙方有權解除合同,對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,且不退還保險費。甲方還應賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照合同約定履行保險責任,如未按時給付保險金,每逾期一日,應按照未給付保險金金額的[x%]向甲方支付違約金。2.若乙方未向甲方詳細說明保險條款,導致甲方對合同內容產生重大誤解,乙方應承擔相應的賠償責任。3.若乙方在審核理賠申請材料時故意刁難甲方,或者無正當理由拒絕理賠,應承擔甲方因此遭受的損失,包括但不限于保險金損失、合理的維權費用等。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補

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