工亡賠償協議書范本?甲方：[甲方姓名]，性別[甲方性別]，民族[甲方民族]，[出生年月日]出生，住址[甲方住址]，身份證號碼[甲方身份證號]。乙方：[乙方姓名]，性別[乙方性別]，民族[乙方民族]，[出生年月日]出生，住址[乙方住址]，身份證號碼[乙方身份證號]。鑒于[死者姓名]（以下簡稱"死者"）于[工亡時間]在[工作地點]因[工亡原因]發生工亡事故，現甲乙雙方就工亡賠償事宜，經友好協商，達成如下協議：一、工亡情況說明死者[死者姓名]系甲方[與死者關系，如職工]，在為甲方工作期間，于[工亡時間]在[工作地點]從事[工作內容]時，因[具體工亡原因]導致死亡。二、賠償項目及金額1.喪葬補助金：根據《工傷保險條例》規定，喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。經雙方核實，當地上年度職工月平均工資為[x]元，故喪葬補助金金額為[6×x=具體金額]元。2.供養親屬撫恤金：[供養親屬1姓名]：死者[供養親屬1與死者關系]，[供養親屬1性別]，[出生年月日]出生，需供養至[供養親屬1年滿周歲日期]。按照規定，其供養親屬撫恤金為每月[x]元。從工亡之日起至[供養親屬1年滿周歲日期]，共計[供養月數]個月，供養親屬撫恤金總額為[x×供養月數=具體金額]元。[供養親屬2姓名]：死者[供養親屬2與死者關系]，[供養親屬2性別]，[出生年月日]出生，需供養至[供養親屬2年滿周歲日期]。按照規定，其供養親屬撫恤金為每月[x]元。從工亡之日起至[供養親屬2年滿周歲日期]，共計[供養月數]個月，供養親屬撫恤金總額為[x×供養月數=具體金額]元。（如有其他供養親屬，依次按照上述格式詳細列出）供養親屬撫恤金定期支付，甲方應按照[支付周期，如每月/每季度]于[支付日期]前將撫恤金足額支付至乙方指定賬戶。3.一次性工亡補助金：根據《工傷保險條例》規定，一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。上一年度全國城鎮居民人均可支配收入為[x]元，故一次性工亡補助金金額為[20×x=具體金額]元。以上各項賠償金額總計為[具體總金額]元。三、權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利要求乙方提供與本次工亡賠償相關的真實、有效的證明材料，如親屬關系證明、身份證明等。在支付賠償款后，有權要求乙方出具收款憑證及相關收據。2.義務按照本協議約定的時間和方式，向乙方足額支付各項賠償款。協助乙方辦理與工亡賠償相關的手續，如提供必要的文件、證明等。不得向乙方及其他相關人員泄露本次工亡事故的敏感信息及乙方的個人隱私信息。（二）乙方權利與義務1.權利按照本協議約定，獲得甲方支付的各項賠償款。要求甲方按照法律法規及本協議約定履行相關義務。2.義務向甲方提供真實、準確的與死者及供養親屬相關的信息資料。配合甲方辦理與工亡賠償相關的手續，如簽字、蓋章等。本協議簽訂后，乙方承諾不再就本次工亡事故向甲方主張任何其他賠償或補償費用，但法律法規另有規定的除外。四、賠償款支付方式甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內，將喪葬補助金、一次性工亡補助金共計[喪葬補助金與一次性工亡補助金之和的具體金額]元支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號：[銀行賬號]對于供養親屬撫恤金，甲方應按照本協議約定的支付周期和支付日期，按時足額支付至上述指定賬戶。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金金額為未支付金額的[x%]。同時，甲方還應承擔乙方因主張權利而產生的合理費用，如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供的信息資料存在虛假、隱瞞等情況，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。乙方除應退還已獲得的賠償款外，還應按照賠償款總額的[x%]向甲方支付違約金。如甲方因乙方的違約行為而產生其他損失的，乙方應一并賠償。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，應向對方支付違約金[x]元。如因違約行為給對方造成損失的，違約方還應承擔賠償責任。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體法律適用地區]的法律。甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日以上工亡賠償協議書范本，依據《民法典》第四百六十九條規定：當事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現