工份賠償協(xié)議書范本?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就乙方工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于______年____月____日在甲方______（工作場所）從事______（工作內(nèi)容）時，因______（具體事故原因）導(dǎo)致受傷。經(jīng)______（醫(yī)院名稱）診斷，乙方的傷情為______（詳細(xì)傷情描述）。乙方受傷后，在該醫(yī)院接受了______（治療方式及療程）的治療。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：甲方已支付乙方在治療工傷期間的全部醫(yī)療費(fèi)用共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費(fèi)用包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等所有因工傷治療產(chǎn)生的費(fèi)用。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，乙方的停工留薪期為______個月。甲方按照乙方受傷前月工資收入______元/月的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付停工留薪期工資，共計人民幣______元（大寫：______元整）。此款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)支付。3.護(hù)理費(fèi)：經(jīng)雙方協(xié)商，甲方同意按照______元/天的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付護(hù)理費(fèi)。乙方的護(hù)理期限為______天，護(hù)理費(fèi)共計人民幣______元（大寫：______元整）。該款項(xiàng)在乙方出院后______個工作日內(nèi)支付。4.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方工傷的傷殘等級及相關(guān)法律規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。乙方的傷殘等級為______級，一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資收入的______個月。因此，甲方需支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣______元（大寫：______元整）。此款項(xiàng)在勞動能力鑒定結(jié)論作出后______個工作日內(nèi)支付。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方與甲方解除勞動關(guān)系，根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU政策及乙方的傷殘等級，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣______元（大寫：______元整）和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣______元（大寫：______元整）。兩項(xiàng)補(bǔ)助金共計人民幣______元（大寫：______元整）。該款項(xiàng)在雙方勞動關(guān)系解除后的______個工作日內(nèi)支付。6.傷殘津貼：如乙方因工傷導(dǎo)致部分或全部喪失勞動能力，且符合領(lǐng)取傷殘津貼條件的，甲方應(yīng)按照乙方受傷前月工資收入的______%的標(biāo)準(zhǔn)，按月向乙方支付傷殘津貼。傷殘津貼的支付期限為______個月，自______年____月____日起至______年____月____日止。甲方應(yīng)于每月______日前將當(dāng)月的傷殘津貼支付至乙方指定的銀行賬戶。7.其他費(fèi)用：雙方確認(rèn)，除上述已提及的賠償項(xiàng)目外，乙方在工傷治療及恢復(fù)期間，還產(chǎn)生了如交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)等其他費(fèi)用共計人民幣______元（大寫：______元整）。甲方同意承擔(dān)該部分費(fèi)用，并于本協(xié)議簽訂后______個工作日內(nèi)支付給乙方。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用總計人民幣______元（大寫：______元整）。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報告等，以便核實(shí)乙方的傷情及治療情況。在乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞與工傷事故有關(guān)的重要事實(shí)時，有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額，向乙方支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料和信息。承擔(dān)乙方因工傷所需的合理的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。確保乙方得到及時、有效的治療。按照法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方繳納工傷保險費(fèi)。如因甲方未依法繳納工傷保險費(fèi)導(dǎo)致乙方無法享受工傷保險待遇的，由甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。在工傷治療期間，有權(quán)享受法律法規(guī)規(guī)定的工傷保險待遇，包括但不限于停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼等。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料和信息。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故的經(jīng)過及傷情，不得隱瞞或虛報與工傷事故有關(guān)的重要事實(shí)。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供所需的證明材料和信息。如因乙方原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤或無法辦理的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擅自中斷治療或拒絕合理的治療方案。如因乙方自身原因?qū)е聜榧又鼗虍a(chǎn)生其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。在收到甲方支付的各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用后，向甲方出具收款憑證，并簽署相關(guān)的書面文件，確認(rèn)已收到全部賠償款項(xiàng)，雙方的工傷賠償糾紛就此終結(jié)。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金。同時，甲方還應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定，支付乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、故意隱瞞重要事實(shí)、擅自中斷治療等，導(dǎo)致甲方無法正常辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)或給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的全部損失。同時，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究乙方的法律責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如國家法律法規(guī)或政策發(fā)生變化，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款與新的法律法規(guī)或政策不符的，雙方應(yīng)協(xié)商對相關(guān)條款進(jìn)行調(diào)整