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Glasgow評分在老年重癥患者中的應用意識障礙分為：嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷Glasgow昏迷評分

臨床中如何判斷患者意識障礙的程度？思考題目錄01概念02評估方法03計分方法04記錄方式格拉斯哥評分：(GCS,GlasgowComaScale）是醫學上評估病人昏迷程度的方法，由英國格拉斯哥大學的兩位神經外科教授在1974年發明的測評昏迷的方法。它應用于各種原因引起的昏迷患者，客觀的表達患者的意識狀態。目的：1.判斷患者的意識狀態；2.了解病人中樞神經受損程度。GCS評分的概念Glasgow評分通過所得分數總和判斷意識障礙程度，評分越低病情越重。單擊此處添加文檔標題內容概念評估方法計分方法記錄方式目錄05睜眼反應（E,Eyeopening）06語言反應（V,Verbalresponse）07肢體運動（M,Motorresponse）睜眼反應指令內容反應情況積分睜眼（Eyeopening)自動睜眼4語言刺激睜眼3疼痛刺激睜眼2不能睜眼1睜眼反應注意事項：眼瞼水腫或面部骨折病人睜眼反應無法測,用C代替評分。如EC。C是閉眼(Closed)的縮寫0201如果患者睜不開眼如何評分?按壓位置？骨性眼眶上緣內側1/4睜眼反應實施方法---刺激1指令內容反應情況積分語言回答（Verbalresponse)回答切題5答非所問4用詞混亂3只能發聲2不能發聲1語言反應010203060504無動作（noresponse）。刺激肢體有過申反應（decerebrateextension）刺激肢體有屈曲反應（decorticateflexion）能按指令動作（obeycommands）：按指令完成2次不同的動作。對刺激能定位：予疼痛刺激時，患者能移動肢體嘗試去除刺激。。對刺激能躲避（withdrawal）。肢體運動GCS評分內容睜眼反應言語反應運動反應自動睜眼4定向正常5能按指令動作6呼之睜眼3應答錯誤4對刺痛能定位5疼痛刺激睜眼2言語錯亂3對刺痛能躲避4不睜眼1言語難辨2刺痛肢體有屈曲反應3不語1刺痛肢體有過伸反應2無動作1單擊此處添加文檔標題內容概念評估方法計分方法記錄方式

Glasgow總分范圍為3～15分，最高15分，最低3分，分數越低表示意識障礙程度越重評分為：3～6分說明預后差7～10分為預后不良11～15分預后良好3分者罕有生存GCS計分方法100%90%75%40%意識清楚：15分輕度意識障礙：12-14分中度意識障礙:9-11分昏迷：3-8分，分數越低意識障礙越重計分方法單擊此處添加文檔標題內容概念評估方法計分方法記錄方式GCSGCS評分（睜眼反應+語言反應+運動反應）

GCS評分（EVM)）15分（E4V5M

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