胸外科?？茝土曨}（附答案）一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.PaCO2正常值A、25—35mmHgB、45—55mmHgC、35—45mmHgD、55—65mmHg正確答案：C2.發作性呼氣性呼吸困難見于A、支氣管異物B、肺不張C、支氣管哮喘D、支氣管炎正確答案：C3.在膿液中可找到干酪樣物質的是A、胸壁結核B、胸壁傷寒C、胸壁放線菌病D、化膿性肋骨骨髓炎正確答案：A4.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是A、吸呼運動B、肺不張C、劇痛不敢呼吸D、縱隔擺動正確答案：A5.食管癌擬進行結腸代食管手術，術前口服甲硝唑的時間是A、術前2天B、術前7天C、術前3天D、術前1天正確答案：C6.肺移植術后排斥反應的癥狀A、精神萎靡、煩躁不安B、痰液增多、不易咳出C、呼吸困難D、以上都是正確答案：D7.對肺Ca病人治療方法有A、手術B、放療C、化法D、以上都是正確答案：D8.對肺炎病人的治療主要是A、祛痰、止喘B、多飲水或輸液C、吸氧D、選用對致病菌敏感的抗生素正確答案：D9.靜脈注射化療藥物時不正確的做法是A、不選用細小靜脈B、推注藥物速度越快越好C、交替使用左右臂的靜脈D、不能反復穿刺同一靜脈正確答案：B10.肺移植術后免疫抑制劑的應用錯誤的有A、嚴格核對劑量、給藥時間和方法B、監測環孢素A的血藥濃度C、監測肝腎功能和血糖濃度D、口服藥飯前服用正確答案：D11.以下關于胸膜腔的敘述，正確的是A、吸氣時胸膜腔內正壓增大B、正常人胸膜腔內也有多量液體起潤滑作用C、胸膜腔是一個潛在的開放性腔隙D、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙正確答案：D12.慢性肺炎的病程為A、大于3個月B、小于1個月C、1-3個月D、大于6個月正確答案：A13.下呼吸道的組成，正確的是A、氣管B、支氣管C、A+BD、以上都不是正確答案：C14.急性膿胸最具確診意義的是A、胸痛氣促B、呼吸音減弱C、肋間飽滿D、胸穿抽出膿液正確答案：D15.胸部外傷，胸部扣診，積血呈A、鼓音B、過清音C、清音D、濁音正確答案：D16.支氣管擴張包括為A、柱狀擴張B、囊狀擴張C、A+BD、以上都不是正確答案：C17.惡性腫瘤來自間葉組織者稱為A、肉瘤B、瘤C、都不是D、癌正確答案：A18.小量氣胸,肺萎縮在多少以下者,多無明顯癥狀A、50%B、30%C、40%D、20%正確答案：B19.慢性阻塞性肺氣腫患者應采用A、持續低流量給氧B、長期給氧C、酒精濕化給氧D、高壓給氧正確答案：A20.術后半臥位目的不包括A、利于循環B、利于引流C、利于排尿D、利于呼吸正確答案：C21.支氣管肺癌的發生與下列哪項的關系最為密切A、吸煙B、工業致癌物C、大氣污染D、電離輻射正確答案：A22.全肺切除術后輸液不宜過快,一般A、20d/minB、30d/minC、50d/minD、40d/min正確答案：B23.搶救大咯血最關鍵的措施是A、立即解除呼吸道梗阻的措施B、積極使用呼吸中樞興奮劑C、立即進行人工呼吸D、立即給予鼻導管吸氧正確答案：A24.慢性呼吸衰竭最重要的診斷依據是A、紫紺、呼吸困難B、出現神經、精神癥狀C、氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHgD、通氣功能明顯障礙正確答案：C25.病原體經支氣管入侵播散引起細支氣管、終末支氣管及肺泡的炎癥，稱為A、間質性肺炎B、小葉性肺炎C、大葉性肺炎D、細菌性肺炎正確答案：B26.關于呼吸衰竭的治療原則，正確的是A、保持呼吸道通暢B、氧療C、改善CO2潴留D、以上都是正確答案：D27.胸外傷后,出現胸壁軟化是因為A、單根肋骨多處骨折B、單根肋骨單處骨折C、多根肋骨單處骨折D、相鄰多根肋骨多處骨折正確答案：D28.全肺切除術后持續吸氧，氧流量為A、1—2L/升B、3—4L/升C、4—6L/升D、2—4L/升正確答案：C29.胃腸減壓的目的不包括A、吸出胃腸道內液體B、有力于炎癥的局限C、刺激腸蠕動D、降低胃腸道內壓力正確答案：C30.右胸壁撞傷伴傷處疼痛，輕度呼吸困難，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角變鈍，則行A、胸膜腔穿刺B、胸腔閉式引流C、加壓包扎固定D、開胸手術加內固定正確答案：A31.胸膜腔內積氣,稱為A、膿胸B、乳靡胸C、氣胸D、血胸正確答案：C32.上呼吸道的組成，正確的是A、鼻B、咽C、喉D、以上都是正確答案：D33.重癥肌無力病人術前不宜A、導尿B、禁食C、備皮D、灌腸正確答案：D34.肺結核出現胸痛是因為A、大片肺組織的干酪樣壞死B、肺結核病灶侵蝕血管C、出現了大的空洞D、炎癥波及壁層胸膜正確答案：D35.正常情況下，呼吸中樞發出沖動主要依靠A、潮氣量B、pHC、二氧化碳D、氧氣正確答案：C36.中等量血胸,成人出血量A、1-2LB、1-1.5LC、1.5—2LD、0.5-1L正確答案：D37.水封瓶與胸部高度在胸部水平面下A、40CMB、50CMC、60CMD、70CM正確答案：C38.發生胃癌的重要因素之一A、胃息肉B、胃幽門螺桿菌C、環境飲食因素D、胃潰瘍正確答案：B39.對肺結核患者進行病情觀察時，發現下列何種情況提示病情較重，應加強護理A、高熱不退、脈搏快速、呼吸急促B、軟弱疲乏、精神不振C、胸悶不適、咳嗽咳痰D、食欲減退、體重減輕正確答案：A40.慢性Ⅱ型呼衰患者除原發病的表現外，臨床上最早出現的癥狀是A、紫紺B、呼吸困難C、精神、神經癥狀D、休克正確答案：B41.關于肋骨骨折的敘述不正確的是A、胸部X線片多能明確診斷，也是最可靠的依據B、為最多見的胸部損傷C、多發生于長而固定的4～7肋D、單根肋骨骨折一般需完全復位矯正正確答案：D42.順鉑化療時注意事項錯誤的是A、避光B、指導患者多飲水C、應飯后進行D、現配現用正確答案：C43.肺部手術后常見的并發癥A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正確答案：D44.多根多處肋骨骨折,嚴重可發生A、缺氧B、二氧化碳滯留C、影響靜脈血液回流D、呼吸循環衰竭正確答案：D45.咳嗽伴大量黃膿痰見于A、肺炎B、肺結核C、支氣管擴張D、支氣管肺癌正確答案：C46.一般開胸術后連續2小時每小時引流血性液多少，應及時通知醫生A、200mlB、100mlC、150mlD、50ml正確答案：A47.張力性氣胸患者做胸腔閉式引流排氣，引流管插入部位為A、鎖骨中線第6肋間B、腋前線第6肋間C、鎖骨中線第2肋間D、腋中線第4肋間正確答案：C48.下列不屬于壁胸膜的是A、肋胸膜B、膈胸膜C、縱隔胸膜D、肺胸膜正確答案：D49.化學藥物治療對下列哪像療效較好A、大細胞癌B、鱗癌C、未分化小細胞癌D、腺癌正確答案：C50.食管癌切除或食管重建術后最嚴重且死亡率較高的并發癥是A、肺部感染B、吻合口瘺C、膿胸D、出血正確答案：B51.氣管切開常見的并發癥A、感染B、窒息C、皮下氣腫D、以上都是正確答案：D52.肺癌較早發生轉移為A、未分化小細胞癌B、大細胞癌C、腺癌D、鱗癌正確答案：A53.病人做胸腔穿刺，應采取A、床上坐式B、半臥坐式C、椅上坐式D、以上都是正確答案：D54.支氣管胸膜瘺一般常發生在術后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正確答案：A55.食道手術術前胃腸道準備錯誤的是A、對進食后滯留或進食后返流者,術前3天留置胃管B、結腸代食道者術前一天用開塞露灌腸C、結腸代食道者術前3天進流質飲食D、術前常規留置胃管正確答案：B56.不需要做造影劑過敏實驗的造影檢查是A、胃腸鋇餐造影B、支氣管造影C、血管造影D、靜脈膽囊造影正確答案：A57.相鄰多根多處肋骨骨折急救與護理的主要措施是A、小范圍胸壁軟化時，用厚敷料壓蓋于軟化區，再用多頭胸帶包扎胸廓B、大范圍胸壁軟化時，采用體外牽引固定或手術內固定C、吸氧D、以上都是正確答案：D58.食管癌術后最嚴重的并發癥是A、吻合口狹窄B、肺不張C、乳糜胸D、吻合口瘺正確答案：D59.吸煙患者術前宜戒煙A、6周B、4周C、1周D、2周正確答案：B60.食管癌術前采取哪項措施能明顯減輕食管癌梗阻部位黏膜水腫A、營養支持B、術前禁食C、口腔護理D、生理鹽水食管沖洗正確答案：D61.肺癌好發部位A、右中肺B、左上肺C、右下肺D、右上肺正確答案：D62.下列哪一項不屬于急性膿胸的臨床表現A、高熱B、血象升高C、杵狀指D、胸痛、脈速正確答案：C63.支氣管擴張的主要診斷方法是A、CTB、支氣管造影C、X線拍片D、心肺功能檢查正確答案：B64.開放性氣胸急救的首要措施是A、清創縫合B、胸腔穿刺C、封閉胸腔傷口D、吸氧正確答案：C65.解剖學上將支氣管擴張分為A、圓柱狀B、囊狀C、A+BD、都不是正確答案：C66.下列哪項反應了肺的順應性A、肺血流量B、呼吸功能C、肺的擴張性D、氣道阻力正確答案：C67.食管癌簡便易行的普查篩選診斷方法A、CTB、X線檢查C、吞鋇檢查D、食管拉網脫落細胞檢查正確答案：D68.治療呼吸衰竭主要在于A、治療原發病B、祛除誘因C、糾正缺氧和CO2儲留D、支持治療正確答案：C69.支氣管哮喘長期反復發作,最常見的并發癥是A、肺不張B、阻塞性肺氣腫C、肺結核D、上呼吸道感染正確答案：B70.下列哪項不是胸穿術后應觀察A、患者有無咳嗽B、穿刺點有無滲血C、穿刺點有無滲液D、觀察病人呼吸、脈搏正確答案：A71.呼吸道對吸入的空氣可起到的作用是A、過濾B、加溫C、濕化D、以上都是正確答案：D二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.食道癌早期癥狀不典型，常表現為進食時哪些輕度癥狀A、哽咽感B、胸骨后刺痛感C、胸骨后燒灼感D、異物感正確答案：ABCD2.在代謝性酸中毒的治療和護理中，正確的是A、補充氯化鉀B、注意神志改變C、應快速、足量補堿D、仔細記錄24小時出入液量及體重的改變E、密切觀察呼吸頻率和深度的變化正確答案：BDE3.對軍團菌肺炎無效的抗生素有哪些A、氨基糖甙類B、青霉素C、頭孢霉素D、伏立康唑E、慶大霉素正確答案：ABCDE4.支擴的病因最常見的是嬰兒期的A、百日咳B、支氣管肺炎C、哮喘D、麻疹正確答案：ABD5.胸外科病人手術后健康指導有哪些A、鼓勵病人經口進食B、術后早期督促病人在床上活動肢體C、上肢外展.上舉鍛煉D、手爬墻鍛煉E、加強營養正確答案：ABCDE6.急性多房性膿胸治療方法正確的有哪些A、大量抗生素治療B、胸腔閉式引流C、胸廓改形術D、胸腔穿刺排膿正確答案：ABCD7.激素類藥品的分類包括哪些A、性激素類B、腎上腺皮質激素類C、甲狀腺激素類D、胰島素類正確答案：ABCD8.纖支鏡檢查的目的有哪些A、擴張狹窄支氣管B、診斷病因C、引流呼吸道分泌物D、去除異物、肺泡灌洗、局部止血用藥正確答案：ABCD9.上呼吸道感染常見的病原菌有哪些A、肺炎球菌B、溶血性鏈球菌C、腦膜炎球菌D、葡萄球菌E、流感桿菌正確答案：ABCDE10.男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4Cm不規則創口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變錯誤的是A、吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側B、急性肺水腫導致氣體交換降低C、縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D、胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭E、縱隔撲動造成循環衰竭正確答案：ABCD11.不是剖胸探查手術適應征的是A、胸部爆震傷B、多根多處肋骨骨折C、進行性血胸D、氣胸肺萎陷超過30%正確答案：ABD12.術前病人手術區皮膚準備的內容包括哪些A、修剪指甲B、剃除毛發，清潔皮膚C、根據手術部位.手術種類確定備皮范圍D、協助病人淋浴E、更換清潔衣服正確答案：ABCDE13.呼氣性呼吸困難主要見于下列哪幾種疾病A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、左心衰D、喉頭水腫正確答案：ABC14.肺炎球菌肺炎胸痛特點有哪些A、呈針刺樣痛B、迫使患者取患側臥位C、隨呼吸和咳嗽加劇D、患側胸痛正確答案：ABCD15.肺癌切除術前護理常規，描述正確的有哪些A、加強呼吸道護理B、按胸外科術前護理常規C、注意觀察全身一般情況，如呼吸道癥狀、口腔衛生、心理、營養狀況等D、患者如有胸悶、氣促、呼吸困難等，遵醫囑予氧氣吸入正確答案：ABCD16.重癥肌無力患者禁用A、卡那霉素B、青霉素C、新霉素D、慶大霉素正確答案：ACD17.男，34歲，右胸車禍傷1小時，呼吸困難，發紺。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時，下列哪些病理生理變化是正確的A、縱隔移向健側B、二氧化碳滯留C、靜脈回流受阻D、軟件胸壁內陷正確答案：ABCD18.食道癌鋇餐X線檢查，早期表現有哪些A、局限性粘膜皺襞斷裂B、局限性管壁僵硬C、小龕影D、局限性粘膜皺襞增粗正確答案：ABCD19.肺切除術后的主要并發癥有哪些A、出血B、心律失常C、肺炎D、肺不張正確答案：ABCD20.張力性氣胸的緊急處理措施有A、靜脈輸液B、立即用粗針頭從鎖骨中線外第二、三肋間刺入胸膜腔排氣C、行胸腔閉式引流D、呼吸機輔助呼吸正確答案：BC21.氣管插管拔管后應仔細檢查A、口、鼻咽腔的粘膜水腫B、潰瘍C、會厭或會厭下水腫D、以上都不是正確答案：ABC22.食管患者術后可能出現的并發癥有哪些A、乳糜胸B、心律失常C、肺炎、肺不張D、吻合口瘺正確答案：ABCD23.評估時資料的來源有哪些A、鄰居B、既往病歷C、病人自己D、病人家屬E、其他醫務人員正確答案：ABCDE24.以下不會引起創傷性窒息的原因是A、胸部撞擊傷B、胸部摔傷C、胸部暴力擠傷D、胸部撲打傷正確答案：ABD25.符合體外循環后的生理變化的是A、紅細胞增多B、代謝改變C、