第頁基護練習試卷附答案1.【】（1.5分）輸液中導致發熱反應的常見原因是A、輸液時間過長B、輸入致熱物質C、輸入速度過快D、輸入高濃度、刺激性強的藥物E、輸入液體過多【正確答案】：B解析：

A1型題2.【】（2分）李女士，38歲，便血原因不明，醫囑腸鏡檢查，口服溶液清潔腸道時下列方法不妥的是哪一項A、排出軟便說明已達到清潔灌腸的目的B、病人前日晚餐進流質飲食、晚餐后禁食(可以欲水C、病人總服用溶液量3000~40O0mlD、病人前日的早餐、午餐應食渣少的食物E、病人首次服用量600~100Oml、每10~15分鐘服用1次，每次250ml【正確答案】：A3.【】（2分）保管劇毒藥及麻醉藥的原則是A、裝密封瓶中保存B、放陰涼處C、應有明顯標簽D、與內服藥分別放置E、應加鎖并專人保管，認真交班【正確答案】：E4.【】正常成人一晝夜尿量為A、3500mlB、2500mlC、800mlD、1500mlE、2800ml【正確答案】：D解析：

A1型題5.【】（5分）當皮膚過敏試驗呈陽性時，以下何種藥物可采用脫敏療法A、細胞色素CB、頭孢菌素C、TATD、青霉素E、鏈霉素【正確答案】：C解析：

A1型題6.【】病人，男，69歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該病人進行留置導尿。導尿管插入的深度為A、14~16cmB、18-20cmC、16~18cmD、12~14cmE、20~22cm【正確答案】：E解析：

A2型題7.【】行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內長度約A、15~20cmB、7~10cmC、10~15cmD、5~10cmE、20~25cm【正確答案】：B解析：

A1型題8.【】（2分）遵循給藥原則中，首要的是A、給藥時間要準確B、給藥途徑要準確C、遵醫囑給藥D、給藥過程中要觀察療效E、注意用藥不良反應【正確答案】：C9.【】王女士，43歲，失眠癥，醫囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作不妥的是哪一項A、囑病人左側臥位B、將臀部抬高10cmC、液面距離肛門40~60cmD、肛管插入直腸15~20cmE、操作時間宜安排在晚上睡眠前【正確答案】：C解析：

A2型題10.【】（5分）青霉素皮試結果：局部皮膚紅腫，直徑1.4cm,無自覺癥狀，以下處理措施中正確的是A、可以注射青霉素B、暫停該藥，下次使用重新試驗C、在對側肢體做對照試驗D、禁用青霉素，及時報告醫生E、可以注射青霉素，但需減少劑量【正確答案】：D解析：

A1型題11.【】（1.5分）輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是A、輸入空氣栓子B、輸入速度過快C、輸入藥液濃度過高D、輸入變質液體E、輸入致熱物質【正確答案】：B解析：

A1型題12.【】患兒，男，1歲。患小兒肺炎后劇烈哭鬧，遵醫囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導患兒家長應保留的時間是A、10分鐘B、30分鐘C、60分鐘以上D、20分鐘E、40分鐘【正確答案】：C解析：

A2型題13.【】（1.5分）李某，女，33歲，闌尾炎術后第三天，體溫36.5℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續靜脈滴注霉素。半個小時后，患者突然寒戰繼之高熱體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪一項是錯誤的A、給予抗過敏藥物或激素治療B、物理降溫C、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因D、減慢輸液速度E、立即停止輸液【正確答案】：D解析：

A3/A4型題14.【】患者劉某，男，52歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療。餐前30分鐘，H,Tid。“H”譯成中文的正確含義是A、靜脈注射B、皮內注射C、靜脈滴注D、肌內注射E、皮下注射【正確答案】：E解析：

A3/A4型題15.【】（2分）以下有關取藥配藥的方法，描述不正確的是A、取固體藥用藥匙B、油劑藥液應倒入少量冷開水于杯中C、先配固體，再配水劑D、藥液不足1ml用滴管吸取E、兩種藥液可同置一藥杯內【正確答案】：E16.【】護士為孫女士靜脈穿刺時，不正確的方法為A、從靜脈側面進針穿刺B、在穿刺點上方6cm處扎止血帶C、選擇肘部淺靜脈D、見回血后即可注藥E、針頭與皮膚呈15°-30°穿刺【正確答案】：D解析：

A2型題17.【】（1.5分）以下哪種藥物易氧化和遇光變質，需裝在密蓋瓶中保存A、地西泮(安定)B、巴比妥C、糖衣片D、氨茶堿E、甲氧氯普胺(胃復安)【正確答案】：D解析：

A1型題18.【】張先生，63歲，肝性腦病先。病人3天未排出糞便，感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸，以下錯誤的做法是哪一項A、肛管插入直腸7~10cmB、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液C、每次灌入量為500mlD、筒內液面高于肛門約40~60cmE、溶液溫度為39~41℃【正確答案】：B解析：

A2型題19.【】（1.5分）下列哪種液體為膠體溶液A、復方氯化鈉B、10%葡萄糖C、中分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、20%甘露醇【正確答案】：C解析：

A1型題20.【】患者劉某，男，70歲，因心絞痛發作入院，護士給予靜脈注射，下列操作方法不正確的是A、針頭斜面向下B、針頭和皮膚呈20°進針C、皮膚消毒范圍直徑在5cm以上D、穿刺部位上方約6cm處扎止血帶E、在穿刺部位的肢體下墊小枕【正確答案】：A解析：

A2型題21.【】（1.5分）以下哪種藥物易風化潮解A、密封瓶內B、冰箱內C、有色瓶內D、避光紙盒內E、陰涼干燥處【正確答案】：A解析：

A1型題22.【】當患膀胱炎時，病人排出新鮮尿液有A、爛蘋果味B、氨臭味C、芳香味D、糞臭味E、硫化氫味【正確答案】：B解析：

A1型題23.【】（1.5分）劇毒藥的瓶簽顏色為A、黃色B、紅色C、綠色D、藍色E、黑色【正確答案】：E解析：

A1型題24.【】長期留置導尿的病人需定期更換導尿管的目的是A、鍛煉膀胱反射功能B、防止導尿管老化C、使病人得到休息D、防止逆行感染E、便于膀胱沖洗【正確答案】：D解析：

A1型題25.【】病人，張女土，48歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。護士遵醫囑為患者行灌腸。當液體灌入100ml時病人感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是A、提高灌腸筒的高度B、移動肛管或擠捏肛管C、停止灌腸D、囑病人張口深呼吸E、協助病人平臥【正確答案】：D解析：

A2型題26.【】（1.5分）有關皮下注射的操作方法，說法錯誤的是A、進針深度為針梗的1/2-2/3B、注射部位常規消毒C、針頭和皮膚呈50°刺入D、持針時，右手示指固定針栓E、藥量少于1m時需用1m注射器抽吸【正確答案】：C解析：

A1型題27.【】病人,男性，71歲，因車禍致顱腦損傷，病人行開顱血腫清除術后出現尿液大量存留膀跳不能自主排出，膀跳高度膨漲，體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。以下護理措施中錯誤的是A、可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進排尿B、因老年女性尿道口回縮，插管時應仔細觀察、辨認C、第一次放尿可以超過1000mlD、插導尿管時誤入陰道，應更換無菌導尿管后重新插管E、必要時根據醫囑實施導尿術【正確答案】：C解析：

A2型題28.【】（2分）病人上消化道出血時糞便的顏色是A、果醬樣便B、陶土色C、暗紅色D、柏油樣便E、鮮紅色【正確答案】：D29.【】（2分）病人，男，69歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該病人進行留置導尿。插尿管時，為使病人恥骨前彎消失利于插管，應提起陰莖與腹壁成多少角度A、90°B、30°C、45°D、60°E、15°【正確答案】：D30.【】留置導尿的病人，尿管更換的時間為A、1次/天B、1次/2天C、1次/3天D、1次/1周E、1次/兩周【正確答案】：D解析：

A1型題31.【】（5分）患者李某，男，62歲。因“直腸癌”擬行手術治療，醫囑“青霉素皮內試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射的劑量應是A、20UB、150UC、200UD、15UE、1500U【正確答案】：A解析：

A3/A4型題32.【】（1.5分）下列哪一項不是靜脈炎的臨床表現A、常伴有高熱、無力等全身癥狀B、局部伴有疼痛C、局部組織發紅D、局部組織腫脹、灼熱E、沿靜脈走向出現條索狀紅線【正確答案】：A解析：

A1型題33.【】（1.5分）皮下注射時針尖與皮膚呈A、20°～30°B、5°～10°C、45°～50°D、30°～40°E、50°～60°【正確答案】：D解析：

A1型題34.【】胡先生，68歲，慢性支氣管炎。4天未排便，腹痛、腹脹。按醫囑給予灌腸。灌腸后病人需保留液體的時間是A、40~50分鐘B、30分鐘C、5~10分鐘D、1小時以上E、10~20分鐘【正確答案】：E解析：

A2型題35.【】（1.5分）孫某，女，68歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調整為為70滴/分。10點鐘左右，當護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。根據患者的臨床表現，此患者可能出現了下列哪種情況A、空氣栓塞B、發熱反應C、心臟負荷過重的反應D、過敏反應E、細菌污染反應.【正確答案】：C解析：

A3/A4型題36.【】病人，女性，62歲。肺癌晚期，骨轉移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常用少量糞水從肛門排出，有排便沖動，卻不能排出大便。最恰當的護理措施是A、增加靜脈輸液量，防止水電解質紊亂B、指導病人進行排便控制訓練C、可適當減少飲食量，避免腹脹D、可給予小量不保留灌腸，必要時人工取便E、可給予口服導瀉劑通便【正確答案】：D解析：

A3/A4型題37.【】（1.5分）由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項不妥A、高流量吸氧B、遵醫囑給予強心劑和利尿劑C、置左側臥位和頭低足高位D、四肢輪流結扎E、立即停止輸液【正確答案】：C解析：

A1型題38.【】病人，女性，56歲，出現咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現象，這種現象稱為A、部分尿失禁B、功能性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、反射性尿失禁【正確答案】：C解析：

A2型題39.【】（1.5分）靜脈輸液的速度，成人一般為(滴／分)A、20～40B、40~60C、60~80D、80~100E、100~110【正確答案】：B解析：

A1型題40.【】中暑病人用灌腸法降溫，下述錯誤的是哪一項A、灌腸液量500~100mlB、灌腸時病人左側臥位C、灌腸后保留1小時D、灌腸液用生理鹽水E、灌腸液溫度4℃【正確答案】：C解析：

A1型題41.【】患者劉某，女，61歲。因患呼吸系統疾病，需同時服用幾種藥物，最后服用的藥物是A、羅紅霉素B、止咳糖漿C、乙酰半胱氨酸膠囊D、維生素BE、咳必清【正確答案】：B解析：

A2型題42.【】（1.5分）患者，男性，47歲。患風濕性心臟病。輸液過程中，患者出現突發性呼吸困難，聽診心前區有響亮的“水泡音”，患者可能發生了空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在A、主動脈入口B、肺靜脈入口C、下腔動脈入口D、肺動脈人口E、上腔動脈人口【正確答案】：D解析：

A2型題43.【】病人，女性，69歲，患尿毒癥，24小時尿量為370m,該病人的排尿狀況是A、尿潴留B、少尿C、無尿D、尿閉E、正常【正確答案】：B解析：

A2型題44.【】（1.5分）患者李某，女，36歲。泌尿系感染，醫囑口服磺胺類藥抗感染，護士囑其服藥后多飲水，目的是A、減少刺激B、增強藥物療效C、增加吸收D、增加尿量，避免結晶E、避免損害腎臟【正確答案】：D解析：

A2型題45.【】張先生，63歲，因外傷癱瘓致尿失禁，醫囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫囑行抗感染治療，護士在為其護理時應注意A、每天清洗尿道口1次B、指導病人鍛煉膀胱充盈和排空C、鼓勵病人多飲水，并進行膀胱沖洗D、及時更換導尿管E、觀察尿量并記錄【正確答案】：C解析：

A2型題46.【】患者黃某，女，42歲。因支氣管哮喘需做霧化吸入，醫囑要求使用氨茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、稀釋痰液E、保持呼吸道濕潤【正確答案】：C解析：

A2型題47.【】（1.5分）頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處B、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處D、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處【正確答案】：B解析：

A1型題48.【】（1.5分）皮下注射法的外文縮寫是A、IHB、IMC、IVD、IVdripE、ID【正確答案】：A解析：

A1型題49.【】病人，女性，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。如果首次導尿過多，將會發生A、誘發膀胱感染B、血尿和虛脫C、加重不舒適感D、膀胱反射功能恢復減慢E、膀胱攣縮【正確答案】：B解析：

A3/A4型題50.【】（2分）患者李某，男，62歲。因“直腸癌”擬行手術治療，醫囑“青霉素皮內試驗”，護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射的劑量應是A、15UB、1500UC、20UD、150UE、200U【正確答案】：C51.【】（2分）青霉素過敏反應中血清病型反應在用藥后（）天出現A、3-5天B、5-7天C、7-12天D、2-3天E、12-15天【正確答案】：C52.【】（1.5分）服用藥物的相關方法，下列描述錯誤的是A、對胃黏膜有刺激的藥物宜在飯前服B、對牙齒有腐蝕或染色的藥物可用引水管吸入，服后漱口C、服止咳糖漿后不宜立即飲水D、發汗類藥物服后囑患者多飲水E、磺胺類藥物服后指導患者多飲水【正確答案】：A解析：

A1型題53.【】排便失禁病人的護理重點是A、認真觀察患者排便時的心理反應B、鼓勵病人多飲水C、給予病人高蛋白軟食D、觀察記錄糞便性質，顏色和量E、保護臀部，防止發生皮膚破潰【正確答案】：E解析：

A1型題54.【】（1.5分）胡某，女，67歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為70/50mmHg。下列預防措施中正確的是A、嚴格控制輸液量B、預防性服用抗過敏藥物C、加壓輸液時護士應在患者床旁守候D、正確調節滴速E、預防性服用舒張血管的藥物【正確答案】：C解析：

A3/A4型題55.【】（1.5分）下列輸液所致的發熱反應的處理措施錯誤的是哪一項A、高熱者給予物理降溫B、出現反應，立即停止輸液C、及時應用抗過敏藥物D、通知醫生及時處理E、寒戰者給予保溫處理【正確答案】：B解析：

A1型題56.【】保留灌腸時，灌入的液體應A、不超過200m1B、不超過350mlC、不超過100m1D、不超過300m1E、不超過250ml【正確答案】：A解析：

A1型題57.【】大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A、300~800m1B、250~600m1C、200~500m1D、500~1000m1E、1000~1500ml【正確答案】：D解析：

A1型題58.【】（1.5分）不宜快速大量輸液的疾病有A、直腸癌B、高血壓心臟病C、糖尿病D、休克E、急性胃腸炎【正確答案】：B解析：

A1型題59.【】（1.5分）連續使用超聲波霧化吸入治療時，霧化器水槽內的水溫不宜超過A、50℃B、60℃C、45℃D、40℃E、30℃【正確答案】：A解析：

A1型題60.【】（2分）肌內注射時，選用連線法進行體表定位，選擇注射區域為A、髂嵴和尾骨連線的中1/3處B、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處D、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處【正確答案】：E61.【】（1.5分）患者林某，女，71歲。患慢性心功能不全，服用地高辛，0.25mg,qd,護士發藥前應首先測量A、呼吸B、瞳孔C、體溫D、血壓E、心率【正確答案】：E解析：

A2型題62.【】（5分）藥物的半衰期是A、50％藥物在血漿中濃度下降所需的時間B、藥物作用強度減弱一半所需的時間C、藥物從血漿中完全消失所用時間的一半D、50％藥物生物轉化所需的時間E、血漿中藥物濃度下降一半所需的時間【正確答案】：E解析：

A1型題63.【】（1.5分）對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、0.9％的氯化鈉溶液B、5％的碳酸氫鈉溶液C、10％的葡萄糖溶液D、低分子右旋糖酐E、5％的葡萄糖溶液【正確答案】：D解析：

A1型題64.【】（1.5分）靜脈輸液利用何種原理A、液體靜壓B、以上都不是C、空吸作用D、虹吸作用E、負壓作用【正確答案】：A解析：

A1型題65.【】病人，男，69歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該病人進行留置導尿。插尿管時，為使病人恥骨前彎消失利于插管，應提起陰莖與腹壁成多少角度A、90°B、60°C、30°D、15°E、45°【正確答案】：B解析：

A2型題66.【】（1.5分）患者林某，女，46歲。在靜脈注射過程中，訴注射部位疼痛，護士檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血，應考慮為A、針頭斜面部分在血管內B、靜脈痙攣C、針頭斜面穿透對側血管壁D、針頭滑出血管外E、針頭阻塞【正確答案】：A解析：

A2型題67.【】護士遵醫囑為車禍后休克的患者留置尿管目的是A、協助診斷B、保持會陰部清潔干燥C、引流尿液，減輕痛苦D、訓練膀胱功能E、記錄尿量，觀察病情變化【正確答案】：E解析：

A1型題68.【】留置導尿管為防止泌尿系統逆行感染，導尿管應A、每周更換1次B、每兩周更換1次C、每周更換2次D、每月更換1次E、每日更換1次【正確答案】：A解析：

A1型題69.【】（2分）對便秘病人進行健康指導時，下列做法不妥的是哪一項A、每日晨起或餐前飲一杯溫開水B、生活要有規律，按時排便C、多食富有粗纖維的食物D、臥床病人應常環形按摩腹部E、定時采用簡易通便法【正確答案】：E70.【】患者，男性，65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。給氧時，護士應選擇的吸氧流量為A、9-10L/minB、6-8L/minC、3-4L/minD、1-2L/minE、5-6L/min【正確答案】：B解析：

A3/A4型題71.【】（2分）接受青霉素治療時，停藥（）天以上，須重新做藥物過敏試驗A、2B、7C、4D、5E、3【正確答案】：E72.【】（1.5分）患者，王某，68歲。連續輸液8天后沿靜脈走向出現條索狀紅線感覺局部灼熱、疼痛，應考慮為A、發熱反應B、靜脈栓塞C、空氣栓塞D、靜脈炎E、動脈炎【正確答案】：D解析：

A2型題73.【】腹瀉病人護理時，下列不妥的是A、觀察排便情況B、臥床休息，減少體力消耗C、做好健康教育D、遵醫囑補液E、少飲水，減少腹瀉次數【正確答案】：E解析：

A1型題74.【】（2分）使用注射器時，可用手觸摸的部位是A、空管、針梗B、活塞柄、針栓C、活塞軸、乳頭D、乳頭、活塞E、空筒、活塞【正確答案】：B75.【】（1.5分）腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內滴完，輸液速度應為A、100滴/分B、150滴/分C、170滴/分D、120滴/分E、180滴/分【正確答案】：B解析：

A1型題76.【】（1.5分）患者，女性，35歲。輸液1000ml,滴速為50滴/分，計劃從上午8時30分開始，何時能輸完A、下午2時10分B、上午11時10分C、下午1時30分D、中午12時30分E、下午2時30分【正確答案】：C解析：

A2型題77.【】（1.5分）新生兒接種卡介苗的正確方法是A、臀大肌IMB、上臂三角肌HC、前臂掌側下段IDD、三角肌下緣IDE、三角肌下緣H【正確答案】：D解析：

A1型題78.【】（5分）患者郭某，女，38歲。行破傷風抗毒素過敏試驗。20分鐘后結果顯示局部皮丘紅腫，硬結大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，應采取的處理措施是A、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射B、將抗毒素稀釋，分2次注射C、在對側前臂作對照試驗后再注射D、待患者癢感消失后再全量注射E、將抗毒素分成四等份，分次注射【正確答案】：A解析：

A2型題79.【】病人，女，37歲，剖宮產術后7小時，有尿意，排尿有困難，用溫水沖洗會陰部的主要目的是A、清潔會陰，防止尿路感染B、緩解尿道痙攣C、利用條件反射，促進排尿D、增進病人舒適E、減輕緊張，分散注意【正確答案】：C解析：

A2型題80.【】（1.5分）使用手壓式霧化器進行霧化吸入時，每兩次噴藥的時間應間隔A、4~5小時B、2~3小時C、3~4小時D、5~6小時E、1~2小時【正確答案】：C解析：

A1型題81.【】（2分）鏈霉素過敏性休克與青霉素過敏性休克搶救的不同點是A、應用鈣劑B、立即停藥、平臥、吸氧C、立即皮下注射腎上腺素一支D、建立靜脈通道E、應用抗組胺類藥物【正確答案】：A82.【】尿潴留病人首次導尿放出尿量不應超過A、2000mlB、500mlC、1500mlD、800mlE、1000ml【正確答案】：E解析：

A1型題83.【】（1.5分）急性肺水腫的治療措施不包括A、立即使患者端坐，兩腿下垂B、必要時四肢輪流結扎C、高流量氧氣吸入D、使用鎮靜劑、強心藥、利尿劑E、大量輸液并使用抗生素，預防感染【正確答案】：E解析：

A1型題84.【】病人，男性因進行性吞咽困難1個月。入院后診斷為“食管癌”。術前醫生要求護士為病人灌腸以清潔腸道。護士應為該病人采取的灌腸類型是A、清潔灌腸B、肛管排氣C、大量不保留灌腸D、保留灌腸E、小量不保留灌腸【正確答案】：A解析：

A3/A4型題85.【】（1.5分）輸液過程中，發現針頭阻塞的處理方法是A、抬高輸液架，增加壓力B、注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭C、調整針頭位置D、用手按壓輸液管，使針頭通暢E、更換針頭，重新穿刺【正確答案】：E解析：

A1型題86.【】（1.5分）患者，男性，54歲。輸液1000ml,上午8時開始預計下午1時輸完，護士應調節滴速為每分鐘A、50滴B、40滴C、60滴D、20滴E、30滴【正確答案】：A解析：

A2型題87.【】保留灌腸的溶液量不宜超過A、100mlB、500mlC、150mlD、200mlE、50ml【正確答案】：D解析：

A1型題88.【】（5分）使用青霉素時，需重做皮試的情況為A、患者病情加重B、肌內注射每天1次改每天2次C、患者因故未注射藥物D、肌內注射改靜脈滴注E、青霉素批號更改【正確答案】：E解析：

A1型題89.【】阿米巴痢疾或腸套疊時，糞便呈A、果醬樣便B、陶土色便C、黃褐色便D、柏油樣便E、鮮紅色便【正確答案】：A解析：

A3/A4型題90.【】血紅蛋白尿呈A、乳白色B、鮮紅色C、醬油色D、黃褐色E、淡黃色【正確答案】：C解析：

A1型題91.【】（1.5分）以下哪種藥物應放置于冰箱內冷藏A、鹽酸腎上腺素B、氨茶堿C、糖衣片D、白蛋白E、乙醇【正確答案】：D解析：

A1型題92.【】（1.5分）使用注射器時，可用手觸摸的部位是A、活塞軸、乳頭B、活塞柄、針栓C、空筒、活塞D、乳頭、活塞E、空管、針梗【正確答案】：B解析：

A1型題93.【】（1.5分）在輸液過程中，發生急性肺水腫，讓患者端坐，兩腿下垂，其作用是A、改善呼吸B、減少回心血量，減輕心臟負擔C、減輕咳嗽癥狀D、改善血循環，減輕缺氧E、減輕組織水腫【正確答案】：B解析：

A1型題94.【】（2分）長期留置導尿的病人需定期更換導尿管的目的是A、鍛煉膀胱反射功能B、使病人得到休息C、防止逆行感染D、防止導尿管老化E、便于膀胱沖洗【正確答案】：C95.【】對尿失禁病人的護理中錯誤的一項是A、指導病人行盆底肌鍛煉B、囑病人多飲水，促進排尿反射C、女病人可采用橡膠接尿器D、對長期尿失禁病人可采用一次性導尿術E、多用溫水清洗會陰部【正確答案】：D解析：

A1型題96.【】（2分）以下有關氧氣霧化吸入的操作方法，描述錯誤的是A、囑患者緊閉口唇深吸氣，呼氣用鼻B、核對患者，做好解釋C、氧流量為6-8L/minD、抽吸并稀釋藥液E、濕化瓶內加入蒸餾水【正確答案】：E97.【】（1.5分）孫某，女，68歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調整為為70滴/分。10點鐘左右，當護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用A、20%~30%乙醇濕化加壓給氧B、30%~40%乙醇濕化加壓給氧C、20%乙醇濕化加壓給氧D、50%~70%乙醇濕化加壓給氧E、40%~50%乙醇濕化加壓給氧【正確答案】：A解析：

A3/A4型題98.【】患者黃某，女，59歲。因支氣管擴張合并肺部感染、左側心力衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。黃某在服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即A、報告護士長B、停止服藥并告知醫生C、做心電圖檢查D、給予止吐藥E、做好患者心理護理【正確答案】：B解析：

A3/A4型題99.【】病人，女性，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為病人提供的護理措施中，維護其自尊的是A、調整體位以協助排尿B、溫水沖洗會陰以誘導排尿C、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環境D、按摩其下腹部，使尿液排出E、教育其養成良好的排尿習慣【正確答案】：C解析：

A3/A4型題100.【】病人，女性，53歲，淺昏迷2天，尿失禁，為病人行留置導尿最主要的目的是A、保持會陰部及床單位清潔干燥B、持續引流尿液，促進有毒物質排出C、測量尿量及比重D、防止尿潴留E、收集尿標本，作細菌培養【正確答案】：A解析：

A2型題101.【】對排便異常的描述，下列敘述錯誤的是哪一項A、痢疾病人常為膿血便B、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色C、上消化道出血病人為柏油樣便D、痔瘡病人排便后有鮮血滴出E、腸套疊病人可有果醬樣便【正確答案】：B解析：

A1型題102.【】（1.5分）肌內注射時，選用連線法進行體表定位，選擇注射區域為A、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處E、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處【正確答案】：D解析：

A1型題103.【】口服溶液清潔腸道后排出糞便為何種情況說明已達到清潔腸道的目的A、軟便B、不成形便C、條形便D、水樣清便E、稀便【正確答案】：D解析：

A1型題104.【】病人，男性因進行性吞咽困難1個月。入院后診斷為“食管癌”。術前醫生要求護士為病人灌腸以清潔腸道。肛管插入直腸的深度為A、18~20cmB、15~20cmC、20~25cmD、7~10cmE、15~18cm【正確答案】：D解析：

A3/A4型題105.【】病人，女性，42歲。因高熱后中暑，體溫達40.3℃。護土遵醫囑為其灌腸降溫，正確的做法是A、選用0.1%~0.2%肥皂水B、灌腸時病人取右側臥位C、灌腸后病人保留1小時排便D、灌腸液量每次小于500mlE、用4℃的0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：E解析：

A2型題106.【】（1.5分）下列哪種藥物可降低血液黏稠度，改善微循環A、升壓藥B、低分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、生理鹽水E、抗生素【正確答案】：B解析：

A1型題107.【】（1.5分）患者李某，男，32歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫生開出以下口服藥，護士在指導用藥時囑咐患者宜最后服用的是A、利巴韋林B、維C銀翹片C、止咳糖漿D、對乙酰氨基酚E、阿莫西林膠囊【正確答案】：C解析：

A2型題108.【】患者李某，男，48歲。車禍后并發血氣胸進行手術治療后醫囑常規進行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入。用該藥的目的是A、稀釋痰液，促進排出B、抑制腺體分泌C、解痙D、鎮痛E、平喘【正確答案】：A解析：

A2型題109.【】（2分）青霉素皮試液選用以下哪種溶液配制A、5％葡萄糖溶液B、平衡鹽溶液C、0.9％氯化鈉溶液D、注射用水E、5％葡萄糖鹽水【正確答案】：C110.【】（5分）患者周某，男，40歲。因肺部感染來院，醫囑行青霉素皮試，皮試3分鐘后患者突然出現呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失。護士應立即采取的措施是A、報告醫生B、皮下注射鹽酸腎上腺素C、行心肺復蘇術D、將患者送入搶救室E、通知家屬【正確答案】：B解析：

A2型題111.【】病人，男性，30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為病人保留灌腸治療，病人應采取的體位是A、俯臥位B、右側臥位C、左側臥位D、半坐位E、仰臥位【正確答案】：C解析：

A2型題112.【】（2分）排便失禁病人的護理重點是A、觀察記錄糞便性質，顏色和量B、給予病人高蛋白軟食C、保護臀部，防止發生皮膚破潰D、認真觀察患者排便時的心理反應E、鼓勵病人多飲水【正確答案】：C113.【】為男性病人導尿時，導尿管插入的長度為A、16~18cmB、12~14cmC、18~20cmD、20~22cmE、14~16cm【正確答案】：D解析：

A1型題114.【】（2分）少尿是指A、24小時尿量小于17mlB、24小時尿量1000~200mlC、24小時尿量小于100mlD、24小時尿量少于400mlE、24小時尿量大于2500ml【正確答案】：D115.【】為膀胱高度膨脹病人導尿，第一次放尿超過1000m時可導致A、蛋白尿B、血尿C、尿頻尿痛D、反射性尿失禁E、膽紅素尿【正確答案】：B解析：

A1型題116.【】（1.5分）輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是A、發紺、胸悶B、心悸、煩躁不安C、面色蒼白、血壓下降D、胸痛、咳嗽E、呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰【正確答案】：E解析：

A1型題117.【】（1.5分）患者，李某，48歲。因風濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級。在一次輸液過程中，患者擅自將滴速調至90滴/分，輸液進行30分鐘以后，患者出現呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。為降低肺泡內泡沫的表面張力，護士可采用A、30%~40%的乙醇濕化給氧B、220%~30%的乙醇濕化給氧C、50%~60%的乙醇濕化給氧D、10%~20%的乙醇濕化給氧E、40%~50%的乙醇濕化給氧【正確答案】：B解析：

A3/A4型題118.【】（1.5分）以下有關氧氣霧化吸入的操作方法，描述錯誤的是A、囑患者緊閉口唇深吸氣，呼氣用鼻B、抽吸并稀釋藥液C、氧流量為6-8L/minD、核對患者，做好解釋E、濕化瓶內加入蒸餾水【正確答案】：E解析：

A1型題119.【】（1.5分）以下哪種藥物應放置于冰箱內冷藏A、胎盤球蛋白B、氨茶堿C、腎上腺素D、地西泮E、甲氧氯普胺(胃復安)【正確答案】：A解析：

A1型題120.【】（1.5分）下列不是頸外靜脈穿刺插管的目的是哪一項A、靜脈取血做化驗B、周圍循環衰竭的危重癥患者C、長期輸液周圍靜脈不易穿刺D、測量中心靜脈壓E、給予高營養治療【正確答案】：A解析：

A1型題121.【】（1.5分）以下藥物中，應飯前服用的是A、胃蛋白酶合劑B、維生素EC、先鋒霉素D、止咳合劑E、慶大霉素【正確答案】：A解析：

A1型題122.【】（5分）以下有關皮膚藥物試驗的操作正確的是A、進針角度為20°～30°B、若皮試需作對照試驗，可用同一注射器及針頭C、用2％碘酊消毒皮膚D、拔針后，用無菌棉簽按壓針眼處E、通常注射藥量為0.1ml【正確答案】：E解析：

A1型題123.【】（1.5分）孫某，女，68歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調整為為70滴/分。10點鐘左右，當護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。護士首先應做的事情是A、立即停止輸液B、安慰患者C、立即通知醫生D、協助患者取端坐臥位，兩腿下垂E、給患者吸氧【正確答案】：A解析：

A3/A4型題124.【】病人，男性，患前列腺增生，飲酒后出現急性尿潴留護士為該病人導尿的目的是A、進行膀胱腔內化療B、檢查殘余尿C、放出尿液，減輕痛苦D、取不受污染的尿標本做細菌培養E、測量膀胱容量【正確答案】：C解析：

A2型題125.【】（2分）有關自安瓿內吸取藥液的方法，說法不正確的是A、吸藥時手不能握住活塞體B、用砂輪在頸部劃一鋸痕，折斷安瓶C、仔細查對D、將安瓿尖端藥液彈至體部E、將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下吸藥【正確答案】：B126.【】（1.5分）靜脈注射時，進針角度為A、40°B、30°C、50°D、10°E、20°【正確答案】：E解析：

A1型題127.【】病人，男性因進行性吞咽困難1個月。入院后診斷為“食管癌”。術前醫生要求護士為病人灌腸以清潔腸道。當液體灌入20m時，病人感覺有便意，護士應A、協助病人平臥B、停止灌腸C、放低灌腸筒的高度D、轉動肛管E、囑病人張口深呼吸【正確答案】：C解析：

A3/A4型題128.【】（5分）接受青霉素治療時，停藥（）天以上，須重新做藥物過敏試驗A、4B、7C、2D、5E、3【正確答案】：E解析：

A2型題129.【】患者劉某，男，66歲。有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰液黏稠，伴呼吸困難，入院后給予超聲霧化吸入。為該患者做霧化治療時的首選藥物是A、地塞米松B、沙丁胺醇C、氨茶堿D、a-糜蛋白酶E、慶大霉素【正確答案】：D解析：

A3/A4型題130.【】（1.5分）輸液時發生靜脈痙攣致滴注不暢時應如何處理A、減慢輸液速度B、局部熱敷C、降低輸液瓶位置D、加壓輸液E、適當更換肢體位置【正確答案】：B解析：

A1型題131.【】患者劉某，男，66歲。有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰液黏稠，伴呼吸困難，入院后給予超聲霧化吸入。超聲霧化吸入治療的目的不包括A、解除支氣管痙攣B、保持口腔清潔C、稀釋痰液D、幫助祛痰E、消除炎癥【正確答案】：B解析：

A3/A4型題132.【】（1.5分）為嬰兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是A、手背靜脈網B、貴要靜脈C、顳淺靜脈D、大隱靜脈E、肘正中靜脈【正確答案】：C解析：

A1型題133.【】患者林某，女，45歲。患子宮肌瘤，術前1日晚患者睡眠不佳，醫囑地西泮5mg肌內注射，sos,此醫囑屬于A、臨時醫囑B、長期備用醫囑C、口頭醫囑D、臨時備用醫囑E、長期醫囑【正確答案】：D解析：

A2型題134.【】（1.5分）以下藥物中禁忌靜脈推注的是A、地塞米松B、30％泛影葡胺C、10%葡萄糖酸鈣D、10％氯化鉀E、50％葡萄糖【正確答案】：D解析：

A1型題135.【】（1.5分）輸液中發現針頭阻塞，正確的處理方法是A、更換針頭重新穿刺B、用手用力擠壓針頭端的輸液管C、調整針頭位置D、局部血管熱敷E、用注射器推注生理鹽水【正確答案】：A解析：

A1型題136.【】（1.5分）保管劇毒藥及麻醉藥的原則是A、應有明顯標簽B、與內服藥分別放置C、應加鎖并專人保管，認真交班D、放陰涼處E、裝密封瓶中保存【正確答案】：C解析：

A1型題137.【】（1.5分）在肌內注射時，如需兩種藥物混合注射，應首先注意的是A、安瓿有無裂痕B、藥物的刺激性C、藥物的有效期D、藥物的粘稠度E、藥物有無配伍禁忌【正確答案】：E解析：

A1型題138.【】（1.5分）臀大肌肌內注射時，應采取何種姿勢使肌肉放松A、俯臥位，足尖分開，足跟相對B、側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲C、坐位時，應選擇較矮坐凳D、仰臥位，足尖分開，足跟相對E、側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直【正確答案】：B解析：

A1型題139.【】（1.5分）以下哪種藥物應放在4℃冰箱內保存A、潑尼松(強的松)B、胎盤球蛋白C、氨茶堿D、苯巴比妥鈉E、青霉素【正確答案】：B解析：

A1型題140.【】（5分）以下有關皮膚過敏試驗的說法，正確的是A、疑似陰性可用原液重做B、配皮試液應有固定的溶液C、皮試部位可取前臂掌側上段D、注射后可讓患者散步20min返回觀察反應E、皮膚消毒用碘伏【正確答案】：B解析：

A1型題141.【】患者王某，女，68歲。患有多種慢性病，同時服用下列幾種藥物，宜飯前服用的藥物是A、紅霉素B、布洛芬C、阿司匹林D、氨茶堿E、健胃消食片【正確答案】：E解析：

A2型題142.【】（1.5分）患者，女性，35歲。在輸液過程中突然感到胸悶、不適，并出現呼吸困難和嚴重發紺，心前區聽診可聞及個響亮持續的“水泡聲”，應考慮為A、過敏反應B、肺水腫C、發熱反應D、右心衰竭E、空氣栓塞【正確答案】：E解析：

A2型題143.【】（2分）糖尿病酮癥酸中毒時尿液呈A、苦味B、氨臭味C、大蒜味D、爛蘋果味E、酸味【正確答案】：D144.【】（1.5分）2歲以下的嬰兒肌內注射時，不宜選擇A、臀大肌B、臀小肌C、上臂三角肌D、股外側肌E、臀中肌【正確答案】：A解析：

A1型題145.【】膀胱腫瘤病人采取導尿術的目的是A、檢查殘余尿B、取不受污染的尿標本做細菌培養C、測量膀胱容量D、進行膀胱腔內化療E、放出尿液，減輕痛苦【正確答案】：D解析：

A1型題146.【】（5分）鏈霉素皮內注射的劑量是A、2500UB、0.25UC、25UD、2.5UE、250U【正確答案】：E解析：

A1型題147.【】尿潴留病人第一次放尿不應超過A、500mlB、1000mlC、1500mlD、800mlE、1200ml【正確答案】：B解析：

A1型題148.【】李某，女，33歲，闌尾炎術后第三天，體溫36.5℃，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續靜脈滴注霉素。半個小時后，患者突然寒戰繼之高熱體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應產生的主要原因可能是A、溶液溫度過低B、溶液中含有對患者致敏的物質C、溶液中含有致熱物質D、患者是過敏體質E、輸液速度過快【正確答案】：C解析：

A3/A4型題149.【】（5分）患者陳某，男，48歲。在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷，醫囑予以破傷風肌內注射，護士需給患者做皮試。下列說法錯誤的是A、當皮丘直徑大于1.5cm時，紅暈超過4cm可以判斷為結果陽性B、當皮丘周圍有偽足，癢感時可以判斷為陽性C、試驗結果為陰性時，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內注射D、試驗結果為陽性時，可做破傷風脫敏注射E、破傷風皮試液的濃度是1500U/ml【正確答案】：E解析：

A2型題150.【】病人，女性，36歲。患慢性腎衰竭，近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為A、多尿B、尿潴留C、無尿D、少尿E、正常尿量【正確答案】：D解析：

A2型題151.【】（5分）青霉素皮試液選用以下哪種溶液配制A、注射用水B、5％葡萄糖溶液C、0.9％氯化鈉溶液D、5％葡萄糖鹽水E、平衡鹽溶液【正確答案】：C解析：

A1型題152.【】（2分）腹瀉病人護理時，下列不妥的是A、做好健康教育B、遵醫囑補液C、少飲水，減少腹瀉次數D、臥床休息，減少體力消耗E、觀察排便情況【正確答案】：C153.【】男病人導尿管膠布固定的方法是A、環形膠布B、蝶形膠布C、“十”字交叉D、纏繞式E、蝶形膠布+環行膠布【正確答案】：E解析：

A1型題154.【】（2分）關于灌腸，以下說法正確的是哪一項A、根據灌腸量的不同，可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸B、肝性腦病病人不用肥皂水灌腸是因為肥皂水會增加氨的產生吸收C、灌腸時，病人有便意，應將肛管拔出D、保留灌腸液量一般不超過200ml，并保留半小時以上E、不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓病人排出【正確答案】：B155.【】（2分）2歲以下的嬰兒肌內注射時，應選擇A、后背B、上臂三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外側肌E、臀大肌【正確答案】：C156.【】李女士，43歲，患泌尿系感染，遵醫囑做尿培養，病人神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標方法時可采用A、留晨第一次尿100mlB、收集24小時尿C、留取中段尿D、行導尿術留尿E、隨機留尿100ml【正確答案】：C解析：

A2型題157.【】病人上消化道出血時糞便的顏色是A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、果醬樣便E、陶土色【正確答案】：C解析：

A1型題158.【】（5分）劉某，因肺結核注射鏈霉素，出現了發熱、皮疹、蕁麻疹，醫囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是A、降低體溫B、緩解皮膚瘙癢C、收縮血管，增加外周阻力D、松弛支氣管平滑肌E、減輕毒性癥狀【正確答案】：E解析：

A2型題159.【】（2分）盆腔器官手術前導尿的目的是A、檢查殘余尿量B、排空膀胱，避免術中誤傷C、向膀胱內注入藥液D、留取尿標本作細菌培養E、放出尿液，減輕病人痛苦【正確答案】：B160.【】（1.5分）靜脈輸液過程中發生空氣栓塞的致死原因是A、空氣栓塞在下腔動脈入口B、空氣栓塞在肺靜脈入口C、空氣栓塞在肺動脈入口D、空氣栓塞在上腔動脈入口E、空氣栓塞在主動脈入口【正確答案】：C解析：

A1型題161.【】（5分）破傷風抗毒素試驗液的劑量是每毫升含A、200UB、150UC、20UD、2500UE、15U【正確答案】：B解析：

A1型題162.【】導尿前需要徹底清潔外陰的目的是A、清除并減少會陰部病原微生物B、便于固定導尿管C、使病人舒適D、防止污染導尿的無菌物品E、防止污染導尿管【正確答案】：A解析：

A1型題163.【】病人，張女土，48歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。護士遵醫囑為患者行灌腸。肛管插入直腸的深度是A、3~6cmB、7~10cmC、14~16cmD、11~13cmE、18~20cm【正確答案】：B解析：

A2型題164.【】大量不保留灌腸忌用于A、巨結腸病人B、腸道X線攝片前C、中暑D、習慣性便秘E、急腹癥【正確答案】：E解析：

A1型題165.【】病人，男，69歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該病人進行留置導尿。在留置期間，以下說法錯誤的是A、若病情允許應鼓勵病人每日攝入2500ml以上水分B、觀察并及時排空集尿袋內尿液C、保持尿道口清潔D、注意病人的主訴并觀察尿液情況E、定期更換導尿管【正確答案】：A解析：

A2型題166.【】（2分）為女病人導尿，初步消毒方法中錯誤的一項是A、每個棉球限用1次B、病人取仰臥屈膝位，雙腿略外展C、用消毒液棉球消毒外陰及尿道口D、臀下墊橡膠單、治療巾E、順序為由內向外，自上而下【正確答案】：E167.【】（1.5分）以下有關各種注射法的定位，正確的是A、臀中肌注射：髂前上棘外側三橫指處B、臀小肌注射：髂前上棘與臀裂頂點的外上13處C、皮下注射：肩峰下2~3橫指D、皮內注射：前臂掌側E、臀大肌注射：髂棘和尾骨連線的外上1/3【正確答案】：A解析：

A1型題168.【】（1.5分）護士進行臀大肌注射時，應避免損傷A、臀部淋巴B、骨膜C、坐骨神經D、臀部動脈E、臀部靜脈【正確答案】：C解析：

A1型題169.【】（1.5分）胡某，女，67歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為70/50mmHg。護士應立即協助患者A、取端坐臥位B、取半臥位C、取仰臥位，頭偏向一側D、取右側臥位E、取左側臥位【正確答案】：E解析：

A3/A4型題170.【】（2分）護士遵醫囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發現推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發生上述情況的可能原因是A針頭刺入皮下A、靜脈痙攣B、針頭斜面一半在血管外C、針刺入過深，穿破對側血管壁D、針頭斜面緊貼血管內壁【正確答案】：A171.【】病人，男性，35歲。在剖腹探查術后3日出現腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是A、保留灌腸B、大量不保留灌腸C、肛管排氣D、服藥導瀉E、清潔灌腸【正確答案】：C解析：

A2型題172.【】（2分）患兒，男，1歲。患小兒肺炎后劇烈哭鬧，遵醫囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導患兒家長應保留的時間是A、30分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、60分鐘以上E、40分鐘【正確答案】：D173.【】護士遵醫囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發現推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發生上述情況的可能原因是A、靜脈痙攣B、針頭斜面緊貼血管內壁C、針頭刺入皮下D、針頭斜面一半在血管外E、針刺入過深，穿破對側血管壁【正確答案】：C解析：

A2型題174.【】（1.5分）墨菲氏滴管內液面自行下降的原因是A、輸液管管徑粗B、墨菲氏滴管有裂縫C、輸液速度過快D、壓力過大E、患者肢體位置不當【正確答案】：B解析：

A1型題175.【】（1.5分）有關皮內注射的操作方法，說法正確的是A、推藥液至真皮下B、藥物過敏試驗取前臂掌側下端C、用碘酊消毒皮膚D、拔針后用干棉簽按壓E、與皮膚呈10°角刺入【正確答案】：B解析：

A1型題176.【】（1.5分）對大出血合并休克的患者進行靜脈輸液的主要目的是A、輸入藥物，治療疾病B、補充營養，供給熱能C、糾正水和電解質失調，維持酸堿平衡D、增加血容量，維持血壓E、增加血紅蛋白，糾正貧血【正確答案】：D解析：

A1型題177.【】（2分）肌內注射時，應采取何種姿勢使肌肉放松A、俯臥位，足尖相對，足跟分開B、坐位，腰背前傾C、站立位，身體需挺直D、側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲E、仰臥位，足尖相對，足跟分開【正確答案】：A178.【】（1.5分）胡某，女，67歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為70/50mmHg。此患者可能出現了A空氣栓塞A、心肌梗死B、過敏反應C、心臟負荷過重的反應D、心絞痛【正確答案】：A解析：

A3/A4型題179.【】多尿是指A、24小時尿量小于100mlB、24小時尿量1000~2000mlC、24小時尿量小于17mlD、