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文檔簡介
短期保險(xiǎn)合同協(xié)議?甲方(保險(xiǎn)人):名稱:[保險(xiǎn)人公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司注冊地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人):姓名/名稱:[投保人姓名/公司全稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼:[具體號碼/代碼]地址:[投保人地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有保險(xiǎn)需求,甲方具備提供保險(xiǎn)服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方購買甲方的短期保險(xiǎn)產(chǎn)品事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱[保險(xiǎn)產(chǎn)品全稱](二)保險(xiǎn)期間自[起始日期]零時起至[結(jié)束日期]二十四時止,共計(jì)[x]天。(三)保險(xiǎn)責(zé)任范圍1.意外身故保險(xiǎn)金:若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害事故導(dǎo)致身故,甲方按照保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)金受益人給付意外身故保險(xiǎn)金。2.意外傷殘保險(xiǎn)金:因意外傷害事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人傷殘的,甲方根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》確定傷殘等級,并按照相應(yīng)比例給付意外傷殘保險(xiǎn)金。3.意外醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因意外傷害事故在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的符合保險(xiǎn)合同約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,甲方在扣除約定的免賠額后,按照約定的賠付比例進(jìn)行賠付。4.其他保險(xiǎn)責(zé)任(如有):[詳細(xì)描述其他保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)容](四)除外責(zé)任1.投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害。2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施。3.被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時為無民事行為能力人的除外。4.被保險(xiǎn)人醉酒,主動吸食或注射毒品。5.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車。6.戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂。7.核爆炸、核輻射或核污染。8.被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動。9.被保險(xiǎn)人的精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類(ICD10)》為準(zhǔn))。10.未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的轉(zhuǎn)保、退保。11.被保險(xiǎn)人接受整形手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故。12.被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物。13.被保險(xiǎn)人在境外就醫(yī)(另有約定除外)。14.保險(xiǎn)單中特別約定的除外事項(xiàng)。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)告知與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要情況。按照本合同約定收取保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,有權(quán)對事故原因、損失情況等進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對于乙方違反合同約定的行為,有權(quán)根據(jù)合同約定采取相應(yīng)措施,包括但不限于解除合同、拒絕賠付等。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的保險(xiǎn)產(chǎn)品信息,包括保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)率、理賠流程等。按照本合同約定及時履行賠付義務(wù)。對乙方提供的個人信息和商業(yè)秘密予以保密。在保險(xiǎn)期間內(nèi),對保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行持續(xù)評估,如發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,應(yīng)及時通知乙方并提出相應(yīng)建議。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本合同約定提供保險(xiǎn)服務(wù)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,有權(quán)要求甲方按照合同約定進(jìn)行賠付。有權(quán)了解保險(xiǎn)合同的履行情況,包括保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況、理賠進(jìn)度等。2.義務(wù)如實(shí)告知甲方與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要情況,包括但不限于被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、生活習(xí)慣等。按照本合同約定按時足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時通知甲方,并提供必要的證明和資料,協(xié)助甲方進(jìn)行理賠調(diào)查。不得故意制造保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)金額本合同的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣[x]元。(二)支付方式乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[x]個工作日內(nèi),將保險(xiǎn)費(fèi)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[具體賬號]四、理賠程序(一)通知義務(wù)乙方或保險(xiǎn)金受益人在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在[x]日內(nèi)通知甲方。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,甲方對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但甲方通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。(二)提供證明和資料乙方或保險(xiǎn)金受益人應(yīng)向甲方提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料,包括但不限于保險(xiǎn)單、索賠申請書、被保險(xiǎn)人身份證明、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、傷殘鑒定報(bào)告、死亡證明等。(三)理賠審核甲方收到乙方或保險(xiǎn)金受益人提交的理賠申請及相關(guān)證明和資料后,應(yīng)及時進(jìn)行審核。如審核通過,甲方應(yīng)在[x]個工作日內(nèi)按照合同約定向保險(xiǎn)金受益人支付保險(xiǎn)金;如審核不通過,甲方應(yīng)在[x]個工作日內(nèi)通知乙方或保險(xiǎn)金受益人,并說明理由。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定履行賠付義務(wù),除支付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照未賠付金額的[x]%向乙方支付違約金。2.甲方違反保密義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)告知甲方與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要情況,甲方有權(quán)解除合同,對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。2.乙方未按照本合同約定按時足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,每逾期一日,應(yīng)按照未繳納保險(xiǎn)費(fèi)金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。3.乙方故意制造保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金的,甲方有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且乙方應(yīng)退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi),并按照騙取保險(xiǎn)金金額的[x]倍向甲方支付違約金。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。六、爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合
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