衛生系統招聘-護理學專業知識（14）

［單選題］1.甲狀腺功能亢進患者出現下列哪項表現，護士應警惕甲亢危象發

生？（）

A.食欲亢進，大便次數增多

B.怕熱，多汗，消瘦

C.情緒不穩，多言好動

D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大

E.高熱（T>39。。），心率增快140~240次/分

正確答案：E

參考解析：甲亢危象早期表現為原有甲亢癥狀的加重，繼而有高熱（體溫N

39℃）,心率快（140?240次/分），常有心房顫動或心房撲動。煩躁、大汗淋

漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉。患者大量失水導致虛脫、休克、嗜

睡、澹妄或昏迷。可合并肺水腫及心力衰竭。

［單選題］2.在預防腦血管疾病的可干預因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立

性危險因素是（）o

A.糖尿病

B.高血壓

C.吸煙

D.酗酒

正確答案：B

參考解析：預防腦血管疾病的可干預性危險因素系指可以控制或治療的危險因

素，高血壓是公認的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高，腦卒中風險

就越大，高1OL壓病人群的腦卒中危險性遠高于正常人群.

［單選題］3,下列情況最易引起感染性休克的是（）。

A.大面積撕脫傷

B.全身多發性骨折

C.大面積燒傷

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案：D

參考解析：急性梗阻性化膿性膽管炎極易引起感染性休克。

［單選題］4.腎炎性水腫的特點不包括。

A.主要由于腎小球濾過膜受損所致

B.鈉水潴留

C.血漿膠體滲透壓下降.組織間液增多

D.首先發生于疏松組織部位

E.均有尿量和尿液成分改變

正確答案：E

參考解析：腎炎性水腫的主要病因為：①腎小球濾過率降低，水鈉潴留；②全

身毛細血管通透性增加，使液體容易由血管內進入組織間隙；③血漿蛋白水平

降低，特別是白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水分容易向組織間

隙移動；④有效血容量減少，導致繼發性醛固酮增多，加重了水鈉潴留。其特

點為：水腫首先發生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部。

［單選題］5.高滲性缺水，給哪種液體最合適？()

A.5%葡萄糖

B.5%葡萄糖等滲鹽水

C.林格溶液

D.平衡鹽溶液

E.低分子右旋糖酊

正確答案：A

參考解析：高滲性缺水指機體由于水攝入不足或水分丟失過多而導致的細胞外

液呈高滲透狀態的現象。治療時應分次補充低滲鹽水或等滲糖液，盡量口服補

液，不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。

［單選題］6.患者，男，39歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列哪

項癥狀提示其發生急性呼吸窘迫綜合征的可能()

A.呼吸音減弱

B.肺部濕啰音

C.躁動不安

D.動脈氧分壓下降

E.呼吸困難迅速加重

正確答案：E

參考解析：急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現：主要為嚴重低氧血癥和急性進行

性呼吸窘迫。①除原發病的相應癥狀和體征外，最早出現的癥狀是呼吸加快，

并呈進行性加重的呼吸困難、發組，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。其呼吸困難

的特點是是呼吸深快、費力，患者常感到胸廓緊束、嚴重憋氣，即呼吸窘迫。

②早期體征可無異常或僅在雙肺聞及少量細濕啰音；后期多可聞及水泡音，可

有管狀呼吸音。

［單選題］7.護士巡視病房時發現患者胸腔閉式引流管脫出首先要做的是()o

A.立即報告醫生

B.立即用無菌敷料封閉引流口

C.把脫出的引流管重新插入

D.急送手術室處理

正確答案：B

參考解析：胸腔閉式引流要保持管道的密閉性，若引流管脫出，立即用手捏閉

傷口處皮膚，消毒后用無菌敷料封閉傷口，并協助醫生進一步處理。

［單選題］8.最多見的腹外疝是()o

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.股疝

D.臍疝

正確答案：B

參考解析：腹股溝斜疝是臨床最常見的腹外疝。

［單選題］9.患者，女,32歲。因“乏力、納差5天，尿黃1天”來診，經實驗

室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子，適宜的做法是

()

A.不需要采取任何措施

B.預防性服用抗病毒藥物

C.進行相關檢查，若未感染可不做處理

D.進行相關檢查，若未感染可注射人丙球蛋白

E.進行相關檢查，若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白

正確答案：E

參考解析：甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗，對接觸者可接種人血清免疫

球蛋白以防止發病。

［單選題］10.法洛四聯癥患兒突然昏厥抽搐，最常見的原因是()O

A.長期腦缺氧

B.合并腦血栓

C.合并腦腫瘤

D.合并腦膜炎

E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣

正確答案：E

參考解析：嚴重者可出現突然昏厥、抽搐或腦血管意外，這是由于在肺動脈漏

斗部狹窄的基礎上，突然發生該處肌肉痙攣，引起一時性肺動脈梗阻，使腦缺

氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發生抽搐的，只有發生肺動脈漏斗部肌肉痙

攣才會使腦缺氧加重，才會發生抽搐。

［單選題］11.下列常用急救藥品中，屬于脫水利尿藥的是()o

A.鹽酸腎上腺素

B.硝酸甘油

C.苯巴比妥鈉

D.吠塞米

正確答案：D

參考解析：吠塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化

腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結石的排

出。其利尿作用迅速、強大，多用于其他利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電

解質丟失明顯等原因，故不宜常規使用。靜脈給藥(20mg?80哨)可治療肺水

腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。

免疫功能低下者一旦發生醫院感染預后兇險，應采取積極有效預防措施。

①盡量避免損傷性檢查與治療措施，除非有絕對指征才可進行導尿術、氣管切開術、靜

脈插管、中心靜脈壓測定等，進行操作時應嚴格遵守無菌操作和消毒隔離措施；

②做好環境消毒，對中性粒細胞減低者(〈1.5X109/L)應采取隔離措施。患者飲用水、

飲食、醫療器械等均需嚴密消毒，醫務人員接觸病人應穿隔離衣，尤其要做好手的清潔

消毒；

③改善機體防御功能，如免疫球蛋白的應用、菌苗接種等；

④必要時應用預防性抗菌藥物，而不是只要免疫功能低下者都是大量應用廣譜抗菌作用

預防感染。

［單選題］16.心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累，明確和量化診斷二尖瓣狹窄

的可靠方法是()o

A.X線圖

B.超聲心電圖

C.心電圖

D.左心室造影

正確答案：B

參考解析:心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累，超聲心動圖是明確診斷的可

靠方法。

［單選題］17.新生兒最適宜的輸液部位是()。

A.足背靜脈

B.手背靜脈

C.頭皮靜脈

D.肘靜脈

正確答案：C

參考解析：頭皮靜脈交錯成網且淺表易見，易于固定，方便患兒肢體活動，故

患兒多采用頭皮靜脈。

［單選題］18.患者，男，65歲。因夜晚焦慮需鎮靜催眠藥幫助睡眠。晚班護士給

其發藥時患者不在，護士的正確處理是()

A.把藥放在床頭柜上

B.交給鄰床患者

C.扔掉

D.將藥物取回并交班

E.以后不再給患者送藥

正確答案：D

參考解析：護士發藥時應仔細核對患者信息，待患者服用后方可離開，特別是

麻醉藥、抗腫瘤藥、鎮靜催眠藥，若患者不在或暫不能服藥者，應將藥物取回

并交班。

［單選題］19.患者女性，54歲，患有膀胱炎，該患者排出的新鮮尿液多有()o

A.大蒜味

B.氨臭味

C.血腥味

D.爛蘋果味

正確答案：B

參考解析：正常尿液的氣味，來自尿內的揮發酸。當尿液排出體外放置后，因

尿素分解可出現氨臭味。如新排出的尿液即有氨味，為慢性膀胱炎及尿潴留的

表現。

［單選題］20.吻合口疹是食道癌手術后極為嚴重的并發癥。下列選項中，不是吻

合口瘦發生原因的是()o

A.肌纖維呈縱形走向

B.食管癌組織壞死

C.吻合口發生感染

D.食管血液供應呈節段性

正確答案：B

參考解析：食管癌術后發生吻合口屢的原因是多方面的，食管有其本身的解剖

特點，如無漿膜覆蓋，肌纖維呈縱行走向，易發生撕裂；食管的血液供應呈節

段性，游離太長易發生吻合口缺血；手術縫合時吻合口張力太大，以及感染、

營養不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發吻合口疹。

［單選題］21.患者，女，28歲。患甲亢1年，2天前受涼感冒，出現體溫升高達

39.5℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現甲亢危象。治療

中禁用的藥物是()

A.異丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧喀咤

E.補液

正確答案：B

參考解析：阿司匹林可與甲狀腺結合球蛋白結合而釋放游離甲狀腺激素，使病

情加重。

［單選題］22.感染過程中，血液中最先出現的特異性抗體是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

正確答案：A

參考解析：;gM抗體是免疫應答中首先分泌的抗體，其在與抗原結合后啟動補體

的級聯反應還能把入侵者相互連接起來，聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。

［單選題］23.頸椎骨折患者做顱骨牽引時，應采取臥位的是()o

A.半坐臥位

B.頭高足低位

C.膝胸臥位

D.頭低足高位

正確答案：B

參考解析：頭高足低位重力向下牽引頭部。

［單選題］24.下列需采用特級護理的是()o

A.癱瘓患者

B.大面積燒傷患者

C.高熱患者

D.大出血患者

正確答案：B

參考解析：用于生命垂危、病情多變，隨時需要進行應急搶救的病員以及大面

積灼傷，大手術后病人，24小時專人守護。

［單選題］25.患者男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與女兒發生激

烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側偏癱、口眼歪斜。該患者可能出現了()o

A.腦血栓

B.缺氧

C.癲癇

D.腦出血

正確答案：D

參考解析：昏迷，右側偏癱、口眼歪斜為腦出血癥狀，高血壓患者常見的并發

癥為腦出血。

［單選題］26.對于絕望的護理對象，護士所采取下述行為中哪一項不正確？()

A.鼓勵其確認與表達自己的情感

B.評估其是否有自殺的危險

C.調動其自信，配合治療

D.謝絕家屬及朋友的心理支持

E.調整或維持其他護理診斷

正確答案：D

參考解析：護士在護理過程中應做到：①解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲

觀、抑郁等情緒，鼓勵患者以正確的人生態度與疾病抗爭，幫助患者建立自信

心：②對患者進行正確及時的健康教育，體貼患者的痛苦，鼓勵患者表達自己

的情感，積極配合診療，肯定患者的每一點微小進步；③爭取患者家屬、親

友、單位領導及同事的關心和幫助，幫助患者建立新的人際關系，特別是醫患

關系，以適應新的社會環境。

［單選題］27.人的需要基本層次論首先是由哪位理論家提出的？()

A.馬斯洛

B.弗洛伊德

C.艾瑞克森

D.奧倫

E.塞利

正確答案：A

參考解析:,斯洛將人的基本需要按其重要性和發展的先后順序排列成生理需

耍一安全需耍一愛與歸屬的需耍一自尊的需耍一自我實現的需耍五個層次，并

以金字塔形狀來加以描述，形成了人的基本需要層次論。

［單選題］28.某一新生女嬰，出生后第4天，下列評估提示異常的是()o

A.臍帶已脫落

B.已接種過卡介苗

C.體重比出生時下降6%

D.陰道外口大片血跡

E.體溫37℃

正確答案：D

參考解析：%嬰生后第5?7天，有時可見少量陰道流血，持續1?2天自行停

止，這是由于母體妊娠后雌激素進入胎兒體內，出生后突然中斷而形成類似月

經的出血，不必處理，但流血過多則應及時就醫。新生兒體溫在37?37.5C之

間為正常。新生兒生后幾天會出現生理性體重下降，一般只下降出生體質量的

6%左右，大多在生后7?10天可恢復到出生體重。卡介苗用于預防結核病，接

種對象為出生3個月以內的嬰兒或用舊結核菌素試驗陰性的兒童。

［單選題］29.細菌性食物中毒的特點不包括().

A.人與人之間可直接傳染

B.細菌性食物中毒最常見

C.有明顯地區性

D.有明顯季節性

正確答案：A

參考解析：細菌性食物中毒的傳播途徑是經消化道傳播，通過進食被細菌或其

毒素污染的食物而致病。

［單選題］30.患者，男，22歲。晨起顏面水腫，血尿1周，診斷為急性腎小球腎

炎。最可能的病因是感染了()

A.幽門螺桿菌

B.大腸埃希菌

C.3溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：C

參考解析：急性腎小球腎炎常發生于B溶血性鏈球菌感染后引起的上呼吸道感

染或皮膚感染。

［單選題］31.患者，男，60歲。胃大部切除術后行空腸造疹。該患者飲食應采取

()

A.半流質飲食

B.少渣飲食

C.流質飲食

D.低脂肪飲食

E.要素飲食

正確答案：E

參考解析：:素飲食的主要特點是無須經過消化過程即可直接被腸道吸收和利

用，適用于低蛋白血癥、嚴重燒傷、胃腸道瘦、大手術后胃腸功能紊亂、營養

不良、急性胰腺炎、短腸綜合征等。

［單選題］32.醫院常用給藥外文縮寫“ac”的中文含義為()o

A.飯后

B.飯前

C.臨睡前

D.上午

正確答案：B

參考解析：“ac”的中文含義是飯前，常用于胰島素等藥物的服用。

［單選題］33.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是()o

A.初乳中鈣磷比例合適

B.初乳易于消化吸收

C.初乳具有輕瀉作用

D.初乳營養豐富

正確答案：C

參考解析：初乳有輕微的通便作用，能利于胎便排出，減少膽紅素含量，減輕

新生兒黃疸。

［單選題］34.系統性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點是()o

A.盤狀紅斑

B.網狀紅斑

C.蝶形紅斑

D.環形紅斑

正確答案：C

［單選題］35.新生兒敗血癥是指新生兒期細菌侵入血液循環，并在其中繁殖和產

生毒素所造成的全身性感染。其最常見的感染途徑是()o

A.羊水感染

B.胎膜早破

C.產道感染

D.臍部感染

正確答案：D

參考解析：新生兒出生之后護理不當造成臍部感染，因新生兒臍炎而引發敗血

癥。

［單選題］36.護士甲與護士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事

風風火火、不夠穩重，甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，所以兩人經常會發

生一些矛盾。造成護際關系緊張的主要因素是()

A.職位因素

B.年齡因素

C.學歷因素

D.收入因素

E.心理因素

正確答案：E

參考解析：護士甲與護士乙關系緊張的主要因素是心理因素。

［單選題］37.顱內手術后，頭部翻轉過劇可引起()。

A.腦栓塞

B.休克

C.腦出血

D.腦疝

E.腦干損傷

正確答案：D

參考解析：顱腦手術后主要是促進腦復蘇，糾正腦水腫，保護殘招腦組織。如

果顱腦術后病人頭部翻轉過劇的話，有可能會影響腦組織的供血，加重腦水

腫，引起盧頁內壓增高，腦組織由高壓區向低壓區移動，產生腦疝。

［單選題］38.胰島素治療中最易發生的并發癥是()o

A.過敏反應

B.胰島素抵抗

C.低血糖反應

D.脂肪萎縮

E.脂肪增生

正確答案：C

參考解析:后者在使用胰島素治療中，最易發生的并發癥是低血糖反應，輕者

通常在沒有進餐的情況下.可出現疲乏、強烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔

吐，重者可致昏迷，甚至死亡。低血糖反應輕者，可用白糖以溫水沖服：較嚴

重者必須靜脈注射5096葡萄糖溶液20?40ml,患者逐漸清醒后，再讓其進食，

以防止再昏迷。

［單選題］39.以下哪項屬于面對壓力的生理反應？()

A.情緒低落

B.肌肉緊張增加

C.注意力難集中

D.悲觀失望

E.自我估計能力降低

正確答案：B

參考解析：壓力在生物學或心理學領域稱為應激，即機體在各種內外環境因素

及社會、心理因素刺激時所出現的全身性非特異性適應反應。應激反應有生理

和心理兩種表現。日常生活中的焦慮、緊張、神經癥、人格改變、酒精及藥物

依賴、適應障礙等就是最常見心理障礙。生理反應指通過下丘腦引起血中促腎

上腺皮質激素濃度迅速升高，糖皮質激素大量分泌，從而導致的一系列生理變

化。本題中ACDE均屬于心理反應，故B項正確。

［單選題］40.酶能加速化學反應的原因是()o

A.提供能量

B.提高底物的能量

C.降低反應活化能

D.降低底物的能量

E.提高產物的能量

正確答案：C

［單選題］41.在協助心包穿刺的過程中，護士正確的做法是()

A.術前準備阿托品

B.術中協助患者取平臥位

C.抽液中禁止夾閉膠管

D.每次抽液不超過500ml

E.術后待心包引流液小于60ml/天時可拔管

正確答案：A

參考解析：心包穿刺術前護理：講解手術情況，解除患者的心理顧慮。必要時

使用鎮靜藥，患者咳嗽可使用可待因等鎮咳藥。建立靜脈通道，備用阿托品靜

脈注射，防止術中發生迷走神經反射。一般第1次抽液量不宜超過200?

300mL若抽出新鮮血，立即停止抽吸，密切觀察有無心臟壓塞癥狀。穿刺后密

切觀察生命體征變化。待心包引流液V25ml/天時拔出導管。

［單選題］42.食管癌的主要轉移途徑是()。

A.血行轉移

B.種植轉移

C.直接蔓延

D.淋巴轉移

正確答案：D

參考解析：食管癌主要通過淋巴轉移，血行轉移發生較晚。

［單選題］43.腰穿病人術后6h去枕平臥的目的是()。

A.防止血壓下降引起休克

B.防止腦缺血

C.防止術后頭痛

D.有利于腦部血循環

正確答案：c

［單選題］44：下列關于開放性骨折的處理，正確的是()

A.用毛刷洗刷創口內污染的骨質

B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

C.已污染的骨膜應完全切除

D.游離污染的小骨片應該去除

E.不能切除創口的邊緣

正確答案：D

參考解析：開放性骨折因創口有發生感染的危險，必須及時正確地處理創口，

防止感染，力爭創口迅速愈合，從而將開放性骨折轉化為閉合性骨折。

［單選題］45.患兒，男，8歲。因支氣管炎需要進行霧化治療，但患者并不配

合，護士小張對其說：“小朋友，你握住面罩，蓋住鼻子和嘴，往里吸氣，可

有意思啦，來試試吧”。護士的這種語言屬于()

A.指導性語言

B.勸說性語言

C.安慰性語言

D.暗示性語言

E.解釋性語言

正確答案：A

參考解析:而患者說明霧化器的使用方法為指導性語言。

［單選題］46.若口腔溫度為()以上，則為超高然。

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

正確答案：D

參考解析：超高熱是指口腔溫度達41℃以上，主要危害是對腦細胞破壞極大，

引起腦細胞缺血缺氧，致腦水腫。

［單選題］47.某胃潰瘍患者出現疼痛，推斷其疼痛發生的時間為()o

A.餐后1小時內

B.餐前1小時內

C.睡眠時

D.晨起時

正確答案：A

參考解析：胃潰瘍表現為餐后疼痛。

［單選題］48.慢性腎功能衰竭的早期癥狀是()。

A.精神淡漠、嗜睡

B.厭食、惡心嘔吐

C.口腔氨臭味、腹瀉

D.呼吸深大、咳嗽

E.皮膚瘙癢、紫瘢

正確答案：B

參考解析：慢性腎衰竭患者最早出現的癥狀常在消化系統。通常表現為食欲不

振、惡心、嘔吐等。患者口中有異味，偶可有消化道出血。

［單選題］49.風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是()o

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.栓塞

D.感染性心內膜炎

E.肺部感染

正確答案：B

參考解析：風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功

能受損，加上心臟負荷加重.如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活

動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高.導致

肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內，導致急性肺水腫，病人可

以有嚴重的陣發性呼吸困難、紫絹、咳粉紅色泡沫痰、肺內滿布濕啰宮等，稱

為充血性心力衰竭。

［單選題］50.關于鼻飼的操作方法錯誤的是()o

A.每次鼻飼量不超過200ml

B.每次灌注前應檢查胃管是否通暢

C.每次鼻飼前注入少量溫開水，證實胃管是否在胃內

D.藥品研碎溶解后灌人

正確答案：C

參考解析：每次鼻飼前注入少量溫開水是為了潤滑管腔，避免食物殘渣粘附于

管壁。證實胃管在胃內有三種方法：一是胃管末端連接注射器，抽出少量胃

液；二是將聽診器放于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，聽到氣過水聲；三

是將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出。

［單選題］51.人類維生素D的最主要來源是()

A.食人動物肝臟產生

B.日光照射皮膚產生

C.食人蔬菜類提供

D.食入水果類提供

E.食入蛋類提供

正確答案：B

參考解析：人體在日光照射時，皮膚中的膽固醇會變成維生素D,這是體內維生

素D的主要來源。

［單選題］52.對心室顫動患者進行心肺復蘇的首選藥物是()

A.碳酸氫鈉

B.山蔗若堿

C.利多卡因

D.去甲腎上腺素

E.葡萄糖酸鈣

正確答案：C

參考解析:利多卡因是抗心律失常的首選藥物，能抑制心室的異位激動，有治

療心室顫動的作用。

［單選題］53.肝臟耗氧的主要來源是()。

A.肝動脈

B.門靜脈

C.上腔靜脈

D.下腔靜脈

E.腹主動脈

正確答案：A

參考解析：由肝動脈流入肝臟的血液約800n】l/min,肝動脈血含有豐富的氧，是

供應肝細胞氧的主要來源。

［單選題］54.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為，()o

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

正確答案：E

參考解析：絨毛膜癌隨訪5年無復發者為治愈。

［單選題］55.乳腺癌術后病人幾年內應避免妊娠？()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

正確答案：D

參考解析：乳腺癌術后5年內應避免妊娠，以免促使乳腺癌的復發。

［單選題］56.對于開放性氣胸的急救，首要的措施是()o

A.充分給氧

B.肋間插管引流

C.迅速封閉胸壁傷口

D.氣管插管輔助呼吸

正確答案：C

參考解析：醫護人員迅速封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，為搶救

贏得時間。

［單選題］57.下列關于保護具的使用，錯誤的是()o

A.掌握保護具適應證，維護患者尊嚴

B.使用前，應向患者和家屬說明使用目的

C.保護具只能短期使用

D.使用約束帶下需墊襯墊，無需定時松解

正確答案：D

參考解析：保護具在使用時要注意肢體保持在功能位固定，每2h松解1次，關

注皮膚顏色。D選項中的“無需定時松解”明顯是錯誤的。

［單選題］58.骨質疏松最常見和最嚴重的并發癥是()

A.疼痛

B.身長縮短

C.駝背

D.骨折

E.呼吸困難

正確答案：D

參考解析：當骨組織量丟失超過20%時即可出現骨折，是骨質疏松最常見和最嚴

重的并發癥。

［單選題］59.患者，男，46歲。胃潰瘍，近3個月來腹痛節律性消失，體重明顯

減輕，大便隱血試驗持續陽性。應考慮為()

A.胃潰瘍發作

B.幽門梗阻

C.胃潰瘍穿孔

D.潰瘍癌變

E.出血

正確答案：D

參考解析：隱血試驗陽性提示潰瘍有活動，如胃潰瘍患者持續陽性應懷疑有癌

變的可能。

［單選題］60.患者，男性，50歲，患冠心病三年，護士應指導患者攝入()o

A.低鹽飲食

B.少渣飲食

C.低蛋白飲食

D.低膽固醇飲食

正確答案：D

參考解析：冠心病患者起病4?12小時內給予流質飲食，逐漸過渡到低脂、低

膽固醇的清淡飲食，提倡少量多餐。

［單選題］61.類風濕性關節炎最常侵犯的關節是()o

A.雙掌指關節遠端

B.雙腕關節

C.雙膝關節

D.雙踝關節

E.雙掌指關節近端

正確答案：E

［單選題］62：艾滋病最常見的機會性感染是()。

A.念珠菌感染

B.肺抱子菌肺炎

C.巨細胞病毒感染

D.肺結核

E.隱性菌性腦膜炎

正確答案：B

參考解析：艾滋病患者的機會性感染最常出現在呼吸系統、消化系統、皮膚和

神經系統，有時也可出現機會性腫瘤。在呼吸系統中，以肺抱子菌肺炎最為常

見，還可有CMV、結核桿菌、鳥復合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結核、肺炎。

因此，艾滋病患者出現發熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時，應首先考慮到可能是

肺泡子菌肺炎.然后再考慮其他細菌和真菌感染。

［單選題］63.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是()o

A.胎膜早破

B.臍部感染

C.產道感染

D.宮內感染

E.羊水感染

正確答案：B

參考解析：我國新生兒敗血癥病原體以葡萄球菌、大腸埃希菌為主，細菌常從

臍部、皮膚黏膜損傷處侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途

徑最常見。

［單選題］64.氧濃度高于()時，持續時間超過1?2天，則會發生氧中毒。

A.65%

B.60%

C.55%

D.75%

E.70%

正確答案：B

參考解析：氧中毒是指機體吸入高于一定壓力的氧一定時間后，某些系統或器

官的功能與結構發生病理性變化而表現的病癥。當氧濃度高于6096,持續時間超

過1?2天則會發生氧中毒。

［單選題］65.王女士，64歲，癌癥患者，病情惡化，遵醫囑給予鼻飼飲食，護士

在為其插鼻飼管的過程中，患者出現了嗆咳、面部青紫，正確的處理是()o

A.囑患者深呼吸，稍停片刻繼續插管

B.囑患者做吞咽動作，繼續插管

C.立即拔出胃管，休息片刻后繼續插管

D.托起患者的頭部，繼續緩慢插入

正確答案：c

參考解析：進行鼻飼插管時，若患者發生嗆咳、面部青紫，證明胃管插入氣管

中，應迅速拔出，休息片刻，緩解后繼續。

［單選題］66.治療特發性血小板減少性紫瘢主要機制是()o

A.增加毛細血管通透性

B.增加脾功能

C.增加巨核細胞釋放血小板

D.抑制血小板抗體生成

E.增加血小板自身抗體產生及增強抗原抗體反應

正確答案：D

參考解析：糖皮質激素的作用是降低毛細血管的通透性，減少血小板自身抗體

產生及減輕抗原抗體反應，抑制血小板和抗體結合并阻止吞噬細胞破壞血小

板，刺激血小板向外周釋放。

［單選題］67.對于獻血者的敘述，錯誤的是()

A.獻血者年齡18?55歲

B.獻血一次不超過400ml

C.獻血兩次間隔要大于3個月

D.獻血者要身體健康，符合獻血的條件

E.血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查

正確答案：C

參考解析：我國實行無償獻血制度，提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻

血。血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻血條件

的，血站應當向其說明情況，不得采集血液。獻血者的身體健康條件由國務院

衛生行政部門規定。血站對獻血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過

400ml,兩次采集間隔期不少于6個月。

［單選題］68.早期妊娠試驗應留取()。

A.晨尿

B.12小時尿液

C.24小時尿液

D.夜尿

正確答案：A

參考解析：早期妊娠試驗留取晨尿30?50ml,因晨尿濃度高，未受飲食影響，

檢驗結果比較準確。

［單選題］69.剖宮產術后2個月的哺乳期婦女，其避孕方法應首選（），

A.宮內節育器

B.陰莖套

C.安全期避孕

D.口服避孕藥

E.閉經可不避孕

正確答案：B

參考解析：剖宮產術后半年可以采取宮內節育器避孕；哺乳期產婦不應服用避

孕藥；產褥期排卵不規則，不能采用安全期避孕；此時的閉經是由于體內高催

乳素水平導致的，不代表沒有排卵：剖宮產術后2個月可采用陰莖套避孕。

［單選題］70.膽囊造影檢查前日中午病人進脂肪飲食的目的是（）。

A.刺激膽囊產生膽囊收縮素

B.有助于造影劑進入干細胞

C.刺激膽囊收縮和排空

D.有利于膽汁進入膽囊

E.刺激肝細胞多分泌膽汁

正確答案：C

參考解析：膽囊造影飲食適用于需要用X線或B超進行膽囊檢查的患者。檢查

前1天午餐進高脂肪飲食，可刺激膽囊收縮和排空，有助于造影劑進入膽囊；

晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食，晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙

至次日上午照攝X線片。檢查日早晨禁食，第一次攝片后進食脂肪餐，脂肪量

不低于50g,30min后再次攝片觀察。

［單選題］71.下列哪一種脈搏提示心肌損害？（）

A.水沖脈

B.交替脈

C.奇脈

D.不整脈

E.脈搏短細

正確答案：B

參考解析：交替脈是指脈律正常而脈搏強弱交替出現的一種病理現象，以坐位

時明顯。交替脈的發生與左室收縮力強弱交替有關，提示心肌損傷與心力衰

竭。水沖脈見于主動脈瓣關閉不全、甲亢、動脈導管未閉及嚴重貧血。奇脈常

見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴重哮喘等。脈搏短細最常見

的是心房纖顫的病人。

［單選題］72.甲狀腺術后一側喉返神經損傷時會發生()o

A.吞咽困難

B.音調降低

C.飲水時嗆咳

D.聲音嘶啞

正確答案：D

參考解析：甲狀腺術后一側喉返神經損傷時會發生聲音嘶啞；雙側喉返神經損

傷時會導致失聲或呼吸困難，甚至窒息；內側喉上神經損傷時會發生聲調降

低，外側喉上神經損傷時會發生誤咽和嗆咳。

［單選題］73.以下哪項不是造成原發性高血壓的原因？()

A.遺傳

B.肥胖

C.攝鹽過多

D.精神緊張

E.病毒感染

正確答案：E

參考解析：原發性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天環境因素作用，

使正常血壓調節機制失代償所致。可能的原因有遺傳因素、年齡增大、腦力活

動過度、環境因素、攝入過量鈉鹽及肥胖等。

［單選題］74.低血鉀時，血清鉀的濃度低于()。

A.3mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4mmol/L

D.4.5mmol/L

E.5mmol/L

正確答案：B

參考解析：當人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時稱為低血鉀，常見原因

為攝取減少、流失過多，如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細胞外液轉移至細胞內

液。

［單選題］75.燒傷患者抗休克治療時，記錄每小時尿量的目的是()o

A.判斷休克程度

B.觀察脫水程度

C.分析腎功能情況

D.衡量輸液速度

正確答案：A

［單選題］76.類風濕關節炎活動期最常見的臨床表現是()

A.晨僵

B.指關節畸形

C.肘側皮膚出現淺表結節

D.下肢皮膚有大片出血點

E.貧血

正確答案：A

參考解析：病變的關節在靜止不動后可出現半小時甚至更長時間的僵硬，活動

受限，如膠黏著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨

僵。晨僵的程度和持續時間可作為判斷病情活動度的指標。約95%以上的類風濕

關節炎患者可出現晨僵。

［單選題］77.某患者尿中含有淋巴液，呈乳白色，其內含有脂肪，蛋白質及凝血

因子I。該患者所排尿液為()o

A.鏡下血尿

B.肉眼血尿

C.乳糜尿

D.晶體尿

正確答案：C

參考解析：尿中含有淋巴液，尿液外觀呈牛奶狀時，稱為乳糜尿。

［單選題］78.下列全身麻醉藥物中，屬于靜脈麻醉藥的是()o

A.恩氟烷

B.異氟烷

C.地氟烷

D.氯胺酮

正確答案：D

參考解析：將麻醉藥注入靜脈，作用于中樞神經系統而產生全麻狀態者稱靜脈

麻醉。常用藥有硫噴妥鈉、氯胺酮和羥丁酸鈉等。

［單選題］79.患者劉某是一名裝有起搏器的病人，護士應提醒他避免()o

A.乘坐飛機

B.接觸X線

C.接觸化學制劑

D.靠近微波設備

正確答案：B

參考解析：起搏器像小型計算機，在外部電場或磁場中可能會受到影響。不能

靠近的儀器：感應爐，雷達天線，廣播天線，發電設備，大型電機，高壓設

備，強磁場地方，開蓋檢查汽車發動機等。

［單選題］80.慢性腎功能衰竭常見的最早出現的癥狀是()o

A.食欲不振

B.貧血

C.出血

D.高血壓

正確答案：A

參考解析：胃腸道表現是慢性腎功能衰竭最早、最常見癥狀：患者食欲下降，

惡心，嘔吐，腹瀉，甚至消化道出血(嘔血、黑便等)。

［單選題］81.某2型糖尿病患者，49歲，實際體重超過標準體重的25臨其飲食

總熱量應()0

A.按實際體重計算再酌減

B.按實際體重計算再酌增

C.按標準體重計算再酌減

D.按標準體重計算再酌增

正確答案：C

參考解析：2型糖尿病患者攝入熱量計算：理想體重(kg)二身高(cm)-105o

實際體重超過理想體重的10%就算超重，體重應控制在理想體重的±10%以內為

宜。因此糖尿病人的飲食熱量應按照理想體重計算，超重的病人應在該基礎上

酌情減少。

［單選題］82.下列注射進針角度錯誤的是()。

A.皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B.皮下注射針頭與皮膚呈30°?40。角

C.肌肉注射針頭與皮膚呈50°?60°角

D.靜脈注射針頭與皮膚呈15。?30。角

正確答案：C

參考解析：肌肉注射針頭與皮膚呈90°角。

［單選題］83.下列有關功血的描述，不正確的是()

A.分為排卵性和無排卵性功血

B.指的是功能失調性子宮出血

C.無全身及生殖器官的器質性病變

D.絕大多數患者屬于排卵性功血

E.是由調節生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血

正確答案：D

參考解析：功血即功能失調性子宮出血，約85%的患者屬于無排卵性功血。

［單選題］84.頭皮血腫不能吸收時應()o

A.繼續觀察

B.藥物止血

C.穿刺抽出積血后加壓包扎

D.切開清除積血

E.使用抗生素

正確答案：C

［單選題］85.患兒，女,3歲。患法洛四聯癥，心功能IV級。護士建議其家長該

患兒最合適的手術時機是（）

A.立即

B.擇期

C.學齡前

D.成年后

E.心功能改善后

正確答案：E

參考解析：該患兒應在心功能改善后進行手術。

［單選題］86.關于出入液量的記錄內容，下列描述正確的是（）。

A.每日攝入量主要記錄飲水量

B.固體食物只記錄單位個數

C.病人飲水容器固定，并測定容量

D.每日排出量主要記錄糞便尿量

正確答案：C

參考解析：患者出入液量的記錄內容包括每日攝入量（每日的飲水量、食物中

的含水量、輸液量、輸血量等）和每日排出量（尿量、大便量、嘔吐物量、咯

出物量、出血量、引流量等）。每日攝入量的記錄：患者飲水時使用固定的飲

水容器，并測定其容量；固定食物應記錄單位數量或重量再核算含水量。每日

出量的記錄：除大便記錄次數外，液體以ml為單位記錄。

［單選題］87.口服葡萄糖耐量試驗可對可疑糖尿病患者進行明確診斷。關于其操

作方法及注意事項，下列說法正確的是（）.

A.將75g無水葡萄糖溶于100ml水中

B.囑病人試驗前禁食4?6小時

C.試驗前1天停服利尿劑、避孕藥等

D.試驗前3天每天飲食需含碳水化合物至少150g

正確答案：D

參考解析：口服葡萄糖耐量試驗，是將75g無水葡萄糖（兒童L75g/kg,總量

不超過75g）溶于300ml水中口服，試驗過程中，受試者不喝茶及咖啡，不吸

煙，不做劇烈運動，但也無須絕對臥床，血標本應盡早送檢，試驗前3天內，

每日碳水化合物攝入量不少于150go

［單選題］88.內囊出血最具特征性的表現是（）。

A.進行性頭痛加劇

B.三偏征

C.頻繁嘔吐

D.呼吸深沉

正確答案：B

參考解析：出現兩眼向出血灶同側凝視的三偏征，即病灶對側偏癱、偏身感覺

障礙和同向性偏盲。

［單選題］89.患者，男性，49歲。體溫39.7攝氏度，用冰袋降溫，利用的散熱

方

式是()O

輻射

A.

R傳導

C對流

蒸發

D.

正確答案：B

參考解析：曲導是指機體的熱量直接傳到另一個與其直接接觸且溫度較低的物

體的一種散熱方式，高熱時用冰袋降溫，就是利用傳導散熱。

［單選題］90.王女士，42歲，甲狀腺切除術后，現患者喉部感覺喪失，飲水時常

發生嗆咳，該患者最有可能出現了()o

A.呼吸困難

B.喉上神經損傷

C.喉返神經損傷

D.手足抽搐

正確答案：B

參考解析：甲狀腺手術中若損傷到喉上神經內支易發生嗆咳，若發生喉上神經

外支損傷易發生聲帶松弛等。單側喉返神經損傷表現為聲音嘶啞，雙側喉返神

經損傷則會造成失聲或嚴重呼吸困難。

［單選題］91.嬰幼兒發生病原體感染性肺炎，除呼吸道癥狀外，皮膚還可見猩紅

熱樣或尊麻疹樣皮疹，最有可能是()。

A.呼吸道合胞病毒性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.衣原體肺炎

正確答案：C

參考解析：金黃色葡萄球菌肺炎多見于新生兒及嬰幼兒，臨床起病急，進展

快，中毒癥狀明顯，多呈弛張熱。咳嗽，呼吸困難，皮膚可呈猩紅熱樣皮疹或

善麻疹樣皮疹。

［單選題］92.跟骨、脛骨結節、骨盆骨折時宜采取的臥位是()

A.俯臥位

B.半臥位

C.半坐位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

正確答案：D

參考解析：利用人體重力作用作為反牽引力。

［單選題］93.肝昏迷前期多沒有()o

A.行為異常

B.淡漠寡言

C.撲翼樣震顫

D.肝臭

E.狂躁、恐懼

正確答案：D

參考解析：肝昏迷的臨床表現可分為四期：①前驅期，表現為輕度性格改變和

行為失常，如欣快激動或淡漠少語?，衣冠不整或隨地便溺，可有撲翼樣震顫，

但腦電圖正常；②昏迷前期，會出現嗜睡和興奮交替出現，晝睡夜醒、意識錯

亂、行為異常’、定向力和理解力減退；③昏睡期，表現為終日昏睡，可被喚

醒，神志不清、出現幻覺、撲翼樣震顫及病理反射陽性，腦電圖異常；④昏迷

期，神志完全喪失，可有或無痛覺反射?，撲翼樣震顫消失，腦電圖明顯異常。

［單選題］94.成人心肺復蘇時，胸外按壓和人工呼吸的比例為()o

A.30：1

B.15：1

C.30：2

D.15：2

正確答案：C

參考解析：心肺復蘇是成人胸外按壓和呼吸比為30：2,小兒為15：2o

［單選題］95.下列不屬于內源性感染情況的是()o

A.寄居部位的改變

B.宿主的局部或全身免疫功能下降

C.菌群失調和二重感染

D.通過空氣或水源的感染

E.潛在感染活化：如皰疹病毒、結核等

正確答案：D

參考解析：在正常情況下有少數細菌，寄生于人體內，不引起疾病。當機體免

疫力減低時,或者由于外界因素的影響，如長期大量使用抗生素引起體內正常菌

群失調，由此而造成的感染稱之為內源性感染。外源性感染又稱交叉感染，其

病原體來自病人體外，如來自于其他病人、醫務人員、診療器械和醫院環境

等。通過空氣或水源的感染屬于外源性感染。

［單選題］96.低鉀血癥是指血鉀濃度低于()o

A.2.5mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.6.5mmol/L

正確答案：B

參考解析：機體正常的血鉀濃度為3.5~5.5mniol/L,血清鉀濃度小于

3.5mmol/L時為低血鉀癥。常見原因為鉀離子攝取減少及流失過多，如腹瀉、嘔

吐、鉀離子由細胞外液轉移至細胞內液等。當人體發生低血鉀時:將影響人體

的心臟血管、中樞神經、消化、泌尿及肌肉系統。

［單選題］97.關于肝性腦病患者飲食護理的敘述，正確的是()

A.每口總熱量以脂肪為主

B.血氨偏高者限制蛋白質攝入

C.病情好轉后主要選擇動物蛋白

D.應控制飲食中維生素C的攝入

E.每日飲水量不少于2000ml

正確答案：B

參考解析：.性期首日禁食蛋白質，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要

食物。昏迷者應忌食蛋白質，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖以供給熱量。患者清醒

后，可逐步增加蛋白飲食，每天控制在20g以內，最好給予植物蛋白，如豆制

品。顯著腹水患者，應限制鈉、水量，限鈉應250mg/d,水人量一般為尿量加

1000ml/do

［單選題］98.采用被動臥位的病人是()。

A.心力衰竭病人

B.心包積液病人

C.胸膜炎病人

D.昏迷病人

E.支氣管哮喘病人

正確答案：D

參考解析：被動臥位適用于自身沒有能力變換體位，躺在被安置的臥位的患

者，如昏迷、癱瘓、極度衰弱的病人。

［單選題］99.患者，男，27歲,在健身房運動時扭傷踝部，應立即()o

A.進行踝部按摩

B.涂擦鎮痛藥

0.放置熱毛巾

D.給予局部冷濕敷

正確答案：D

參考解析：患者傷后24h內應用冷療以消腫止痛，禁忌熱療及按摩。

［單選題］100.休息對維護健康具有重要的意義，其具體表現不包括()。

A.休息可以維持機體生理調節的規律

B.休息可以促進機體正常的生長發育

C.休息可以促進蛋白質的合成

D.休息可以增加能量的消耗

正確答案：D

參考解析:休息對維護機體健康具有重要的意義。休息可以促進機體的正常生

長發育，維持機體的生長規律調節。充足的睡眠有助于機體各個器官的良好運

轉，有助于放松身心，緩解壓力等。

［單選題］101.患兒，足月順產，6天，母乳喂養，吃奶好，皮膚黃染，血清膽紅

素153口mol/L,應采取的措施是()o

A.輸血漿

B.輸血蛋白

C.藍光照射

D.換血治療

E.不需處理

正確答案：E

參考解析：依據題干可判斷該新生兒為生理性黃疸，常于生后2?3日出現，

4?5天達高峰，是由于新生兒膽紅素生成過多，而攝取、結合和排泄膽紅素的

能力低導致的。生理性黃疸不需治療，平時注意新生兒的保暖，通過適當提早

喂養并給予足夠的水分和熱能.促使胎兒及早排出胎便，減少膽紅素的揚肝循環

等措施可以減輕生理性黃疸的程度。同時應繼續觀察，與病理性黃疸區別。

［單選題］102.患者，女，76歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院，病情穩

定，醫囑二級護理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內出血，雖經全力搶

救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是()

A.病房燈光過于昏暗

B.護士沒有升起床檔

C.護士沒有進行健康教育

D.沒有安排家屬陪護

E.沒有安排專人24小時照護

正確答案：B

參考解析：護理質量缺陷是指在護理活動中.出現技術、服務、管理等方面的失

誤。一切不符合質量標準的現象都屬于質量缺陷。護理質量缺陷表現為患者對

護理的不滿意、醫療事故、醫療糾紛，包括護理事故、護理差錯、護理投訴

等。在護理安全管埋中，要本著預防第一的原則，做好環節安全的管埋，建立

健全護理不良事件上報制度和流程，提倡真實反映臨床中存在和發現的各種不

良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管理滑脫、墜床等。

［單選題］103.患者，男，72歲。因腦缺血進行手術已有數小時。家屬焦急的問

病房護士：“手術怎么還沒有結束啊，我很擔心！”這時最可能安慰家屬的回

答是()

A.“假如手術有問題醫生會通知你的”

B.“這樣的病情手術風險本來就高，您就別催了”

C.“您的心情我能理解，我可以打電話了解情況后再告訴您”

D.“這種手術的時間就是很長，您在手術室門口等著吧”

E.“對不起，我不清楚這種手術的情況”

正確答案：C

參考解析：此時面對家屬的問話，護士應該表示理解家屬的心情并積極地愿意

為家屬解決問題，這樣才能夠安撫患者的家屬。

［單選題］104.由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現的消化系統癥狀不

包括()O

A.食欲下降

B.厭食

C.便血

D.營養不良

正確答案：C

參考解析：強調的是消耗問題，便血不屬于消耗問題。

［單選

題］105.

某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1月余，伴發熱1周”收入院。行化療后

出現惡心，但無嘔吐。血常規檢查：白細胞2義1。9幾，血小板150X109/L該患者的護理

問題不包括()

A.潛在的感染

B.營養失調：低于機體需要量

C.活動無耐力

D.舒適的改變：發熱、惡心

E.潛在的顱內出血

正確答案：E

參考解析：

考查血小板的正常值(100-300)X109/L,低于50X109/L易內臟出血，低于20義1。9人

易腦出血。

［單選題］106.患者，男性，50歲，因突發性中上腹劇痛10小時來院急診，體檢

發現有板樣腹，腹部平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩。既往有消化性潰

瘍和不規則服藥史。應為該患者采取的首要措施為Oo

A.使用鎮痛藥物

B.高濃度吸氧

C.立即輸血

D.禁食中并行胃腸減壓

E.立即使用抗生素

正確答案：D

參考解析：體檢發現板腹樣疼痛，膈下游離氣體考慮為胃腸穿孔，護理措施有

以下幾點：①持續胃腸減壓；②維持水，電解質和酸堿平衡，加強營養代謝支

持；③靜脈應用抑酸劑；④全身應用廣譜抗生素；⑤嚴密觀察病情變化。

［單選題］107.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是()

A.低血磷

B.低血鈣

C.高血鉀

D.低血鎂

E.高血鈉

正確答案：C

參考解析：高鉀血癥是少尿期最主要和最危險的并發癥，高鉀血癥、水中毒是

腎衰竭早期死亡最常見的原因。

［單選題］108.患者，男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間

巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是

()

A.取半臥位

B.遵醫囑使用止痛劑

C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D.針灸或熱散

E.多飲水以較少體液流失

正確答案：C

參考解析：對于急腹癥的患者要定時觀察腹部癥狀和體征。

［單選題］109.使用冰帽或冰槽的患者，應注意監測患者()

A.注意監測血氧分壓和血氧飽和度的變化

B.血壓的變化，發現血壓異常立即停止使用

C.注意監測呼吸的變化，發現異常呼吸立即停止使用

D.注意患者瞳孔的變化，發現瞳孔異常說明出現并發癥立即停止使用

E.監測肛溫在33℃左右，不低于30℃,以防止心室纖顫等并發癥出現

正確答案：E

參考解析：使用冰帽或冰槽時，應注意觀察冰帽有無破損，漏水，冰帽或冰槽

內的冰塊融化后，應及時更換或添加，監測肛溫在33c左右，不低于30C,以

防止心室纖顫等并發癥出現。

［單選題］110.風心病最容易累及的瓣膜是()。

A.主動脈瓣

B.肺動脈瓣

C.三尖瓣

D.二尖瓣

正確答案：D

參考解析：風心病臨床上以二尖瓣最常受累，其次為主動脈瓣。有效控制和預

防風濕熱活動.是延緩病情進展和惡化的重要措施之一。

［單選題］111.高熱病人降溫時首選()O

A.乙醇拭浴

B.腹股溝冷敷

C.頭部冷敷

D.冷鹽水灌腸

E.服退熱藥

正確答案：A

參考解析：高熱病人需要退熱時，首選物理降溫。降溫效果顯著的有乙醇、溫

水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前額、腋窩、腹股溝等部位降溫。必要時可考

慮采用冰鹽水灌腸、冰毯、冰帽等。當物理降溫效果不理想時可采用藥物降

溫，但選擇藥物應慎重，慎用抗生索類和糖皮質激素類藥物。

［單選題］112.在沒有人工免疫的情況下，下列傳染病中，發病率最高的是

()O

A.流行性乙型腦炎

B.百日咳

C.麻疹

D.白喉

E.脊髓灰質炎

正確答案：C

參考解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染

源，自發病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內，眼結膜分泌物、鼻、口咽、

氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性，主要通過飛沫直接傳播，傳染性極

強，人群普遍易感。易感者接觸病人后90%以上發病，人類是麻疹唯一的自然宿

主。

［單選題］113.膿性指頭炎典型的臨床表現是()

A.手指發麻

B.搏動性跳痛

C.寒戰、發熱

D.晚期疼痛加劇

E.晚期指頭明顯發紅腫脹

正確答案：B

參考解析：膿性指頭炎典型的臨床表現是搏動性跳痛。

［單選題］114.患兒，男，6歲。急性腎小球腎炎，目前限制水和鹽的攝入，家長

詢問患兒可以恢復到正常飲食的條件是()

A.尿蛋白消失

B.肉眼血尿消失

C.鏡下血尿消失

D.全部癥狀消失

E.水腫消退、血壓正常

正確答案：E

參考解析：患兒之所以要限制水和鹽的攝入，是因為急性腎小球腎炎時腎小球

血流量減少，腎小球濾過率降低，體內鈉、水潴留，患兒出現少尿、水腫、高

血壓和急性循環充血，過多攝入水和鈉鹽會加重病情，因此當水腫消退、血壓

正常時方可恢復正常飲食。

［單選題］115.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為（）o

A.進行放療

B.同位素治療

C.子宮切除

D.以化療為主

E.子宮及附件切除

正確答案：D

參考解析：侵蝕性葡萄胎系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠處轉移，又稱惡

性葡萄胎。可以穿破子宮，引起腹內出血，侵及闊韌帶引起血腫，也可轉移至

陰道、肺、腦等臟器，甚至導致死亡。侵蝕性葡萄胎對化療極度敏感，治愈率

可達100%o但應注意采用正確的化療方法，避免病人產生耐藥。

［單選題］116.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉，成人每日進食鹽不

超過（）。

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

正確答案：B

參考解析：低鹽飲食適用于急慢性腎炎，心臟病，肝硬化伴腹水，重度高血壓

等患者。成人每日進食鹽量不超過2g（含鈉0.8g）。

［單選題］117.病人入院時間，應如何填寫體溫單？（）

A.40℃-41℃,相應時間格內用藍筆豎寫

B.38℃?42℃,相應時間格內用紅筆豎寫

C.39C?40U,相應時間格內用紅筆

D.40℃?42℃,相應時間格內用藍筆豎寫

E.40℃-42℃,相應時間格內用紅筆豎寫

正確答案：E

參考解析：病人入院時間，40℃?42℃這個區間內的體溫單，用紅色水筆填

寫，以正楷漢字縱向頂格填寫患者入院（急診手術入院）、轉入、手術、分

娩、出院、死亡等。

［單選題］118.患者，女，15歲，半年前被診斷為巨大卵巢囊腫，今在學校排練

舞蹈旋轉時，突感左下腹持續疼痛，且逐漸加劇。局部壓痛，拒按。最可能發

生卵巢囊腫的哪種并發癥？()

A.破裂

B.內出血

C.感染

D.蒂扭轉

正確答案：D

參考解析：當病人突然轉身或連續旋轉時，腫瘤由丁偏向丁身體一側而發生蒂

扭轉，引起靜脈回流受阻，瘤內血容量劇增或血管破裂，瘤內充滿血液后致使

動脈血流受阻，發生壞死、破裂或感染，表現為一側下腹腹痛加劇，或一側下

腹痛伴惡心嘔吐，甚至休克，是婦科常見急癥。

［單選題］119.下列屬于不穩定骨折的是()

A.斜形骨折

B.青枝骨折

C.壓縮骨折

D.橫行骨折

E.裂縫骨折

正確答案：八

參考解析：木穩定骨折端易移位或復位后易再移位，包括斜形骨折、螺旋性骨

折、粉碎性骨折及一股多處骨折等。

［單選題］120.有機磷農藥中毒的患者，口腔有()o

A.氨味

B.爛蘋果味

C.大蒜味

D.硫化氫臭味

E.酸味

正確答案：C

參考解析：有機磷農藥本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有機磷農藥中毒的特

點，臨床表現腹痛、惡心、嘔吐、大汗等，并迅速神志不清。查體發現肌顫，

瞳孔呈針尖樣，流涎，兩肺哮鳴音和濕啰音，心率慢等毒蕈堿樣表現和煙堿樣

表現。

［單選題］121.某小兒，女，5歲半，吃飯時不慎將青豆粒吸入氣管，則其可能出

現的臨床表現是()。

A.煩躁不安

B.吸氣費力

C.呼氣費力

D.鼻翼翕動

正確答案：B

參考解析：氣管疾病，如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋

巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。患兒將青豆粒吸入氣管，造成氣管堵塞，主要

表現為吸氣運動加強，吸氣深而費力，重者吸氣時頭后仰。

［單選題］122.肺心病急性加重期的關鍵治療是()o

A.低流量吸氧

B.利用呼吸機改善呼吸功能

C.強心利尿

D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣

E.糾正電解質紊亂

正確答案：D

參考解析：急性加重期治療要點：①控制呼吸道感染；②通暢呼吸道，改善呼

吸功能；③控制心力衰竭；④控制心律失常；⑤抗凝治療.

［單選題］123.患者，女性，48歲，因消化道出血伴休克緊急入院治療，護士不

應該采取的措施是Oo

A.配血

B.暫禁食

C.建立靜脈通路

D.頭低足高臥位

E.吸氧

正確答案：D

參考解析：保持呼吸道通暢，以免嘔血時窒息。并立即配血，同時打開靜脈通

路，快速補液、補充血容量。注意給予保暖，吸氧。使用三腔管及藥物止血。

［單選題］124.庫欣綜合征的典型臨床表現不包括()

A.低血糖

B.向心性肥胖、皮膚紫紋

C.情緒不穩定、失眠、煩躁

D.皮膚變薄，多血質面容

E.月經不規律

正確答案：A

參考解析:福欣綜合征有糖代謝的障礙，皮質醇有拮抗胰島素的作用。抑制糖

利用，促進糖異生，而導致血糖升高。

［單選題］125.骨具有較強的修復能力，骨折處最后能被新骨完全替代，恢復原

有結構及功能。影響骨折愈合的最主要因素是Oo

A.骨折嚴重程度

B.骨折處血液供應情況

C.傷口清潔程度

D.患者年齡

正確答案：B

參考解析：在骨折愈合中，血運、復位、固定是骨折愈合的最主要因素，絕對

不能忽視。

［單選題］126.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為()o

A.55cm~65cm

B.65cm~70cm

C.45cm?50cm

D.30cm?40cm

E.20c山~25cHi

正確答案：C

參考解析：鋪麻醉床時頸胸部手術應將橡膠單和中單鋪在床頭；腹部手術鋪在

床中部；下肢手術鋪在床尾。鋪在床中部的橡膠單和中單的上端應距床頭

45cm?55cm,注意中單要遮蓋橡膠單，避免橡膠單與病人皮膚接觸，而引起病

人的不適。

［單選題］127.腎小球腎炎屬于()o

A.細菌感染性腎臟疾患

B.病毒感染性腎臟疾患

C.中毒性腎臟疾患

D.出血性腎臟疾患

E.免疫性腎臟疾患

正確答案：E

［單選題］128.下列藥物中易引起再生障礙性貧血的是()

A.氯霉素

B.氯丙嗪

C.鏈霉素

D.氨基糖苜類

E.頭抱吠辛脂

正確答案：A

參考解析：引起再障的常見藥物和化學物質：①抗微生物藥：氯霉素、磺胺

藥、四環素、鏈霉素、異煙腫等。②解熱止痛藥：保泰松、口引噪美辛、阿司匹

林、安乃近等。③抗驚厥藥：苯妥英鈉、三甲雙酮等。④抗甲狀腺藥：甲筑咪

理、卡比馬嗖、甲硫氧喀呢等。⑤其他：氯丙嗪、米帕林、氯唾、甲苯磺J.

服、乙酰噗胺，抗癌藥中的氮芥類、白消安、環磷酰胺等。⑥化學物質：苯及

其衍生物、有機磷農藥、染發劑等。

［單選題］129.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為()

A.空腹時腹痛明顯

B.餐后0.5?1小時腹痛明顯

C.餐后即刻腹痛

D.進餐時腹痛明顯

E.餐后2小時腹痛明顯

正確答案：A

參考解析：十二指腸潰瘍疼腦多在餐前空腹時或半夜出現，進食或服用制酸劑

后可稍緩解。

［單選題］130.奧瑞姆認為采用何種護理系統取決于（）。

A.病人的病情

B.護士的編制

C.病人的自理能力和治疔性自理需求

D.病人的要求

E.醫生的醫囑

正確答案：c

參考解析:■瑞姆將人的自理需求分成三種：①一般的自理需求，如對空氣、

飲食的需要；②發展的自理需求，如上學、求職、結婚等的心理適應需求、交

往和生活調整等；③健康不佳時的自理需求，如及時得到治療,對疾病導致的身

心反應進行護理等需求。

［單選題］131.患者，女，32歲，有十二指腸潰瘍病史，突發嘔血及黑便，面色

蒼白，P122次/min,BP65/50mmHg,醫囑給予靜脈輸血，其主要目的（）。

A.補充血容量

B.補充血紅蛋白

C.補充血小板

D.增加抗體

正確答案：A

參考解析：輸血的目的有：①補充血容量；②增加血紅蛋白，促進攜氧功能；

③供給血小板和各凝血因子，有助于止血；④輸入抗體、補體，增強機體免疫

力；⑤補充白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織滲出和水腫。根據病例，病人

此時面色蒼白，脈搏增快，血壓下降，說明出現休克征，此時最主要的治療目

的是補充血容量。

［單選題］132.陳女士，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受

（）影響。

A.泌乳素

B.孕激素

C.雌激素

D.雄激素

正確答案：B

參考解析：孕激素又稱女性激素，是促進女性附性器官成熟及第二性征出現，

并維持正常性欲及生殖功能的激素。孕激素能使增生的子宮內膜出現分泌現

象，宮頸黏液變得黏稠，精于不易通過，還可以抑制母體的免疫反應，防止母

體將胎兒排出體外造成流產。

［單選題］133.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是（）o

A.哌替咤

B.甘露醇

C.地西泮

D.“并苯噠嗪

E.硫酸鎂

正確答案：B

參考解析：甘露醇在降壓時最常見的不良反應是水和電解質紊亂。快速大量靜

注甘露醇可引起體內甘露醇積聚，導致血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性

腎功能衰竭時），進而導致心力衰竭（尤其有心功能損害時），稀釋性低鈉血

癥，偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用甘露醇。

［單選題］134.使用胃管為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度為（）o

A.32℃?34℃

B.34℃?38℃

C.38℃-40℃

D.40℃?42℃

E.42℃?43℃

正確答案：C

參考解析：食物要冷卻至38℃?40℃,放于前臂內側而不覺燙，方可注入。鼻

飼食物溫度過高或過低，可能燙傷或凍傷黏膜。

［單選題］135.3級高血壓是指血壓的范圍為（）

A.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓大于等于HOmmHg

B.收縮壓等于160?180mmHg,舒張壓小于1lOmmllg

C.收縮壓等于140~160mmHg,舒張壓大于llOmmHg

D.收縮壓等于140?160mmHg,舒張壓小于llOmmHg

E.收縮壓大于等于180nlmHg,舒張壓大于等于llOmmHg

正確答案：E

參考解析：正常血壓收縮壓VI20mmHg和舒張壓V80mmHg；1級高血壓（輕度）

收縮壓140?159mmHg和（或）舒張壓90