觸診理論考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.淺部觸診法適用于檢查（）A.關(guān)節(jié)、陰囊、精索B.闌尾壓痛點C.膽囊壓痛點D.腹部反跳痛答案：A2.雙手觸診法用于（）A.檢查有無觸痛B.確定病變的位置C.檢查肝、脾、腎D.檢查有無腹水答案：C3.深壓觸診法用于（）A.檢查腹部有無肌緊張B.檢查腹部有無壓痛C.確定腹腔臟器大小D.探測腹腔深在病變部位答案：D4.沖擊觸診法適用于（）A.大量腹水時肝臟觸診B.肥胖患者肝臟觸診C.脾臟觸診D.腎臟觸診答案：A5.正常脾臟（）A.不能觸及B.肋下可觸及1cmC.肋下可觸及2cmD.肋下可觸及3cm答案：A6.肝臟觸診時，浮沉觸診法用于（）A.肥胖患者B.腹水患者C.兒童D.老年人答案：B7.腹部觸診時，下列哪項是錯誤的（）A.患者應(yīng)取仰臥位B.檢查者應(yīng)站在患者右側(cè)C.患者兩下肢屈曲D.檢查者手要冷答案：D8.下列哪種情況可出現(xiàn)肝濁音界縮?。ǎ〢.肝膿腫B.肝癌C.急性肝壞死D.肝淤血答案：C9.腹部觸診有揉面感提示（）A.急性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.胃腸穿孔D.肝癌破裂出血答案：B10.膽囊觸痛征陽性見于（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性肝炎答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.觸診的方法包括（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法答案：ABCDE2.淺部觸診可觸及的病變有（）A.關(guān)節(jié)B.軟組織損傷C.淺部動脈D.靜脈E.陰囊和精索答案：ABCDE3.雙手觸診可用于檢查（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.子宮E.直腸答案：ABCD4.深壓觸診可用于確定（）A.闌尾壓痛點B.膽囊壓痛點C.輸尿管壓痛點D.腹部反跳痛E.腹腔腫物大小答案：ABC5.沖擊觸診適用于（）A.大量腹水時肝脾觸診B.有腹腔臟器腫大C.腹腔內(nèi)腫瘤巨大D.肥胖患者E.兒童答案：AC6.觸診肝臟時應(yīng)注意（）A.大小B.質(zhì)地C.表面狀態(tài)D.邊緣E.有無壓痛答案：ABCDE7.正常脾臟不能觸及，下列哪些情況可使脾臟增大（）A.傷寒B.瘧疾C.慢性白血病D.肝硬化E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：ABCDE8.腹部觸診出現(xiàn)反跳痛提示（）A.炎癥累及腹膜壁層B.炎癥累及腹膜臟層C.病變較深D.病變較輕E.炎癥已波及到鄰近器官答案：AC9.腹部觸診時，下列哪些情況可出現(xiàn)肌緊張（）A.急性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.大量腹水D.腹部臟器腫大E.觸診手法過重答案：ABE10.膽囊觸痛征陽性可見于（）A.膽囊炎B.膽石癥C.膽囊癌D.胰腺炎E.肝炎答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.淺部觸診法適用于檢查腹部有無壓痛、抵抗感等。（）答案：對2.雙手觸診法主要用于檢查盆腔臟器。（）答案：錯3.深壓觸診法可用于探測腹腔深在病變的部位。（）答案：對4.沖擊觸診法適用于肥胖患者肝臟觸診。（）答案：錯5.正常肝臟肋下不能觸及。（）答案：錯（正常肝臟肋下一般不能觸及，但腹壁松軟的瘦人，深吸氣時肋下可觸及肝下緣，但不超過1cm）6.脾臟腫大時，脾切跡依然存在。（）答案：對7.腹部觸診有反跳痛提示炎癥累及腹膜臟層。（）答案：錯8.觸診時患者應(yīng)取仰臥位，雙腿伸直。（）答案：錯9.膽囊觸痛征陽性一定是膽囊炎。（）答案：錯10.腹部觸診時，檢查者的手要溫暖。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述淺部觸診法的適用范圍。答案：適用于檢查體表淺在病變，如關(guān)節(jié)、軟組織、淺部動脈、靜脈、陰囊和精索等，也用于檢查腹部有無壓痛、抵抗感等。2.雙手觸診法的操作要點及用途。答案：操作時，用左手托住被檢查臟器或包塊，右手進(jìn)行觸診。用途是用于肝、脾、腎、子宮等臟器和腫物的觸診，可更準(zhǔn)確地了解其大小、形態(tài)等情況。3.簡述深壓觸診法的目的及操作要點。答案：目的是探測腹腔深在病變部位或確定腹腔壓痛點。操作要點：用一個或兩個并攏的手指逐漸深壓腹壁被檢查部位，用于闌尾、膽囊等壓痛點檢查。4.沖擊觸診法的適用情況及注意事項。答案：適用于大量腹水時肝脾觸診。注意事項：沖擊時避免用力過猛，檢查者手指不能離開腹壁，防止損傷臟器，且沖擊次數(shù)不宜過多。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在腹部觸診中，如何鑒別腹壁病變與腹腔內(nèi)病變引起的壓痛？答案：讓患者仰臥位，雙腿屈曲，放松腹肌。檢查者用手指深壓壓痛部位，然后囑患者屏氣，如壓痛減輕或消失，提示為腹壁病變；若壓痛仍明顯，則提示腹腔內(nèi)病變。2.當(dāng)肝臟觸診發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變時，可能提示哪些疾??？答案：質(zhì)地柔軟常見于正常肝臟；質(zhì)韌如觸鼻尖，可見于慢性肝炎、肝淤血等；質(zhì)硬如觸前額，多見于肝硬化、肝癌。不同質(zhì)地改變反映肝臟病變程度與性質(zhì)。3.闡述脾臟腫大的測量方法及臨床意義。答案：測量方法：第I線測量左鎖骨中線與左肋緣交點至脾下緣距離；第II線測量左鎖骨中線與左肋緣交點至脾臟最遠(yuǎn)點距離；第III線測量脾右緣與前正中線距離。臨床意義：可判斷脾臟腫大程度，輔助