外科與臨床執業醫師考試的實踐試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于急性闌尾炎的敘述，正確的是：

A.癥狀以右下腹痛為主

B.查體可觸及麥氏點壓痛

C.常伴有發熱、惡心等癥狀

D.腹部CT檢查可確診

2.下列關于胃潰瘍的敘述，正確的是：

A.好發于胃竇小彎側

B.癥狀為上腹疼痛、反酸等

C.患者常有飲食不當病史

D.早期胃鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫

3.下列關于甲狀腺功能亢進的敘述，正確的是：

A.臨床表現為高代謝綜合征

B.查體可見甲狀腺腫大、眼球突出

C.甲狀腺功能檢查T3、T4升高

D.治療以抗甲狀腺藥物為主

4.下列關于骨折的敘述，正確的是：

A.骨折分為閉合性骨折和開放性骨折

B.閉合性骨折多伴有軟組織損傷

C.骨折愈合可分為血腫期、炎癥期、骨痂形成期和骨愈合期

D.骨折治療包括復位、固定、功能鍛煉

5.下列關于急性胰腺炎的敘述，正確的是：

A.癥狀為上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐等

B.查體可觸及上腹部壓痛

C.血清淀粉酶升高有助于診斷

D.治療原則為抗炎、解痙、補液

6.下列關于肝癌的敘述，正確的是：

A.好發于肝硬化的基礎上

B.癥狀為右上腹疼痛、消瘦等

C.患者常有乙型肝炎病史

D.肝功能檢查ALT、AST升高

7.下列關于慢性支氣管炎的敘述，正確的是：

A.癥狀為咳嗽、咳痰、喘息等

B.患者常有吸煙、職業性粉塵接觸史

C.病理表現為支氣管壁炎癥和纖維化

D.治療以控制癥狀、預防加重為主

8.下列關于風濕性心臟病的敘述，正確的是：

A.癥狀為心悸、氣短、乏力等

B.查體可聞及心臟雜音

C.心電圖可顯示P波、QRS波異常

D.治療以抗風濕治療為主

9.下列關于腎小球腎炎的敘述，正確的是：

A.癥狀為蛋白尿、血尿、水腫等

B.患者常有感染史、藥物史等

C.腎活檢可見腎小球病變

D.治療原則為控制癥狀、預防加重

10.下列關于糖尿病的敘述，正確的是：

A.癥狀為多飲、多尿、多食等

B.患者常有肥胖、體力下降病史

C.血糖、糖化血紅蛋白升高

D.治療以控制飲食、運動、藥物治療為主

11.下列關于急性心力衰竭的敘述，正確的是：

A.癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等

B.查體可發現心臟擴大、肺水腫

C.心電圖可顯示ST-T段改變

D.治療以利尿、強心、擴血管為主

12.下列關于肺結核的敘述，正確的是：

A.癥狀為咳嗽、咳痰、咯血等

B.患者常有密切接觸史

C.X線胸片可見肺結核病灶

D.治療以抗結核藥物為主

13.下列關于腰椎間盤突出癥的敘述，正確的是：

A.癥狀為腰痛、下肢放射痛等

B.患者常有彎腰、扭轉腰部動作

C.X線片可見腰椎間隙狹窄

D.治療以保守治療為主，必要時手術治療

14.下列關于乳腺癌的敘述，正確的是：

A.癥狀為乳房腫塊、乳頭溢液等

B.患者常有乳腺增生病史

C.乳腺超聲檢查可見腫塊

D.治療以手術切除為主

15.下列關于消化性潰瘍的敘述，正確的是：

A.癥狀為上腹疼痛、反酸等

B.患者常有飲食不當、精神緊張病史

C.內鏡檢查可見胃黏膜潰瘍

D.治療以抗酸、保護胃黏膜為主

16.下列關于高血壓的敘述，正確的是：

A.癥狀為頭暈、頭痛、失眠等

B.患者常有肥胖、家族史等

C.血壓升高是高血壓的主要診斷依據

D.治療以降壓藥物治療為主

17.下列關于肺結核的敘述，正確的是：

A.癥狀為咳嗽、咳痰、咯血等

B.患者常有密切接觸史

C.X線胸片可見肺結核病灶

D.治療以抗結核藥物為主

18.下列關于糖尿病的敘述，正確的是：

A.癥狀為多飲、多尿、多食等

B.患者常有肥胖、體力下降病史

C.血糖、糖化血紅蛋白升高

D.治療以控制飲食、運動、藥物治療為主

19.下列關于急性心力衰竭的敘述，正確的是：

A.癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等

B.查體可發現心臟擴大、肺水腫

C.心電圖可顯示ST-T段改變

D.治療以利尿、強心、擴血管為主

20.下列關于腎小球腎炎的敘述，正確的是：

A.癥狀為蛋白尿、血尿、水腫等

B.患者常有感染史、藥物史等

C.腎活檢可見腎小球病變

D.治療原則為控制癥狀、預防加重

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.休克是一種全身性的病理生理過程，其特點是有效循環血量減少，組織灌注不足，導致細胞代謝紊亂和器官功能損害。（對）

2.腦出血是高血壓病最常見的并發癥之一，通常發生在基底節區域。（對）

3.急性心肌梗死患者應立即給予溶栓治療，以恢復心肌血供。（對）

4.在骨折復位過程中，手法復位是首選方法，必要時才考慮切開復位。（對）

5.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是突發高熱、寒戰、咳嗽、咳鐵銹色痰。（對）

6.甲狀腺功能亢進癥的患者，甲狀腺觸診時可感到明顯的震顫和雜音。（對）

7.肝硬化的主要病因是乙型肝炎病毒感染，其次是丙型肝炎病毒和酒精性肝病。（對）

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是長期咳嗽、咳痰，伴有呼吸困難。（對）

9.風濕性心臟病的患者，心瓣膜病變會導致心房顫動和心力衰竭。（對）

10.糖尿病患者進行飲食控制時，應限制碳水化合物的攝入，以保證血糖穩定。（對）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性闌尾炎的臨床表現和診斷要點。

2.描述胃潰瘍的典型癥狀和治療方法。

3.說明甲狀腺功能亢進癥的主要體征和治療原則。

4.骨折患者康復訓練的主要目的和方法。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、發病機制、臨床表現、診斷標準和治療原則。

2.分析急性心力衰竭的病理生理變化、臨床表現、診斷要點和治療策略，并討論其預后和預防措施。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.對

2.對

3.對

4.對

5.對

6.對

7.對

8.對

9.對

10.對

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.急性闌尾炎的臨床表現包括轉移性右下腹痛、發熱、惡心、嘔吐等。診斷要點包括癥狀和體征的典型性，如右下腹麥氏點壓痛、反跳痛，以及影像學檢查如B超等。

2.胃潰瘍的典型癥狀包括上腹部疼痛、反酸、噯氣等。治療方法包括藥物治療（如抗酸藥、H2受體拮抗劑等）、飲食調整、生活方式改變等。

3.甲狀腺功能亢進癥的主要體征包括甲狀腺腫大、眼球突出、手顫、心動過速等。治療原則包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術治療，以及對癥支持治療。

4.骨折患者康復訓練的主要目的是恢復關節活動范圍、增強肌肉力量和耐力、提高平衡和協調能力。方法包括關節活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練和功能性活動訓練。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.糖尿病是由胰島素分泌不足或胰島素作用障礙引起的代謝性疾病。病因包括遺傳因素、環境因素、生活方式等。發病機制涉及胰島素信號傳導障礙、糖脂代謝紊亂等。臨床表現包括多飲、多尿、多食、體重減輕、乏力等。診斷標準包括血糖水平、糖化血紅蛋白等。治療原則包括飲食控制、運動療法、藥物治療（如胰島素、磺脲類藥物等）以及血糖監測。

2.急性心力衰