孕產期保健助產技術人員資格考試模擬試題（B卷）一、A1型題為單個最佳選擇題，只能選擇其中最佳的一項答案1、骨產道一般指的是下列哪項?()A．骨盆B．大骨盆C.中骨盆D．真骨盆E．假骨盆2、下列哪項屬于正常骨盆()A．女型骨盆B．男型骨盆C．偏斜骨盆D．扁平骨盆E．類人猿型骨盆3、有關子宮峽部，下列哪項是對的的?()A．下端是解剖學內口B．上端是組織學內C．非孕時長約2厘米D．臨產後可長達15厘米E．妊娠時形成子宮下段4、骨產道一般指的是下列哪項?()A．骨盆B．大骨盆C.中骨盆D．真骨盆E．假骨盆5、正常胎心率是：()A．80一i00次／分B．100—120次／分C．120"--160次／分D．140—180次／分E．160--200次／分6、測量骶恥外徑的標志點是：()A．恥骨聯合上緣至第五腰椎棘突下B．恥骨聯合中點至髂後上棘連線中點上1.5cmC．恥骨聯合中點至菱形窩上角下1.5cmD．恥骨聯合上緣中點至菱形窩上角E．恥骨聯合上緣中點至髂嵴連線下2cm7、有關腹部四步觸診法，下列哪項是錯誤的?()A．孕婦取仰臥兩腿伸直位B．第一步觸宮底高度C.第二步觸胎背及肢體側D．第三步觸胎先露E．第四步校對胎先露的診斷8、目前我國采用的圍產期概念是哪項?()A．妊娠滿20周至產後4周B.妊娠滿20周至產後1周C．妊娠滿28周至產後4周D．妊娠滿28周至產後1周E．從胚胎形成至產後1周9、初次產前檢查後，正常妊娠期間還需做幾次產前檢查?()A．5次B．6次C．7次D．8次E．9次10、骶恥外徑的正常值是：()A．10—12cmB．12--14cmC．14—16cmD．16—18cmE．18--20cm11、一產後4天的產褥期婦女，有下列主訴，何項不是正常產褥現象?()A．出汗多B．低熱C．乳房脹痛，雙腋窩硬結D．腹部陣發性絞痛，伴嘔吐E.陰道流血量少于月經12、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，，對產婦威脅最大原因是：()A．易合并妊高征B．易發展為重型肝炎，孕產婦死亡率高C.易發生產後出血DICD．易發生宮縮乏力產程延長E．易發生早產，圍產兒死亡率增長13、下列哪項不符合前置胎盤的體現()A．先露下降受阻B．無痛性陰道流血C．子宮下段聞及胎盤血流音D．子宮張力較高，胎心音不易聞及E．宮底高率與孕周相符14、孕婦，25歲，G1P0，40周妊娠，宮口開全，胎兒偏大，接產時需會陰切開術，做局部阻滯麻醉應阻滯下列哪種神經?()A．直腸下神經B．會陰神經C．陰部神經D．陰唇後神經E．坐骨神經15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗(OCT)，速度開始為0．0005u／min，此時胎心率監測20min內出現2次宮縮，強度為4KPA，胎心率無變化，應當怎樣處理?()A．繼續增長縮宮素靜脈滴注速度B．改做無應激試驗(NST)C．立即行剖宮產術D．停止靜脈滴注縮宮素E．原縮宮素靜脈滴注速度不變，延長監護時間二、A2型題為病歷摘要型最大佳選擇題16、孕婦，23歲，G1Po，妊娠32+周，近1周體重增長1．5kg，自覺腹部膨脹。檢查胎心率、血壓、尿常規均在正常范圍，B型超聲提醒羊水過多。羊水過多有諸多并發癥，但下列哪項除外?()A．胎方位異常B．胎膜早破C．妊娠高血壓綜合征D．繼發性貧血E．胎盤早剝17、重度妊高征，紅細胞比積0．4l，心率80次／分，血紅蛋白110g／L，白蛋白28g／L，血鉀，鈉，氯正常，選用下列何種擴容劑很好()A．低分子右旋糖酐B．白蛋白C．全血D．平衡液E．5％葡萄糖液18、一初產婦，宮縮15小時自娩一3000g女嬰，現胎兒娩出已8分鐘，胎盤尚未娩出，陰道無流血，此時的處理下列何項不妥()A．查看子宮形態B．經肌肉注射催產素C．察看外露臍帶有否向外伸長D.牽拉臍帶或壓迫宮底以理解胎盤與否剝離E．等待觀測有胎盤剝離征象時協助胎盤娩出19、妊娠37周患者，上午醒來時發現躺在血泊中，急診送人院，查：血壓12.0／8.0kPa(90／60mmHg)，脈搏120次/分，神清，宮高37cm，臀先露、高浮、胎心音160次／分，骨盆正常，陰道少許活動性流血。請問選哪項處理最恰當?()A．期待療法B．人工破膜C.在輸血輸液同步行剖宮產D．臀位牽引術E．催產素滴注引產20、孕婦，28歲，G3P0，妊娠20周，曾有2次人工流產史。因中量陰道流血6h急診人院。檢查：一般狀況好，血壓15.96／10.64kPa(120／80mmHg)。無宮縮，胎頭浮，胎心率140次／min。尿蛋白(—)。該孕婦最也許的診斷是()A．胎盤早剝B．前置胎盤C．子宮破裂D．凝血功能障礙E．宮頸息肉21、請用Apgar評分法，評估如下狀況的新生兒為多少分：新生兒出生後，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心體現，四肢活動，心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規則。()A．0分B．3分C．5分D．7分E．10分22、初孕婦，23歲，31周妊娠，因“子癇”人院，予以硫酸鎂治療。問應用硫酸鎂時如下哪項是錯誤的?()A．24h尿量≥600mlB．膝反射存在C．呼吸≥16次／minD．心率≥80次／minE．準備10％葡萄糖酸鈣10ml23、足月初產婦，合并心臟病臨產人院。查：脈搏100次／分，心功能I-Ⅱ級，骨盆胎位正常，宮口開大5cm，先露棘下2cm。應選哪項分娩方式最合適?()A．自然分娩B．待宮口開全，陰道助產(胎頭吸引或產鉗)C．剖宮產D．催產素引產E．合適加腹壓縮短第二產程24、初產婦，35周先兆子癇患者，突發腹痛，3小時後胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少許流血，宮口開1指，頭先露。下列何項處理最佳?()A．人工破膜B．催產素滴注c．注射度冷丁調整宮縮D．剖宮產術E．宮口開全後行穿顱術25、初產婦，月經周期正常停經43周，無其他并發癥，NST兩次無反應，OCT10分鐘內3次宮縮每次持續40-50秒，均出現晚期減速，1周前24小時，尿E3：15mg，現僅8mg。應怎樣處理()A．立即人工破膜引產B．口服雌激素3天C.催產素引產D．立即剖宮產E．1周後復查26、初產婦，27歲，妊娠40周，胎動消失1d而人院。10h後臨產，順產。娩出新生兒臍帶較松繞頸l周，新生兒Apgarlmin評分為零。檢查：臍帶長60cm，直徑2cm，臍帶斷面見1根動脈、1根靜脈，臍根部稍細，直徑約1.5cm，胎盤未見異常。分析胎兒死亡的原因是()A．臍帶過長B．臍帶過短C．臍帶繞頸D．臍帶血管異常E．臍帶根部稍細27、35歲，第l胎妊36周，有慢性高血壓病史，現合并妊高征，血壓160／100mmHg，忽然發生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、出汗，血壓下降至60/40mmHg，有少許陰道出血，子宮體較硬，收縮與間歇交替不明顯，胎心音不清，陰道檢查：宮口未開，應采用哪種措施?()A．立即急救孕婦休克，如胎兒已死可等自然分娩B.急救孕婦休克，盡快進行剖宮產終止妊娠C．立即人工破水，加靜脈點滴催產素D．立即人工擴張宮口、剝膜，再加靜脈點滴催產素E．擴大宮口行碎胎術28、初產婦26歲，妊娠42周，自覺胎動消失12小時，胎心音140次／分，無宮縮，對的的處理措施是：()A．左側臥位B．立即吸氧C．立即剖宮產D．人工破膜E．催產素引產29、重度妊高征，紅細胞比積0．4l，心率80次／分，血紅蛋白110g／L，白蛋白28g／L，血鉀，鈉，氯正常，選用下列何種擴容劑很好()A．低分子右旋糖酐B．白蛋白C．全血D．平衡液E．5％葡萄糖液30、初產婦，孕39+周，估計胎兒體重3800g，臨產16小時，宮口開lcm，以5％葡萄糖、催產素5u靜脈點滴，4小時後宮口開9cm，但產婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查，臍下兩指處呈環狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導尿呈血性。最恰當處理措施為：()A.繼續滴催產素，待宮口開全後作會陰切開助產B．立即產鉗助產C．立即肌注度冷丁D．會陰切開後頭皮鉗牽引助產E．立即停滴催產素并作剖宮產三、A3型選擇題，每組2～3題共用題干，每題僅一種最佳答案29歲孕婦，妊娠32周，3周內陰道少許流血二次，今凌晨忽然陰道流血多于月經量，無腹痛，血壓13．3／10．7kPa，脈率96次／分，宮高30cm，腹圍85cm，臂先露，未入盆，胎心音清晰，144次／分31、應最先考慮的疾病是()A．早產B．前置胎盤C．胎盤初期剝離D．宮頸息肉E.妊娠合并宮頸瘤32、如下輔助檢查中應首選哪一項對確定診斷意義最大()A．血常規B．血小板測定C．B超D．X線攝片E.陰道檢查33、下述何項處理是錯誤的()A．住院觀測B．絕對臥床休息C.配血備用D．口服鎮靜藥片E．肛指檢查第一胎孕36周，發現血壓升高3周，今晨忽然腹痛，訴為持續性，陣發加重，血壓20／13kPa(150／98mmHg)，心率112次／分，尿蛋白(3-+)，陰道有少許出血34、體格檢查最也許發現的子宮體征是()A．子宮有規則陣發收縮，宮縮間期子宮完全放松B．子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C．子宮上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環狀凹陷D．子宮不規則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松E．子宮柔軟，有壓痛，無宮縮35、此時對診斷最有用的檢查是()A．血紅蛋白B．白細胞計數拾分類C．紅細胞比積D．B超E．眼底檢查36、此時最有也許的診斷是()A．先兆早產B．胎盤早剝C．先兆子宮破裂D．前置胎盤E．子宮肌瘤紅色變性孕婦，32歲，G1P0，妊娠37周。下肢水腫1個月，伴頭痛。血壓19．95／13.97KPa(150／105mmHg)，尿蛋白(++)。因妊娠高血壓綜合征收住院。37、下述哪項檢查最能支持上述診斷，并估計病情?A．血常規B．肝、腎功能檢查C．眼底檢查D．胎盤功能檢查E．心電圖38、首選下列哪項處理為宜?()A．硫酸鎂靜脈滴注B．立即行剖宮產術C．檢查羊水US比值D．行人工破膜術及靜脈滴注縮宮素引產E．胎盤功能檢查39、產後2周，血壓17．96／11．97kPa(135／90mmHg)，此時對的的提議是()A．待血壓正常後出院B．測血壓每曰3次C．出院，定期隨訪D．加強產後鍛煉E．口服避孕藥避孕某女，孕2產1，前年曾做過剖宮產，現孕36周，近曰感頭昏眼花，今晨突起腹痛，持續性，伴少許陰道流血。查：面色蒼白，出冷汗，脈細弱130次／分，血壓10.7／5.3kpa(80／40mmHg)，尿蛋白(+++)血紅蛋白50g／L，浮腫(++)，子宮呈板狀，宮底達劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清。40、下列哪項診斷應除外?()A．胎盤初期剝離B．妊高征C．失血性休克D．子宮不完全性破裂E．失血性貧血四、A4型選擇題(共17分)每組>3題共用題干，題內可有假設信息，每題一種最佳答案孕婦，26歲，G1P0，20周妊娠，伴有風濕性心臟病，二尖瓣狹窄與關閉不全。近2天突感，心悸、氣促、晚間不能平臥而入院。檢查：孕婦端坐呼吸，口唇紫紺，血壓13．97／9．98kPa(105／75-mmHg)，心率130次／分，心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音和Ⅱ級舒張期雜音，呼吸28次／分，兩肺聞及細濕羅音。41、首選處理措施為()A．立即終止妊娠B.控制心力衰竭後繼續妊娠C.控制心力衰竭後靜脈滴注縮宮素引產D．控制心力衰竭後行剖宮取胎術E．邊控制心力衰竭邊終止妊娠42、心臟病孕婦最易發生心力衰竭的時間是()A．妊娠24--26周B．妊娠28-31周C．妊娠32-34周D．妊娠35～36周E．妊娠37-40周43、若上述心臟病孕婦妊娠至足月，下列哪項不是剖宮產術的指征?()A．肺動脈高壓B．心功能Ⅲ級C.曾有心力衰竭病史D．同步伴有急性心內膜炎E．心功能工、Ⅱ級44、該孕婦經治療後病情穩定，妊娠38周行剖宮產術，下列哪項處理是錯誤的?()A．胎兒娩出後在產婦腹部放置砂袋加壓B．防止性應用抗生素C.術中進行心臟監護D．控制補液速度E．產後24h鼓勵下床活動，以防止腸粘連45、為防止妊娠過程中發生心力衰竭，下列哪項與防止無關?()A．上呼吸道感染B．急性風濕熱C．妊娠高血壓綜合征D．過期妊娠E．貧血初產婦，足月妊娠，胎膜早破24小時，胎兒右手脫出于陰道口，胎心率150次/分，宮口開全，下腹臍恥之間出現一凹陷。46、最重要的診斷是()A．胎膜早破B．胎兒窘迫C．臀位D．先兆子宮破裂E．橫位47、應立即采用的重要措施是()A．陰道檢查B．立即剖宮產C．與上下對齊，後移半格D．靜注抗生素E．吸氧48、不及時處理對母嬰的最嚴重危害是()A．感染B．休克C．胎兒窘迫D．難產E.子宮破裂49、如下哪種說法是對的的()A