口腔修復學基礎知識-8(總分：50.00，做題時間：90分鐘)一、A1型題(總題數：50，分數：50.00)1.下列與口腔感染性疾病有關的細菌，可以產生黑色素的是

A．放線菌屬B．韋榮球菌

C．擬桿菌屬D．普氏菌屬

E．梭桿菌屬（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]普氏菌屬分為不產黑色素和產黑色素兩類，後者不僅能產黑色素，并且發出惡臭味及發酵糖類，A、B、C、E不能產生黑色素，因此答案選D。2.骨顆粒檢測法的長處是

A．細胞的微環境在三維空間內保留

B．可以檢測單一細胞的骨吸取能力，可直接確定激素、藥物、克制劑等對破骨細胞的作用

C．可以對大量純化的破骨細胞的骨吸取功能進行評價

D．可以探討破骨細胞的骨吸取能力

E．觀測骨吸取增進劑對破骨細胞的直接作用（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]題干是離體狀態骨吸取評價的三種措施的長處，考生已經學習了這三種措施，應當理解多種措施的優缺陷，此題的對的答案是B。3.牙本質基質中不具有

A．Ⅰ型膠原B．Ⅱ型膠原

C．Ⅲ型膠原D．Ⅳ型膠原

E．Ⅴ型膠原（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]牙本質基質中最重要為Ⅰ型膠原，不具有Ⅲ型膠原，因此答案選C。4.唾液的pH范圍在

A．5～7B．5.6～7.6

C．6～7D．6.5～7.5

E．6.5～8

（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]此題考察的是考生對于唾液的基本知識，要記住唾液是無色、無味、黏稠性液體，比重在1.002～1.008之間，pH5.6～7.6，平均6.8，因此此題的對的答案是B。5.下列腺體的唾液中硝酸鹽最高的是

A．磨牙後腺B．唇腺

C．下頜下腺D．腮腺

E．舌下腺（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：6.口腔非特異性免疫系統不包括

A．口腔黏膜B．唾液、齦溝液

C．免疫活性細胞

D．細胞、細胞因子及補體

E．口腔正常菌叢（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]口腔非特異性免疫系統是由物理屏障、化學屏障、多種細胞及其產生的細胞因子及生物學屏障構成，口腔黏膜屬于物理屏障，唾液、齦溝液是化學屏障，口腔正常菌叢有生物屏障作用，而免疫活性細胞即抗原特異性淋巴細胞，是特異性免疫的構成部分，因此對的答案應當選擇C。7.介于鈣化的牙本質基質和成牙本質細胞之間有一層基質終身不鈣化，稱為

A．罩牙本質B．球間牙本質

C．前期牙本質D．髓周牙本質

E．成牙本質（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]題干考察的是前期牙本質的定義，備選答案有諸多干擾項，因此規定考生要純熟掌握并辨別各自的定義，才能理解牙體構造，做出對的判斷。即答案C。8.如下描述不對的的是

A．牙槽骨又稱之為牙槽突，包括固有牙槽骨、密質骨和松質骨

B．固有牙槽骨又稱篩狀板，是牙槽骨的內壁，圍繞牙根周圍，與牙周膜相鄰

C．致密的齒槽骨會使骨吸取過程延長，束狀骨比層板狀骨更易被吸取

D．密質骨位于牙槽骨的外層，骨的外表面是平行骨板，深部為哈弗系統

E．松質骨介于固有牙槽骨和密質骨之間，由骨小梁和骨髓所構成。骨髓腔為血管和神經所在部位內部小的骨髓腔易形成破骨細胞（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]本題考察考生對牙槽骨的組織形態特點的掌握，包括固有牙槽骨、密質骨和松質骨。考生應當掌握多種齒槽骨的特點以作出對的的判斷，即答案為E。松質骨內部小的骨髓腔由于常常被深染的纖維層所覆蓋，破骨細胞不輕易形成。9.有關釉質晶體物理性質，描述不對的的是

A．牙齒萌出後密度會逐漸增長，因此老年恒牙硬度＞年輕恒牙

B．表面釉質密度最低，近釉質牙本質界處則最高

C．未萌牙的釉質密度低于已萌牙，乳牙釉質的密度低于恒牙

D．釉質內晶體最初以長、薄條狀出現，排列無規律性

E．伴隨晶體的不停生長，薄條狀晶體變成六角形，排列逐漸有序（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]釉質為長形羥磷灰石晶體，晶體間有有機質和水，由于晶體構成了釉質的大部分，釉質的性質與羥磷灰石相似。考生要記住釉質晶體的物理性質包括硬度、密度和晶體的基本構型。牙萌出後硬度逐漸增長，因此老年恒牙＞年輕恒牙＞成熟乳牙＞不成熟乳牙。而密度，表面釉質密度最高，近釉質牙本質界處則最低；未萌牙的釉質密度低于已萌牙，乳牙釉質的密度低于恒牙，這也許與萌出後釉質的繼續礦化有關。釉質晶體的基本構造：釉質內晶體最初以長薄條狀出現，排列無規律性。伴隨晶體的不停生長，薄條狀晶體變成六角形，排列逐漸有序。因此本題描述不對的的是B。10.最先發現的與機械力傳導有關的第二信使是

A．肌醇三磷酸(IP3)

B．環磷酸腺苷(cAMP)

C．二酰甘油(DG)

D．G蛋白E．前列腺素（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：11.釉質晶體的硬度最大的是

A．不成熟乳牙B．成熟乳牙

C．年輕恒牙D．老年恒牙

E．沒有差異（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]此題是考察考生對于牙釉質硬度的理解，要記住不一樣牙之間、不一樣牙面之間的硬度有一定差異。牙萌出後硬度逐漸增長，因此老年恒牙＞年輕恒牙＞成熟乳牙＞不成熟乳牙。12.影響口腔生態系的內源性營養不包括

A．唾液蛋白質B．唾液糖蛋白

C．齦溝內微量元素D．齦溝內氣體

E．食物（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]A、B、C、D為內源性營養，為口腔內維持微生物生存的最基本營養物質，也是菌斑形成初期的營養來源。E為外源性營養，有助于菌斑內細菌代謝產酸及細菌生長，因此答案選E。13.下列說法不對的的是

A．老年恒牙的硬度要不小于年輕恒牙

B．乳牙硬度不不小于恒牙

C．未萌牙的釉質密度低于恒牙

D．恒牙釉質密度不小于乳牙

E．表面釉質的密度要低于釉牙本質界（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：14.下面不屬于生物礦化機制的是

A．成核B．晶核的成長

C．附著D．集聚

E．固相轉換（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]生物礦化是形成硬組織的過程，考生必須要牢記結晶過程，因此答案為C不屬于生物礦化機制。15.不屬于丙酮酸酵解終產物的是

A．2，3-丁二醇B．乙醇

C．丁酸D．琥珀酸

E．異丙醇（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：16.下列不屬于卟啉單胞菌屬鑒別特性的是

A．G-專性無芽胞厭氧桿菌

B．產生黑色素C．有惡臭味

D．不發酵糖類E．發酵糖類（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]答案A、B、C、D是卟啉單胞菌屬重要的鑒別特性，因此答案選E。17.釉質的無機成分占重量的

A．95%～96%B．86%

C．70%D．45%～50%

E．30%

（分數：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]備選答案是牙體硬組織化學構成的比例，包括釉質、牙本質和牙骨質。我們應當記憶辨別其硬組織的化學構成，釉質的無機成分占重量的95%～96%、占體積的86%，有機成分占重量的0.4%～0.8%。牙本質無機成分占重量的70%，有機物和水為30%。牙骨質的無機成分約占45%～50%，有機物和水約占50%～55%，因此對的答案是A。18.口腔非特異性免疫系統中，構成化學屏障的除了

A．硫氰酸鹽B．乳鐵蛋白

C．IgGD．硝酸鹽

E．IgM

（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]唾液、齦溝液中的多種無機鹽(如硫氰酸鹽、硝酸鹽)、有機物(如乳鐵蛋白)和天然抗體(IgM)有克制微生物生長的作用。硫氰酸鹽是唾液抗過氧化物酶系統之一，對口腔某些微生物有克制作用。IgG是特異性免疫分子，因此對的答案應當是C。19.破骨細胞的骨吸取過程不包括

A．與骨表面附著B．細胞極性化

C．分泌骨橋蛋白D．形成封閉區

E．形成骨吸取陷窩（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]破骨細胞吸取骨、牙本質和鈣化的軟骨是它的重要功能，考生必須牢記，分泌骨橋蛋白是成骨細胞的重要功能，因此本題答案為C。20.下面的幾組唾液腺中，分泌量最大的是

A．下頜下腺B．腮腺

C．舌下腺D．唇腺

E．磨牙後腺（分數：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]腺體最大不一定分泌量也最大，因此考生要牢記三大腺體的特點，此題的對的答案是下頜下腺。21.與牙周炎有關的菌屬不包括

A．放線菌屬B．真桿菌屬

C．擬桿菌屬D．乳桿菌屬

E．梭桿菌屬（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]乳桿菌屬具有強產酸性和耐酸性，在齲病尤其是牙本質深齲發展中起重要作用，與牙周炎有關性不大，而A、B、C、E在牙周炎中有檢出或被認為是牙周炎的病原菌，因此答案選D。22.不屬于氟的礦化作用的是

A．減少釉質的溶解性

B．改善牙的形態發育

C．維護口腔緩沖能力，維持菌斑pH

D．增進釉質再礦化

E．增強釉質晶體的抗齲能力（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]氟是人體的必需元素，通過生物礦化作用參與牙和骨骼的構成，在增進釉質再礦化，影響釉質發育，對維護牙體硬組織的健康起著很重要的作用，因此考生應當記住氟元素在生物礦化中發揮的作用．而維持pH，緩沖是唾液的功能，而非氟的功能，因此此題的答案是C。23.如下說法對的的是

A．在正常的牙齦結締組織中，Ⅰ型和Ⅱ型膠原是重要的膠原類型，另有少許的Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型膠原

B．牙周膜以Ⅰ型和Ⅲ型膠原為主，另有少許的Ⅴ型膠原

C．牙槽骨重要為Ⅱ型膠原

D．牙骨質的膠原為Ⅱ型膠原和少許的Ⅲ型膠原

E．以上都不對的（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]考生必須理解有關牙周組織的膠原類型，記住在正常的牙齦結締組織中，Ⅰ型和Ⅲ型膠原是重要的膠原類型，另有少許的Ⅳ型和Ⅴ型膠原，其中Ⅰ型膠原在膠原中的含量為85%～87%。牙周膜以Ⅰ型和Ⅲ型膠原為主，另有少許的Ⅴ型膠原；而牙槽骨重要為Ⅰ型膠原；牙骨質的膠原為Ⅰ型膠原和少許的Ⅲ型膠原。因此本題的對的答案是B。24.病理性再礦化是指

A．在機體生長發育成熟過程中，機體的無機離子在生物調控下在機體的特定部位與有機基質中的生物大分子結合，形成具有一定構造的礦化組織

B．由于機體對生物礦化調控作用失衡，無機離子在不該礦化部位形成異位礦化或異常礦化組織，或導致礦化組織礦化過度或局限性

C．在生理狀態下，牙剛萌出時，唾液中的鈣、磷進入釉質表層孔隙內沉淀、礦化形成磷灰石晶體

D．牙受到外界原因影響發生脫礦後，病損組織重新礦化的現象

E．將人或動物的釉質，經酸蝕法或酸性凝膠致人工齲的措施制成標本，然後用再礦化液或者唾液處理這些樣本，觀測再礦化效果和分析其中發生的變化（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]備選答案是生理性礦化、病理性礦化、自然再礦化、病理性再礦化及人工再礦化的定義，考生應當記憶辨別生物礦化的定義及不一樣點，以便于分析判斷，做出對的的選擇，即答案D。25.有關牙槽骨的生物特性，說法對的的是

A．骨組織是高度特異性的結締組織，其胞外基質鈣化，化學成分：60%為礦物質，32%為蛋白質，8%為水分

B．有機基質中90%為Ⅰ型膠原，此外5%由蛋白糖原和多種非膠原蛋白構成，在細胞控制下，骨的有機基質由鈣和磷以羥基磷灰石的形式沉淀

C．牙槽骨的密質骨由致密排列的膠原纖維形成同心圓狀的層板骨，膠原纖維在相鄰的層板之間平行排列

D．牙槽骨是高度可塑性組織，也是全身骨骼中變化最為活躍的部分

E．從胚胎發育的角度看，下頜骨屬于扁骨，是膜內化骨，通過軟骨鈣化形成（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]考生要記住牙槽骨的生物特性，包括構成、形態分類和胚胎發育，對的答案是E。26.牙本質非膠原成分中，屬于成牙本質細胞源性蛋白的是

A．IgGB．白蛋白

C．aHS-糖蛋白

D．礦化組織特異性蛋白

E．骨形成蛋白（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]成牙本質細胞源性蛋白由成牙本質細胞分泌，重要包括牙本質特異性蛋白、礦化組織特異性蛋白及多組織非特異性蛋白。IgG、白蛋白、aHS-糖蛋白屬于非成牙本質細胞源性蛋白。骨形成蛋白等幾種生長因子與否由牙本質細胞產生目前尚不清晰。因此答案選D。27.唾液中的重要無機成分是

A．鈉、鉀、氟B．鈉、鉀、氯

C．鈣和磷D．氟

E．重碳酸鹽（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：28.釉質的無機鹽重要存在形式是

A．Ca(OH)2B．NaCl

C．Ca10(PO4)6(OH)2D．Mg3(PO4)2

E．Na2CO3

（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]釉質的無機成分重要是鈣和磷，另一方面是碳酸鹽、鈉、鎂、氯及氟等。考生要記住其無機鹽重要存在形式是鈣、磷以羥基磷灰石結晶[Ca10(PO4)6(OH)2]的形式存在。29.口腔黏膜組織基底膜的非膠原性糖蛋白不包括

A．層粘連蛋白B．蛋白多糖

C．纖維連接蛋白D．血清來源蛋白

E．大皰性類天皰瘡(BP)抗原（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]黏膜組織的非膠原性糖蛋白有層粘連蛋白、蛋白多糖、纖維連接蛋白、大皰性類天皰瘡(BP)抗原及獲得性大皰性表皮松解癥(EBA)抗原，考生應當牢記。血清來源蛋白是指牙本質的非膠原蛋白一種，因此此題答案選擇D。30.正常狀況下，唾液中氟的濃度為

A．0.005mmol/LB．0.01mmol/L

C．0.015mmol/LD．0.02mmol/L

E．0.05mmol/L

（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：31.①合成基質偶氮顯色法顯紅色；②抗酒石酸磷酸酶染色陽性；③鱟試驗陽性；④細胞表面降鈣素受體陽性；⑤可以在骨表面形成骨吸取陷窩。破骨細胞的鑒定原則是

A．①⑤B．①②⑤

C．③⑤D．②④⑤

E．②③⑤（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]破骨細胞是骨形成過程中一種很重要的細胞，其鑒定原則也要牢記，此題中①③是干擾項，是屬于細菌內毒素的檢測措施，考生要分清晰，因此對的答案是D。32.成骨細胞的鑒定指標是

A．合成基質偶氮顯色法顯紅色

B．抗酒石酸磷酸酶染色陽性

C．對鈣調整激素的反應

D．細胞表面降鈣素受體陽性

E．可以在骨表面形成骨吸取陷窩（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]在骨改建過程中，成骨細胞和破骨細胞的功能都很重要，因此考生要牢記成骨細胞和破骨細胞各自的鑒定指標，以便于分析判斷，這就是對的答案C。33.如下哪種措施不是用來測定牙菌斑pH的

A．電極接觸法B．毛細吸管法

C．菌斑采樣法D．人工菌斑法

E．埋藏電極遙測法（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：34.唾液成分濃度明顯性增高，而單位時間總量明顯性下降是下列哪種疾病的特性性變化

A．糖尿病B．甲型肝炎

C．乙型肝炎D．舍格倫綜合征

E．艾滋病（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]通過測定唾液的流速和成分可以輔助診斷全身疾病。備選答案是多種疾病，我們已經學習其各自對唾液的流速和成分的影響，這樣在疾病的診斷和鑒別診斷時可以協助我們做出對的判斷。考生需要掌握多種疾病的唾液變化特點，這就是對的答案D。35.下列與口腔黏膜病關系最親密的口腔微生物是

A．螺旋體B．白色念珠菌

C．病毒D．支原體

E．原蟲（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：[解析]真菌中的白色念珠菌是口腔中最常見的真菌，也是與口腔黏膜病關系最親密的念珠菌菌種。36.增進骨形成的調整因子是

A．TGF-β1B．IL-1

C．TNFD．PG

E．IL-6

（分數：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]影響骨改建的原因諸多，考生要記住多種骨改建的調整因子的作用。37.釉質的非釉原蛋白質不包括

A．釉叢蛋白B．鞘蛋白

C．成釉蛋白D．非特異性蛋白

E．釉蛋白（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]釉質中的非釉原蛋白質有四種：釉叢蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特異性蛋白是非膠原蛋白的一種，不屬于釉質蛋白。38.下列不是漿液性腺泡重要分泌的蛋白的是

A．富脯氨酸蛋白B．糖蛋白

C．α-淀粉酶D．富酪蛋白

E．黏蛋白（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]此題考察的是唾液腺不一樣類型的腺細胞分泌的蛋白不一樣，考試要記憶辨別多種腺細胞分泌的蛋白類型，以便于分析判斷，因此對的答案是E。39.口腔環境中最重要的緩沖系統是

A．鈉、鉀、氯B．硫氰酸鹽

C．重碳酸鹽D．硝酸鹽和亞硝酸鹽

E．磷酸鹽（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：40.除細菌以外的口腔微生物，與牙周病親密有關的是

A．螺旋體B．真菌

C．病毒D．支原體

E．原蟲（分數：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]螺旋體中的密螺旋體是牙周病的可疑致病菌，因此答案選A。41.如下是異位礦化產物的是

A．難溶性磷酸鹽B．磷灰石晶體

C．氫氧化物

D．結核病灶的鈣化E．牙結石（分數：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：42.糖代謝途徑以磷酸乙酮醇酶(PK)為主的是

A．嗜酸乳桿菌B．鏈球菌

C．雙歧桿菌D．干酪乳桿菌

E．胚芽乳桿菌（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：43.①磷酸鈣的微晶或鈣離子與磷蛋白結合；②合成磷蛋白，并把它直接分泌在礦化前沿的膠原蛋白層上；③在結合的鈣離子或晶體上形成HA晶體，并且按膠原纖維排成有序構造；④在成牙本質細胞層的頂端分泌膠原蛋白，成為牙本質的前身，為礦化作準備；⑤部分磷蛋白與膠原蛋白結合，部分降解。牙本質礦化的環節是

A．④①③②⑤B．④②⑤①③

C．②④⑤①③D．⑤④②①③

E．①③②④⑤（分數：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：44.牙槽骨的重要糖胺聚糖是

A．硫酸皮膚素B．硫酸肝素

C．4-硫酸軟骨素D．透明質酸

E．硫酸角質素（分數：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]牙周組織的蛋白多糖各不相似，因此考生要認真記憶，仔細辨別。人牙齦具有透明質酸、硫酸皮膚素、硫酸肝素和4-硫酸軟骨素。但就量而言，硫酸皮膚素是其重要糖胺聚糖，占60%；而硫酸皮膚素也是牙周膜的重要糖胺聚糖。牙槽骨的重要糖胺聚糖則是4-硫酸軟骨素。因此對的答案是C。45.牙本質的膠原纖維重要為

A．Ⅰ型膠原B．Ⅱ型膠原

C．Ⅲ型膠原D．Ⅳ型膠原

E．Ⅴ型膠原（分數：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]大量研究已證明，牙本質中的膠原重要為Ⅰ型，約占95%，另一方面為Ⅴ型，約占3%。46.①成釉細胞後退，留出空隙，這些細長的空隙與基質接觸；②釉原蛋白減少，晶體長大成熟，最終基本只留下非釉原蛋白作為基質；③成釉細胞頂端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白；④釉柱在空隙中形成，長軸與空隙方向平行，組裝有序化；⑤HA晶體開始形成，晶體被包在非釉原蛋白中，其外是持續性的釉