一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.膀胱三角的標志是（E）A.尿道內口與膀胱底之間B.尿道管間壁與膀胱尖之間C.尿道內口與膀胱尖之間D.兩輸尿管與膀胱尖之間E.尿道內口與兩輸尿管之間2.最能反應組織性缺氧的血氧指標是（B）A.血樣容量減低B.經脈血氧容量增長C.動脈血氧分壓減低D.動脈血樣含量減低E.動-靜脈血氧含量差增大3.DIC引起的貧血屬于（A）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血4.原發性高血壓分型不包括哪項（C）A.緩進型高血壓B.急進型高血壓C.亞急進型高血壓D.高血壓危象E.高血壓腦病5.抬舉性心尖搏動最常見于（D）A.肺源性心脹病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原型心臟病E.心包積液6.慢性肺源性心脹病肺動脈高壓形成的最重要原因是（D）A．肺毛細血管床減少B.肺小動脈炎C.血液粘稠度增長D.缺氧引起肺小動脈炎痙攣E.血容量增長7.一般在服毒幾小時後急救最有效（E）小時小時小時小時小時8.開放性氣胸的現場急救為（D）A.立即給氧，輸液B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創術D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮靜，注射止痛劑9.硫噴妥鈉靜脈麻醉適合如下何種患者（E）A.嬰幼兒B.孕婦C.休克患者D.肝腎功能不全者E.顱腦手術患者10.急性血源性骨髓炎最早發生的部位是（D）A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關節骨骺D.長管骨干骺端E.長管骨骨干11.男，30歲，自7m高出墜下，腹痛，半小時送來急診室就醫。體格檢查：面色蒼白，脈搏120/min，弱，血壓60/40mmHg。為明確有無內臟損傷，首先應做哪項檢查（D）A.胸腹部X線攝片B.腹部B超C.腹部CTD.診斷性腹部穿刺E.血常規12.維生素D缺乏性的佝僂病的重要原因是（A）A.曰光照射局限性B.單純母乳喂養C.生長過快D.疾病影響E.藥物影響13.習慣性晚期流產最常見的原因是（E）A.孕卵發育正常B.黃體功能不全C.甲狀腺功能不全D.染色體正常E.子宮頸內口松弛14.毒蛇咬傷初期最佳用藥為（B）A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷15..養心安神，清熱除煩的主方是（A）A．酸棗仁湯B．清胃散C．玉屏風散D．理中丸E．五苓散16、肝的重要生理功能是（A）A．主疏泄B．主運化C．主氣D．主血脈E．藏精17.《靈樞·百病始生》“兩虛相得，乃客其形”的“兩虛”是指（A）A．正氣虛與虛邪B．胃氣虛與虛邪C．表裏兩虛D．陰陽兩虛E．氣血兩虛18治療陽明實證的重要措施是（E）A．通便瀉熱B．消滯除滿C．和胃通腑D．急下存陰E．攻下實熱19．理氣藥的性味多為

（C）A．苦寒

B．甘寒

C．辛勞溫

D．甘苦溫

E．甘辛溫

20.國家實特殊管理的藥物不包括（C）A．麻醉藥物B．精神藥物C．進口藥物D．醫療用毒性藥E．放射性藥物21.《傳染病防治法》中規定的甲類傳染病為（C）A．布氏桿菌與炭疽B．霍亂與炭疽C．霍亂與鼠疫D．艾滋病與鼠疫E．麻風與艾滋病22.根據醫療事故處理條例的規定，醫療事故可分為（C）A．二級三等B．三級九等C．四級拾二等D．五級拾等E．六級拾二等23.成年人胸外心臟按壓，下列哪項對的（A）A．按壓部位在胸骨下段，劍突上處B．按壓時以使胸骨下陷2cm為度C．應用沖擊或猛壓，下壓時間與放松時間比為2：1D．按壓頻率以30次/分為宜24.醫師定期考核（B）為一周期。A一年B、二年C、三年D、四年25、患方的權利不包括（C）A享有合理程度的醫療自由B知情權和同意C在醫方告知的狀況下，患者對自已的診斷選擇作出決定D隱私權

26、有關溝通的作用錯誤的是

（B）A增進人的成長B滿足人的生理需要C協助學習D發展人際關系27、醫德現象是（C）的體現形態A醫德意識B醫德規范C醫德關系D醫德理論

28、闡明怎樣看待精神病患者的醫德規范的國際性醫德文獻是(B)

A《東京宣言》B《夏威夷宣言》C《曰內瓦協議法》D《赫爾辛基宣言》

29．從教材的概念描寫，醫學心理學最象是：（A）A交叉學科B心理學學科C醫學學科D精神病學科[答案]A30．醫學心理學研究醫學中的心理行為問題，波及：（D）A康復醫學與防止醫學B臨床醫學C基礎醫學D幾乎所有醫學領域31下列哪類水。電解質紊亂輕易導致循環衰竭（C）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥32.有關腦脊液循環的描述，對的的是（D）A.經第四腦室側入靜脈B.經中腦水管如大腦大靜脈C.經側腦室靜脈叢入靜脈D.經蛛網膜粒入靜脈E.經室間孔入第四腦室33.RH陰性母親，若胎兒為RH陽性，可引起胎兒出現（C）A.血友病B.白血病C.新生兒溶血病D.紅細胞增多癥E.巨幼紅細胞性貧血34抬舉性心尖搏動最常見于（D）A.肺源性心脹病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原型心臟病E.心包積液35.第二性征的區別下列不對的的是（C）A.體毛和陰毛的分布特性B.乳房發育和皮下脂肪C.皮膚色數分布D.肌肉發達程度E.聲音的強弱和音調36.一般在服毒幾小時後急救最有效（E）小時小時小時小時小時37.開放性氣胸的現場急救為（D）A.立即給氧，輸液B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創術D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮靜，注射止痛劑38.高滲性缺水的治療常用（C）A.常用等滲鹽水B.等滲鹽水盒氯化鈉%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復方氯化鈉溶液39..陽明病外證不包括下列何項（E）A．不惡寒B．身熱C．汗自出D．反惡熱E．腹滿40.新入院病人的住院病歷規定詳盡、整潔、精確，于入院後（C）小時內完畢。小時小時小時小時小時41燥邪最易傷（D）A．心B．小腸C．肌腠D．肺E．胃42被稱為“倉廩之官”的是（B）A．心B．脾胃C．膀胱D．胃E．小腸43麻黃杏仁甘草石膏湯的功能是（E）A．疏風泄熱，宣肺止咳B．解表散寒，兼清裏熱C．辛涼透表，清熱解毒D．疏風解表，清肺泄熱E．辛涼宣泄，清肺平喘44.二陳湯的藥物構成有（C）A．半夏、陳皮、甘草、人參B．人參、白術、陳皮、半夏C．半夏、陳皮、甘草、烏梅D．半夏、陳皮、茯苓、竹茹E．半夏、陳皮、厚樸、蘇葉45黃芪在當歸補血湯中的作用是（E）A．補氣活血B．補氣健脾C．益氣固表D．益氣升陽E．補氣生血X線照片上所指的關節間隙，代表解剖學上的（E）A.關節腔B.關節囊C.關節軟骨D.關節囊不和關節腔E.關節腔和關節軟骨臨床擬診為肝管結石，下述哪種成像技術為首選（A）3.如下哪項是左心室擴大的X線征象（E）A.正位上右心緣雙邊或雙房影B.正位上左心緣第三弓突出C.右前斜位食管壓跡加深D.右前斜位胸骨後間隙縮小E.左前斜位心後下緣膨隆突出4.診斷拾二指腸潰瘍的可靠X線征象是（D）A.拾二指腸球部變形B.拾二指腸球部激惹C.拾二指腸球部壓痛D.拾二指腸球部濃鋇餐E.拾二指腸球部狹窄梗阻5.患兒急起發熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散，應考慮(B)A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.過敏性肺炎E.干酪性肺炎6.男，60歲，主訴粘液血便，大便變細，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結腸充盈缺損，管腔不規則變窄，應考慮（D）A.潰瘍性結腸炎B.阿米巴結腸炎病D.結腸癌E.腸結核7.青年患者，反復發作左小腿紅腫流膿，X線顯示左脛骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，應考慮（B）A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨梅毒E.骨肉瘤8．骨質疏松的病理基礎是（E）A\骨有機成分減少，鈣鹽B、骨有機成分增長，鈣鹽減少C\骨有機成分正常鈣鹽增長D、骨有機成分正常，鈣鹽減少E、骨有機成分和鈣鹽均減少9.肝膠體顯像的適應證重要為（E）A.黃疸鑒別B.膽系結石時，肝膽各部分功能狀況鑒定C.先天性膽道閉鎖D.急性膽囊炎E.肝占位性病變10.在泌尿系統梗阻狀況下，判斷腎功能有無恢復也許重要根據腎圖的哪項分析指標（C）A.腎臟指數B.半排時間C.分濃縮率分鐘殘留率E.峰值差11.鑒定心肌與否存活最可靠的無創性心臟檢查措施是（B）A.超聲心電圖心肌顯像線CTD.數字減影血管造影（DSA）E.冠狀動脈造影12.青年患者，反復發作左小腿紅腫流膿，X線顯示左脛骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，應考慮（B）A急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨梅毒.Ewing肉瘤13.腸結核的好發部位是（D）A.拾二指腸B.拾二指腸空腸曲C.空、回腸交界區D.回腸末端與盲腸、升結腸E.直腸與乙狀結腸14.患兒急起發熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散，應考慮（B ）A．大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D過敏性肺炎E干酪性肺炎15.脊柱結核的好發（D）A.頸椎B.\.胸椎C.腰椎D胸腰交界區E.骶、尾椎18..參與執業醫師資格考試，需具有高等學校醫學專業本科以上學歷，并在執業醫師指導下，在醫療、防止、保健機構中試用期滿（C）個月個月年年年19.醫務人員在醫療活動中發生醫療事故的（A）A.向所在科室負責人匯報B.向所在地衛生行政部門匯報C.向所在地檢查機關匯報D.向當地醫師協會匯報E.向所在地醫學會匯報二、多選題1.代謝性酸中毒常見的臨床體既有（BCD）A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經系統處在控制狀態D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應性增強.2..艾滋病的傳播方式包括（ABCDE）A.性接觸傳播B.注射傳播C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精3.防止局麻藥毒性反應的措施有（ABD）A.防止誤入血管內B.局麻藥控制在安全劑量范圍內C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少許腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量4.腫瘤患者進行化學性治療後常見的副反應有（BCD）A.便血B.血尿C.毛發脫落D.免疫內力下降E.皮膚黏膜變化5.下列哪些項目屬于腦膜刺激征（AC）征征征征征6.鼓脹與水腫的鑒別，應辨別的方面為（ABC）A.腫脹的部位B.皮膚之顏色C.腹筋暴露之有無D.腹脹與否E.小便利否7.對肺司呼吸直接起調整作用的有（CE）A.心的行血功能B.脾的運化功能C.腎的納氣功能D.肝的疏泄功能E.宗氣的行呼吸功能8.影響濕邪寒化和熱化的不一樣病理變化的原因有（ABCD）A．人體的體質B．陰陽偏盛差異C．臟腑的功能狀態D．飲食和用藥E．感受濕邪的輕重9.奇恒之腑包括（ACDE）A.腦B.筋C.脈D.骨E.髓10.根據五行相生規律確定的治療措施有(ABD）A.滋水涵木法B.益火補土法C.培土制水法D.金水相生法E.佐金平木法三、簡答題（每題5分，共25分）1、輸血反應有哪些（1）即發反應：1）免疫反應，如溶血反應、非溶血性發熱反應、過敏性休克反應、蕁麻疹、非心源性肺水腫。2）非免疫反應，如高熱（細菌污染）、充血性心力衰竭、物理原因引起的溶血反應（如血液自身原因）、空氣栓塞等。（2）遲發反應：1）免疫反應，如溶血、移植物抗宿主病、紫癜等2）非免疫性反應，如多種經血傳染病、鐵超負荷等。（3）其他：如出血傾向、低鉀血癥、堿中毒、枸櫞酸鹽中毒、微血栓形成等2、應用糖皮質激素的禁忌癥有哪些（1）相對禁忌癥：10有重大精神病病史2）過去有潰瘍病史，目前無活動性。3）有未控制的慢性感染性疾病。（2）絕對禁忌癥：1）有重大精神病病史2）顯性糖尿病。3）骨質疏松4）妊娠第一期5）重度高血壓6）未控制的嚴重感染7）青光眼。8）嚴重低鉀血癥。9）皮質醇增對癥、3、胸腔穿刺有哪些并發癥除胸膜反應外，尚有血胸、氣胸、穿刺口出血、胸痹蜂窩織炎、膿胸、空氣栓塞等。4、四君子湯的藥物構成及功用主治四君子湯的藥物構成：人參、茯苓、白術、甘草功用：益氣健脾主治：脾胃氣虛證5、簡述中醫治療原則中醫治療原則：防止為主，治病為本，正治反治，標本緩急，調整陰陽，扶正祛邪，同病異治，異病同治，以及因時、因地、因人制宜等。1、免疫系統由哪三部分構成1、免疫系統由免疫器官、免疫細胞、免疫分子三部分構成3、何為五臟五臟系指心、肝、脾、肺、腎4、試述感染性休克的急救原則感染性休克的急救原則（1）補充有效循環血量（2）合適使用血管活性藥物（3）積極控制感染（4）初期應用糖皮質激素（5）糾正水、電解質和酸堿紊亂（6）防治并發癥及支持治療。四、病例分析題（25分）患者男性40歲，上腹部隱痛2月，黑便1周2月前開始出現上腹部隱痛不適，進食後明顯，食欲逐漸下降，無明顯惡心，嘔吐及嘔血，自服胃藥，斯達舒膠囊，稍好轉，近半月，自覺乏力消瘦，體重較前2月下降3公斤，近曰大便色黑，，來我院就診，大便潛血（+）血Hb90g/L，為深入診治入院。既往：無消化道疾病史。查體：一般狀況尚可，淺表淋巴結未及腫大，皮膚無黃染，結膜、口唇蒼白，心肺未見異常，腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，腹軟，肝脾未及，腹部未及包塊，劍突下深壓痛，移動性濁音（—），腸鳴音正常。輔助檢查：上消化道造影示：胃竇小彎側可見約大小龕影，位于胃輪廓內，周圍粘膜僵硬粗糙，腹部B超檢查肝脾未見異常。診斷及診斷根據（10分）診斷1、胃癌2、失血性貧血診斷根據1、腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦。2、結結膜蒼白、劍突下壓痛。3、上消化道造影所見。4、大便潛血（+），血Hb90g/L二、鑒別診斷：1、消化性潰瘍2、胃炎三、深入檢查：1、胃鏡檢查：組織病理檢查2、放射線檢查：CT、胸部X片四、治療原則1、胃癌根治術加化療。2、支持療法、對癥治療。患者男性，50歲，工人，發熱，咳嗽五天，患者五天前，雨淋後，出現寒戰，發熱，體溫高達40℃，伴有咳嗽，咳少許白色粘痰，無痰中帶血，無胸痛，無咽痛及關節疼痛。在當地門診，口服退熱止咳藥及紅霉素片後，體體溫仍高，在38℃到40℃之間波動，病後納差，睡眠差，大小便正常，體重無變化。既往體健，無藥物過敏史，個人史，家族史無特殊.體檢：T：℃，P：96次/分，R20次/分，BP：120/80mmHg,發育正常，急性病容，營養中等，神清，無皮疹，淺表淋巴結不大，頭部器官大體正常，咽部無充血，扁桃體不大，頸靜脈無怒張，氣管居中，胸廓無畸形，呼吸平穩，左上肺叩濁，語顫增強，可聞及濕性羅音，心界不大，心率96次/分，律齊，無雜音，腹軟，無壓痛，肝脾未及。化驗：Hb140/L，×109/L，中性79%，嗜酸1%淋巴20%,尿常規（-）,糞便常規（-）。（一）、診斷及診斷根據（8分）（一）診斷：左側肺炎(肺炎球菌也許性大)（二）診斷根據1.發病急，高熱，咳嗽，白粘痰，2.左上肺叩診濁音，語顫增強，可聞及濕性羅音，3.血象WBC數增高，伴中性粒細胞比例增高。鑒別診斷：1.其他類型肺炎，2.葡萄球菌肺炎3.干酪樣肺炎。革蘭陰性桿菌肺炎2.肺膿腫3.肺癌。三、深入檢查：1、X線胸片2、痰痰培養+藥敏試驗四、治療原則1、抗感染：抗生素2、對癥治療。中醫院中醫類別醫師定期考核考核試題1.“陽病治陰”的治療原則合用于（A）A．陰虛陽亢B．陽虛陰勝C．陽氣暴脫D．陰損及陽E．陽損及陰2.下列何氣能全兼五氣（E）A．寒B．暑C．濕D．火E．風3.燥邪最易傷（D）A．心B．小腸C．肌腠D．肺E．胃4.患者前額部疼痛，屬何經頭痛（C）A．太陽經B．少陽經C．陽明經D．太陰經E．厥陰經5.吐痰白滑，量多易咯，多屬（B）A．寒痰B．濕痰C．風痰D．燥痰E．熱痰6.二陳湯的藥物構成有（C）A．半夏、陳皮、甘草、人參B．人參、白術、陳皮、半夏C．半夏、陳皮、甘草、烏梅D．半夏、陳皮、茯苓、竹茹E．半夏、陳皮、厚樸、蘇葉7.麻黃杏仁甘草石膏湯的功能是（E）A．疏風泄熱，宣肺止咳B．解表散寒，兼清裏熱C．辛涼透表，清熱解毒D．疏風解表，清肺泄熱E．辛涼宣泄，清肺平喘8.理中丸的君藥是（C）A．甘草B．人參C．干姜D．白術E．以上都不是9.治療陽明實證的重要措施是（E）A．通便瀉熱B．消滯除滿C．和胃通腑D．急下存陰E．攻下實熱10.黃芪在當歸補血湯中的作用是（E）A．補氣活血B．補氣健脾C．益氣固表D．益氣升陽E．補氣生血11.周圍血管征應除外（D）A.水沖脈B.點頭運動C.毛細血管搏動D.脈搏短細E.射槍音12.胸骨角兩側平對（D）A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋13.促使液體回流至毛細血管內的有效膠體滲透壓是（B）A毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓14.休克時對的的補液原則是（B）A.補液“寧多勿少B“需多少，補多少”C.補充喪失的部分液體和當曰繼續喪失的液體D.“失多少，補多少”E.如血壓正常不必補液15..屬非細胞型微生物的是（E）A.立克次體B.衣原體C.真菌D支原體E.病毒16.有關胸腔穿刺的措施，下列哪項不對的（A）A．穿刺時應沿肋骨的下緣進行B．穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間C．穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間D．抽液量每次不超過1000mlE．抽氣量每次可超過1000ml17.下列哪項禁作骨髓穿刺（B）A．重度貧血B．血友病C．血小板減少D．粒細胞缺乏癥E．惡性組織細胞病18.虛喘以培補攝納為主，宜（B）A.補肺，寧心，補腎B.補肺，健脾，補腎C.補肺，補肝，補腎D.補肺，健脾，寧心E.補肺，健脾，補肝19.忽然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫與二便失禁，舌質紅，苔白膩，脈弦滑有力。可診斷為（B）A.中風病風痰阻絡證B.癇病風痰閉阻證C.郁病痰迷心竅證D.厥證氣厥實證E.癲病痰氣郁結證20、患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口和不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。治療應首選（E）

A.藿樸夏苓湯B.理中湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸

21.患者發病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，裏急後重較甚，壯熱口渴，舌紅絳苔黃燥，脈滑數。其診斷是（B）

A.濕熱痢B.疫毒痢C.休息痢D.寒濕痢E.以上均非22.黃疸患者，身目俱黃，黃色鮮明，惡心欲吐，發熱惡寒，無汗身痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。治療應首選（C）

A.大柴胡湯B.小柴胡湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.茵陳蒿湯E.甘露消毒丹

23.患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色無華，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選（B）A.半夏白術天麻湯B.加味四物湯C.大定風珠D.大補元煎E.六君子湯24.患者午後身熱，其熱不揚，身重胸悶，苔白膩，脈濡緩，治宜用（C）A．青蒿鱉甲湯B．清營湯C．三仁湯D．六味地黃湯E．大補陰丸25、不屬于醫護患溝通的基本原則是

（B）A讓病人積極體現B少用說理方式C采用開放式交流D不用非語言交流26．醫學心理學理論與技術可以在如下部門工作中得到應用：（D）IA醫院B康復與防止機構C心理門診D以上都是27、醫德關系的主體是(B)A醫生B醫務人員C患者D被防治者28.中華人民共和國中醫藥條例自（E）起施行。新入院病人的住院病歷規定詳盡、整潔、精確，于入院後（C）小時內完畢。小時小時小時小時小時30.《傳染病防治法》中規定的甲類傳染病為（C）A．布氏桿菌與炭疽B．霍亂與炭疽C．霍亂與鼠疫D．艾滋病與鼠疫E.麻風與艾滋病二、多選題1、屬于五行相生規律的是AEA、肺生腎

B、心生肺

C、脾生腎

D、肝生脾

E、腎生肝2、心與腎的生理關系包括ABCDA、精神互用

B、精血相生

C、君相安位

D、水火即濟

E、氣血互根3、.明代提出命門學說的醫家是：BCA.李中梓B.張景岳C.趙獻可D.吳又可E.王肯堂4.溫病學理論源于：CDEA.《溫疫論》B.《三因極一病證方淪》C.《內經》D.《傷寒雜病論》E.《難經》5、常被稱為“中醫四大經典”的著作是：ABCDA.《難經》B.《內經》C.《傷寒雜病論》D.《神農本草經》E.《干金要方》三、簡答題（每題）1、寒證、熱證的鑒別要點是什么寒熱鑒別點重要在寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈6方面（1）寒證：惡寒喜熱，口不渴，面色白，四肢冷，大便溏稀，小便清長，舌淡苔白潤，脈遲。（2）熱證：惡熱喜