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文檔簡介

門診眼科藥物管理制度?一、總則(一)目的為加強門診眼科藥物管理,確保藥物質量,保障患者用藥安全、有效、合理,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于門診眼科藥房及相關科室涉及的所有藥物管理,包括藥品的采購、儲存、調配、使用、盤點及不良反應監測等環節。(三)管理原則1.嚴格遵守國家藥品管理法律法規及相關政策要求,依法依規進行藥物管理。2.堅持質量第一,確保所使用的藥物符合國家藥品標準,從正規渠道采購合格藥品。3.保障患者用藥安全,加強藥物不良反應監測,及時處理和上報藥品安全事件。4.提高藥物使用的合理性,促進臨床合理用藥,避免藥物濫用。二、采購管理(一)采購計劃制定1.門診眼科藥房應根據臨床用藥需求、藥品庫存情況及季節特點等,每月定期制定藥品采購計劃。2.采購計劃應明確藥品的名稱、劑型、規格、數量等信息,并報經科室負責人審核批準。(二)供應商選擇與評估1.建立合格供應商名錄,選擇具有合法資質、信譽良好、供應能力強的藥品供應商。2.定期對供應商進行評估,評估內容包括藥品質量、價格、交貨期、售后服務等方面,對于不符合要求的供應商及時淘汰。(三)采購流程1.采購人員根據批準的采購計劃,向選定的供應商發送采購訂單,并確保訂單信息準確無誤。2.供應商應按照訂單要求及時發貨,并提供藥品的質量檢驗報告、發票等相關資料。3.采購人員收到藥品及相關資料后,應進行認真核對,確認無誤后辦理入庫手續。三、儲存管理(一)儲存條件要求1.門診眼科藥房應設置專門的藥品儲存區域,根據藥品的特性,分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等,確保藥品儲存條件符合要求。2.常溫庫溫度為10℃30℃,陰涼庫溫度不高于20℃,冷藏庫溫度為2℃8℃。3.對于有特殊儲存要求的藥品,如生物制品、易制毒藥品等,應嚴格按照規定的條件儲存。(二)藥品擺放1.藥品應按照劑型、用途、有效期等分類擺放,做到定位存放、標識清晰。2.同一品種不同規格的藥品應集中存放,并有明顯的區分標識。3.不合格藥品應單獨存放,并設置明顯的警示標志。(三)庫存管理1.建立藥品庫存管理制度,定期對藥品進行盤點,確保賬物相符。2.對庫存藥品進行動態監控,及時掌握藥品的庫存數量、有效期等信息,對于臨近有效期的藥品應及時進行催銷。3.庫存藥品應保持合理的儲備量,避免積壓或缺貨現象的發生。四、調配管理(一)調配人員資質1.門診眼科藥房調配人員應具備藥學專業知識和技能,經過專業培訓并取得相應的崗位資質證書。2.調配人員應嚴格遵守操作規程,確保調配工作準確無誤。(二)調配流程1.調配人員接到處方后,應認真審核處方的合法性、規范性及用藥的合理性。2.審核無誤后,按照處方要求準確調配藥品,做到"四查十對",即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。3.調配完成后,應將調配好的藥品及處方交給核對人員進行核對。(三)核對與發藥1.核對人員應認真核對調配好的藥品,包括藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等信息,確保與處方一致。2.核對無誤后,將藥品發放給患者,并向患者詳細交代藥品的用法用量、注意事項等。3.對于特殊患者,如兒童、老年人、孕婦等,應給予特別的用藥指導。五、使用管理(一)臨床用藥規范1.眼科醫生應嚴格按照《臨床診療指南·眼科分冊》及藥品說明書等規范開具處方,確保用藥的合理性和安全性。2.鼓勵眼科醫生開展藥物治療的循證醫學研究,不斷提高臨床用藥水平。(二)用藥監測1.醫護人員應密切觀察患者用藥后的反應,及時發現和處理藥物不良反應。2.建立藥物不良反應報告制度,發現藥品不良反應后應及時填寫報告表,并上報至醫院藥品不良反應監測機構。(三)抗菌藥物使用管理1.嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗菌藥物,控制抗菌藥物的不合理使用。2.建立抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的權限。3.定期對抗菌藥物的使用情況進行統計分析,評估抗菌藥物的使用合理性。六、盤點管理(一)盤點計劃制定1.門診眼科藥房應制定年度盤點計劃,明確盤點的時間、范圍、方法等。2.盤點計劃應報經科室負責人批準后實施。(二)盤點實施1.盤點人員應在規定的時間內對庫存藥品進行逐一清點,并做好記錄。2.盤點過程中應注意核對藥品的名稱、劑型、規格、數量、批號、有效期等信息,確保賬物相符。3.對于盤盈、盤虧的藥品,應查明原因,并填寫盤點差異表。(三)盤點結果處理1.科室負責人應對盤點結果進行審核,并根據盤點差異情況進行相應的處理。2.對于盤盈的藥品,應及時調整庫存賬目;對于盤虧的藥品,應查明原因,屬于人為因素造成的,應追究相關人員的責任;屬于藥品質量問題的,應及時與供應商聯系處理。七、不良反應監測與報告(一)監測職責1.門診眼科藥房負責收集、整理和報告本科室藥品不良反應信息。2.醫護人員在臨床工作中發現藥品不良反應后,應及時填寫《藥品不良反應報告表》,并上報至藥房。(二)報告流程1.藥房收到藥品不良反應報告表后,應進行初步審核,并及時上報至醫院藥品不良反應監測機構。2.醫院藥品不良反應監測機構對上報的藥品不良反應信息進行分析、評價,并按照規定向藥品監督管理部門報告。(三)監測數據分析1.定期對藥品不良反應監測數據進行分析,評估藥品的安全性。2.根據監測數據分析結果,采取相應的措施,如調整藥品使用方案、加強藥品不良反應監測等。八、特殊藥品管理(一)麻醉藥品和精神藥品管理1.嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的要求,對麻醉藥品和精神藥品進行管理。2.建立麻醉藥品和精神藥品專用賬冊,做到賬物相符。3.麻醉藥品和精神藥品的采購、儲存、調配、使用等環節應嚴格執行雙人核對制度,確保安全。(二)醫療用毒性藥品管理1.醫療用毒性藥品應專人負責管理,專柜加鎖存放。2.調配醫療用毒性藥品時,應嚴格按照規定的劑量和方法進行,雙人核對,確保準確無誤。3.醫療用毒性藥品的使用記錄應保存完整,以備查。(三)放射性藥品管理1.放射性藥品應按照相關法律法規進行管理,確保使用安全。2.存放放射性藥品的場所應符合輻射防護要求,并有明顯的警示標志。3.使用放射性藥品時,應嚴格按照操作規程進行,做好個人防護。九、培訓與考核(一)培訓計劃制定1.門診眼科藥房應根據實際工作需要,制定年度培訓計劃,明確培訓的內容、方式、時間等。2.培訓計劃應涵蓋藥品管理法律法規、藥學專業知識、操作規程等方面。(二)培訓實施1.按照培訓計劃組織開展培訓工作,培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、學術講座等多種形式。2.培訓結束后,應對培訓效果進行評估,可通過考試、實際操作等方式進行考核。(三)考核管理1.建立員工

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