2025年臨床執業醫師考試實戰模擬試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、寒戰、咳嗽、咳鐵銹色痰

B.胸痛、呼吸困難、氣促

C.咽痛、頭痛、乏力

D.咳嗽、咳白色泡沫痰

2.下列關于急性心肌梗死的診斷，錯誤的是：

A.胸痛持續30分鐘以上

B.心電圖ST段抬高

C.心肌酶譜升高

D.心律失常

3.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的治療，正確的是：

A.補充葡萄糖

B.補充胰島素

C.補充鉀離子

D.補充鈉離子

4.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、乏力、腰痛

B.血尿、蛋白尿、水腫

C.尿量減少、高血壓

D.腎功能損害

5.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，正確的是：

A.心悸、手顫、多汗

B.煩躁、易怒、失眠

C.體重減輕、食欲亢進

D.眼睛突出、眼球活動受限

6.下列關于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現，正確的是：

A.呼吸困難、咳嗽、咳痰

B.胸悶、氣促、乏力

C.胸痛、咯血、呼吸困難

D.咳白色泡沫痰、喘息

7.下列關于消化性潰瘍的臨床表現，正確的是：

A.胃痛、反酸、噯氣

B.腹脹、便秘、腹瀉

C.胃部不適、惡心、嘔吐

D.胃部壓痛、反酸、噯氣

8.下列關于類風濕性關節炎的臨床表現，正確的是：

A.關節疼痛、腫脹、活動受限

B.關節畸形、僵硬、晨僵

C.關節紅腫、發熱、全身不適

D.關節疼痛、關節畸形、晨僵

9.下列關于高血壓的臨床表現，正確的是：

A.頭痛、頭暈、乏力

B.心悸、氣促、胸悶

C.胸痛、呼吸困難、咳嗽

D.胸悶、心悸、乏力

10.下列關于乳腺癌的臨床表現，正確的是：

A.乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液

B.乳房皮膚紅腫、發熱、疼痛

C.乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭內陷

D.乳房腫塊、皮膚紅腫、乳頭溢液

11.下列關于肺炎支原體肺炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困難、氣促

C.咽痛、頭痛、乏力

D.咳白色泡沫痰、喘息

12.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的是：

A.右下腹痛、惡心、嘔吐

B.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

C.腹部不適、腹瀉、便秘

D.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

13.下列關于慢性胃炎的臨床表現，正確的是：

A.胃痛、反酸、噯氣

B.腹脹、便秘、腹瀉

C.胃部不適、惡心、嘔吐

D.胃部壓痛、反酸、噯氣

14.下列關于肝硬化的臨床表現，正確的是：

A.腹水、黃疸、蜘蛛痣

B.腹痛、惡心、嘔吐

C.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

D.腹部不適、腹瀉、便秘

15.下列關于尿路感染的臨床表現，正確的是：

A.腰痛、發熱、尿頻

B.腹痛、惡心、嘔吐

C.尿痛、尿急、尿頻

D.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

16.下列關于癲癇的臨床表現，正確的是：

A.突發意識喪失、全身抽搐

B.意識模糊、言語不清、肢體無力

C.意識喪失、全身抽搐、口吐白沫

D.意識模糊、言語不清、頭暈

17.下列關于甲狀腺功能減退的臨床表現，正確的是：

A.乏力、怕冷、體重增加

B.煩躁、易怒、失眠

C.肢體水腫、皮膚干燥、頭發稀疏

D.眼睛突出、眼球活動受限

18.下列關于肺結核的臨床表現，正確的是：

A.發熱、咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困難、氣促

C.咽痛、頭痛、乏力

D.咳白色泡沫痰、喘息

19.下列關于急性胰腺炎的臨床表現，正確的是：

A.腹痛、惡心、嘔吐

B.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

C.腹部不適、腹瀉、便秘

D.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

20.下列關于高血壓危象的臨床表現，正確的是：

A.胸痛、呼吸困難、氣促

B.意識模糊、言語不清、肢體無力

C.腹痛、惡心、嘔吐

D.胸悶、心悸、乏力

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選青霉素類藥物。（）

2.糖尿病酮癥酸中毒的治療過程中，胰島素的應用是關鍵。（）

3.急性腎小球腎炎患者通常需要限制蛋白質攝入。（）

4.甲狀腺功能亢進患者的心律失常多表現為房顫。（）

5.慢性阻塞性肺疾病患者的癥狀在夜間和清晨加重。（）

6.消化性潰瘍的疼痛多在飯后1小時內發生。（）

7.類風濕性關節炎的關節疼痛多表現為游走性疼痛。（）

8.高血壓患者應長期服用降壓藥物以維持血壓穩定。（）

9.乳腺癌的腫塊多位于乳房的外上象限。（）

10.肺炎支原體肺炎的咳嗽癥狀較輕，痰量少。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的臨床表現及診斷要點。

2.如何鑒別診斷慢性胃炎和消化性潰瘍？

3.請簡述高血壓患者的生活方式干預措施。

4.甲狀腺功能亢進患者的心血管系統表現有哪些？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病酮癥酸中毒的發病機制、臨床表現、診斷及治療原則。

2.論述慢性阻塞性肺疾病的病理生理機制、臨床表現、診斷標準及治療策略。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABC

2.D

3.ABCD

4.ABCD

5.ABC

6.AB

7.AD

8.ABC

9.AD

10.AC

11.ABC

12.AB

13.AC

14.AC

15.AC

16.AC

17.AC

18.AC

19.AB

20.AD

二、判斷題

1.對

2.對

3.對

4.對

5.對

6.錯

7.錯

8.對

9.錯

10.錯

三、簡答題

1.急性心肌梗死的臨床表現包括胸痛、胸悶、呼吸困難、出汗等，診斷要點包括典型心電圖改變、心肌酶譜升高、心肌損傷標志物升高。

2.慢性胃炎和消化性潰瘍的鑒別主要依靠胃鏡檢查和組織病理學檢查。慢性胃炎表現為胃黏膜炎癥，消化性潰瘍表現為胃黏膜破損。

3.高血壓患者的生活方式干預措施包括合理膳食、控制體重、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。

4.甲狀腺功能亢進患者的心血管系統表現包括心悸、心動過速、心臟擴大、心律失常等。

四、論述題

1.糖尿病酮癥酸中毒的發病機制包括胰島素缺乏、升糖激素過多、組織利用葡萄糖減少。臨床表現包括惡心、嘔吐、脫水、休克等。診斷