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文檔簡介
石膏護理及并發癥演講人:日期:目錄CATALOGUE石膏護理基礎石膏護理操作流程石膏護理中的注意事項石膏護理中的并發癥石膏護理中的藥物應用石膏護理的案例分析與經驗總結01石膏護理基礎PART石膏的類型與應用用于固定骨折部位,保持骨折部位的穩定,常用于四肢骨折。石膏繃帶用于托住骨折部位,使骨折部位處于功能位或治療位,常用于前臂、手腕、踝關節等部位骨折。如塑形石膏、體積石膏等,根據患者的特殊需求而定制的石膏。石膏托將石膏繃帶纏繞在患肢上,待石膏凝固后形成一個堅硬的管狀結構,用于保護骨折部位,常用于前臂、小腿等部位骨折。石膏管型01020403特殊石膏石膏的固定原理石膏繃帶固定原理石膏繃帶浸水后,石膏晶體吸收水分膨脹,使繃帶硬化,起到固定作用。石膏托固定原理石膏托通過其形狀和硬度來支撐和固定骨折部位,使骨折部位處于穩定狀態。石膏管型固定原理通過石膏管型的堅硬外殼來限制患肢的活動,保護骨折部位,促進骨折愈合。適應癥四肢骨折、關節脫位、矯形治療、神經麻痹等。禁忌癥有進行性出血、傷口感染、惡性腫瘤、嚴重水腫等情況下不宜使用石膏固定。石膏的適應癥與禁忌癥02石膏護理操作流程PART石膏類型選擇根據患者的需要和護理計劃,選擇適合的石膏類型,如普通石膏、高分子石膏等。石膏的準備與選擇石膏材料準備確保石膏繃帶、石膏棉、石膏夾板等材料的完整性、干凈和無異味。患者皮膚準備清潔患者皮膚,去除油脂、污垢和毛發,確保石膏與皮膚良好貼合。石膏的包扎技巧局部包扎將石膏繃帶浸濕后,迅速包裹患肢,避免石膏過緊或過松,確保固定效果。全身包扎關節部位處理對于需要全身石膏固定的患者,應按照從遠端到近端、從肢體末端向心臟方向的原則進行包扎。在關節部位,如肘、膝等,應使用棉花或石膏棉墊進行保護,避免石膏直接壓迫關節面。123石膏的干燥石膏的硬化過程需要一定的時間,具體時間因石膏類型和厚度而異,需確保在石膏完全硬化后再進行活動。石膏的硬化石膏的保護在石膏完全硬化前,需避免石膏受到撞擊、擠壓或變形,以免影響石膏的固定效果。石膏繃帶包裹后,需放置在溫暖、干燥、通風的環境中,以促進石膏的干燥和硬化。石膏的干燥與硬化03石膏護理中的注意事項PART患者的體位與活動應保持患者被石膏固定的肢體在功能位或治療所需特殊位置,避免移動,以免石膏折斷或變形。石膏未干時患者可進行未固定關節的活動,以促進血液循環,防止肌肉萎縮和關節僵硬。石膏干固后用軟枕或支架將患肢抬高,以利于靜脈回流,減輕腫脹。抬高患肢石膏的清潔與維護石膏表面清潔可用濕布輕輕擦拭石膏表面,避免使用清潔劑或化學物品,以免石膏變形或刺激皮膚。石膏內皮膚清潔保持石膏內皮膚干燥、清潔,防止石膏內細菌滋生。如石膏內皮膚出現瘙癢、異味等,應及時就醫。石膏完整性檢查定期檢查石膏的完整性,如發現石膏松動、斷裂或變形,應及時就醫。向患者解釋石膏固定的目的和必要性,緩解其焦慮、恐懼等心理反應,使其積極配合治療。患者的心理護理心理支持如患者疼痛較重,可適當應用止痛藥,以減輕疼痛對心理的影響。疼痛緩解為患者提供安靜、舒適的休息環境,保證充足的睡眠時間,有利于疾病的恢復。睡眠與休息04石膏護理中的并發癥PART皮膚壓瘡由于石膏固定導致局部皮膚長期受壓,可能出現皮膚壓瘡,表現為皮膚紅腫、疼痛,甚至潰爛、壞死。石膏內感染石膏固定后,由于石膏內部通風不暢,易導致石膏內感染,表現為石膏下皮膚紅腫、疼痛,甚至化膿。皮膚壓瘡與感染石膏固定過緊或肢體腫脹,可能導致肢體動脈供血不足,表現為肢體疼痛、蒼白、溫度降低。動脈供血不足石膏固定后,肢體靜脈回流可能受阻,導致肢體腫脹、疼痛,甚至出現青紫。靜脈回流受阻血液循環障礙神經損傷與肌肉萎縮肌肉萎縮石膏固定后,由于肢體活動受限,可能出現肌肉萎縮,表現為肌肉體積減小、力量減弱。神經損傷石膏固定后,由于石膏壓迫或肢體長時間保持同一姿勢,可能導致神經受壓,表現為肢體麻木、疼痛、活動受限。05石膏護理中的藥物應用PART適應癥新青霉素Ⅰ主要用于治療敏感菌引起的感染,如溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、流感嗜血桿菌等引起的感染。作用機制新青霉素Ⅰ的適應癥與作用機制新青霉素Ⅰ屬于青霉素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁的合成而發揮殺菌作用。0102使用方法新青霉素Ⅰ一般采用肌肉注射或靜脈注射的方式給藥,具體使用方法應遵醫囑。劑量劑量因感染嚴重程度、患者體重和腎功能等因素而異,成人通常劑量為每日2-4次,每次250mg-500mg;兒童劑量應按體重計算,通常為每日每公斤體重25-50mg,分2-4次給藥。新青霉素Ⅰ的使用方法與劑量新青霉素Ⅰ可能引起的不良反應包括過敏反應、消化系統反應、血液系統反應等,如皮疹、蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹瀉、白細胞減少等。不良反應使用新青霉素Ⅰ前應進行青霉素皮試,陽性者禁用。同時,應注意觀察患者在使用過程中是否出現不良反應,如有不適應立即停藥并就醫。此外,新青霉素Ⅰ與其他藥物合用時也可能產生相互作用,因此在使用時需特別注意。注意事項新青霉素Ⅰ的不良反應與注意事項06石膏護理的案例分析與經驗總結PART案例一:石膏固定后的皮膚護理石膏固定后皮膚管理的重要性01石膏固定后,皮膚是石膏與外界環境的唯一通道,皮膚的管理至關重要。皮膚清潔02保持石膏下皮膚的清潔,及時清除石膏表面的污垢和汗液,避免皮膚感染。皮膚濕潤03使用無菌鹽水或清水濕潤石膏下的皮膚,避免皮膚干燥、瘙癢和脫屑。皮膚保護04在石膏邊緣涂抹軟質材料,如石膏棉、紗布等,避免石膏邊緣對皮膚造成壓迫和損傷。案例二:石膏固定后的血液循環監測血液循環監測的重要性石膏固定后,石膏下的血液循環容易受到壓迫和影響,血液循環不暢可能導致肢體壞死等嚴重后果。監測指標密切觀察石膏下皮膚的顏色、溫度、毛細血管充盈情況等指標,及時發現血液循環障礙。監測方法使用便攜式血氧儀、多普勒超聲等設備監測石膏下的血液循環情況。異常情況處理一旦發現血液循環異常,應立即拆除石膏或采取其他措施,如局部開窗、減壓等,恢復血液循環。神經功能評估的重要性石膏固定后,石膏下的神經容易受到壓迫和損傷,神經功能評估可以及時發現神經損傷。評估方法通過查體、
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