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文檔簡介
隔離人員用藥管理制度?一、總則(一)目的為規范隔離人員用藥管理,保障隔離人員的用藥安全、合理、有效,確保隔離工作的順利進行,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本公司因疫情等原因實施隔離措施期間,所有在隔離區域內的人員(以下簡稱"隔離人員")的用藥管理。(三)基本原則1.安全第一原則:確保用藥過程中不發生藥品不良反應等安全事故,保障隔離人員的生命健康安全。2.合理用藥原則:根據隔離人員的病情、癥狀,按照藥品說明書及相關診療規范,合理選擇藥物、確定用藥劑量和療程。3.分類管理原則:根據藥品的性質、用途等進行分類管理,便于準確調配和使用。4.全程監管原則:對隔離人員用藥的采購、儲存、發放、使用、回收等環節進行全程監管,確保用藥流程規范、可追溯。二、職責分工(一)疫情防控工作小組1.負責統籌協調隔離人員用藥管理工作,制定用藥管理的總體策略和指導原則。2.定期對隔離人員用藥管理情況進行檢查和評估,及時解決存在的問題。(二)醫療保障組1.安排專業醫護人員負責對隔離人員進行病情診斷和評估,開具用藥醫囑。2.對隔離人員用藥情況進行跟蹤觀察,及時調整用藥方案。3.指導和培訓其他工作人員關于隔離人員用藥的相關知識和技能。(三)后勤保障組1.根據醫療保障組提供的用藥清單,負責藥品的采購工作,確保藥品供應及時、充足。2.負責藥品的儲存管理,保證藥品儲存條件符合要求。3.按照醫囑將藥品準確發放給隔離人員,并做好發放記錄。(四)隔離點管理人員1.協助醫療保障組和后勤保障組做好隔離人員用藥管理工作,包括督促隔離人員按時用藥、收集用藥反饋信息等。2.負責對隔離人員進行用藥安全教育,告知其用藥注意事項。三、藥品采購管理(一)采購計劃制定1.醫療保障組定期(每周)對隔離人員的用藥情況進行梳理和分析,根據現有藥品庫存、隔離人員病情變化趨勢等,制定藥品采購計劃。2.采購計劃應明確藥品的名稱、規格、劑型、數量等信息,并注明緊急采購藥品的品種和數量。(二)采購渠道選擇1.優先選擇具有合法資質的藥品生產企業、藥品經營企業進行采購。2.對于常用藥品,可與當地信譽良好、配送能力強的藥品供應商建立長期合作關系,確保藥品質量穩定、供應及時。3.在緊急情況下,如急需某種藥品而本地無法及時供應時,可通過合法的網絡藥品交易平臺采購,但需確保采購渠道的合法性和藥品質量的可靠性。(三)采購流程1.后勤保障組根據審批后的采購計劃,填寫藥品采購申請表,詳細注明采購藥品的名稱、規格、劑型、數量、采購原因等信息,并提交給疫情防控工作小組負責人審批。2.疫情防控工作小組負責人對采購申請表進行審核,審核通過后簽字批準。3.后勤保障組按照批準的采購申請表進行采購,與藥品供應商簽訂采購合同或采購協議,明確雙方的權利和義務,包括藥品質量標準、價格、交貨時間、付款方式等條款。4.藥品到貨后,后勤保障組應及時組織驗收,核對藥品的名稱、規格、劑型、數量、生產廠家、批準文號、有效期等信息是否與采購合同一致,檢查藥品的外觀質量是否符合要求。驗收合格后,填寫藥品驗收記錄,并辦理入庫手續。四、藥品儲存管理(一)儲存設施設備1.設立專門的藥品儲存倉庫或儲存區域,倉庫應保持干燥、通風、溫度和濕度適宜,符合藥品儲存要求。2.配備必要的儲存設備,如貨架、貨柜、溫濕度計、空調、除濕機、防蟲防鼠設施等,確保藥品儲存環境安全、穩定。3.按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分區分類存放,不同區域應有明顯的標識,便于查找和管理。(二)藥品入庫1.藥品到貨后,后勤保障組驗收人員應及時進行驗收,驗收合格的藥品方可辦理入庫手續。2.入庫藥品應按照規定的位置擺放整齊,并在藥品貨位上懸掛或張貼藥品標識牌,注明藥品名稱、規格、劑型、數量、有效期等信息。3.建立藥品入庫臺賬,詳細記錄藥品的入庫日期、名稱、規格、劑型、數量、生產廠家、批準文號、有效期、供應商等信息,確保賬物相符。(三)藥品儲存養護1.定期對儲存的藥品進行檢查和養護,檢查內容包括藥品的外觀質量、包裝、有效期、儲存條件等。發現藥品有變質、損壞、過期等情況時,應及時清理并記錄。2.根據藥品的特性和儲存條件,采取相應的養護措施。如對于需要冷藏的藥品,應確保冷藏設備正常運行,溫度保持在規定范圍內;對于易受潮的藥品,應加強防潮措施;對于易揮發的藥品,應密封保存等。3.建立藥品養護記錄,詳細記錄養護時間、養護藥品名稱、規格、劑型、數量、養護情況、處理結果等信息,為藥品質量追溯提供依據。(四)庫存盤點1.定期(每月)對藥品庫存進行盤點,確保賬物相符。盤點時,應逐一核對藥品的實際數量與庫存臺賬記錄是否一致。2.如發現賬物不符,應及時查明原因,并進行調整。對于盤盈或盤虧的藥品,應填寫盤點盈虧報告表,說明原因和處理意見,報疫情防控工作小組審批后進行相應的賬務處理。3.通過庫存盤點,分析藥品庫存結構是否合理,及時調整采購計劃,避免藥品積壓或缺貨現象的發生。五、藥品發放管理(一)發放流程1.醫療保障組醫護人員根據隔離人員的病情診斷和評估結果,開具用藥醫囑,明確藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法、用量、用藥時間等信息。2.后勤保障組藥品管理人員根據用藥醫囑,從庫存藥品中準確調配出相應的藥品,并填寫藥品發放單,注明藥品名稱、規格、劑型、數量、發放時間、發放對象等信息。3.隔離點管理人員憑藥品發放單到藥品儲存倉庫領取藥品,并將藥品發放給隔離人員,同時在發放單上簽字確認。4.隔離人員領取藥品后,應按照醫護人員的指導按時用藥,并將用藥后的反應及時反饋給隔離點管理人員。(二)發放記錄1.建立藥品發放臺賬,詳細記錄藥品發放的日期、名稱、規格、劑型、數量、發放對象、發放人、領取人等信息,確保發放記錄完整、準確、可追溯。2.藥品發放記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期滿后一年;對于無有效期的藥品,保存期限不少于五年。(三)特殊藥品發放1.對于麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊管理藥品,應嚴格按照國家相關法律法規和規章制度進行發放管理。2.特殊管理藥品的發放應雙人核對,確保發放數量準確無誤,并在發放記錄上詳細注明發放時間、發放對象、發放人、復核人等信息。3.特殊管理藥品的使用應嚴格遵循醫囑,剩余藥品應及時回收,按照規定進行處理,防止流失和濫用。六、用藥指導與監測(一)用藥指導1.醫療保障組醫護人員在開具用藥醫囑時,應向隔離人員詳細說明藥品的用法、用量、用藥時間、用藥注意事項等信息,確保隔離人員正確用藥。2.隔離點管理人員應協助醫護人員做好用藥指導工作,向隔離人員發放用藥指南或宣傳資料,提醒其按時用藥、注意觀察用藥反應等。3.對于一些特殊藥品或用藥方法較為復雜的藥品,醫護人員應進行現場示范或視頻演示,確保隔離人員掌握正確的用藥方法。(二)用藥監測1.醫護人員應定期對隔離人員的用藥情況進行監測,觀察用藥效果和不良反應。監測內容包括癥狀改善情況、生命體征變化、實驗室檢查指標等。2.隔離人員應主動向醫護人員報告用藥后的反應,如出現不適或異常情況,應及時告知醫護人員。醫護人員根據監測結果和隔離人員的反饋,及時調整用藥方案。3.建立用藥監測記錄,詳細記錄隔離人員的用藥時間、用藥劑量、用藥效果、不良反應等信息,為用藥調整和藥品評價提供依據。七、藥品回收與處理(一)藥品回收1.隔離期結束后,隔離點管理人員應負責回收隔離人員剩余的藥品,并進行清點和核對。2.回收藥品時,應向隔離人員說明回收藥品的原因和目的,取得其配合。3.對回收的藥品進行分類整理,核對藥品的名稱、規格、劑型、數量、有效期等信息,確保回收藥品的準確性。(二)藥品處理1.對于回收的過期藥品、變質藥品、損壞藥品等,應按照《藥品管理法》及相關法律法規的規定進行集中銷毀處理。銷毀過程應進行記錄,包括銷毀藥品的名稱、規格、劑型、數量、銷毀時間、銷毀方式、銷毀人等信息。2.對于可再利用的剩余藥品,經醫療保障組評估后,可按照規定程序進行妥善保存,以備后續可能的使用。3.藥品回收和處理記錄應妥善保存,保存期限不少于藥品有效期滿后一年;對于無有效期的藥品,保存期限不少于五年。八、培訓與教育(一)培訓計劃制定1.疫情防控工作小組應根據隔離人員用藥管理的實際需要,制定年度培訓計劃,明確培訓的內容、對象、時間、方式等。2.培訓計劃應涵蓋藥品管理法律法規、合理用藥知識、用藥安全注意事項、藥品不良反應監測與報告等方面的內容。(二)培訓內容1.藥品管理法律法規:包括《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》、《醫療機構藥事管理規定》等相關法律法規,使工作人員了解藥品管理的法律要求和責任。2.合理用藥知識:講解常見疾病的藥物治療原則、藥物的作用機制、適應證、禁忌證、用法用量、藥物相互作用等知識,提高工作人員合理用藥的水平。3.用藥安全注意事項:如藥品的儲存條件、用藥方法、用藥時間、用藥不良反應的預防和處理等,確保工作人員能夠正確指導隔離人員用藥。4.藥品不良反應監測與報告:介紹藥品不良反應的概念、類型、監測方法和報告程序,使工作人員能夠及時發現和報告藥品不良反應。(三)培訓方式1.集中培訓:定期組織工作人員進行集中培訓,邀請專業的藥學人員或醫護人員進行授課,系統講解培訓內容。2.在線學習:利用網絡平臺提供在線學習資源,供工作人員自主學習藥品管理相關知識。3.案例分析:通過分析實際發生的藥品管理案例,總結經驗教訓,提高工作人員解決實際問題的能力。(四)培訓考核1.對參加培訓的工作人員進行考核,考核方式可以采用考試、撰寫心得體會、實際操作等多種形式。2.考核內容應涵蓋培訓的主要內容,確保工作人員掌握必要的藥品管理知識和技能。3.對考核合格的工作人員頒發培訓合格證書,將培訓考核結果與工作人員的績效掛鉤,激勵工作人員積極參加培訓,提高自身業務水平。九、監督與檢查(一)內部監督1.疫情防控工作小組定期對隔離人員用藥管理工作進行內部監督檢查,檢查內容包括藥品采購、儲存、發放、使用、回收等環節的管理情況。2.內部監督檢查可采用現場檢查、查閱資料、詢問工作人員和隔離人員等方式進行,對發現的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。(二)外部監督1.積極配合上級主管部門、藥品監管部門等開展的監督檢查工作,如實提供相關資料和信息。2.對于外部監督檢查提出的問題,應認真分析原因,制定切實可行的整改措施,及時進行整改,并將整改情況報告上級主管部門。(三)問題整改1.對監督檢查中發現的問題,應建立問題臺賬,明確問題的性質、責任人、整改措施和
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