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文檔簡介

卒中診療設備管理制度?總則目的為加強卒中診療設備的管理,確保設備的正常運行和使用安全,提高設備的使用效益,特制定本管理制度。適用范圍本制度適用于本單位內所有用于卒中診療的設備,包括但不限于影像診斷設備(如CT、MRI等)、檢驗檢測設備(如血液分析儀、生化分析儀等)、治療設備(如溶栓設備、康復治療儀等)。管理原則1.統一領導,分級管理。由醫院主管領導統一負責卒中診療設備的管理工作,各相關科室負責具體設備的日常使用和維護。2.科學管理,確保質量。建立科學合理的設備管理流程,保證設備的性能和精度,滿足卒中診療的需要。3.安全第一,預防為主。加強設備的安全管理,防止設備事故的發生,保障患者和工作人員的安全。設備采購與驗收采購計劃1.各科室根據卒中診療業務發展的需要,結合本科室設備現狀,每年定期制定設備采購計劃。采購計劃應包括設備名稱、規格型號、數量、用途、預算等內容。2.設備采購計劃經科室負責人審核后,報醫院設備管理部門。設備管理部門匯總各科室采購計劃,進行綜合平衡和審核,提交醫院主管領導審批。采購流程1.醫院設備管理部門根據批準的采購計劃,組織相關人員進行市場調研,選擇合適的供應商。2.與選定的供應商簽訂采購合同,明確設備的規格型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。3.采購合同簽訂后,設備管理部門負責跟蹤合同執行情況,確保設備按時、按質、按量到貨。驗收管理1.設備到貨前,設備管理部門應通知使用科室、質量控制部門等相關人員做好驗收準備工作。2.設備到貨后,由設備管理部門組織相關人員按照采購合同和設備技術文件的要求進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀質量、技術性能、隨機附件等。3.驗收合格的設備,由設備管理部門填寫驗收報告,相關人員簽字確認后,辦理入庫手續。驗收不合格的設備,由設備管理部門負責與供應商協商解決,直至設備符合要求或退貨。設備安裝與調試安裝要求1.設備管理部門根據設備的特點和使用科室的實際情況,選擇合適的安裝地點。安裝地點應符合設備的使用環境要求,如溫度、濕度、通風、電源等。2.設備安裝應嚴格按照設備安裝說明書的要求進行操作,確保設備安裝牢固、整齊、美觀。3.設備安裝過程中,應注意保護設備的零部件和外觀,避免損壞。調試與試運行1.設備安裝完成后,由設備管理部門組織設備供應商的技術人員進行調試。調試內容包括設備的電氣性能、機械性能、功能指標等。2.調試過程中,應認真記錄設備的調試數據和運行情況,及時發現和解決問題。3.設備調試合格后,進行試運行。試運行時間應不少于規定的時間,一般為24小時至72小時。試運行期間,應密切觀察設備的運行狀況,記錄設備的運行參數和故障情況。驗收交付1.設備試運行結束后,由設備管理部門組織相關人員對設備進行驗收。驗收內容包括設備的運行穩定性、可靠性、性能指標等。2.驗收合格的設備,由設備管理部門填寫驗收交付報告,相關人員簽字確認后,正式交付使用科室使用。驗收不合格的設備,由設備管理部門負責與設備供應商協商解決,直至設備符合要求。設備使用與維護使用管理1.使用科室應指定專人負責設備的操作和管理。操作人員應經過專業培訓,熟悉設備的性能、操作規程和維護保養知識,取得相應的操作資格證書。2.操作人員應嚴格按照設備操作規程進行操作,不得擅自更改設備的運行參數和程序。3.設備使用過程中,應認真填寫設備使用記錄,記錄設備的運行時間、運行參數、故障情況等。設備使用記錄應妥善保管,以備查閱。4.設備發生故障時,操作人員應立即停止使用設備,并及時報告科室負責人和設備管理部門。設備管理部門應及時組織維修人員進行維修,確保設備盡快恢復正常運行。維護保養1.設備管理部門應制定設備維護保養計劃,明確設備的維護保養內容、周期和責任人。2.設備維護保養分為日常維護保養、一級保養和二級保養。日常維護保養由操作人員負責,主要內容包括設備的清潔、潤滑、緊固、檢查等;一級保養一般每月進行一次,主要內容包括設備的局部解體檢查和清洗、調整設備各部位的配合間隙、緊固設備的各個部位等;二級保養一般每季度或每半年進行一次,主要內容包括設備的全面解體檢查和清洗、修復或更換磨損的零部件、檢查和調整設備的精度、性能等。3.設備維護保養過程中,應認真填寫設備維護保養記錄,記錄設備的維護保養內容、時間、維修人員等。設備維護保養記錄應妥善保管,以備查閱。4.設備管理部門應定期對設備的維護保養情況進行檢查和評估,確保設備維護保養工作落實到位。校準與計量1.設備管理部門應按照國家相關規定,定期對設備進行校準和計量。校準和計量工作應由具有相應資質的計量機構或部門進行。2.設備校準和計量周期應根據設備的使用頻率、性能要求等因素確定。校準和計量合格的設備,應張貼校準合格標識,并注明校準日期和有效期。3.設備校準和計量不合格的設備,不得繼續使用。設備管理部門應及時組織維修人員進行維修或更換,直至設備校準和計量合格。設備故障與事故處理故障報告1.設備發生故障時,操作人員應立即停止使用設備,并及時報告科室負責人和設備管理部門。報告內容應包括設備名稱、型號、故障現象、發生時間等。2.科室負責人接到報告后,應及時組織相關人員對故障進行初步判斷和處理,并將故障情況及時反饋給設備管理部門。故障維修1.設備管理部門接到故障報告后,應及時組織維修人員對故障進行維修。維修人員應根據設備故障情況,制定維修方案,采取有效的維修措施,盡快排除故障。2.維修過程中,維修人員應認真記錄設備故障原因、維修過程和維修結果等,并填寫設備維修記錄。設備維修記錄應妥善保管,以備查閱。事故報告與處理1.設備發生事故時,操作人員應立即停止使用設備,并及時報告科室負責人和設備管理部門。報告內容應包括設備名稱、型號、事故發生時間、地點、經過、損失情況等。2.科室負責人接到報告后,應立即組織相關人員對事故現場進行保護,并及時報告醫院主管領導。醫院主管領導應及時組織相關部門對事故進行調查和處理。3.事故調查處理應遵循"四不放過"原則,即事故原因未查清不放過、事故責任人未受到處理不放過、事故責任人和廣大群眾沒有受到教育不放過、事故沒有制訂切實可行的整改措施不放過。4.事故處理結果應及時通報相關部門和人員,并做好記錄。設備報廢與轉讓報廢條件1.設備已超過規定的使用年限,且技術性能落后,無法滿足卒中診療需要的。2.設備因損壞嚴重,無法修復或修復成本過高,不具備維修價值的。3.設備因國家政策調整、法律法規變更等原因,已被明令淘汰的。4.其他符合報廢條件的設備。報廢程序1.使用科室填寫設備報廢申請單,詳細說明設備報廢原因、設備名稱、型號、購置時間、使用情況等。2.設備管理部門對報廢申請單進行審核,核實設備是否符合報廢條件。審核通過后,提交醫院主管領導審批。3.醫院主管領導審批同意后,設備管理部門組織相關人員對報廢設備進行清理和處置。報廢設備的處置方式包括報廢出售、報廢拆解等。4.報廢設備處置完成后,設備管理部門填寫設備報廢處理記錄,相關人員簽字確認后,將報廢設備的相關資料歸檔保存。轉讓管理1.醫院因業務調整、設備更新等原因,需要轉讓卒中診療設備的,應按照相關規定進行評估和審批。2.轉讓設備應進行資產評估,評估結果作為轉讓價格的參考依據。轉讓價格應合理、公正,不得損害醫院利益。3.轉讓設備應簽訂轉讓合同,明確轉讓設備的名稱、型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。轉讓合同應報醫院設備管理部門備案。4.轉讓設備的收入應按照醫院財務管理制度的規定進行核算和管理。設備檔案管理檔案內容1.設備采購檔案:包括設備采購計劃、采購合同、驗收報告等。2.設備安裝調試檔案:包括設備安裝說明書、調試記錄、驗收交付報告等。3.設備使用維護檔案:包括設備操作規程、使用記錄、維護保養記錄、維修記錄等。4.設備校準計量檔案:包括設備校準和計量報告、校準合格標識等。5.設備故障事故檔案:包括設備故障報告、維修記錄、事故報告和處理記錄等。6.設備報廢轉讓檔案:包括設備報廢申請單、報廢處理記錄、轉讓合同等。檔案管理1.設備管理部門應指定專人負責設備檔案的管理工作。設備檔案管理人員應具備一定的檔案管理知識和技能,熟悉設備管理業務。2.設備檔案應按照檔案管理的相關規定進行分類、編號、裝訂和保管。設備檔案應存放于專門的檔案柜中,確保檔案的安全和完整。3.設備檔案管理人員應定期對設備檔案進行整理和核對,確保檔案內容的準確性和完整性。設備檔案管理人員應及時更新設備檔案信息,保證檔案信息的時效性。4.設備檔案的查閱和借閱應按照醫院檔案管理的相關規定進行辦理。查閱和借閱設備檔案時,應填寫查閱和借閱登記表,注明查閱和借閱的時間、內容、目的等。查閱和借閱設備檔案后,應及時歸還,不得擅自復印、轉借或涂改設備檔案。監督與考核監督檢查1.醫院設備管理部門應定期對卒中診療設備的管理情況進行監督檢查。監督檢查內容包括設備的使用、維護、校準、計量、故障處理、檔案管理等方面。2.監督檢查可采用現場檢查、查閱資料、聽取匯報等方式進行。對監督檢查中發現的問題,應及時下達整改通知書,責令相關科室限期整改。3.相關科室應按照整改通知書的要求,認真組織整改,并將整改情況及時反饋給設備管理部門。設備管理部門應跟蹤整改情況,確保問題得到徹底解決。考核評價1.醫院應建立卒中診療設備管理考核評價制度,對各科室的設備管理工作進行考核評價。考核評價內容包括設備管理指標完成情況、設備使用效益、設備安全管理等方面。2.考核評價應定期進行,一

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