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文檔簡介
門診專用設備管理制度?一、總則(一)目的為加強門診專用設備的管理,確保設備的正常運行,提高設備的使用效率,保障醫療質量和醫療安全,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于門診科室所使用的各類專用設備,包括但不限于診斷設備、治療設備、檢驗設備等。(三)管理原則1.科學管理原則:運用先進的管理方法和技術手段,對設備進行全過程管理。2.安全第一原則:確保設備的使用安全,避免因設備故障引發醫療事故。3.效益優先原則:提高設備的使用效率和經濟效益,充分發揮設備的作用。4.全員參與原則:設備管理涉及到各個部門和人員,要充分調動全體員工的積極性和主動性。二、設備采購與驗收(一)采購計劃1.門診各科室根據業務發展需要,每年年底前制定下一年度設備采購計劃,詳細列出設備名稱、規格型號、數量、用途、預計采購時間等內容。2.設備采購計劃經科室負責人審核后,報醫院設備管理部門匯總。3.醫院設備管理部門結合醫院整體規劃和資金狀況,對各科室的采購計劃進行綜合平衡,編制醫院年度設備采購預算,提交醫院管理層審批。(二)采購實施1.醫院設備管理部門根據批準的采購預算,按照相關法律法規和醫院采購制度,組織采購活動。2.采購方式包括公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等,應根據設備的性質和采購金額選擇合適的采購方式。3.在采購過程中,要嚴格遵守采購程序,確保采購過程的公平、公正、公開。與供應商簽訂詳細的采購合同,明確雙方的權利和義務,包括設備規格、數量、價格、交貨時間、售后服務等條款。(三)驗收1.設備到貨前,采購部門應通知設備管理部門、使用科室等相關人員做好驗收準備。2.設備到貨后,由設備管理部門組織使用科室、質量控制部門等相關人員按照采購合同和設備技術標準進行驗收。3.驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀、性能、隨機配件、技術資料等。對大型設備或復雜設備,必要時可邀請廠家技術人員進行現場安裝調試,并進行性能檢測。4.驗收合格后,驗收人員應在驗收報告上簽字確認。對驗收不合格的設備,應及時與供應商聯系,要求其限期整改或更換設備,直至驗收合格為止。三、設備登記與檔案管理(一)設備登記1.設備管理部門對新采購的設備進行詳細登記,建立設備臺賬。設備臺賬應包括設備名稱、規格型號、購置日期、價格、使用科室、設備編號等信息。2.對于從其他科室調入或調出的設備,設備管理部門應及時辦理設備轉移登記手續,更新設備臺賬。3.設備報廢后,設備管理部門應在設備臺賬上注明報廢日期,并及時注銷該設備信息。(二)檔案管理1.設備管理部門負責建立設備檔案,收集和整理設備的相關資料,包括設備采購合同、驗收報告、使用說明書、維修記錄、保養記錄等。2.設備檔案應實行電子化管理,方便查詢和使用。同時,應定期對設備檔案進行備份,防止數據丟失。3.設備使用科室應指定專人負責設備檔案的借閱和歸還工作,確保設備檔案的安全和完整。四、設備使用與操作(一)使用培訓1.新設備投入使用前,設備管理部門應組織設備使用科室的操作人員進行專業培訓。培訓內容包括設備的基本原理、操作方法、日常維護、安全注意事項等。2.操作人員應經過培訓并考核合格后,方可獨立操作設備。培訓考核記錄應存入設備檔案。3.對于操作復雜或技術含量高的設備,應定期組織操作人員進行復訓,確保其操作技能的熟練和準確。(二)操作規程1.設備管理部門應根據設備的性能和使用要求,制定詳細的操作規程。操作規程應包括設備的開機、關機步驟,各項操作功能的使用方法,參數設置要求等內容。2.操作規程應張貼在設備操作現場顯眼位置,方便操作人員查閱。操作人員在操作設備時,應嚴格按照操作規程進行操作,不得擅自更改設備參數或違規操作。3.設備管理部門應定期對操作規程進行評估和修訂,確保其科學性和實用性。(三)使用記錄1.設備使用科室應建立設備使用記錄,詳細記錄設備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。使用記錄應及時、準確、完整。2.使用記錄可采用紙質或電子形式,保存期限應符合醫院檔案管理規定。3.通過對設備使用記錄的分析,可及時發現設備使用過程中存在的問題,為設備的維護和管理提供依據。五、設備維護與保養(一)日常維護1.設備操作人員在使用設備前,應檢查設備的外觀、運行狀態等是否正常,如有異常情況應及時報告并處理。2.設備使用完畢后,操作人員應按照操作規程進行關機、清潔、整理等工作,確保設備處于良好的備用狀態。3.設備管理部門應定期對設備進行巡檢,檢查設備的運行情況、性能指標等,及時發現并解決設備存在的問題。(二)一級保養1.一級保養以設備操作人員為主,維修人員為輔,按照設備保養手冊的要求,對設備進行局部解體檢查和清洗,調整設備各部位的配合間隙,緊固設備的各個部位。2.一級保養周期一般為每月或每季度進行一次,具體時間根據設備的使用情況確定。3.一級保養完成后,應填寫一級保養記錄,由操作人員和維修人員簽字確認。(三)二級保養1.二級保養以維修人員為主,操作人員參加,對設備進行全面解體檢查和清洗,修復或更換磨損的零部件,檢查和調整設備的精度、性能,對電氣系統進行檢查和維護。2.二級保養周期一般為每年或每兩年進行一次,具體時間根據設備的使用情況和廠家建議確定。3.二級保養完成后,應填寫二級保養記錄,由維修人員和操作人員簽字確認,并提交設備管理部門存檔。(四)保養計劃1.設備管理部門應根據設備的使用情況、性能特點、保養要求等,制定年度設備維護保養計劃。保養計劃應明確保養內容、保養時間、保養責任人等。2.設備維護保養計劃應嚴格按照計劃執行,確保設備得到及時、有效的維護保養。如因特殊情況需要調整保養計劃,應提前報設備管理部門批準。3.設備管理部門應定期對設備維護保養計劃的執行情況進行檢查和評估,對未按計劃執行的情況進行督促和整改。六、設備維修與故障處理(一)維修申請1.設備使用科室在設備出現故障時,應及時填寫設備維修申請表,詳細描述故障現象、發生時間、使用情況等信息,并提交給設備管理部門。2.設備維修申請表應經科室負責人簽字確認后,方可提交。(二)維修安排1.設備管理部門接到維修申請后,應及時組織維修人員進行故障診斷和維修。對于簡單故障,維修人員應在規定時間內到達現場進行維修;對于復雜故障,應組織相關技術人員進行會診,制定維修方案。2.維修人員在維修設備時,應做好維修記錄,包括故障原因、維修過程、更換的零部件等信息。維修記錄應存入設備檔案。(三)故障報告與分析1.對于影響較大或頻繁發生的設備故障,設備管理部門應及時組織相關人員進行故障報告和分析。故障報告應包括故障發生的時間、地點、設備名稱、故障現象、處理情況等內容。2.通過對故障報告的分析,查找故障原因,總結經驗教訓,采取有效的改進措施,防止類似故障的再次發生。(四)緊急維修1.對于危及患者生命安全或影響醫院正常醫療秩序的緊急設備故障,應啟動緊急維修程序。設備使用科室應立即通知設備管理部門和醫院總值班,設備管理部門應迅速組織維修人員進行搶修,確保設備盡快恢復正常運行。2.緊急維修完成后,應及時補寫維修記錄,并對緊急維修過程進行總結和評估。七、設備校準與計量(一)校準計劃1.設備管理部門應根據設備的性能特點、使用要求和相關標準,制定設備校準計劃。校準計劃應明確校準項目、校準周期、校準機構等。2.校準周期應根據設備的穩定性、使用頻率、精度要求等因素合理確定,一般不得超過國家規定的最長校準周期。(二)校準實施1.設備管理部門應按照校準計劃,定期將設備送有資質的計量校準機構進行校準。校準機構應具備相應的計量認證資質和校準能力。2.在設備校準前,設備管理部門應做好設備的清潔、維護等準備工作,確保設備處于正常運行狀態。校準過程中,應按照校準機構的要求配合做好各項工作。3.設備校準后,校準機構應出具校準證書。設備管理部門應對校準證書進行審核,確認校準結果符合要求后,將校準證書存入設備檔案。(三)計量管理1.設備管理部門負責建立設備計量臺賬,記錄設備的計量器具名稱、規格型號、校準日期、有效期等信息。2.對于強檢計量器具,應按照國家法律法規的要求,定期向當地計量行政部門申請強制檢定,并確保計量器具在檢定有效期內使用。3.設備管理部門應定期對設備計量工作進行檢查和評估,確保設備計量的準確性和可靠性。八、設備報廢與處置(一)報廢鑒定1.設備使用科室認為設備已無法正常使用或維修成本過高,可向設備管理部門提出設備報廢申請。申請時應提交設備報廢鑒定申請表,詳細說明設備的使用情況、故障情況、維修歷史等。2.設備管理部門接到報廢申請后,應組織相關技術人員對設備進行技術鑒定,確定設備是否符合報廢條件。鑒定內容包括設備的性能指標、技術狀況、使用年限等。3.對于大型設備或貴重設備,必要時可邀請外部專家進行評估鑒定。(二)報廢審批1.經鑒定符合報廢條件的設備,設備管理部門應填寫設備報廢審批表,附上設備報廢鑒定報告、設備檔案等相關資料,報醫院管理層審批。2.醫院管理層應根據設備管理部門的意見和醫院的實際情況,對設備報廢申請進行審批。審批通過后,方可進行設備報廢處置。(三)報廢處置1.設備報廢后,設備管理部門應按照醫院資產處置規定,選擇合適的報廢處置方式,如報廢出售、報廢拆解等。2.在報廢處置過程中,應做好相關記錄,包括報廢設備的名稱、規格型號、數量、處置方式、處置時間、處置收入等信息。處置收入應按照醫院財務制度進行管理。3.對于涉及醫療廢物的設備報廢,應按照醫療廢物管理規定進行處理,防止環境污染。九、監督與考核(一)監督檢查1.醫院應建立設備管理監督檢查機制,定期對門診專用設備的管理情況進行監督檢查。監督檢查內容包括設備采購、驗收、登記、使用、維護、保養、維修、校準、計量、報廢等環節。2.設備管理部門應定期對設備使用科室的設備管理情況進行自查,及時發現問題并進行整改。同時,應配合醫院相關部門的監督檢查工作,提供必要的資料和信息。(二)考核評價1.醫院應制定設備管理考核評價標準,對設備管理部門和設備使用科室進行考核評價。考核評價內容包括設備管理工作的完成情況、設備運行指標、設備使用效益等。2.考核評
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