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文檔簡介

門診前臺收費管理制度?一、總則1.目的本制度旨在規范門診前臺收費工作流程,確保收費準確、及時、高效,保障醫院財務安全,提升患者就醫體驗,維護醫院良好形象。2.適用范圍本制度適用于醫院門診前臺收費處全體工作人員。3.基本原則準確無誤原則:確保每一筆收費金額準確,杜絕收費差錯。及時高效原則:快速完成收費操作,減少患者等待時間。服務至上原則:以熱情、耐心的態度為患者提供優質服務。安全保密原則:保障患者信息及醫院財務安全,防止信息泄露和財務損失。二、崗位職責1.收費員職責負責門診患者的掛號、收費、退費等工作,嚴格按照收費標準進行操作。熟練掌握各類醫保政策和收費系統操作,準確處理醫保報銷業務。認真核對患者信息、收費項目及金額,確保收費準確無誤。妥善保管備用金、票據及印章,做到日清月結,賬實相符。及時解答患者關于收費的疑問,提供必要的幫助和指導。2.組長職責負責收費處日常工作的組織、協調和管理,確保各項工作有序進行。監督收費員工作流程,檢查收費操作的準確性和規范性,及時糾正錯誤。處理患者對收費工作的投訴和糾紛,向上級匯報重大問題。組織收費員業務學習和培訓,提高團隊整體業務水平。協助財務部門進行賬目核對、報表編制等工作。3.票據管理員職責負責門診收費票據的領購、保管、發放和核銷工作。建立票據臺賬,詳細記錄票據的出入庫情況,確保票據數量準確。定期檢查票據使用情況,防止票據丟失、損壞或違規使用。協助收費員處理票據相關問題,如票據作廢、重打等。配合財務部門進行票據審計工作,提供相關資料。三、工作流程1.掛號流程患者到達門診掛號處,向收費員說明就診科室和醫生。收費員根據患者需求,在收費系統中選擇相應的掛號項目,錄入患者基本信息,包括姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯系方式等。確認掛號信息無誤后,收取掛號費用,打印掛號憑證,交予患者,并告知患者就診科室和地點。對于醫?;颊?,收費員按照醫保掛號規定進行操作,準確錄入醫保信息。2.收費流程患者就診結束后,持醫生開具的處方或檢查申請單到收費處繳費。收費員接過處方或申請單,認真核對患者姓名、科室、項目等信息,確保與收費系統一致。在收費系統中逐一錄入收費項目,系統自動計算費用金額。向患者告知收費金額,收取現金、銀行卡、醫保卡等費用。若使用醫??ㄖЦ叮召M員按照醫保報銷流程進行操作,準確記錄報銷金額和個人支付金額。打印收費票據,一式三聯,第一聯交患者,第二聯留存作為記賬憑證,第三聯交財務部門。將處方或申請單加蓋收費章后留存,作為收費依據。3.退費流程患者因各種原因需要退費,需持原收費票據、相關證明材料(如醫生簽字的退費申請單、檢查檢驗報告等)到收費處辦理。收費員認真審核退費原因和相關材料,確認無誤后,在收費系統中發起退費申請。經相關科室負責人審核通過后,收費員進行退費操作,退還相應金額給患者。對于醫保退費,按照醫保部門規定的流程進行處理,確保醫保基金安全。在原收費票據上注明"退費"字樣,并加蓋退費章,將退費情況記錄在專門的退費臺賬中。4.醫保結算流程醫?;颊呔驮\繳費時,收費員首先確認患者醫??顟B是否正常,能否正常使用。按照醫保報銷政策和規定,準確計算醫保報銷金額和患者個人應支付金額。在收費系統中選擇醫保結算功能,錄入相關醫保信息,完成醫保報銷結算操作。打印醫保結算單,交患者簽字確認,并告知患者醫保報銷相關事宜。每日工作結束后,收費員對當日醫保結算數據進行核對,確保醫保結算準確無誤。定期與醫保部門進行數據對接和結算,及時處理醫保報銷過程中出現的問題。四、收費操作規范1.收費前準備提前到崗,做好收費設備(如電腦、打印機、讀卡器等)的開機檢查和維護,確保設備正常運行。準備好備用金、收費票據、印章等辦公用品,保證數量充足、質量完好。熟悉當天的收費標準和醫保政策,了解醫院各類檢查、檢驗、治療項目的收費情況。2.收費操作要求嚴格按照收費標準收費,不得擅自提高或降低收費價格。認真核對患者信息,確保姓名、性別、年齡、科室、項目等準確無誤。收費過程中做到唱收唱付,清晰告知患者收費金額,避免出現誤解。妥善保管患者現金、銀行卡等財物,防止丟失或被盜。操作收費系統時要熟練、準確,避免因誤操作導致收費錯誤。對于醫?;颊?,嚴格按照醫保操作規程進行結算,確保醫保報銷準確。3.票據管理要求收費票據應妥善保管,存放在安全、干燥、通風的地方,防止受潮、損壞或丟失。票據的使用要按照順序號依次開具,不得跳號、空號或重復開具。開具票據時要字跡清晰、內容完整,加蓋收費專用章。作廢票據應注明"作廢"字樣,并保留全部聯次,以備核查。定期對票據進行盤點和核銷,確保票據賬實相符。五、現金管理1.現金收取收費員收取現金時,應使用驗鈔設備對現金真偽進行檢驗,確保收取的現金為真幣。對于大額現金(如超過規定金額),應要求患者提供有效身份證件,并做好登記。收取的現金應及時放入現金抽屜,鎖好抽屜,確保現金安全。2.現金繳存每日工作結束后,收費員應根據現金收入情況,填寫現金繳存單。將現金繳存單與現金一同裝入專用現金袋,密封后交予醫院財務人員。財務人員核對現金繳存單與現金金額一致后,在現金繳存單上簽字確認,并辦理現金繳存手續。3.現金盤點定期(如每周)對現金進行盤點,確?,F金賬實相符。盤點時,收費員應與組長共同進行,核對現金余額與現金日記賬記錄是否一致。如發現現金長款或短款情況,應及時查明原因,并按照規定進行處理。長款應及時上繳財務部門,短款由責任人負責賠償。六、醫保管理1.醫保政策學習收費員應定期參加醫院組織的醫保政策培訓,及時了解和掌握醫保政策的變化。熟悉醫保報銷范圍、報銷比例、起付線、封頂線等相關規定,確保醫保結算準確無誤。2.醫保信息錄入在醫保結算過程中,準確錄入患者醫保信息,包括醫保卡號、參保類型、有效期等。認真核對醫保報銷信息,確保報銷金額、報銷比例等符合醫保政策要求。3.醫保報銷審核嚴格按照醫保報銷規定對醫保報銷業務進行審核,防止出現違規報銷行為。對于醫保報銷疑問或異常情況,及時與醫保部門溝通核實,確保醫保基金安全。4.醫保報表報送每日工作結束后,按照醫保部門要求,準確統計和報送醫保結算數據報表。定期對醫保結算數據進行分析和總結,及時發現問題并向上級匯報。七、服務規范1.服務態度收費員應保持熱情、耐心、周到的服務態度,使用文明用語,主動為患者提供幫助。對待患者的疑問要認真解答,不得推諉或不耐煩。遇到情緒激動的患者,要冷靜處理,耐心安撫,避免發生沖突。2.服務效率優化收費流程,提高工作效率,減少患者等待時間。在高峰時段,合理安排人員,增加收費窗口,確保患者能夠及時繳費。熟練掌握收費系統操作,提高收費速度,縮短每筆收費業務辦理時間。3.服務環境保持收費處環境整潔、衛生,物品擺放整齊有序。定期對收費設備進行清潔和維護,確保設備正常運行,為患者提供良好的服務環境。八、考核與獎懲1.考核內容收費準確性:考核收費金額的準確率,是否存在收費差錯。服務質量:包括服務態度、服務效率、患者滿意度等方面。業務能力:對收費政策、醫保政策、收費系統操作等業務知識的掌握程度。工作紀律:遵守醫院規章制度、考勤情況等。2.考核方式定期考核:每月進行一次全面考核,由組長對收費員的工作表現進行評價打分。不定期抽查:醫院相關部門不定期對收費處工作進行抽查,發現問題及時記錄并納入考核?;颊邼M意度調查:通過問卷調查、現場詢問等方式收集患者對收費服務的滿意度評價。3.獎勵措施對于在收費工作中表現優秀、收費準確率高、服務質量好、業務能力強的收費員,給予表彰和獎勵,如頒發榮譽證書、獎金等。在醫院組織的業務技能競賽中取得優異成績的收費員,給予額外獎勵。4.懲罰措施對于出現收費差錯的收費員,根據差錯金額大小和造成的影響程度,給予相應的經濟處罰。服務態度不好、患者投訴經查實的收費員,進行批評教育,并根據情節輕重給予警告、罰款等處罰。違反工作紀律、規章制度的收費員,按照醫院相關規定進行嚴肅處理。九、培訓與學習1.培訓計劃制定年度培訓計劃,明確培訓內容、培訓時間、培訓方式等。培訓內容包括收費業務知識、醫保政策、服務規范、收費系統操作等。2.培訓方式內部培訓:定期組織收費員進行內部培訓,由組長或經驗豐富的收費員進行授課。外部培訓:根據需要選派收費員參加醫院或上級部門組織的

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