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文檔簡介

規范藥房藥庫管理制度?一、總則1.目的本制度旨在加強藥房藥庫管理,確保藥品質量,保障患者用藥安全、有效、合理,提高藥房藥庫工作效率和服務質量。2.適用范圍本制度適用于本企業藥房藥庫的藥品采購、儲存、養護、調配、發放等各項工作。3.基本原則藥房藥庫管理應遵循法律法規,嚴格執行藥品質量管理規范,堅持質量第一、按需購進、擇優選購、合理庫存的原則,確保藥品供應及時、準確、安全。二、人員管理1.人員資質藥房藥庫工作人員應具備相應的專業知識和技能,取得藥學專業學歷或相關專業技術職稱,并經過藥品管理法律法規、專業知識培訓,考核合格后方可上崗。2.崗位職責藥房負責人:全面負責藥房工作,制定工作計劃和管理制度,組織藥品調配、發放,協調與其他部門的工作關系,保證藥房工作正常運轉。藥庫管理人員:負責藥品采購、驗收、儲存、養護等工作,嚴格把控藥品質量,做好庫存管理和賬目記錄。調劑人員:按照醫師處方準確調配藥品,核對藥品名稱、劑型、規格、數量等,向患者交代用藥注意事項,確保患者用藥安全。藥品養護人員:定期對藥品進行檢查、養護,監測藥品儲存條件,及時處理變質、過期等不合格藥品。3.培訓與考核定期組織工作人員參加藥品管理相關培訓,包括法律法規、專業知識、操作技能等,不斷提高業務水平。建立考核機制,對工作人員的工作表現、業務能力等進行考核,考核結果與績效掛鉤。三、藥品采購管理1.采購計劃根據藥房藥庫的藥品庫存情況、臨床用藥需求、季節特點等,定期制定藥品采購計劃。采購計劃應經藥房負責人審核批準后執行。2.供應商選擇選擇具有合法資質、信譽良好、質量可靠的藥品供應商。對供應商進行評估和篩選,建立供應商檔案,記錄供應商的基本信息、資質證明、質量信譽等情況。3.采購流程采購人員根據采購計劃向供應商發送采購訂單,明確藥品名稱、規格、數量、價格、交貨日期等要求。供應商按照訂單要求及時發貨,并提供藥品質量檢驗報告、發票等相關資料。采購人員對到貨藥品進行驗收,驗收合格后辦理入庫手續;驗收不合格的藥品,及時與供應商聯系退換貨事宜。4.采購合同管理與供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,包括藥品質量標準、交貨方式、付款方式、違約責任等條款。定期對采購合同執行情況進行檢查和評估,確保合同有效履行。四、藥品驗收管理1.驗收人員與職責藥庫管理人員負責藥品的驗收工作。驗收人員應具備相應的專業知識和技能,熟悉藥品驗收標準和程序。2.驗收標準按照藥品質量標準、藥品說明書、包裝標簽等要求,對藥品的外觀、性狀、規格、數量、包裝、標簽、說明書等進行檢查。檢查藥品的批準文號、生產日期、有效期、產品批號等是否符合規定。檢查藥品的質量檢驗報告、合格證等相關證明文件是否齊全。3.驗收程序到貨藥品應逐批驗收,驗收時應在規定的驗收場所進行,避免外界因素對驗收結果的影響。驗收人員按照驗收標準對藥品進行檢查,填寫驗收記錄,記錄內容應包括藥品名稱、規格、數量、批準文號、生產日期、有效期、產品批號、質量狀況、驗收結論、驗收人員簽名等。驗收合格的藥品,驗收人員在藥品入庫憑證上簽字確認;驗收不合格的藥品,應注明不合格原因,及時報告藥房負責人,并按照相關規定處理。4.特殊管理藥品驗收對于麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品,應按照國家有關規定進行驗收,嚴格執行雙人驗收制度,確保驗收過程準確、規范、安全。五、藥品儲存管理1.儲存設施設備藥房藥庫應具備與儲存藥品相適應的倉儲條件,包括倉庫、貨架、貨柜、溫濕度調控設備、通風設備、防蟲防鼠設備等。倉庫應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合藥品儲存要求。2.分區分類存放藥品應按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分區分類存放,并有明顯的標識。麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品應設專庫或專柜存放,雙人雙鎖保管,專賬記錄。處方藥與非處方藥應分柜擺放。內服藥與外用藥應分開存放。易串味藥品、中藥材、中藥飲片等應與其他藥品分開存放。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期盤點庫存藥品,確保賬物相符。發現賬物不符時,應及時查明原因,進行調整。按照藥品的有效期遠近,遵循"先進先出、近期先出、易變先出"的原則,安排藥品的發貨順序。控制藥品庫存數量,避免積壓或缺貨。根據藥品的銷售情況、臨床需求等,合理調整庫存水平。4.在庫檢查藥庫管理人員應定期對在庫藥品進行檢查,檢查內容包括藥品的外觀、性狀、包裝、標簽、說明書、有效期等。發現藥品有質量問題或其他異常情況時,應及時采取措施處理,并做好記錄。5.溫濕度管理根據藥品儲存要求,設置適宜的溫濕度條件,并配備溫濕度調控設備。每天定時監測倉庫溫濕度,記錄溫濕度數據。當溫濕度超出規定范圍時,應及時采取調控措施,并做好記錄。六、藥品養護管理1.養護計劃根據藥品的性質、儲存條件、庫存數量等,制定藥品養護計劃。養護計劃應包括養護品種、養護周期、養護方法、養護人員等內容。2.養護方法定期對藥品進行外觀檢查,查看藥品有無變色、變形、變質、發霉、蟲蛀等現象。對易受潮、易氧化、易揮發等藥品,應采取相應的防潮、抗氧化、密封等養護措施。按照藥品說明書的要求,對需要冷藏、冷凍的藥品,應確保儲存溫度符合規定。對中藥材、中藥飲片,應根據其特性進行養護,如防蟲、防霉、干燥等。3.養護記錄養護人員應做好藥品養護記錄,記錄內容包括養護日期、養護品種、養護方法、養護結果、養護人員簽名等。養護記錄應妥善保存,以備查閱。4.重點養護品種對以下藥品應列為重點養護品種,增加養護頻次:主營品種、首營品種、易變質藥品、近效期藥品、特殊管理藥品等。質量不穩定的藥品、不良反應發生率較高的藥品。儲存時間較長的藥品。七、藥品調配管理1.調配流程調劑人員接到醫師處方后,應認真審核處方內容,包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量、醫師簽名等。審核無誤后,方可進行調配。按照處方要求,準確調配藥品,將藥品逐一擺放在調配臺上,進行核對。核對內容包括藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量、有效期等。調配好的藥品經再次核對無誤后,裝入藥袋或藥盒,并在藥袋或藥盒上標明患者姓名、用法用量、注意事項等。將調配好的藥品交給核對人員進行核對,核對人員應再次核對處方與調配藥品的一致性,確認無誤后簽字放行。2.調配注意事項嚴格遵守處方調配操作規程,確保調配準確無誤。調配藥品時應使用清潔、干燥的工具,避免藥品受到污染。對有配伍禁忌、超劑量等問題的處方,應及時與醫師溝通,經醫師更正或重新簽字后方可調配。調配中藥飲片時,應按照中藥炮制規范進行操作,確保飲片質量。3.雙人核對制度調配好的藥品應實行雙人核對制度,核對人員應獨立進行核對,核對內容包括處方與調配藥品的一致性、藥品質量等。核對無誤后,雙方在處方和調配記錄上簽字確認。八、藥品發放管理1.發放流程患者或取藥人憑取藥憑證到藥房窗口領取藥品。發藥人員核對取藥憑證與調配記錄,確認無誤后,將調配好的藥品發放給患者或取藥人。向患者或取藥人交代藥品的用法用量、注意事項等,解答患者的疑問。2.發放注意事項嚴格按照調配記錄發放藥品,確保發放準確無誤。對特殊管理藥品的發放,應嚴格執行相關規定,做好發放記錄。發藥人員應態度熱情、耐心細致,為患者提供優質的服務。3.患者用藥指導發藥人員應向患者詳細交代藥品的用法用量、服用時間、注意事項等,確保患者正確用藥。對患者提出的疑問,應及時給予解答。對于特殊患者,如老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等,應給予特別的用藥指導。九、藥品不良反應報告與監測管理1.報告制度藥房藥庫工作人員發現藥品不良反應時,應及時報告藥房負責人,并填寫藥品不良反應報告表。報告內容應包括患者姓名、性別、年齡、聯系方式、藥品名稱、劑型、規格、用法用量、用藥時間、不良反應發生時間、不良反應表現、處理情況等。2.監測措施建立藥品不良反應監測臺賬,記錄藥品不良反應報告情況。定期對藥品不良反應報告進行分析、總結,查找原因,采取相應的措施,防止類似不良反應再次發生。關注藥品不良反應信息通報、藥品說明書修訂等情況,及時調整藥房藥庫的藥品管理工作。3.配合調查積極配合藥品監督管理部門、藥品不良反應監測機構等開展藥品不良反應調查工作,提供相關資料和信息。十、藥品報廢與銷毀管理1.報廢條件過期、失效、淘汰的藥品。變質、損壞、受污染的藥品。經藥品監督管理部門確認的不合格藥品。2.報廢程序藥庫管理人員定期清理庫存藥品,對符合報廢條件的藥品填寫藥品報廢申請表,注明藥品名稱、規格、數量、報廢原因等。申請表經藥房負責人審核批準后,報企業質量管理部門備案。質量管理部門對報廢藥品進行核實,確認無誤后,監督藥庫管理人員對報廢藥品進行銷毀。3.銷毀方法對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品,應按照國家有關規定進行銷毀,確保銷毀過程安全、規范。對其他藥品,可采用焚燒、粉碎等方法進行銷毀。銷毀過程應做好記錄,記錄內容包括銷毀日期、銷毀品種、銷毀數量、銷毀方法、銷毀人員簽名等。4.監督管理企業質量管理部門應對藥品報廢與銷毀過程進行監督,確保報廢與銷毀工作符合規定要求。銷毀記錄應妥善保存,以備查閱。十一、文件與記錄管理1.文件管理建立健全藥房藥庫管理制度文件體系,包括管理制度、操作規程、崗位職責、記錄表格等。文件應定期修訂和更新,確保其有效性和適用性。文件的起草、審核、批準、發放、回收、歸檔等應按照規定的程序進行,確保文

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