內科三基練習題庫（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.在降壓治療的同時尚可降低血尿酸水平的藥物是：（）

A、氯沙坦

B、陪咪普利

C、嗎|達帕胺

D、阿替洛爾

E、地爾硫卓

正確答案：A

2.急性感染性心內膜炎的病原微生物下列選項中最常見：（）

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、表皮葡萄球菌

D、A族鏈球菌

E、原體

正確答案：A

3.人體內喋吟核甘酸分解代謝主要終產物是

A、肌酸

B、肌酊

C、尿昔酸

D、尿素

E、尿酸

正確答案：E

4.關于潰瘍性結腸炎，下列說法錯誤的是：（）

A、病變以直腸及乙狀結腸最多見

B、可并有慢性活動性肝炎、關節炎、結節性紅斑

C、病變常深達肌層

D、隨病程延長，結腸癌發病率增加

E、本病常見于20?40歲

正確答案：C

5.下列關于類風濕關節炎診斷依據,不包括：（）

A、對稱性腕關節、掌指關節、近端指間關節疼痛腫脹＞6周

B、RF陽性

C、類風濕結節

D、抗核抗體陽性

E、X線改變

正確答案：D

6.某結核性腹膜炎病人肝功能檢查結果:ALT200U,不宜使用的抗

結核藥物是：（）

A、鏈霉素

B、乙胺丁醇

C、卡那霉素

D、異煙肌

E、以上均不宜使用

正確答案：D

7.下列關于類風濕關節炎關節癥狀的描述，正確的是：（）

A、以膝、踝關節病變為主

B、以中軸關節病變為主

C、以游走性大關節病變為主要表現

D、以肩關節關節病變為主

E、以對稱性、多關節、指腕關節病變為主

正確答案：E

8.硫月尿類抗甲狀腺藥物的主要作用是

A、抑制促甲狀腺激素的作用

B、抑制甲狀腺激素的合成

C、抑制碘的吸收

D、抑制甲狀腺激素的釋放

E、使體內甲狀腺激素作用減弱

正確答案：B

9.女，70歲，雙手遠端指間關節腫痛，以一側凸出較明顯。ESR:15

mm/h,CRP:5mg/L,RF（-）□該患者最可能的診斷是：（）

A、強直性脊柱炎

B、骨關節炎

C、風濕性關節炎

D、類風濕關節炎

E、系統性紅斑狼瘡

正確答案：B

10.以下是尿毒癥繼發性甲旁亢的處理措施，錯誤的是：（）

A、監測血PTH

B、羅鈣全口服

C、甲狀旁腺全切加異體前臂移植術

D、甲狀旁腺瘤體局部注射無水乙醇

E、必要時羅鈣全沖擊治療

正確答案：C

11.瘧疾發作典型的臨床表現是

A、寒戰一高熱一大汗

B、大汗一寒戰一高熱

C、高熱一寒戰一大汗

D、高熱一大汗一寒戰

E、大汗一高熱一寒戰

正確答案：A

12.女,28歲，午后發熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸

透提示左側胸腔積液，血白細胞7.8X109/L,胸水為淡血性滲出液,

淋巴細胞0.65,最可能的診斷為：（）

A、細菌性肺炎并胸膜炎

B、癌性胸腔積液

C、病毒性胸腔積液

D、結核性胸膜炎

E、肺栓塞并胸腔積液

正確答案：D

13.毛周角化癥與小棘苔葬的不同之處是

A、預后好

B、毛囊口有角栓，內含卷曲的毛發

C、分布對稱

D、無自覺癥狀或瘙癢

E、毛囊性丘疹

正確答案：B

14.脊髓的血液供應來自以下血管,但除外：（）

A、脊髓后動脈

B、脊髓前動脈

C、根動脈

D、椎動脈

正確答案：D

15.下列關于風濕病的病理表現的說法中，錯誤的是：（）

A、骨關節炎以軟骨損害為主要病理改變

B、類風濕關節炎以滑膜炎為主伴血管炎

C、SLE以漿膜炎癥為主要病理改變

D、干燥綜合征以小唇腺淋巴細胞灶性增生為主要表現

E、強直性脊柱炎有附著點炎為病理特點

正確答案：C

16.老年人藥物代謝的特點是半衰期

A、延長

B、不變

C、酸性藥物延長

D、堿性藥物延長

E、縮短

正確答案：A

17.洋地黃對下列疾病并發的快速房顫最有效的是

A、甲狀腺功能亢進癥

B、心肌炎

C、肥厚性心肌病

D、風心病、二尖瓣狹窄

E、肺梗死

正確答案：D

18.下列有關老年期胰腺的變化敘述不正確的是

A、胰腺細胞數目減少

B、胰酶分泌增多

C、胰酶的量及活性下降

D、胰液分泌減少

E、以上都是

正確答案：B

19.關于嗜銘細胞瘤的敘述，下列說法錯誤的是

A、嗜格細胞瘤多位于腎上腺，也可位于腹腔內的腎上腺外，甚至可

位于腹腔外

B、嗜格細胞瘤患者約半數伴有基礎代謝率升高、體重減輕、高血糖

及體位性低血壓

C、嗜銘細胞瘤患者應首選B受體阻滯劑控制高血壓

D、嗜銘細胞瘤患者可有高血壓或低血壓，心動過速或心率緩慢，全

身發熱或四肢冰涼，急性腹痛、高熱、心率失常等

E、嗜銘細胞瘤可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素

正確答案：0

20.鑒別急性粒細胞白血病與再生障礙性貧血的主要檢查是：（）

A、外周血中全血細胞減少

B、外周血中找原粒細胞

C、外周血中找有核紅細胞

D、骨髓檢查

E、以上都不是

正確答案：D

21.8干擾素治療MS的效果是：（）

A、對進展型者效果好

B、可降低復發率

C、僅在動物試驗中有效

D、對MRI上病灶數影響不大

正確答案：A

22.男性,70歲，左側肺癌，左側胸膜轉移，大量胸水。現氣急明顯,

減輕癥狀所應采取的措施是：（）

A、吸氧

B、口服速尿

C、立即平臥

D、立即抽胸腔積液

E、靜脈注射氨茶堿

正確答案：D

23.感染性多發性神經根炎患者，危及生命的是

A、腦神經損害

B、呼吸肌麻痹

C、四肢癱瘓

D、呼吸道感染

E、吞咽困難

正確答案：B

24.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達到以下哪一標準時，可以診斷

為艾滋病

A、CD4+T淋巴細胞數目＜400/mm3

B、CD4+T淋巴細胞數目＜200/mm3

C、CD4+/CD8+

D、HIV

E、白細胞數目＜2000/mm3

正確答案：B

25.早期慢性支氣管炎肺部X線表現是：（）

A、胸廓擴張、肋間隙增寬

B、膈肌下降

C、肺野透亮度增加

D、無特殊征象

E、兩肺紋理增粗、紊亂

正確答案：D

26.下列不是黑變病的誘發因素的是

A、營養不良

B、接觸瀝青

C、內分泌紊亂

D、遺傳

E、化妝品

正確答案：D

27.下列不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因的是

A、感染

B、血液透析

C、腹瀉

D、服用雙服類降糖藥

E、服用睡嗪類利尿藥

正確答案：D

28.收縮中晚期喀喇音可見于下列疾病中的

A、主動脈瓣關閉不全

B、二尖瓣脫垂

C、主動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、肺動脈瓣狹窄

正確答案：B

29.腸阿米巴病的病原體是

A、病毒

B、蠕蟲

C、細菌

D、原蟲

E、原因不明

正確答案：D

30.慢性粒細胞白血病細胞特征性的遺傳學異常涉及的染色體是：（）

A、5號和11號

B、9號和15號

C、9號和22號

D、15號和17號

E、9號和11號

正確答案：C

31.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點是：（）

A、胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強

B、乏力

C、心悸、氣短

D、頭暈

E、胸悶

正確答案：A

32.治療結核性腹膜炎最重要的方法是：（）

A、手術清除病灶

B、大量抽腹水

C、正規的全身抗痍加局部抗痍

D、腹腔內注入糖皮質激素

E、臥床休息，加強營養

正確答案：0

33.關于治療慢性肺源性心臟病時應用正性肌力藥的說法下列不正確

的是

A、心率增快者適合應用

B、合并急性左心衰竭者適合應用

C、劑量一般為常規劑量的2/3

D、以右心衰竭為主要表現而無明顯感染者適合應用

E、慢性肺心病患者對洋地黃類藥物耐受性低，療效較差

正確答案：A

34.對于阻塞性肺氣腫，哪一項描述是正確的

A、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

B、其病理改變是不可逆的

C、經積極治療可以痊愈

D、a「抗胰蛋白酶增加易發生肺氣腫

E、肺功能改變主要是肺活量減少

正確答案：B

35.急性心包炎心電圖表現是

A、異常Q波

B、I及n導聯P波消失

C、QRS波變形

D、QT間期延長

E、除aVR外各導聯ST段上移

正確答案：E

36.以下關于過敏性紫瘢的描述錯誤的是：（）

A、血小板計數常減少

B、過敏性紫瘢是臨床上較常見的變態反應性出血性疾病，表現為過

敏性血管炎的征象

C、出現皮膚紫瘢以下肢關節附近及臀部分批出現對稱分布、大小不

等的斑丘疹樣紫瘢為主

D、發病前1?3周常有低熱，咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀

E、病程中可有出血性腸炎

正確答案：A

37.57歲老年女性因“乏力，活動后呼吸困難，左側腹部脹滿不適”

就醫。體檢發現患者貧血貌，皮膚及眼瞼結膜蒼白，脾臟腫大，I

線左側肋下10.0cm,II線12.0cm,III線0cm。血常規：Hb72

g/L,WBC2.4X109/L,N0.48,L0.44,E0.06,M0.02,pit

110X109/Lo骨髓檢查發現CD20+小淋巴細胞浸潤，流式細胞術顯

示為克隆性邊緣帶來源的B淋巴細胞。CT檢查除脾臟長大外，胸腔、

腹腔、盆腔未見淋巴結腫大，表淺淋巴結也未見腫大，對患者的處

理為

A、觀察和等待

B、CVP方案化療8療程

C、CHOP方案化療6療程

D、利妥昔單抗單藥治療

E、脾切除術

正確答案：E

38.心包摩擦音聽診最明顯的部位是：（）

A、胸骨左緣第3、4肋間

B、心尖區

C、胸骨下端

D、劍突下

E、心底部

正確答案：A

39.苯胺的主要中毒途徑是

A、呼吸道

B、呼吸道、皮膚

C、消化道

D、皮膚

E、呼吸道、消化道

正確答案：D

40.關于哮喘持續狀態的臨床表現，正確的敘述是

A、發組、呼吸困難，經吸氧可緩解

B、PaO2下降，PaCO2下降

C、無奇脈

D、可聽到股動脈槍擊音

E、呼吸音減弱或消失

正確答案：E

41.下列有關心絞痛的說法，正確的是：（）

A、冠狀動脈沒有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發

生

B、舌下含服硝酸甘油,病人在3?5min內疼痛緩解，無效時提示病人

并非冠心病或藥物已失效

C、冠狀動脈造影無陽性發現的一過性胸痛病人可除外心絞痛

D、冠狀動脈管腔狹窄達橫切面面積的50%時,病人常出現頻發心絞

痛

E、勞累穩定型心絞痛病人有時同樣的勞力只在下午而不在早晨引起

心絞痛，因為經一夜休息,心肌供血常得到改善

正確答案：A

42.通常HIV感染，不伴有：（）

A、海綿狀腦病

B、淋巴瘤

C、腦弓形蟲病

D、隱球菌性腦膜炎

正確答案：A

43.上消化道出血常見的病因是：（）

A、慢性胃黏膜病變

B、消化性潰瘍

C、膽道疾病

D、慢性萎縮性胃炎

E、食管胃底靜脈曲張

正確答案：B

44.下列關于血紅蛋白的敘述哪一項是錯誤的

A、由球蛋白及血紅素構成

B、由珠蛋白及血紅素構成

C、有別構（變構）效應

D、是體內主要的含鐵蛋白質

E、在血液運輸02及C02中起重要作用

正確答案：A

45.再生障礙性貧血的血液學特點是：（）

A、骨髓增生活躍，但巨核細胞減少

B、細胞大小不等，中心淡染區擴大

C、粒細胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大

D、可見巨核細胞增多，血片中血小板計數增多

E、呈全血細胞減少，正細胞正色素性貧血

正確答案：E

46.甲狀腺激素屬于：（）

A、肽類激素

B、類固醇激素

C、蛋白質激素

D、胺類激素

E、氨基酸類激素

正確答案：E

47.機體免疫功能正常時，肺炎鏈球菌寄居在人體哪些部位

A、淋巴液

B、支氣管

C、血液

D、口腔及咽部

E、肺部

正確答案：D

48.遲發性運動障礙的主要原因是：（）

A、長期服用復方左旋多巴

B、長期服用大劑量抗精神病藥物

C、長期服用D青酶胺

D、與藥物無關

正確答案：B

49.主動脈瓣狹窄三聯征是指：（）

A、心絞痛,暈厥,主動脈瓣區收縮期雜音

B、主動脈瓣區收縮期雜音，呼吸困難,胸痛

C、呼吸困難,心絞痛，暈厥

D、主動脈瓣區收縮期雜音,主動脈瓣噴射音,主動脈瓣區震顫

E、呼吸困難，胸痛，暈厥

正確答案：C

50.對于急性肺水腫診斷最特征的是：（）

A、咯粉紅色泡沫樣痰

B、氣促、發組、煩躁不安

C、奔馬律

D、兩肺哮鳴音

EP2亢進

正確答案：A

51.非留體抗炎藥的作用機制是：（）

A、抑制膠原合成

B、增加NK細胞活性

C、抑制B細胞活化

D、抑制T細胞增殖

E、抑制前列腺素合成

正確答案：E

52.風濕性心臟病瓣膜病患者，近期出現心力衰竭，服用地高辛

0.25mg/d,現癥狀、體征明顯改善，心率80/min,心電圖提示ST

段魚鉤樣改變，目前的治療措施是

A、停用地高辛

B、減少地高辛用量

C、增加地高辛用量

D、繼續應用原地高辛劑量

E、改用毛花甘C靜注

正確答案：D

53.以下哪個發生消化道出血時不應輸血小板：（）

A、血小板無力癥

B、過敏性紫瘢

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、特發性血小板減少性紫瘢

正確答案：B

54.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查

是：（）

A、腦脊液檢查

B、腦超聲檢查

C、腦血管造影

D、腦電圖檢查

正確答案：A

55.軍團菌肺炎抗菌治療首選：（）

A、先鋒霉素

B、紅霉素

C、氯霉素

D、青霉素

E、氧氟沙星

正確答案：B

56.特發性直立性低血壓的原因是：（）

A、藥物所致的直立性低血壓

B、低血容量性所致的直立性低血壓

C、原因不明

D、頸靜脈竇病變

正確答案：C

57.第三度房室傳導阻滯，反復發作阿-斯綜合征，最適宜的治療是

A、應用擴張心血管藥物

B、安裝人工心臟起搏器

C、靜點腎上腺皮質激素

D、靜點異丙腎上腺素

E、注射阿托品

正確答案：B

58.常用于內分泌功能減退的動態功能試驗是：（）

A、拮抗試驗

B、抑制試驗

C、負荷試驗

D、興奮試驗

E、激發試驗

正確答案：D

59.起搏器的隨訪項目一般不包括

A、起搏頻率

B、起搏脈寬

C、AV間期

D、感知功能

E、檢測ST-T變化

正確答案：E

60.小腦病變常出現下列癥狀，但除外：（）

A、肌張力減低

B、共濟失調

C、錐體束征

D、眼球震顫

正確答案：C

61.下列屬于結核性腹膜炎最常見并發癥的是：（）

A、腸梗阻

B、腸屢

C、腸結核

D、腹腔膿腫

E、腸穿孔

正確答案：A

62.門脈高壓癥的臨床表現主要是：（）

A、脾大,側支循環建立與開放，腹水形成

B、消瘦，疲乏無力

C、男性乳房發育、肝掌、蜘蛛痣形成

D、意識障礙或昏迷

E、貧血及出血傾向

正確答案：A

63.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是

A、胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難

B、寒戰、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

C、寒戰、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

D、發熱、咳嗽、咳痰，雙肺干、濕性啰音

E、寒戰、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦感

正確答案：C

64.肺通氣/血流比值的正常值為：()

A、0.84

B、0.6

C、2.0

D、0.96

E、1.0

正確答案：A

65.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于

A、輕微性腎小球病變

B、新月體性腎小球腎炎

C、毛細血管內增生性腎小球腎炎

D、膜性腎病

E、系膜增生性腎小球腎炎

正確答案：C

66.對高危人群開展普查，是為了提高小肝癌的檢出率，其主要手段

是：()

A、以AFP和超聲顯像做監測

B、查體

C、肝動脈造影

D、CT檢查

E、詳細詢問病史

正確答案：A

67.血管性血友病病人出現血尿，下列治療錯誤的是：（）

A、DDAVP（「去氨基-8-右旋精氨酸加壓素）

B、新鮮冷凍血漿

C、冷沉淀物

D、FVID濃縮制劑

E、氨基己酸

正確答案：E

68.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是

A、氧氣療法

B、血液透析

C、能量合劑靜點

D、20%的甘露醇250

E、冬眠療法

正確答案：A

69.影響霍奇金病預后不良的因素是

A、年齡W45歲

B、女性

C、HB＜；105

D、血清白蛋白》；40

E、WBC2X109/L

正確答案：C

70.慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是：（）

A、重癥呼吸道感染

B、肺性腦病

C、心力衰竭

D、心律失常

E、消化道出血

正確答案：B

71.關于白血病的化療原則，下列選項中錯誤的是：（）

A、誘導緩解宜采用大劑量、間歇藥物治療

B、聯合化療只能采用細胞周期特異性藥物

C、聯合化療可采用不同藥理作用和不同毒性的藥物

D、同步化是利用藥物的作用，使較多的白血病細胞同時進入細胞增

殖周期中的某一階段

E、鞏固維持宜長期進行,并定期強化治療

正確答案：B

72.應激條件下，參與水鈉調節的機制中，正確的是

A、入球腎小血管強烈收縮，使腎小球球旁器分泌腎素

B、醛固酮降低可發生高鈉血癥、低氯性代謝性堿中毒

C、腎素可使血管緊張素原水解生成血管緊張素n

D、血管緊張素n刺激醛固酮的分泌，參與近端腎小管對水、鈉的重

吸收

E、抗利尿激素分泌增多可使尿鈉排泄降低，水潴留及高血鈉等

正確答案：A

73.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發癥是：（）

A、肺部感染

B、右心衰竭

C、感染性心內膜炎

D、血栓栓塞

E、急性肺水腫

正確答案：B

74.全血細胞減少，骨髓增生低下，造血細胞減少，這樣的血象、骨髓

象不見于：（）

A、低增生性白血病

B、骨髓纖維化

C、再障

D、溶貧

E、PHN

正確答案：D

75.對鑒別肝癌和良性活動性肝病，下列檢查最有幫助的是

A、AFP陽性

B、AFP陰性

C、肝功能嚴重損害

D、HBV-DNA陽性

E、AFP和ALT動態曲線

正確答案：E

76.133Xe進行肺通氣功能顯像的采集方法，下列哪種說法是正確的

A、采集分吸入、平衡及清除三個時相進行

B、能峰190keV,窗寬20%

C、ZOOM1.0

D、高能高靈敏度準直器

E、矩陣64X64

正確答案：A

77.體內貯存的脂肪主要來源于

A、生糖氨基酸

B、脂酸

C、類脂

D、葡萄糖

E、酮體

正確答案：D

78.有關Q-T間期延長綜合征的敘述，哪項是錯誤的

A、暈厥性發作通常是由于一過性室性心動過速或室顫所致

B、普蔡洛爾可使Q-T間期延長，應禁用

C、主要特征是心電圖上Q-T間期顯著延長（＞0.44秒）

D、麻醉期間應防止一切導致交感神經過度興奮的因素

E、易誘發心律失常、暈厥甚至猝死

正確答案：B

79.慢性間質性腎炎出現腎性糖尿的原因是

A、遠端腎小管濃縮功能障礙

B、近端腎小管重吸收功能障礙

C、血糖升高

D、腎小球功能受損

E、近端或遠端腎小管酸化功能障礙

正確答案：B

80.寄生于人體最大的吸蟲是

A、斯氏并殖吸蟲

B、衛氏并殖吸蟲

C、華支睪吸蟲

D、日本血吸蟲

E、布氏姜片吸蟲

正確答案：E

81.大腸全長約

A、2.5

B、3.0

C、1.0

D、1.5

E、2.0

正確答案：D

82.患者，男性,60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史，咳嗽、胸

悶、氣短加重2個月，近2日有時躁動。查體：口唇發組，雙肺可聞及

哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷，下列檢查中最有價值的是：（）

A、血常規及生化檢查

B、肺通氣功能檢查

C、血氣分析

D、纖維支氣管鏡檢查

E、肺彌散功能檢查

正確答案：0

83.特發性血小板減少性紫瘢的發病機制主要是

A、脾臟吞噬血小板增多

B、骨髓造巨核細胞功能低下

C、血小板功能異常

D、血清中有抗血小板抗體

E、骨髓巨核細胞成熟障礙

正確答案：D

84.心肌梗死并發乳頭肌功能不全，超聲心動圖上一般不會出現

A、彩色多普勒新發現藍色射流自左室反流入左房

B、二尖瓣有連枷樣運動

C、二尖瓣反流加重

D、乳頭肌有強回聲斑點

E、M型超聲可見二尖瓣收縮期CD段吊床樣改變

正確答案：B

85.不符合慢性粒細胞白血病的是：（）

A、白細胞總數顯著增高

B、骨髓內粒細胞系各階段均明顯增多，原粒細胞＞30%

C、粒細胞核漿發育不平衡

D、嗜堿性和嗜酸性粒細胞增多

E、晚期可發生急性變

正確答案：B

86.缺鐵性貧血時，下列選項中不降低的是：（）

A、轉鐵蛋白飽和度

B、血清鐵

C、總鐵結合力

D、骨髓中鐵幼粒細胞數

E、血清鐵蛋白

正確答案：C

87.服用丙基硫氧喀咤減藥的指征是

A、癥狀緩解

B、吸碘試驗高峰開始下降

C、T3、T4開始下降

D、TSAb測定下降

E、癥狀緩解，T3、T4正常

正確答案：E

88,下列關于正常兒童腦電圖描述,錯誤的是：（）

A、隨年齡增加，慢波減少

B、以a波為主

C、14?18歲接近成人

D、以慢波為主

正確答案：B

89.一休克型肺炎的病人,經應用抗生素和補液治療后好轉，體溫好轉,

病情改善,但前日開始出現進行性呼吸急迫、焦慮。查體:體溫37C,

血壓116/60mmHg,脈搏90次/分，呼吸36次/分,唇發組,兩肺可聞

及濕性啰音。該病人可能出現的情況是：（）

A、并發心肌炎

B、并發ARDS

C、并發氣胸

D、并發心力衰竭

E、并發二重感染

正確答案：B

90.嗜格細胞瘤具有特征性表現的是：（）

A、高血壓、低血壓交替

B、持續性高血壓

C、直立性高血壓

D、低血壓、休克

E、陣發性高血壓

正確答案：E

91.以