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文檔簡介

急救理論知識考試題與參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為

A、心臟損傷

B、肋骨骨折

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸

E、血胸

正確答案:E

2.當(dāng)你游泳離岸較遠(yuǎn)時,小腿抽筋,你該怎么辦?

A、拼命游回岸邊

B、深吸一口氣,把頭潛入水中,兩手抓住腳尖,用力向自身方向拉,

一次不行,可反復(fù)幾次

C、用力在水中拼命蹬腳

正確答案:B

3.下列哪項石膏外固定患者的護(hù)理要點描述錯誤

A、預(yù)防壓瘡

B、石膏未干之前不要搬運病人

C、在進(jìn)行石膏外固定時,要用手指按壓石膏,保持石膏表面的平整

D、抬高患肢,觀察末梢血運

正確答案:C

4.心臟病患者用力排便而引起的嚴(yán)重意外是

A、肛裂

B、心搏驟停

C、直腸靜脈曲張

D、便血

E、以上都不是

正確答案:B

5.休克的基本原因是

A、低血容量或感染使心排血量下降

B、心收縮力下降,心排血量下降

C、周圍血管擴張,毛細(xì)血管床擴大

D、有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良

E、DIC

正確答案:D

6.大量腹水病人最宜采取的體位是

A、坐位

B、高枕臥位

C、側(cè)臥位

D、平臥位

E、半臥位

正確答案:E

7.成人胃管插入的深度一般為

A、55-60cm

B、40-45cm

C、60cm

D、45-55cm

正確答案:D

8.休克代償期血壓的變化

A、收縮壓升高,脈壓大

B、收縮壓下降,脈壓正常

C、收縮壓正常,脈壓小

D、收縮壓正常,脈壓大

E、血壓無變化

正確答案:C

9.病人,女,28歲。因口服百草枯(約20ml)3小時入院,病人最突出、

最嚴(yán)重的損害是:

A、皮膚黏膜損害

B、腎損害

C、消化系統(tǒng)損害

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

E、肺損害

正確答案:E

10.糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項不正確

A、立即建立靜脈通道,盡早開始補液;

B、可以鼓勵患者口服淡鹽水;

C、可以在現(xiàn)場救治,不需要送到醫(yī)院。

D、補液,視脫水和心功能情況決定補液速度和補液量;

正確答案:C

11.雙側(cè)瞳孔散大可見

A、巴比妥中毒

B、阿托品類藥物中毒

C、氯丙嗪中毒

D、水合氯醛中毒

E、有機磷中毒

正確答案:B

12.病人,男,50歲。主訴胸部疼痛3小時來診,在急診做心電圖的過

程中突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電圖導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅

各異的不規(guī)則波動,頻率310次/分,QRS波群消失,此時應(yīng)遵醫(yī)囑給

予靜脈注射的藥物為

A、阿托品

B、利多卡因

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

E、胺碘酮

正確答案:D

13.腎臟生成的激素有

A、抗利尿激素

B、醛固酮

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

E、紅細(xì)胞生成素

正確答案:E

14.急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員有:

A、第一目擊者

B、急救醫(yī)護(hù)人員

C、醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員

D、以上均是

正確答案:D

15.患者男性,25歲,體重60KGo不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭

面部、頸部及雙上肢均有水皰。此患者的燒傷程度為

A、輕中度燒傷

B、中度燒傷

C、重度燒傷

D、特重度燒傷

E、輕度燒傷

正確答案:B

16.()2760.3歲男童,母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧,不敢

屈肘持物,其診斷應(yīng)首先考慮

A、右腕關(guān)節(jié)脫位

B、右肩關(guān)節(jié)脫位

C、右棱骨頭半脫位

D、右肘關(guān)節(jié)脫位

E、右肱骨踝上骨折

正確答案:C

17.骨折時必須緊急處理的合并傷是

A、軟組織開放性皮膚缺損

B、神經(jīng)干損傷

C、血管損傷

D、肌肉肌腱斷裂

E、骨質(zhì)疏松

正確答案:C

18.某病人,心肺蘇術(shù)后一直深昏迷,血壓低95/55mmaHg,心率

123/min,體溫39.7℃左右,使用降溫毯降溫,下列敘述錯誤的是

A、測量鼻炎溫度時,將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度

B、將測溫探頭放置于食管的下1/3,測得中心溫度

C、測量直腸溫度,能迅速、及時反映中心溫度

D、將溫度計插到耳鼓膜測溫,反映腦部血流溫度

E、平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)

正確答案:C

19.發(fā)生院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是

A、膀胱鏡檢查

B、膀胱內(nèi)注藥

C、膀胱沖洗

D、留置導(dǎo)尿管

E、長期臥床

正確答案:D

20.肱骨鐮上骨折,最易損傷

A、肱動、靜脈

B、梯神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、肱三頭肌

E、正中神經(jīng)

正確答案:A

21.可引起血壓升高的毒物是

A、樟腦

B、氟化物

C、亞硝酸鹽

D、碑類

E、強酸

正確答案:A

22,下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥

A、急性心梗24小時后發(fā)生心率過快的房顫

B、高度房室傳導(dǎo)阻滯,心功能IV級

C、預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭

D、肥厚型梗阻性心肌病,心功能H級

E、重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫

正確答案:A

23.休克救治過程中,低分子右旋糖酎的每日輸注量以多少毫升為宜:

A、100^500

B、200?500

C、1000

D、250

E、500^1000

正確答案:E

24.下列哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)

A、血壓下降

B、精神興奮

C、尿量減少

D、脈搏細(xì)速

正確答案:B

25.急診科觀察室病人留觀時間原則上

A、不超過48小時

B、不超過72小時

C、必須觀察24小時

D、不超過1周

E、必須觀察12小時

正確答案:B

26.接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項

A、無菌操作,保護(hù)會陰

B、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣

C、讓胎頭在宮縮閉曷緩慢通過陰道口

D、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作

E、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸

正確答案:B

27.女,69歲。主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后,回ICU病房,第3

天心電圖示心室顫動,血壓下降,立即采取的急救措施是一

A、非同步電復(fù)律

B、同步電復(fù)律

C、胸外心臟按壓

D、靜脈推注去甲腎上腺素

E、靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品

正確答案:A

28.下列關(guān)于胰腺損傷的特點,說法錯誤的是

A、較重的胰腺損傷腹膜刺激征為陽性,腸鳴音減弱或消失、腹腔筋

膜綜合征

B、血清、尿淀粉酶增高,

C、有上腹部穿透傷或嚴(yán)重擠壓傷史

D、輕度損傷早期多無特殊臨床癥狀和體征

E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低

正確答案:E

29.不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為

A、暢通氣道

B、骨折復(fù)位

C、禁食

D、合適的體位

正確答案:B

30.以下哪項不見于心包填塞

A、竇性心動過速

B、脈壓減小

C、吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(10mml{g)以上

D、頸靜脈怒張,無頸動脈搏動

E、交替脈.

正確答案:E

31.患者,女,23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神

志恍惚,瞳孔縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,

BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼、該患者最有可能的診斷是

A、有機磷中毒

B、鴉片類中毒

C、乙醇中毒

D、口服地西泮中毒

E、以上都不是

正確答案:B

32.女,38歲,重度有機磷農(nóng)藥中毒,經(jīng)搶救病情緩解,癥狀消失,

2日后突然發(fā)生肌無力,呼吸肌麻痹。提示發(fā)生了

A、病情反跳

B、中間型綜合征

C、遲發(fā)性神經(jīng)病

D、解鱗定中毒

E、阿托品化

正確答案:B

33.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)

A、房顫

B、心動過速

C、室傳導(dǎo)阻滯

D、室上性心動過速

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D

34.不屬于外科急腹癥范疇的是

A、急性闌尾炎

B、潰瘍穿孔

C、腸梗阻

D、化膿性膽管炎

E、急性胃炎

正確答案:E

35.下列情況中,最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是:

A、敗血癥繼發(fā)腹膜炎

B、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者

C、盆腔感染所致的腹膜炎

D、闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成

正確答案:B

36.王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素數(shù)秒鐘后

出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,

護(hù)士首先采取的急救措施是

A、給予靜脈輸液E報告醫(yī)師

B、給予氧氣吸入

C、停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素Img

D、針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位

正確答案:0

37.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是

A、首次能量選用200J

B、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功

C、如室顫為細(xì)顫,可給予處理使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?/p>

D、除顫時,操作者要緊貼床體,保持身體穩(wěn)定

E、電極板放置位置要正確

正確答案:D

38.成人心肺復(fù)蘇開放氣道時,傷病員頭部后仰呈。

A、90度

B、15度

C、30度

D、60度

正確答案:A

39.患者,男,29歲,因煤氣中毒Id后入院,深昏迷,休克,尿少,

血C0Hb60%o該患者的病情屬于哪一程度的急性一氧化碳中毒

A、重度中毒

B、中度中毒

C、輕度中毒

D、慢性中毒

E、極度中毒

正確答案:A

40.某病人行胸腔手術(shù)后,胸腔引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要措

施是

A、到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口

B、急呼醫(yī)生處理

C、手指捏緊引流口皮膚

D、急送手術(shù)室

E、將引流管重新插入胸腔

正確答案:C

41.男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的

搶救措施是

A、靜脈滴注間羥胺

B、立即靜脈注射腎上腺素

C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酎

D、靜脈滴注地塞米松

正確答案:B

42.可能出現(xiàn)心律失常的病人,其護(hù)理目標(biāo)是

A、準(zhǔn)備好急救藥品

B、連續(xù)血壓監(jiān)護(hù)

C、連續(xù)心電監(jiān)護(hù)

D、連續(xù)呼吸監(jiān)測

E、及時發(fā)現(xiàn)心律失常

正確答案:E

43.男,32歲,上腹痛4年,多出現(xiàn)于餐后3小時,進(jìn)食后可緩解

伴返酸,近半個月反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔夜宿食。其最可能的診斷

A、復(fù)合性潰瘍

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

C、胃潰瘍伴幽門梗阻

D、胃癌

E、十二指腸潰瘍活動期

正確答案:B

44,治療高血壓危象,下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選

A、心得安

B、復(fù)方降壓片

C、雙氫克尿嚷

D、開博通

E、硝普鈉

正確答案:E

45.下列水、電解質(zhì)紊亂中最容易發(fā)生低血容量的休克是

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高滲性脫水

正確答案:B

46.具備急救通訊設(shè)備和人員,使用“120”急救專線電話,急救指

揮中心受衛(wèi)生行政管理部門直接領(lǐng)導(dǎo),以上特點屬于哪種院前急救

機構(gòu)

A、急救指揮中心形式

B、附屬消防署的形式

C、綜合自主形式的急救中心

D、依附醫(yī)院形式的急救中心

E、三級急救網(wǎng)絡(luò)形式

正確答案:A

47.不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為o

A、骨折復(fù)位

B、暢通氣道

C、合適的體位

D、禁食

正確答案:A

48.在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為

A、600-700ml;

B、800-1000ml

C、500-600ml;

D、400-500ml;

正確答案:C

49.上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)縛在:

A、上臂中1/3

B、上臂上1/3

C、上臂中下1/3

D、上臂中上1/3

E、上臂下1/3

正確答案:A

50.休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少即表明休克糾正

A、20ml

B、10ml

C、15ml

D、30ml

E、25ml

正確答案:D

51.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正

確的是

A、心率>120次/min,有房性早搏者

B、以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人

C、合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者

D、合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者

E、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者

正確答案:A

52.某男性跌倒時會陰部撞擊于硬物上,欲尿不能,很快出現(xiàn)陰莖、

陰囊、會陰和下腹壁腫脹淤斑,其腫脹原因最可能為:

A、陰莖海綿體破裂

B、局部挫傷

C、炎性腫脹

D、血腫尿外滲

正確答案:D

53.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降

A、消化道大出血

B、急性心肌梗死

C、急性心包填塞

D、室性心動過速

E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥

正確答案:A

54.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)除外

A、瞳孔擴大或固定

B、腦干神經(jīng)反射消失

C、深昏迷

D、腦電波消失

正確答案:0

55.患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時,未排尿。入院

后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心

率133/分。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。護(hù)

士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A、立即建立靜脈通路

B、觀察病人意識狀態(tài)

C、為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管

D、嚴(yán)密觀察生命體征

E、應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量

正確答案:0

56.某工地,工作因外傷致股骨干閉合性骨折,在運往醫(yī)院途中,應(yīng)

A、用木板床運送

B、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋

C、將左下肢和右下肢捆扎在一起

D、置左下肢外展屈曲位

E、人力牽引置下肢中立位

正確答案:C

57.常用抗精神類藥物的并發(fā)癥以下除外

A、片狀皮疹

B、動作遲緩

C、幻覺

D、直立性虛脫

正確答案:C

58.下列有關(guān)乙腦發(fā)生腦疝、呼吸衰竭的搶救措施不正確的是

A、5%葡萄糖或生理鹽水靜脈給藥

B、靜脈給予脫水劑

C、山葭茗堿或阿托品靜脈給藥

D、呼吸興奮劑靜脈給藥

E、地塞米松靜脈給藥

正確答案:A

59.男性,會陰騎跨傷,尿道口流血,不能排尿,會陰部皮下有淤血

斑,陰囊、陰莖腫脹。下列哪種損傷最可能出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn):

A、前列腺部尿道斷裂

B、膜部尿道斷裂

C、球部尿道挫裂傷

D、陰莖懸垂部尿道損傷

正確答案:C

60.女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診斷急性有

機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀

A、流涎

B、瞳孔縮小

C、肌纖維束顫動

D、多汗

正確答案:C

61.采集血氣分析標(biāo)本的方法,下列哪項不正確

A、抽血后立即用軟木塞封閉針頭

B、先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒

C、在嚴(yán)格無菌操作下抽動脈血2ml左右

D、撥出針頭后立即送檢

E、選用2nli干燥注射器

正確答案:D

62.支氣管擴張大咯血患者最危險且較常見的并發(fā)癥是

A、嚴(yán)重貧血

B、休克

C、肺不張

D、繼發(fā)感染

E、窒息

正確答案:E

63.氣囊三腔管使用注意事項下列哪項不妥

A、充氣量要適當(dāng)

B、拔管前宜服石蠟油

C、牽引宜適度

D、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

E、出血停止后口服少量流質(zhì)

正確答案:E

64.可能引起急性腎功能不全的止血方法是:

A、指壓法

B、壓迫包扎法

C、填塞法

D、止血帶法

正確答案:D

65.人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差,輸液時應(yīng)注意維持尿

量在

A、40~50ml

B、20~30ml

C、50ml

D、30~40ml

E、10~20ml

正確答案:B

66.以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項是錯誤的

A、按壓部位在胸骨中下1/3交界處

B、按壓頻率為100次/min

C、按壓與放松時,手不能離開胸骨定位點

D、按壓部位的定位先確定胸骨下切跡

E、下壓比向上放松的時間長一倍

正確答案:E

67.機械通氣時,氧的吸入濃度一般從()%開始

A、60?80

B、100^120

C、20~40

D、40~60

E、80^100

正確答案:A

68.男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流

出,傷后排血伴有血塊,血壓HO/70nlmHg,應(yīng)采取下列哪種治療

方案

A、絕對臥床休息,觀察血尿和漏尿情況

B、抗休克

C、藥物控制出血和感染

D、緊急手術(shù)

E、以上都不對

正確答案:D

69.急性肺水腫時,患者的體位應(yīng)取

A、去枕平臥位

B、頭低腳高位

C、半坐臥位

D、平臥位且頭偏向一側(cè)

E、俯臥位

正確答案:C

70.以下物品可以作止血帶的是

A、橡皮管

B、寬布帶

C、繩子

D、三角巾

正確答案:D

71.休克治療時,常根據(jù)尿量的變化來判斷

A、心功能

B、血容量

C、內(nèi)臟血流灌注

D、肺功能

E、中心靜脈壓

正確答案:C

72.在搶救過程中執(zhí)行查對哪項不正確

A、各種急救藥物必須雙人核對

B、輸血必須執(zhí)行雙人核對

C、使用后的輸血袋需保留

D、執(zhí)行口頭醫(yī)囑無需復(fù)述確認(rèn)

E、口頭醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核實后方可執(zhí)行

正確答案:D

73.急性冠脈綜合癥不包括

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、變異性心絞痛

C、心源性猝死

D、急性心肌梗死

正確答案:A

74.氟化物中毒時,下列氧療措施中正確的是

A、無重復(fù)呼吸面罩

B、高壓氧治療

C、圍帳式氧療系統(tǒng)

D、部分重復(fù)呼吸面罩

E、高流量系統(tǒng)

正確答案:B

75.符合器官功能障礙的評分標(biāo)準(zhǔn)是

A、血液:彌散性血管內(nèi)凝血

B、中樞神經(jīng):意識障礙,輕度定向力障礙

C、腸、胃:應(yīng)激性潰瘍

D、肝:膽紅素12272?340umol/L

E、腎:需腎替代治療

正確答案:B

76.可除顫心律不包括:

A、無脈室速

B、室顫

C、電機械分離

D、室撲

正確答案:C

77.男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢

無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢

不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。為明確診斷應(yīng)首選的

輔助檢查是

A、肌電圖

B、X線片

C、心電圖

D、腦電圖

E、B超

正確答案:B

78.泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)

A、惡心

B、體液平衡紊亂

C、排斥反應(yīng)

D、嘔吐

E、膀胱刺激征

正確答案:E

79.快速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好

的處理是

A、阿托品

B、異搏定

C、停用洋地黃

D、乙胺碘吠酮

E、異丙腎上腺素

正確答案:C

80.糾正呼吸性酸中毒的關(guān)鍵是

A、營養(yǎng)支持

B、積極治療原發(fā)病

C、對癥處理

D、防治并發(fā)癥

E、保持酸堿平衡

正確答案:B

81.為休克患者補液,高滲液體不超過()ml

A、200ml

B、400ml

C、1000ml

D、600ml

正確答案:B

82.急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小

A、意識障礙

B、動眼神經(jīng)損傷

C、眼交感神經(jīng)損傷

D、枕大孔疝

E、顆葉鉤回疝

正確答案:C

83.下列哪種情況可采用人工氣道

A、喉頭水腫

B、頸椎骨折和脫位

C、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)伴呼吸衰竭

D、下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞

E、有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管

正確答案:C

84.四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時,連續(xù)阻斷血流時

間不得超過:

A、90分鐘

B、60分鐘

C、15分鐘

D、120分鐘

E、30分鐘

正確答案:B

85.對于電擊傷的現(xiàn)場救護(hù),錯誤的是:

A、迅速正確脫離電源

B、轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救

C、輕型觸電者可自行回家、不必處理

D、搶救者注意自身安全

E、重型觸電者就地實施搶救

正確答案:0

86.心肌梗死最早出現(xiàn)得最突出的癥狀是

A、心力衰竭

B、胃腸道癥狀

C、心源性休克

D、胸痛

E、心律失常

正確答案:D

87.關(guān)于左心衰時呼吸困難,以上、哪項是錯誤的

A、最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難

B、呼吸困難時可伴有哮鳴音

C、呼吸困難在坐位時減輕

D、呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作

E、即時嚴(yán)重呼吸困難者,也從不咳粉紅色泡沫痰

正確答案:E

88.關(guān)于門靜脈的描述何者錯誤

A、是肝的營養(yǎng)血管

B、無功能性靜脈瓣

C、有屬支也有分支

D、起止都是毛細(xì)血管

E、與上下腔靜脈系之間有豐富的側(cè)支吻合

正確答案:A

89.化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選:

A、球結(jié)膜下注射止血

B、擴瞳

C、抗感染

D、沖洗結(jié)膜囊

E、理療

正確答案:D

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